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第一篇 产科学 1

第一章 正常妊娠 1

妊娠诊断 1

早期妊娠的诊断 1

中、晚期妊娠的诊断 3

胎产式、胎先露、胎方位 5

孕期监护及保健 7

优生咨询与产前诊断 19

第二章 正常分娩的处理 25

临产先兆 25

产程处理 25

家庭接生 30

未经消毒的接生 31

第三章 正常产褥期的处理 33

一般处理 33

母婴同室 36

外阴伤口处理 36

排尿困难 37

产后体操 38

产后检查 39

第四章 母乳喂养与爱婴医院 40

母乳喂养 40

爱婴医院 46

第五章 新生儿处理 49

新生儿的命名与分类 49

新生儿特殊表现及处理 51

早产儿处理 52

手术产儿处理 56

第六章 妊娠剧吐 57

第七章 妊娠早、中期出血 60

流产 60

异位妊娠 63

第八章 妊娠晚期出血 67

前置胎盘 67

胎盘早剥 70

早产 74

其他原因的出血 77

第九章 妊娠高血压综合征（妊高征） 79

第十章 过期妊娠 88

第十一章 多胎妊娠 92

第十二章 胎儿生长异常 99

胎儿宫内发育迟缓 99

巨大儿 104

第十三章 母儿血型不合溶血病 106

第十四章 羊水量异常 114

羊水过多 114

羊水过少 117

第十五章 胎死宫内 120

第十六章 妊娠并发内外科疾病 124

心血管疾病 124

心脏病 124

慢性高血压 128

静脉曲张 130

泌尿系感染 131

泌尿系疾病 131

肾小球肾炎 134

消化道疾病 137

病毒性肝炎 137

肝硬化 140

急性脂肪肝 142

急性胆囊炎、胆石症 144

肝内胆汁郁积症 146

急性阑尾炎 148

急性胰腺炎 150

消化性溃疡 152

内分泌疾病 153

糖尿病 153

Ⅰ．甲状腺功能亢进 159

甲状腺疾病 159

Ⅱ.甲状腺功能低减 162

甲状旁腺疾病 164

肾上腺皮质疾病 166

Ⅰ.皮质醇增多症 166

Ⅱ.醛固酮症 167

Ⅲ.肾上腺性征综合征 168

Ⅳ.阿狄森氏病 169

嗜铬细胞瘤 170

垂体肿瘤 173

血液系统疾患 175

贫血 175

血小板减少性紫癜 178

白血病 181

何杰金氏病 182

系统性红斑狼疮 183

呼吸系统疾病 186

肺结核 186

宫内感染 187

风疹病毒感染 187

水痘-带状疱疹病毒感染 190

巨细胞病毒感染 192

流感病毒感染 195

腮腺炎病毒感染 196

脊髓灰质炎病毒感染 198

弓形体感染 198

第十七章 胎膜早破 201

子宫收缩乏力 205

第十八章 异常分娩 205

产力异常 205

子宫收缩过强 207

Ⅰ.协调性子宫收缩过强 207

Ⅱ.不协调性子宫收缩过强 208

腹肌收缩异常 208

产道异常 208

骨产道异常 209

软产道异常 211

胎儿异常 213

胎位异常 213

Ⅰ.持续性枕后位或枕横位 213

Ⅱ.胎头高直位 214

Ⅲ.胎头前不均倾 215

Ⅳ.颜面位（颜先露） 216

Ⅴ.臀位（臀先露） 217

Ⅵ.横位（肩先露） 218

Ⅶ.复合先露 219

胎儿发育异常 220

Ⅰ.胎儿畸形 220

Ⅱ.脑积水 220

Ⅲ.无脑儿 221

Ⅳ.联体双胎 222

Ⅴ.其他发育异常 222

异常产程的诊断与处理 222

脐带异常 225

第十九章 分娩并发症 225

胎儿宫内窘迫 226

子宫破裂 230

产后出血 233

子宫收缩乏力 233

胎盘滞留 235

Ⅰ.剥离而滞留的胎盘 235

Ⅱ.嵌顿胎盘 236

Ⅲ.粘连胎盘 236

Ⅳ.植入胎盘 237

软产道损伤 238

Ⅰ.外出血型 238

Ⅱ.内出血型 238

子宫内翻 239

凝血功能障碍 239

羊水栓塞 241

凝血功能障碍 244

体位性休克及血管舒缩性虚脱 248

体位性休克 248

血管舒缩性虚脱 249

第二十章 异常产褥 251

产褥感染 251

晚期产后出血 255

产褥中暑 257

子宫复旧不全 259

急性乳腺炎 260

新生儿窒息 261

第二十一章 新生儿异常及处理 261

新生儿呼吸窘迫综合征 266

新生儿肺炎 268

脐炎 270

颅内出血 271

