口腔正畸治疗学PDF电子书下载

基础篇 1

第一章 概论 1

第一节 学科内容 1

第二节 牙颌畸形的临床表现 1

一、个别牙错位 1

二、牙齿排列异常 2

三、牙弓形态异常 2

四、牙弓、颌骨、颅面的关系异常 2

五、颌骨自身异常 2

六、颜面异常 2

第三节 牙颌畸形的发生和发展 2

第四节 牙颌畸形的危害与正畸医生的责任 3

第五节 研究牙、?、颌、面畸形的方法 3

一、头面部测量技术 3

二、牙?石膏模型的测量分析 4

三、照片测量 4

四、云纹影像分析技术 4

五、X线头影测量法 4

第六节 牙颌畸形防治时机 5

第七节 牙颌畸形的矫治方法 5

一、预防性矫治 5

二、阻断矫治 6

三、一般正畸矫治 6

四、牙颌畸形的正颌外科治疗 6

第八节 口腔正畸学与容貌的医学美 6

一、美学与正常?的关系 6

二、正常?的概念 7

第九节 正畸临床矫治的标准和目标 7

第十节 口腔正畸学与其他学科的关系 8

一、口腔正畸学与牙周病学的关系 8

二、与?学的关系 8

三、与正颌外科的关系 9

四、与人类学和遗传学的关系 9

五、与生物学的关系 9

六、与生物力学的关系 9

七、与理工学科的关系 9

第十一节 口腔正畸学发展概况 9

第十二节 口腔正畸医务工作者自身的内在美、外在美与做好牙颌畸形防治工作的关系 10

一、内在美 10

二、外在美 10

第二章 牙颌畸形的流行病学 12

第一节 概念 12

第二节 牙颌畸形的流行病学研究 12

一、患病率 12

二、分布特征 13

三、危害性 15

四、患者的诊疗愿望 16

五、适应证 16

第三节 牙颌畸形流行病学研究的展望 16

第三章 正畸与颅面生长发育 18

第一节 生长发展的重要概念 18

一、生长 18

二、发育 18

三、生长型 18

四、与生长发育有关的几种年龄概念 18

五、身体生长 18

六、生长和发育的变异性 18

第二节 生长发育在正畸学的应用 18

一、生长发育在正畸学上的意义 18

二、生长发育在正畸学上的应用 19

第三节 研究颜面生长发育的方法 20

一、金属钉植入法 20

二、定期取模纵向观察 20

三、头盖骨测量和人体测量学 20

四、活体骨组织染色法 21

五、放射性元素示踪法 21

六、颅颌侧面定位X线摄片 21

第四节 快速生长期和青春生长高峰期 22

一、快速生长期 22

二、青春生长高峰期 22

第五节 颅面部的生长发育 23

一、颅与面的分界方法 23

二、颅面骨骼的生长发育方式 24

三、出生时头颅的主要特征 24

四、颅和面的生长特征 24

第六节 上颌骨的生长发育 25

一、上颌骨的主要生长区 26

二、上颌骨发育的特征 26

三、上颌骨生长发育的三维机理 26

四、上颌骨发育障碍 27

第七节 下颌骨的生长发育 27

一、下颌的生长中心 28

二、下颌生长发育的特点 28

三、下颌骨的生长发育障碍 29

第八节 生长的控制 29

第四章 正畸治疗的生物学基础 30

第一节 牙周和骨对正常功能的反应 30

一、牙周膜（PDL）结构和功能 30

二、对正常功能的反应 30

三、PDL在牙齿萌出和稳定中的作用 31

第二节 PDL和骨组织对持久正畸力的反应 31

一、牙齿移动的生物控制 31

二、力值大小的影响 32

三、力分布的影响和牙齿移动的类型 33

四、力持续期的影响和力的衰减 34

第三节 正畸力的有害影响 35

一、对牙髓的影响 35

二、正畸对牙根结构的影响 35

三、正畸治疗对牙槽嵴高度的影响 36

四、与正畸治疗有关的牙痛和牙齿的松动度 37

第四节 下畸力的骨骼效应 37

一、下颌和面中部的影响 37

二、对下颌骨的影响 38

第五章 口腔正畸生物力学 39

第一节 正畸丝的种类 39

