消化道内镜临床应用问答PDF电子书下载

一、纤维内镜的基本知识 1

内镜的基本结构如何，它与硬式、半可曲式等早期内窥镜比较有何优点 1

内镜的导光原理如何 1

内镜的成象原理如何 3

内镜的导光束、导象束为什么能光绝缘 3

内镜的目镜为什么会出现盲点 5

一套完整的纤维内镜包括哪些检查设备 5

软管部的结构如何，表面的刻度标记在检查中有何意义 6

弯角部为什么能作上下左右方向活动，在检查中有何意义 7

常用的消化道纤维内镜有哪些类型，其临床用途如何 7

冷光源发出的光为什么对胃肠粘膜没有损伤 8

内镜的主要附件包括哪些器械，各有什么用途 8

二、纤维内镜及其附件的消毒与保养 9

内镜消毒剂有哪些具体要求，常用的有哪几种 9

选用洗泌泰作为内镜消毒剂有什么优点 9

戊二醛为什么是内镜最佳消毒剂 9

“食具净333”是一种良好消毒剂，为什么内镜消毒不提倡使用 10

内镜消毒方法有哪些种类 10

内镜检查常用的普通消毒方法如何进行 11

严格消毒法怎样进行，有何临床意义 11

采用环氧乙烷气体消毒内镜有什么优点 12

器械插口阀门与活检钳如何进行消毒 12

更换光源灯泡时应注意哪些问题 13

光源灯泡不亮的原因有哪些 13

光源部分如何进行维护与保养 13

气泵送气不足或无气送出有哪些原因，如何维修 14

视野不清或模糊有哪些原因，如何维修 14

吸引不畅有哪些原因，如何检修 15

牵引钢丝松动或断裂如何检修 15

活检钳不能闭合或张不开是什么原因，应如何保养 16

冷光源有时候为什么发出异常的响声或气味 16

纤维内镜检查术前如何进行仪器检查 16

目镜及物镜应如何保养 17

导象束及导光束应如何保养 17

牵引钢丝绳及蛇骨应如何保养 18

软管部及可曲部外套管应如何保养 18

操作部应如何保养 18

照相机应如何进行保养 19

内镜检查术后如何进行常规保养 19

内镜贮存有哪些具体要求 20

三、消化道内镜检查术前的准备 21

上消化道内镜检查术前患者需做哪些准备，有何临床意义 21

对幽门梗阻患者作胃镜检查前如何准备 21

对高血压病、代偿性心脏病患者作消化道内镜检查如何准备 21

已作上消化道钡餐检查患者什么时候作胃镜检查对照为宜 22

胃镜检查前应向患者介绍哪些注意事项 22

胃镜检查前常用的麻醉方法有几种，临床应用如何 23

复方达克罗宁液如何配制，临床应用有什么意义 24

“AP”糖浆如何配制，临床应用效果如何 24

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的造影剂如何选择 25

ERCP术前患者需要做哪些准备 25

胃镜检查前常规注射维生素K3与阿托品，其临床意义如何 25

纤维结肠镜检查的患者如何进行术前准备 26

纤维结肠镜检查清洁肠道有哪几种方法 26

应用纤维结肠镜检查前清洁肠道的五种泻法及其临床意义如何 27

纤维结肠镜检查术前需用什么药物，有何临床意义 28

进行纤维结肠镜检查是否需要麻醉 28

如何选好消化道内镜检查适应症并填写好申请单 29

实施消化道内镜检查的人员如何分工 29

四、消化道内镜检查的程序与方法 29

内镜检查前如何做好器械准备 30

上消化道内镜检查的观察如何进行，有什么注意事项 30

上消化道内镜检查患者为什么采取左侧卧位插镜 31

伏卧位插镜法如何操作，有什么优点 31

仰卧侧头位插镜法如何操作 32

上消化道内镜单人插镜法如何操作 32

上消化道内镜双人插镜法如何操作 32

纤维结肠镜检查的插镜方法有几种 33

纤维结肠镜检查时病人取哪种体位较合适，插镜时应注意哪些事项 34