病理性黄疸 273

硬肿症 275

新生儿出血症 277

心力衰竭 279

流行性腹泻 280

产伤 282

出生缺陷监测 283

第二十二章 产科手术 285

引产 285

胎头吸引术 287

产钳术 289

臀助产术 293

臀牵引术 294

剖宫产术 297

第二篇 妇科学 306

第二十三章 女性生殖器炎症 306

外阴炎症 306

非特异性外阴炎 306

外阴皮肤炎 307

霉菌性外阴炎 307

婴幼儿外阴炎 308

前庭大腺炎 308

霉菌性阴道炎 309

阴道炎 309

滴虫性阴道炎 311

细菌性阴道病 313

老年性阴道炎 315

婴幼儿阴道炎 317

子宫颈炎 318

慢性子宫颈炎 318

病毒性子宫颈炎 320

子宫内膜炎 320

宫腔积脓 322

盆腔炎 323

生殖器结核 327

第二十四章 性传播疾病 332

淋病 334

梅毒 337

软下疳 340

艾滋病 342

生殖器疱疹 349

尖锐湿疣 352

衣原体感染 355

第二十五章 外阴白色病变 359

第二十六章 外阴肿瘤 363

外阴良性肿瘤 363

外阴上皮内瘤样病变 364

外阴恶性肿瘤 366

外阴鲍纹氏病 366

外阴帕杰氏病 367

外阴鳞状细胞癌 368

疣状鳞形细胞癌 371

基底细胞癌 372

前庭大腺癌 373

外阴恶性黑色素瘤 374

外阴肉瘤 376

外阴转移性癌 377

第二十七章 阴道肿瘤 378

阴道良性囊肿 378

中肾管囊肿 378

副中肾管囊肿 379

包涵囊肿（潴留囊肿） 380

阴道良性实性肿瘤 380

平滑肌瘤 380

纤维瘤 381

阴道腺病 382

乳头瘤 382

阴道上皮内瘤样病变 384

原发性阴道恶性肿瘤 386

阴道鳞状细胞癌 386

阴道透明细胞腺癌 389

阴道肉瘤 390

胚胎性横纹肌肉瘤 390

阴道平滑肌肉瘤 391

阴道恶性黑色素瘤 393

第二十八章 子宫颈肿瘤 395

子宫颈良性肿瘤 395

子宫颈息肉 395

子宫颈乳头状瘤 396

子宫颈上皮内瘤样病变 397

子宫颈恶性肿瘤 399

子宫颈鳞状细胞癌 399

子宫颈腺癌 409

子宫颈癌合并妊娠 410

子宫颈复发癌 412

子宫颈残端癌 413

第二十九章 子宫肿瘤 415

子宫良性肿瘤 415

子宫肌瘤 415

妊娠合并子宫肌瘤 423

子宫恶性肿瘤 424

子宫内膜癌 424

子宫肉瘤 432

总论 437

第三十章 卵巢肿瘤 437

卵巢上皮性肿瘤 454

卵巢生殖细胞肿瘤 465

卵巢性索间质肿瘤 471

继发性（转移性）卵巢肿瘤 475

卵巢肿瘤合并妊娠 476

第三十一章 输卵管及子宫韧带肿瘤 478

输卵管肿瘤 478

输卵管良性肿瘤 478

输卵管腺瘤样瘤 478

输卵管乳头状瘤 479

原发性输卵管腺癌 479

子宫韧带肿瘤及瘤样病变 482

圆韧带肿瘤和瘤样病变 482

继发性（转移性）输卵管癌 482

阔韧带肿瘤和瘤样病变 483

Ⅰ.阔韧带囊肿 483

Ⅱ.卵巢冠囊肿 483

Ⅲ.其他阔韧带囊肿 484

Ⅳ.阔韧带平滑肌瘤 484

Ⅴ.阔韧带其他良性肿瘤 485

Ⅵ.阔韧带恶性肿瘤 485

子宫骶骨韧带肿瘤 486

第三十二章 滋养细胞肿瘤 487

良性葡萄胎 487

侵蚀性葡萄胎 493

绒毛膜癌 496

子宫内膜异位症 508

第三十三章 子宫内膜异位症 508

子宫肌腺病 517

第三十四章 月经病 519

功能失调性子宫出血 519

无排卵型功能失调性子宫出血 519

有排卵型功能失调性子宫出血 525

Ⅰ.月经过多 525

Ⅱ.经间出血 527

闭经 528

子宫性闭经 529

卵巢性闭经 530

垂体性闭经 533

下丘脑性闭经 534

高泌乳索血症 539

多囊卵巢综合征 544

未破裂卵泡黄素化综合征 549

痛经 553

经前紧张症 556

更年期综合征 561

绝经后骨质疏松症 566

绝经后出血 571

第三十五章 性早熟 576

第三十六章 生殖器官损伤性疾病 580

外阴及阴道损伤 580

子宫穿孔 581

膀胱膨出 583

直肠膨出 584

子宫脱垂 585

尿瘘 588

粪瘘 591