一、奥氏体不锈钢丝 39

二、钴-铬-镍合金丝 39

三、镍铬合金丝 39

四、金合金丝 39

五、β-钛正畸合金丝 39

六、钛镍合金正畸矫正丝 39

第二节 物理性能 39

一、力学性能 39

二、疲劳 40

三、矫正丝弹性性能 40

第三节 有关力的机械力学 41

一、力的组成 41

二、力是矢量 41

三、自由体分析 41

四、力的合成 41

五、力的分解 42

六、弯矩 42

七、力偶 42

八、钢丝的跨长度 42

九、钢丝的横截面 42

十、螺旋弹簧 43

十一、扭矩 44

第四节 阻抗中心 44

第五节 等值力系统 45

第六节 矫治力的分类 46

一、以矫治力作用时间划分 46

二、以矫治力的强度划分 46

三、以作用周期划分 47

四、以力源划分 47

五、以产生作用力的方式划分 47

六、以力的作用效果划分 47

第七节 五种牙齿移动方式的力学分析 47

一、牙齿倾斜移动 47

二、整体移动 48

三、垂直方向的移动 48

四、牙齿的旋转移动 49

五、控根（转矩） 49

第八节 各类牙齿移动的力值分析比较 49

一、倾斜移动、控根和牙齿整体移动 49

二、垂直方向移动 50

第九节 正畸矫治装置作用的特点 50

一、唇弓 50

二、口外力 50

三、弹性橡皮圈 50

四、?板 51

五、磁铁 51

诊断篇 52

第六章 牙颌畸形分类法 52

第一节 Angle错?分类法 52

一、Angle分类法： 52

二、Angle分类法的评价 53

第二节 Simon错?分类法 53

第三节 英国学者切牙关系分类法 54

一、第一类 54

二、第二类 54

三、第三类 54

第四节 日本高桥式分类法 54

一、上颌前突 54

二、下颌前突 55

三、上颌尖牙低位唇向错位 55

第五节 错?畸形的病因学分类 55

一、骨源性错? 55

二、牙源性错? 55

三、肌源性错? 55

四、复合型错? 55

第六节 北医毛燮均分类法 55

一、第一类牙量骨量不调 55

二、第二类长度不调 56

三、第三类宽度不调 56

四、第四类高度不调 57

五、第五类个别牙错位 57

六、第六类特殊类型 57

第七节 陈华三类三分类错?分类法 57

一、三类 57

二、三分类 57

三、分型 57

第七章 牙颌畸形的病因和症状 58

第一节 遗传因素 58

一、遗传因素的来源 59

二、遗传性牙颌畸形的表现 61

三、治疗特点 63

第二节 环境因素 63

一、先天因素 63

二、后天因素 65

第八章 牙颌畸形的病历记录、检查、诊断与治疗计划 77

第一节 病历记录 77

一、病历的重要性 77

二、病历记录的要求 77

三、病历记录的内容 77

第二节 牙颌畸形的检查 81

一、一般检查 81

二、面部照像检查 82

三、X线检查 82

四、肌电图检查 83

第三节 X线头影测量 87

一、概述 87

二、常用X线头影测量的标志点和平面 88

三、常用硬组织X线头影测量分析法 91

四、常用软组织X线头影测量分析法 101

五、电子计算机化X线头影测量 106

第四节 牙颌畸形的诊断与治疗计划 107

一、牙颌畸形的诊断 107

二、牙颌畸形的治疗计划 108

第九章 正畸治疗中的拔牙问题 112

第一节 拔牙目的 112

一、解除拥挤 112

二、矫治牙弓近远中关系不调 112

三、矫治高度不调 112

四、双牙弓前突 112

第二节 间隙需要量的估计 112

一、牙量骨量不调的程度 112

二、Spee氏曲线的曲度 112

三、下切牙倾斜度 113

四、支抗的选择及后牙前移量 114

第三节 正畸拔牙时牙位的选择 114

一、拔牙的原则 114

二、各类牙齿拔除的适应证 114

第四节 正畸拔牙率变化的回顾 116

