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第一章 神经系统疾病的病史和神经系统检查 1

第一节 病史采集 1

第二节 神经系统检查 2

第二章 神经系统疾病的诊断 13

第一节 神经系统疾病的症状学 13

第二节 神经系统疾病的定位诊断 22

第三节 神经系统疾病的定性诊断 36

一、脑脊液的采取 38

第一节 脑脊液检查` 38

第三章 辅助诊断检查 38

二、脑脊液实验室检查 40

第二节 脑电图检查 49

一、脑电图的产生 49

二、脑电图的成分 50

三、正常脑电图 54

四、异常脑电图 57

附：脑电地形图 58

五、脑电图的临床应用 58

第三节 肌电图检查 63

一、一般肌电图 63

二、神经原性疾病的肌电图 67

三、肌原性疾病的肌电图 68

四、神经传导速度 69

五、神经的重复电位刺激 71

六、单纤维肌电图 71

第四节 诱发电位检查 71

一、脑干听觉诱发电位 72

二、躯体感觉诱发电位 73

三、视觉诱发电位 75

四、事件相关电位 76

五、运动诱发电位 78

第五节 中枢神经系统X线检查 79

一、检查方法 79

二、正常X线表现 81

三、颅内常见病变的X线表现 83

四、脊髓疾病的X线表现 91

第六节 颅脑疾病的CT检查 92

一、概述 92

二、颅内非肿瘤性疾病的CT诊断 94

三、颅内肿瘤性疾病的CT诊断 99

第七节 磁共振影像学检查 101

一、MRI的原理 101

二、MRI在神经科疾病的临床应用 102

三、磁共振血管造影 106

第八节 数字减影血管造影 107

一、检查方法 108

二、在头颈部及颅脑疾病的应用 108

第九节 放射性核素显像检查 110

一、脑血流灌注显像 110

二、脑代谢显像及神经受体显像 114

三、脑显像 116

四、放射性核素脑血管造影 118

五、脑池、脑室、脊髓蛛网膜下腔显像 119

第十节 超声多普勒诊断检查 120

一、基本概念和原理 121

二、脑血管病检查常用的超声诊断仪 122

三、各项参数的临床意义 123

四、各种超声诊断仪的临床适应证 123

第十一节 肌肉和周围神经活检 125

一、肌肉活检 125

二、周围神经活检 126

第四章 神经系统常见症状与综合征 131

第一节 头痛 131

一、概述 131

二、几类常见头痛 134

偏头痛 134

丛集性头痛 138

药物反跳性头痛 139

紧张性头痛 139

颅内疾病引致的头痛 140

其他头痛 142

第二节 眩晕 143

一、概述 143

二、引起眩晕的常见疾病 152

第三节 晕厥 158

第四节 急性脑衰竭 166

第五节 痴呆 175

第六节 颅内高压症 183

第五章 周围神经疾病 191

第一节 概述 191

第二节 颅神经疾病 195

一、三叉神经疾病 196

三叉神经痛 196

二、面神经疾病 199

三叉神经病 199

面神经炎 200

面肌痉挛 201

三、舌咽神经痛 202

四、多颅神经病 203

第三节 脊神经疾病 204

一、臂神经痛 204

二、坐骨神经痛 208

三、多发性神经病 211

第四节 急性感染性多发性神经炎 217

第五节 慢性感染性多发性神经病 220

第六章 脊髓疾病 222

第一节 概述 222

第二节 急性脊髓炎 231

第三节 脊髓压迫症 234

第四节 脊髓蛛网膜炎 239

第五节 脊髓空洞症 240

第六节 脊髓亚急性联合变性 242

第七节 脊髓血管性疾病 244

第八节 颈椎病 247

第九节 椎管狭窄症与椎间盘脱出症 251

第七章 脑血管疾病 254

第一节 应用解剖与临床病理生理 254

第二节 分类 259

第三节 基本病因 263

第四节 实验室检查 264

第五节 症状学 265

第六节 脑动脉硬化症 266

第七节 短暂性脑缺血发作 268

第八节 脑梗塞 269

第九节 脑出血 274

第十节 蛛网蟆下腔出血 276

第十一节 脑血管性痴呆 278

第十二节 颅内静脉窦和脑静脉血栓形成 279

第一节 病毒性脑炎 281

第八章 中枢神经系统感染性疾病 281

一、急性病毒性脑炎 282

急性单纯疱疹病毒脑炎 283

其他几种急性病毒性脑炎 286

二、亚急性病毒性脑炎 287

亚急性硬化性全脑炎 287

进行性风疹性全脑炎和进行性多灶性白质脑病 289

皮质-纹状体-脊髓变性 290

三、慢病毒所致的脑病 290

库鲁病 291

第二节 中枢神经系统结核病 291

第三节 中枢神经系统真菌病 295

第四节 神经梅毒 298

一、脑膜梅毒 298

二、血管梅毒 300

三、麻痹性痴呆 301

四、脊髓痨 302

第五节 中枢神经系统寄生虫病 303

一、脑囊虫病 304

二、脑肺吸虫病 306