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤 592

子宫内翻 594

第三十七章 生殖器官发育与性分化异常 596

无孔处女膜 596

先天性无阴道 597

阴道横隔 598

子宫发育异常 598

性分化异常 602

先天性卵巢发育不全（特纳氏综合征） 603

单纯性性腺发育不全 605

真两性畸形 606

先天性肾上腺皮质增生症 607

雄激素不敏感综合征 609

第三十八章 不孕症 612

第三十九章 妇科急腹症 620

卵巢肿瘤蒂扭转 620

卵巢肿瘤破裂 622

急性盆腔炎 623

第四十章 妇产科麻醉及术前准备与术后处理 626

妇产科麻醉 626

术前准备与术后处理 628

第四十一章 妇女保健 632

生殖健康 632

妇女各期保健 634

第四十二章 宫内节育器 637

第三篇 计划生育 637

口服避孕药 653

短效口服避孕药 653

第四十三章 甾体药物避孕法 653

长效口服避孕药 656

事后避孕药 658

长效避孕针 659

缓释系统 662

皮下埋植避孕剂 662

阴道避孕环 666

甾体激素避孕药与其他药物的相互影响 669

屏障避孕法 671

阴茎套 671

第四十四章 其他避孕法 671

阴道隔膜 673

宫颈帽 674

阴道杀精剂 675

自然避孕法 677

第四十五章 输卵管绝育术 680

腹式输卵管结扎术 680

阴道式输卵管结扎术 683

经宫颈输卵管堵塞绝育术 685

腹腔镜绝育术 687

女性绝育术并发症防治 690

第四十六章 人工终止妊娠 696

负压吸引术 696

药物流产 708

前列腺素 709

抗孕激素——米非司酮 711

米非司酮配合前列腺素终止早孕 712

天花粉结晶蛋白 715

钳刮术 715

中期妊娠终止 717

第四十七章 女性绝育复通 732

第四篇 超声诊断 736

第四十八章 超声诊断基础 736

超声波的基本概念及成像依据 736

超声伪像识别 738

超声图像阅读 739

超声检查方法 740

超声检查前的准备工作 741

超声仪器和探头的选用 741

超声检查的适应证 742

阴道超声检查 742

第四十九章 产科超声诊断 745

生理产科 745

病理产科 756

胎盘、脐带、羊水的超声诊断 767

第五十章 妇科超声 772

女性盆腔的正常解剖 772

子宫 774

子宫内膜 778

卵巢 779

盆腔感染及盆腔血管异常 785

超声监测卵泡发育 787

第五十一章 助孕技术中应用超声 787

超声监测子宫内膜生长 790

超声导引下针刺取卵术 790

ART妊娠后超声应用 792

第五十二章 新生儿颅脑超声检查 793

仪器及检查方法 793

新生儿疾病的超生诊断 793

第五篇 妇产科特殊检查及治疗 797

第五十三章 妇产科常用特殊检查 797

妊娠试验 797

阴道脱落细胞学的临床应用 801

宫颈粘液检查 812

基础体温测定 814

外阴活体组织检查 815

活体组织检查 815

宫颈活体组织检查 816

宫颈椎形切除 816

子宫内膜活体组织检查 817

诊断性刮宫 818

输卵管通畅度检查 819

输卵管通气术 819

输卵管通液术 821

子宫输卵管碘油造影 822

各种穿刺技术 825

后穹窿穿刺术 825

腹腔穿刺术 826

羊膜腔穿刺术 827

阴道镜 829

第五十四章 妇产科内窥镜 829

宫腔镜 837

宫腔镜检查术 837

宫腔镜治疗术 843

宫腔镜电切术 845

腹腔镜 851

腹腔镜检查术 851

腹腔镜手术 856

第五十五章 妇科恶性肿瘤的特殊检查 866

血清及体液的生化免疫检测 866

免疫组织化学检查 869

卵巢癌单克隆抗体放免显像 869

妇科肿瘤的影像学诊断 870

计算机X线体层摄影 870

磁共振成像术 873

肿瘤介入放射学 875

第五十六章 妇科恶性肿瘤的化疗 878

第五十七章 妇科恶性肿瘤的放疗 887

基本知识 887

妇科恶性肿瘤的放疗 889

外阴癌的放疗 889

阴道癌的放疗 890

子宫颈癌的放疗 891

子宫内膜癌的放疗 892

子宫肉瘤的放疗 894

卵巢恶性肿瘤的放疗 894

放疗反应及其处理 895

[附录]妇产科常用实验室诊断参考值 898