一、正畸拔牙率的回顾 116

二、影响正畸拔牙率变化的因素 117

三、拔牙与非拔牙矫治的决定因素 118

技术篇 119

第十章 预防性和阻断性矫治 119

第一节 牙颌畸形早期防治的意义 119

第二节 早期预防措施 119

一、胎儿期预防措施 119

二、婴儿期预防措施 120

三、儿童期预防措施 121

第三节 阻断性矫治 121

一、口腔不良习惯的矫治 121

二、乳牙或恒牙早失的处理 124

三、恒牙早萌或迟萌的处理 126

四、乳牙滞留的处理 126

五、早期前牙拥挤的防治 127

六、前牙反?的防治 127

七、后牙反?的早期矫治 130

八、恒中切牙外翻的矫治 130

九、多生牙的处理 131

十、唇系带过低的修整 132

第十一章 正畸局部矫治器 133

第一节 正畸局部矫治器的定义和分类 133

第二节 应用范围和作用原理 133

第三节 使用正畸局部矫治器的适应证 133

第四节 各类正畸局部矫治器的应用 134

一、局部活动矫治器 134

二、局部磁力矫治器 134

三、局部固定矫治器 134

第五节 三联别针簧矫治器 135

一、适应证 135

二、过去矫治中切牙外翻的方法 136

三、三联别针簧矫治器的组成和制作要求 136

四、复诊加力时注意事项 138

五、疗效 138

六、三联别针簧矫治器的力学浅析 139

第十二章 正畸活动矫治器 140

第一节 活动矫治器的定义 140

第二节 活动矫治器的种类 140

一、按作用目的分类 140

二、按矫治力性质而分类 141

三、根据不同的临床应用而分类 141

第三节 活动矫治器的优缺点 141

一、优点 141

二、缺点 142

第四节 活动矫治器性能的基本要求 142

第五节 活动矫治器的适应证 142

第六节 活动矫治器的组成及其作用和制作要求 143

一、活动矫治器的组成及其作用 143

二、制作要求 158

第七节 初诊与复诊加力时注意事项 158

第八节 矫治过程出现的问题和处理 161

一、病人不合作 161

二、矫治器出现的问题及其处理办法 161

三、牙齿问题 161

四、牙周粘膜问题 162

第十三章 正畸功能性矫治器 163

第一节 功能性矫治器的作用 163

一、颅颌面骨骼 163

二、牙齿与牙槽骨 163

三、肌肉 163

第二节 功能性矫治器的原理、特点和适应范围 164

一、矫治原理 164

二、功能性矫治器的特点 164

三、功能性矫治器的适应范围 164

第三节 常用的功能性矫治器 165

一、前庭盾 165

二、上颌平面导板矫治器 167

三、上颌斜面导板矫治器 170

四、上颌平斜导板矫治器 171

五、下颌斜面导板矫治器 172

六、肌激动器 175

七、生物调节器 182

八、功能调节器 185

第十四章 方丝弓矫治技术 196

第一节 方丝弓矫治器的组成 196

一、带环 196

二、托槽 196

三、颊面管 198

四、弓丝 199

五、其他附件 200

第二节 方丝弓矫治器的特点和基本原理 200

一、方丝弓矫治器的主要特点 200

二、方丝弓矫治器的基本原理 200

第三节 方丝弓矫治器的弓丝和各种簧曲的弯制及其作用 201

一、方丝弓矫治器的标准弓丝（理想弓丝） 201

二、弓丝的常用功能弯曲 205

第四节 方丝弓矫治器常用的矫治方法 207

一、前牙唇向后牙颊向移动 207

二、切牙舌向移动与间隙关闭 207

三、开辟间隙 208

四、尖牙远中移动 208

五、后牙近中移动 209

六、磨牙远中移动 210

七、升高与压低移动 210

八、斜轴牙齿的矫治 211

九、扭转牙的矫治 211

十、减少前牙覆? 211

十一、关闭垂直开?隙 212

第五节 方丝弓矫治技术基本步骤与方法 213

