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第一章 眼眶解剖学 1

一、眼眶的构成 1

（一）眼眶的骨骼 1

（二）眼眶的四壁 3

（三）眼眶的孔和裂 4

二、眼眶的内容物 6

（一）眶骨膜 6

（二）滑车 6

（三）眶尖和总腱环 7

（四）横纹肌 8

（五）眼眶筋膜 13

（六）脂肪组织 14

（七）泪腺 15

（八）视神经及其脑膜鞘 15

（九）眼眶的周围神经 18

（十）眼眶的血管 21

（十一）眼眶的毗邻关系 25

第二章 眼眶肿瘤的临床表现和检查方法 27

一、眼眶肿瘤的分类和发病率 27

二、眼眶肿瘤的病史和症状 28

三、眼眶肿瘤的常规检查方法 32

四、眼眶肿瘤的特殊检查方法 37

（一）标准X线照像术 37

（二）X线断层照像术 37

（三）眼眶静脉造影术 37

（四）颈动脉造影术 38

（五）超声显像术 38

（六）计算机断层照像术 40

（七）磁共振成像术 44

（八）活检技术 45

（九）病理学检查 46

第三章 眼眶炎性疾病 48

一、眼眶急性蜂窝织炎 48

二、特发性眼眶炎症 50

三、甲状腺功能障碍性眼眶病 55

四、其他非感染性病变 64

（一）Wegener氏肉芽肿病 64

（二）肉样瘤病 65

（三）特发性中线破坏性疾病 67

（四）Kimura氏病 68

（五）特发性眼眶血栓性静脉炎 68

（六）结节性多动脉炎 69

（七）痛性眼外肌麻痹 70

（八）淀粉样变性 72

（九）特发性眶肌炎 74

（十）眼眶脂肪炎症 77

五、其他感染和寄生虫病 78

（一）细菌性感染 78

（二）眼眶梅毒瘤 78

（三）眼眶霉菌感染 79

（四）眼眶寄生虫病 81

第四章 骨管处视神经压迫症 82

一、劲内动脉延长扩张症 82

二、气窦扩张症 88

第五章 眼眶囊性病变 91

一、上皮样囊肿 92

二、原发性呼吸上皮囊肿 93

三、植入性上皮囊肿 94

四、生汗性囊肿 94

五、皮样囊肿 95

六、畸胎瘤 98

七、先天性囊性眼 99

八、缺损性囊肿 100

九、眼眶脑膜膨出和脑膜脑膨出 102

十、原发性视神经鞘囊肿 104

十一、眶粘液囊肿 105

十二、眶血囊肿 108

十三、眼眶寄生虫性囊肿 109

（一）眶包虫囊肿 109

（二）眶囊虫病 110

第六章 眼眶血管源性肿瘤和畸形 112

一、海绵状血管瘤 112

二、毛细血管瘤 116

三、血管外皮细胞瘤 120

四、淋巴管瘤 122

五、恶性血管内皮细胞瘤 125

六、血管内乳头状内皮细胞增生症 126

七、静脉畸形 127

八、其他眼眶血管原性病变 129

（一）Kaposi氏肉瘤 129

（二）Wybum-Mason氏综合征 130

（三）颈动脉海绵窦瘘 131

（四）眼动脉动脉瘤 131

第七章 眼眶周围神经的肿瘤 132

一、神经纤维瘤 132

二、神经鞘瘤 135

三、恶性神经鞘瘤 138

四、粒细胞瘤 138

五、副神经节瘤 139

六、蜂窝状软组织肉瘤 140

七、截肢性神经瘤 141

第八章 视神经和脑膜鞘的肿瘤 142

一、视神经胶质瘤 142

二、恶性视神经星形细胞瘤 150

三、眼眶脑膜瘤 151

（一）原发性眶脑膜瘤 152

（二）继发性眶脑膜瘤 153

第九章 眼眶结缔组织肿瘤 157

一、纤维瘤 157

二、纤维瘤病 158

三、纤维肉瘤 160

四、纤维性组织细胞瘤 162

五、结节性筋膜炎 164

第十章 眼眶肌原性肿瘤 166

一、横纹肌瘤 166

二、横纹肌肉瘤 167

三、平滑肌瘤 171