三、脑血吸虫病 307

四、脑型疟疾 309

五、脑包虫病 310

第六节 艾滋病的神经系统表现 311

第九章 颅内占位性病变 316

第一节 颅内肿瘤 316

第二节 颅内脓肿 329

一、脑脓肿 330

二、硬脑膜外脓肿 333

三、硬脑膜下脓肿 334

第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 335

第一节 多发性硬化 335

第二节 视神经脊髓炎 341

第三节 急性播散性脑脊髓炎 343

第四节 弥漫性硬化和Balo同心圆性硬化 344

第五节 急性出血性白质脑炎 345

第六节 脑白质营养不良 346

第十一章 锥体外系疾病 348

第一节 帕金森病 350

第二节 肝豆状核变性 356

第三节 舞蹈病 362

一、Huntington病 362

二、小舞蹈病 365

第四节 其他锥体外系疾病 366

一、原发性震颤 366

四、半侧舞蹈病 366

三、妊娠舞蹈病 366

二、手足徐动症 367

三、扭转痉挛和痉挛性斜颈 368

四、半侧投掷病 369

五、多动秽语综合征 369

六、迟发性运动障碍 371

第一节 流行病学 372

第十二章 癫痫 372

第二节 病因及发病机制 373

第三节 分类 375

一、癫痫发作的分类 375

二、癫痫和癫痫综合征分类 377

第四节 临床表现 379

第五节 实验室检查 384

第六节 诊断 386

第七节 防治与预后 388

第十三章 肌肉疾病 399

第一节 进行性肌营养不良症 399

第二节 强直性肌营养不良症 405

第三节 先天性肌强直症 407

第四节 先天性副肌强直症 408

第五节 低钾性周期性麻痹 409

第六节 高钾性周期性麻痹 411

第七节 正常血钾性周期性麻痹 412

第八节 多发性肌炎 413

第九节 线粒体肌病与脑肌病 414

第十节 重症肌无力 416

第十一节 呼吸肌麻痹 424

第十四章 植物神经系统疾病 431

第一节 解剖生理概述 431

第二节 检查方法 433

第三节 常见疾病 435

一、间脑综合征 435

二、间脑癫痫 437

三、家族性植物神经功能不全 438

四、肢端血管神经机能病 439

五、多汗症与少汗症 440

六、急性局限性水肿（Quinke水肿） 440

七、灼性神经痛 441

第一节 神经系统遗传病概论 442

一、发病概况 442

第十五章 遗传性、变性及先天性疾病 442

二、类型及遗传方式 445

三、症状与体征 447

四、病因和发病机理 451

五、诊断 454

六、预防 458

七、治疗 461

第二节 遗传性共济失调 462

第三节 遗传性周围神经病 468

一、腓骨肌萎缩症 468

二、遗传性感觉神经根神经病 471

三、遗传性淀粉样变性神经病 472

四、肥大性间质性多发性神经病 473

五、遗传性共济失调性多发性神经炎 474

第四节 神经皮肤综合征 475

一、结节性硬化症 476

二、多发性神经纤维瘤病 478

三、脑-面血管瘤病 482

第五节 染色体病 483

一、先天愚型 484

二、18三体综合征 486

三、13三体综合征 487

四、猫叫综合征 487

五、先天性睾丸发育不全综合征 488

六、脆性X染色体综合征 489

第六节 运动神经元疾病 491

附：遗传性运动神经元病 493

第七节 精神发育迟缓（智力低下） 495

第八节 多系统萎缩 502

一、Shy-Drager综合征 503

二、橄榄桥脑小脑萎缩 504

三、纹状体黑质变性 505

第九节 Alzheimer病 505

第十节 放射性脑脊髓病 510

第十一节 脑性瘫痪 514

第十二节 核黄疸 517

第十六章 某些系统疾病的神经系统表现 519

第一节 心血管疾病 519

一、先天性心脏血管病 519

二、主动脉缩窄 521

三、细菌性心内膜炎 522

四、心肌梗塞 523

五、急性心源性脑缺血综合征 525

六、充血性心力衰竭 526

七、血栓闭塞性脉管炎（Buerger病） 527

第二节 肺性脑病 528

第三节 肝性脑病 530

第四节 肾功能衰竭 533

第五节 血液病 536

一、贫血 536

二、真性红细胞增多症 538

三、白血病 539

四、多发性骨髓瘤 540

第六节 结缔组织疾病 542

一、风湿病 542

二、系统性红斑狼疮 544

三、结节性多动脉炎 545

第七节 营养代谢性疾病 547

一、糖尿病 547

二、低血糖 549

三、血卟啉病 551

四、维生素B12缺乏 552

第八节 内分泌疾病 553

一、甲状腺功能亢进 553

二、甲状腺机能减退 555

三、原发性醛固酮增多症 556

四、绝经期综合征 557

第九节 癌肿 559

主要参考文献 562