一、基本步骤 213

二、各类错?矫治方法 214

第六节 现代正畸治疗中的颌间牵引 223

一、颌间牵引的作用机制和临床效果 223

二、颌间牵引的不良作用 224

三、如何控制颌间牵引引起的副作用 224

四、其他形式的颌间牵引 224

第十五章 标准方丝弓矫治技术的临床操作 226

第一节 第一步——牙弓整平 226

一、牙弓整平的目的 226

二、牙弓整平的步骤 226

第二节 第二步——尖牙远中向移动 234

一、尖牙远中向移动的目的 234

二、决定尖牙远中向移动量的因素 234

三、尖牙远中向移动的方法 234

第三节 第三步——切牙舌侧移动 237

一、切牙舌侧移动的目的 237

二、弓丝的弯制方法 237

三、末端铜丝结扎钩的焊接 238

四、结扎弓丝 238

五、将切牙向舌侧移动时的注意事项 239

第四节 第四步——理想弓的形成 241

一、理想牙弓形成之前牙弓的进一步整平 241

二、理想牙弓的形成 242

第五节 主动矫治各阶段应重点矫治的内容与注意事项总结 245

一、四个矫治阶段各应有重点矫治的内容 246

二、各矫治阶段的注意事项 246

三、实施前三个矫治步骤时容易发生的问题 247

第六节 主动矫治的结束和保持 248

一、保持器的要求 248

二、常用保持器的结构与制作 248

三、带环、托槽的去除及保持器的装配 250

第十六章 直丝弓矫治技术 252

第一节 直丝弓矫治器原理 252

一、正常?的六项标准 252

二、直丝弓矫治器原理 254

第二节 直丝弓矫治器设计 256

一、托槽 256

二、磨牙带环与颊面管 259

三、弓丝的规格 259

第三节 直丝弓矫治器的安放 260

一、托槽的定位 260

二、托槽与磨牙带环的粘固 261

三、弓丝的选择与应用 261

第四节 直丝弓矫治技术的矫治过程 261

一、第一阶段：排齐与整平牙弓 261

二、第二阶段：关闭拔牙间隙，矫正覆盖与磨牙关系 264

三、第三阶段：牙位和咬合关系的微细调整与完成 268

第十七章 亚历山大（Alexander）矫治技术 271

第一节 牙颌畸形的诊断与治疗计划的拟定 271

一、诊断技术 271

二、治疗计划拟定 274

三、病例分析 274

第二节 矫治装置 275

一、带环与托槽 275

二、口外牵引 278

三、口内牵引 280

第三节 拔牙矫治与不拔牙矫治 281

一、拔牙矫治的目的与几种模式 282

二、不拔牙矫治 282

三、拔牙矫治 284

第十八章 Begg细丝弓矫正技术 286

第一节 前言 286

第二节 Begg细丝弓矫正技术的理论基础 286

一、磨耗?理论 286

二、差动力理论 287

第三节 Begg细丝弓矫正技术的特点 289

一、采用轻微而持续的矫治力量 289

二、通过倾斜移动实现矫正错? 289

三、对支抗的设计 289

四、过度矫正 289

五、主张拔牙或减径获得间隙 289

六、复诊间隔时间长 290

七、一般不适用于混合牙期 290

第四节 适应证及临床价值 290

第五节 Begg细丝弓矫正技术的诊断和拔牙依据 291

第六节 Begg细丝弓矫治器的主要装置 294

一、弓丝 294

二、Begg托槽或钳锁 294

三、锁栓 294

四、支抗带环和颊面管 296

五、舌侧牵引装置 296

六、弹簧装置 296

七、弹力线、橡皮圈 296

第七节 Begg细丝弓矫治原理 297

一、弓丝与托槽、颊面管控制牙移动 297

二、矫正曲的变形 298

三、各种弹簧和辅弓的作用 298

四、支抗弯曲一磨牙后（或前）倾曲的作用原理 299

第八节 Begg细丝弓矫正技术的临床应用 306

一、拔除四个第一前磨牙病例 306

二、不拔牙病例的治疗步骤和方法 315