四、平滑肌肉瘤 172

第十一章 眼眶脂肪瘤性和粘液瘤性肿瘤 174

一、脂肪瘤 174

二、脂肪肉瘤 175

三、皮肤指瘤 176

四、粘液瘤 177

第十二章 骨性、软骨性和纤维骨性肿瘤 178

一、骨瘤 178

二、成骨细胞瘤 179

三、巨细胞瘤 180

四、骨肉瘤 181

五、巨细胞肉牙肿 183

六、棕色瘤 184

七、动脉瘤性骨囊肿 185

八、纤维性发育不良 186

九、骨化性纤维瘤 188

十、软骨瘤 190

十一、软骨肉瘤 190

十二、间质性软骨肉瘤 191

十三、婴儿皮质性骨肥厚症 192

十四、Paget氏病 193

十五、骨性狮面 194

十六、遗传性骨干发育不良 194

十七、软骨性错构瘤 194

十八、多发性内生软骨瘤病 195

第十三章 泪腺肿瘤 196

一、上皮性囊肿 196

二、异位泪腺的囊肿和肿瘤 197

三、良性混合瘤 198

四、原发性癌 200

五、其他泪腺肿瘤 202

第十四章 眼眶原发性黑素细胞瘤 204

一、先天性眼眶黑素细胞病 204

二、黑瘤 206

三、巨大黑素细胞错构瘤 207

第十五章 眼眶淋巴样肿瘤和白血病 209

一、非Hodgkin氏淋巴样肿瘤 209

二、Hodgkin氏淋巴瘤 214

三、大细胞淋巴瘤 215

四、Burkitt氏淋巴瘤 216

五、淋巴浆细胞样肿瘤 218

六、皮肤T细胞淋巴瘤 220

七、眼眶白血病 221

第十六章 眼眶组织细胞瘤 223

一、组织细胞增多病X 223

二、伴有广泛淋巴结病的窦性组织细胞瘤 225

三、幼年黄肉芽肿 226

四、Erdheim-Chester氏病 227

五、渐进性坏死性黄肉芽肿 227

六、恶性组织细胞病 227

第十七章 眼眶转移性肿瘤 229

一、成人的转移性眼眶肿瘤 230

（一）乳腺癌眶转移 230

（二）支气管癌眶转移 232

（三）其他少见的成人眼眶转移瘤 233

二、儿童的转移性眼眶肿瘤 235

（一）成神经细胞瘤 235

（二）Ewing氏肉瘤 236

（三）肾胚细胞瘤 237

第十八章 眼眶继发性肿瘤 239

一、来源于眼睑和结膜的眼眶肿瘤 239

（一）眼睑基底细胞癌 239

（二）眼睑鳞状细胞癌 241

（三）眼睑皮脂腺癌 241

（四）眼睑黑瘤 243

（五）基底细胞痣综合症 243

（六）结膜鳞状细胞癌 244

（七）结膜黑瘤 245

二、来源于眼球的眼眶肿瘤 247

（一）成视网膜细胞癌 247

（二）葡萄膜黑瘤 249

三、来源于鼻窦的眼眶肿瘤 251

四、来源于鼻咽部的眼眶肿瘤 253

（一）鼻咽癌 253

（二）鼻咽部血管纤维瘤 255

（三）成感觉神经细胞瘤 256

五、来源于泪囊的眼眶肿瘤 257

六、来源于颅内的眼眶肿瘤 257

第十九章 眼眶肿瘤的手术治疗 258

一、概论 259

二、前面入路开眶术 266

（一）经结膜入路 267

（二）内侧结膜入路加外侧开眶术 268

（三）经皮肤入路 268

三、外侧入路开眶术 278

（一）外眦切开术 279

（二）外侧开眶术 279

（三）外上方开眶术 289

四、经颅开眶术 289

五、眶内容剜出术 298

第二十章 甲障眶病的手术治疗 300

一、眼眶减压术 300

（一）外侧眶减压术 300

（二）下壁眶减压术 302

（三）内侧眶减压术 305

（四）三壁减压术 308

（五）四壁减压术 308

二、治疗甲障眶病的眼睑手术 308

（一）睑裂缩小术 308

（二）上睑延长术 312

（三）下睑延长术 320

三、眼外肌平衡手术 323

参考文献 324