如何掌握纤维结肠镜检查中的体位变化 35

纤维结肠镜检查插镜的基本原则是什么 35

纤维结肠镜检查术者必须掌握哪些基本环节 36

纤维结肠镜检查在插镜过程中常运用的操作方法有哪些 38

纤维结肠镜检查中插镜失败的原因有哪些 38

纤维结肠镜检查的要领是什么 39

如何掌握非透视下插镜法的基本要领 39

纤维结肠镜检查术者主应注意哪些事项 39

在内镜检查中需拍照时怎样调节胶片感光速度和确定曝光时间 41

消化道内镜检查中进行活组织检查须注意哪些事项 41

消化道内镜检查中活检的禁忌症有哪些 42

上消化道内镜检查中的细胞学检查有几种方法，细胞刷取怎样进行 42

常用的染色内镜检查有哪几种方法 43

如何操作复方碘溶液染色，有什么临床意义 43

何谓染色法内镜检查，有什么临床意义 43

美蓝染色有几种方法，在操作中应注意哪些事项 44

如何判断美蓝染色法的结果，有什么临床意义 44

甲苯胺蓝染色有几种方法，在操作中应注意什么 45

如何判断甲苯胺蓝染色结果，有什么临床意义 46

如何操作天青蓝染色法，有什么临床意义 46

刚果红染色法，如何操作，有什么临床意义 48

何谓复合染色法，有几种复合性染色方法 48

甲苯胺蓝-复方碘溶液染色法如何操作，有什么临床意义 49

美蓝-复方碘溶液染色法如何操作，有什么临床意义 49

美蓝-靛胭脂染色法如何操作，有什么临床意义 49

荧光染色法如何操作，有什么临床意义 50

美蓝-刚果红染色法如何操作，有什么临床意义 50

刚果红-伊文思蓝染色法如何操作，有什么临床意义 50

纤维结肠镜检查喷酒的色素剂有哪几种，如何掌握其操作方法 51

患者在胃镜检查术后应注意哪些事项 51

纤维结肠镜检查术后应注意哪些事项 52

纤维结肠镜检查患者留医院观察的指征是什么 52

五、纤维食管镜的检查诊断 53

食管的解剖生理特点如何 53

食管的全长分几段，与哪些器官毗邻 53

内镜检查时食管怎样分段 54

食管的组织结构怎样 55

食管腔内如何定位 56

纤维食管镜检查的适应症和禁忌症 56

纤维食管镜检查时怎样观察 57

纤维食管镜检查时应注意哪些事项 57

正常食管各段在内镜下粘膜形态有何特点 58

齿状线位于食管的什么部位，其形态特征如何 59

食管炎症在内镜下其粘膜有何特征 60

原发性食管炎分几类，各类的内镜诊断标准是什么 60

慢性食管炎分几型，各型在内镜下有什么特征 60

何谓念珠菌性食管炎，在内镜下有何特征 62

何谓食管克隆病，在内镜下的形态特征如何 62

内镜下食管糜烂与食管溃疡如何区别 63

食管结核病在内镜下如何诊断，其病理诊断分几型 63

食管溃疡的常见致病因素有哪些 64

伴返流性食管炎的食管溃疡在内镜下有什么特征 64

什么是食管消化性溃疡，有何特点 64

早期食管癌在内镜下的分型及其特征如何 65

中期食管癌在内镜下的分型及其特征如何 66

晚期食管癌在内镜下有何特征 67

什么是进展期（中晚期）食管癌，怎样分型，在内镜下各有何特征 67

食管下段癌与贲门癌侵及食管时怎样鉴别 68

食管恶性疣状病变在内镜下有何特点 68

食管其它恶性肿瘤有哪些，内镜下各有什么特征 69

什么是重复癌，其诊断标准是什么 69

早期食管癌的病理组织学如何分型 69

食管良性肿瘤有哪些，在内镜下有什么特征 70

食管静脉曲张在内镜下有何特征，怎样分度 71

Dagradi分类法将食管静脉曲张分为几度 71

食管静脉曲张在哪种情况下易发生出血 72

食管静脉曲张在哪几种情况下易造成漏诊误诊 72

何谓食管憩室，在内镜下有什么特征 73