三、复诊时的弓丝调整 315

四、需要患者积极配合治疗 316

第九节 Begg细丝弓矫治各期常出现的问题、原因分析和处理方法 317

第十节 Begg细丝弓矫正技术的优、缺点 319

第十一节 典型病例应用介绍 320

第十九章 正畸唇弓、舌弓和腭弓固定矫治器 323

第一节 唇舌弓固定矫治器的结构 323

第二节 唇舌弓矫治器的适应证及治疗原理 323

第三节 唇舌弓矫治器各组成部分的制作要求及其作用 324

一、带环的制作 325

二、舌面管 328

三、颊面管位置和安装方法 329

四、舌弓的种类、作用和弯制 329

五、唇弓的种类、作用和弯制 331

第四节 唇、舌弓矫治器的修理 331

第五节 多功能腭弓 332

一、多功能性 332

二、适应证 335

三、禁忌证 335

四、弯制及装配方法 335

五、腭弓的调整方法 336

六、临床应用中的序列调整 336

七、固定式腭弓和活动式腭弓的比较 338

八、复诊时注意事项 338

第二十章 布萨双力方丝弓矫治技术 339

第一节 布萨双力方丝弓矫治技术的主要特点 339

一、布萨双力矫治技术产生的背景 339

二、布萨双力矫治技术的主要特点 339

第二节 布萨双力方丝弓矫治技术所用托槽与颊面管 341

一、布萨托槽 341

二、布萨颊面管 342

三、托槽、颊面管的位置要求 342

第三节 布萨双力方丝弓矫治技术的矫治步骤和弓丝选择 343

一、第一步牙弓整平与尖牙远移 344

二、第二步切牙舌向移动 344

三、第三步理想弓完成 345

第四节 布萨双力方丝弓矫治技术常用的副簧 346

一、T形副簧 346

二、Shia簧 346

三、布萨扩大副簧 346

四、布萨尖牙远移副簧 347

五、正轴簧 348

第二十一章 正畸扩大牙弓技术 351

第一节 活动矫治器扩弓技术 351

一、单颌扩弓活动矫治器 351

二、带翼扩弓活动矫治器 356

第二节 方丝弓技术扩大牙弓 358

一、直钛镍丝扩弓法 358

二、主弓丝配合辅弓扩大牙弓法 358

三、前部牙弓扩展法 358

四、舌侧螺旋器快速扩弓法（支架式） 359

五、四眼簧扩大牙弓矫治器 359

六、利用弓丝较大于牙弓缓慢扩弓 359

七、应用体会 359

第三节 改良式Quad-Helix扩弓器（四眼簧扩弓器） 360

一、Quad-Helix的基本结构 360

二、Quad-Helix扩弓器的改良设计 361

三、改良式Quad-Helix扩弓器的制作过程 362

四、改良式Quad-Helix扩弓器的戴入和加力 362

五、改良式Quad-Helix扩弓器的临床应用 363

第二十二章 固定矫治器技术打开咬合的方法 365

第一节 Begg细丝弓矫治技术 365

第二节 方丝弓矫治技术 366

一、大平缓弧度曲 366

二、上下颌用不锈钢丝弯制T形曲 366

三、固定矫治器配合微型平导板打开咬合 367

四、钛镍丝预制的“摇椅弓” 367

五、使用长臂弓打开咬合 367

六、多用弓技术 368

七、用阶梯或水平曲打开前牙咬合 368

八、改良的Burstone辅弓 369

九、改良多用弓技术打开咬合 369

十、利用口外弓打开咬合 370

十一、应用前牙压低辅弓 370

第三节 打开咬合应注意事项 371

一、打开咬合必须具备可靠的支抗 371

二、打开咬合方法的选择 371

三、几条原则 371

第二十三章 正畸治疗的口外装置与临床应用 372

第一节 口外矫治装置的概念 372

第二节 口外装置的作用机理 372

第三节 口外矫治装置的种类及组成 373

一、口外矫治装置的种类 373

二、口外矫治装置的组成 374

第四节 口外矫治装置的适应证和禁忌证 377

第五节 口外力的力值 378

第六节 上颌口外力向远中方向的实验研究 379

第七节 上颌口外力向近中方向的实验研究 379

第八节 从力学观点分析各类口外力牵引的作用 380

第九节 不同的牵引方式磨牙的移动形式 381

一、低位牵引 381

二、水平牵引 381

三、高位牵引 381

第十节 口外力对机体的影响 382

第十一节 临床应用口外力注意事项 382

矫治篇 384

第二十四章 牙列拥挤与稀疏的矫治 384

第一节 牙列拥挤的矫治 384

一、病因 384

二、临床表现 384

三、牙弓拥挤度与间隙分析 384

四、牙列拥挤的矫治 388

第二节 牙列稀疏的矫治 394

一、牙列稀疏的病因、类型与临床表现 394

二、牙列稀疏的矫治 394

第二十五章 反?的矫治 396

第一节 概况 396

第二节 反?的病因 396

一、遗传因素 396

二、不良的哺乳方式 396

三、各种口腔不良习惯 396

四、替牙期障碍 397

五、上前牙缺失或埋藏阻生 397

六、先天畸形 397

七、全身因素 397

第三节 前牙反?引起颅、颌、面结构的改变 397

第四节 反?的危害 397

一、妨碍颌骨的发育 397

二、咀嚼功能降低 397

三、影响容貌、妨害美观 398

四、易罹患颞颌关节疾患 398

五、对口腔和全身健康的危害 398

第五节 反?的诊断 398

第六节 乳、恒牙反?的比较 399

第七节 乳牙反?的矫治 399

一、矫治原则 399

二、乳牙反?矫治的意义 399

三、乳牙反?矫治的年龄 399

四、乳牙反?的类型 399

五、乳牙反?的矫治方法 399

第八节 恒牙反?的矫治 400

一、金属导板 400

二、联冠斜面导板 401

三、上颌?垫式活动矫治器 401

四、Ⅲ类颌间牵引 401

五、面部正中前方牵引 402

六、正颌外科手术 402

第九节 矫治前牙反?过程中特殊情况的处理 402

一、反?伴拥挤的处理 402

二、下颌发育过多 402

三、反?伴唇腭裂者 403

四、反?伴开? 403

五、浅反?或对刃?的矫治 403

六、反?伴下颌偏斜 403

第十节 典型病例矫正前后对比 403

第二十六章 深覆盖的矫治 404

第一节 前牙深覆盖的矫治 404

一、上颌前突的矫治 405

二、下颌后缩的矫治 409

三、上颌前突兼下颌后缩的矫治 411

第二节 后牙深覆盖的矫治 411

一、个别后牙深覆盖 411

二、整个后牙牙列深覆盖 414

第二十七章 深覆?的矫治 415

第一节 概述 415

第二节 病因分析和发病机理 415

第三节 临床表现 415

第四节 矫治原则 416

第五节 深覆?矫治方法 416

第二十八章 双颌前突的矫治 418

第一节 病因及症状 418

第二节 诊断和矫治原则 418

第三节 矫治方法 418

一、扩大上下牙弓 418

二、推磨牙向远中 418

三、拔除第一前磨牙后，利用拔牙间隙内收前牙 419

五、活动矫治器矫治拔牙的病例 420

第四节 典型病例 420

第二十九章 开?畸形的矫治 422

第一节 概念 422

第二节 开?的分度、分类及特征 422

一、开?的分度 422

二、开?的分类 422

三、开?畸形的特征 422

第三节 开?的病因 423

一、口腔不良习惯 423

二、佝偻病 423

三、下颌第三磨牙因素 423

四、异常的生长发育方向 423

五、遗传因素 423

六、外伤 424

第四节 开?畸形的诊断及发生机理 424

一、开?畸形的诊断 424

二、开?畸形发生的机理 424

第五节 开?畸形的矫治 424

第三十章 牙齿扭转及斜轴的矫治 427

第一节 牙齿扭转的矫治 427

一、概述 427

二、有关牙齿旋转移动的机械力学 427

三、有关正畸牙齿旋转的组织学特征 428

四、牙齿扭转与临床有关的问题 428

五、活动矫治器纠正扭转牙 429

六、固定矫治器纠正扭转牙 429

第二节 牙齿斜轴的矫正 431

一、活动矫治器配合正轴簧矫治 431

二、布萨T形副簧 431

三、近中倾斜磨牙的正轴 431

四、弓丝的后倾曲 432

五、固定矫治器配合辅弓 432

第三十一章 跨?的矫治 434

第一节 概念 434

第二节 跨?发生的原因及危害 434

第三节 跨?的矫治 434

一、正跨?的矫治 434

二、反跨?的矫治 435

第三十二章 成年人的正畸治疗 437

第一节 成年人正畸治疗的社会背景 437

一、人口平均寿命增加为成年人正畸提供了机遇 437

二、正畸器材的发展为成年人正畸提供了良好的条件 437

第二节 进行成年人正畸时的特殊考虑 438

一、成年人矫治的不利因素 438

二、实施成年人矫治时应特别考虑的问题 438

第三节 成年人错?患者的诊治程序 440

第四节 成年人矫治所采用的方法 441

一、综合性矫治 441

二、辅助性矫治 441

第三十三章 唇腭裂的正畸治疗 442

第一节 唇腭裂病因 442

一、遗传因素 443

二、母体因素 443

第二节 唇腭裂流行情况 444

一、唇腭裂的发病率 444

二、唇裂腭裂患者的性别比 445

三、唇腭裂发生的部位 445

四、唇腭裂患者并发其他部位的畸形 445

五、腭裂的细胞免疫和体液免疫的情况 445

第三节 唇裂、腭裂分类 446

第四节 唇腭裂的症状与诊断 447

第五节 唇裂和腭裂的综合治疗 448

第六节 唇腭裂外科手术的时机 448

第七节 唇腭裂的正畸治疗 449

一、手术前早期矫正治疗 449

二、唇腭裂的正畸治疗 453

三、唇腭裂手术后的正畸治疗 454

第八节 典型病例应用 455

第三十四章 正畸治疗中的颞下颌关节问题 456

第一节 正畸治疗中必须关注TMJ状态 456

第二节 正畸治疗对TMJ功能的影响 456

一、正畸治疗与颞颌关节紊乱（TMJD）之间的关系 456

二、正畸治疗对髁状突位置的影响 457

三、正畸治疗不当对TMJ功能的影响 457

第三节 正畸患者中常见的TMJ症状及机理 458

一、关节弹响 458

二、关节疼痛 458

三、下颌运动异常 458

第四节 正畸治疗中TMJD的预防 458

第五节 错?畸形引起TMJD的正畸治疗 459

一、正畸治疗的适应证 459

二、正畸治疗的目的及特点 459

三、正畸治疗中矫治方式及矫治力的选择 459

四、临床矫治 459

第三十五章 正颌外科与正畸联合治疗 462

第一节 手术指征 462

第二节 正颌外科手术的类型 462

一、上颌骨手术 462

二、下颌骨手术 465

第三节 关于手术时机的选择 469

一、颌骨过生长与早期手术 470

二、颌骨发育不足与早期手术 470

第四节 治疗计划 471

一、确定综合治疗方案 471

二、头影测量X线片描迹图裁剪、拼对、预测 471

三、牙模型外科 472

四、过缘性病例的治疗计划 473

五、治疗程序 474

第五节 正颌外科——正畸联合治疗 475

一、术前正畸治疗 475

二、正颌外科治疗 479

三、术后正畸治疗 480

四、术后稳定性与疗效保持 480

第三十六章 正畸治疗后的复发与保持 481

第一节 复发的原因和理论观点 481

第二节 影响保持的因素 482

一、自然因素 482

二、机械因素 484

第三节 牙齿移动后牙周组织的恢复与改建 484

一、牙周膜的恢复 484

二、牙槽骨的改建与成熟 485

三、牙根的吸收与修复 485

第四节 正畸治疗后牙弓与咬合的稳定性 485

一、牙弓长度变化与牙列拥挤 485

二、牙弓宽度变化 486

三、切牙覆?、覆盖变化 487

四、咬合及磨牙关系的稳定性 487

第五节 各种常见牙颌畸形矫治后的保持 488

一、Angle一类错? 488

二、Angle二类错? 488

三、Angle三类错? 489

四、前牙深覆? 489

五、前牙开? 489

六、下切牙排列 490

第六节 不同矫治方法对保持的影响 490

一、牙齿移动方式的影响： 490

二、拔牙矫治与保持 491

三、扩弓矫治与保持 491

四、颌面矫形力的应用与保持 491

第七节 保持的期限 492

第三十七章 正畸弓丝的性能及临床应用 493

第一节 基础理论 493

一、金属的通性 493

二、矫治弓丝的性能及在不同外力作用下的形变分析 497

第二节 矫治弓丝及其临床应用 511

一、理想矫治弓丝的条件 511

二、临床上常用的矫治弓丝 511

三、矫治弓丝的选择 512

四、矫治弓丝的临床应用 514

第三节 矫治弓丝的临床弯制 516

一、理想弓形的弯制 517

二、序列曲及各种矫治弹簧曲的弯制 522

三、各种矫治弹簧曲的临床加力 525

附属篇 527

第三十八章 口腔正畸技工 527

第一节 制作正畸模型技术 527

一、模型材料 527

二、模型灌注和修整 528

第二节 活动矫治器的制作 530

一、常用器材 530

二、活动矫治器的制作方法和要求 531

第三节 固定矫治器的制作方法与要求 545

第三十九章 正畸粘接技术 548

第一节 概述 548

一、正畸粘接技术的发展背景 548

二、正畸粘接技术的有关名词 548

三、正畸粘接的优缺点 548

第二节 粘接基础知识 548

一、粘接的基本理论 548

二、粘接面的处理 549

第三节 正畸托槽 550

第四节 正畸粘合剂 551

一、粘合剂的种类 551

二、粘合剂的组成 551

三、粘接强度 551

四、研究近况 552

第四十章 口腔正畸器械及材料 554

第一节 正畸器械 554

一、制作活动矫治器的器械 554

二、固定矫治器的常用器械 556

第二节 正畸材料 566

一、印模材料与模型材料 566

二、医用塑料 568

三、分离剂 569

四、磁性材料 571

五、焊煤 571

六、焊合金 572

七、磨光材料 572

八、牙间分离材料 573

九、记忆合金 573

十、粘固材料 573

十一、橡皮圈 574

十二、正畸固定矫治器的部件 574

十三、金属清洁剂 584

第四十一章 正畸护理学（上） 586

第一节 正畸诊室的设置及管理 586

一、正畸诊室的设置 586

二、正畸诊室的必须设备 586

三、正畸器械材料的准备 588

四、正畸治疗室规范化及管理制度、工作制度 589

五、正畸器械消毒及感染管理 591

第二节 初诊、会诊的护理 592

一、初诊的护理 592

二、会诊的护理 596

三、正畸档案的保存及管理 597

第四十二章 正畸护理学（下） 599

第一节 四手操作法在正畸治疗中的作用 599

一、四手操作法的概念 599

二、四手操作法的优点 599

三、四手操作法的原则 600

四、护士在四手操作法中应具备的素质 600

五、四手操作法的设备要求 600

六、四手操作法医、护、患的正确位置 601

七、四手操作法中器械传递 601

第二节 正畸治疗的护理 602

一、配戴活动矫治器的护理 602

二、配戴固定矫治器的护理 603

三、阻断矫治的护理 606

四、正颌外科手术前后正畸治疗的护理 607

五、成年人正畸治疗的护理 608

六、牙周病正畸治疗的护理 610

七、唇腭裂正畸治疗的护理 610

八、正畸治疗的心理护理 611

第三节 各种牵引帽的制作 613

一、器材准备 613

二、牵引帽的制作 613

附录 口腔正畸英汉专业词汇表 615

参考文献 638