食管憩室在内镜下如何分型，检查应注意哪些事项 73

何谓食管贲门失弛缓症，在内镜下有何特征 74

食管贲门失弛缓症在内镜下分几型，与X线检查如何鉴别 75

何谓食管裂孔疝，在内镜下怎样分型 76

食管裂孔疝在内镜下如何检查诊断 77

滑脱型食管裂孔疝内镜下如何诊断及分型 78

何谓自发性食管破裂，内镜检查有何特点 79

何谓食管蹼，内镜检查如何诊断 79

何谓食管下段食管环，内镜检查如何诊断 80

何谓食管贲门粘膜撕裂症，内镜下有何特征 80

内镜诊断食管贲门粘膜撕裂征需与哪些情况区别 81

在什么情况下可致食管腔狭窄变形，内镜检查有何特征 81

食管异物内镜检查时须注意哪些事项 82

食管、胃连接部常见哪些疾病，内镜下怎样鉴别诊断 82

什么是近侧食管异位胃粘膜，内镜检查诊断有何特征 83

胃的解剖生理特点及其与相邻脏器的关系 84

六、纤维胃镜的检查诊断 84

胃的解剖部位在内镜下怎样划分 85

在内镜下胃的形态分几型，其临床意义如何 86

胃壁的组织结构分几层，其临床意义如何 86

什么是胃内粘液糊，内镜检查时怎么处置 88

胃的容积有多大，内镜检查时注气量多少为宜 88

胃镜检查的适应症和禁忌症有哪些 89

胃镜如何通过食管和贲门 90

胃镜下胃角切迹怎样定位 91

幽门和胃窦部在胃镜下怎样定位 92

胃体部在胃镜下怎样定位和观察 92

贲门与胃底部在胃镜下怎样定位和观察 93

幽门环在胃镜下怎样定位和观察 94

正常胃窦部及幽门在胃镜下的形态特征如何 95

正常胃体在胃镜下的形态特征如何 95

正常胃角在胃镜下的形态特征如何 95

正常胃底部及贲门部在胃镜下的形态特征如何 96

正常胃粘膜在胃镜下的特征如何 96

胃的运动方式有哪几种，临床意义是什么 96

何谓胃炎，如何进行分类 97

胃镜下慢性胃炎的诊断标准和分型如何 98

慢性萎缩性胃炎的诊断标准和分类如何 99

急性胃炎在胃镜下有何特征，其组织学有什么改变 100

慢性浅表性胃炎的充血性红斑有什么特征 100

浅表性胃炎的组织学改变如何，按病变程度分几级 101

怎样鉴别附着性粘液与吞下的唾液，附着性粘液有什么诊断意义 101

慢性浅表性胃炎的出血与糜烂各有什么特征 101

慢性萎缩性胃炎在临床上分几型，在胃镜下各有什么特征 102

伴有肠腺上皮化生的萎缩性胃炎在内镜下有什么特征 102

何谓萎缩边界，有哪些不同的类型 103

什么叫萎缩性胃炎的“胃年龄”，它有什么临床意义 104

如何选择萎缩性胃炎的直视下胃粘膜活检方法 105

慢性萎缩性胃炎有什么组织学改变，按腺体萎缩的程度可分几级 106

肠腺上皮化生按组织学改变可分几级，有什么临床意义 106

慢性萎缩性胃炎伴发贫血的临床诊断特点有哪些 107

什么是巨大肥厚性胃炎，有什么组织学改变 107

亚急性或慢性糜烂性胃炎有什么组织学改变 108

什么是急性糜烂性胃炎，有什么组织学改变 108

药源性急性胃粘膜病变出血有何临床特点 109

药物性急性胃粘膜病变出血的胃镜下部位分布和形态有何特征 109

非甾体抗炎药引起胃粘膜损害致出血的原因有哪些 110

良性淋巴样增生在胃镜下有什么特征 110

胃粘膜恶性糜烂胃镜观察有什么特点 111

何谓疣状胃炎，胃镜下如何分型 111

疣状胃炎的隆起病变组织学检查分几类 112

何谓悉尼胃炎分类法，胃镜下特征和组织学特征如何 112

悉尼分类法据胃炎的组织学和内镜特征对胃炎如何分类 113

何谓胃溃疡，其诱因及胃镜检查的意义如何 114

慢性胃溃疡在胃镜下形态特征有何改变 115

何谓急性胃溃疡，在胃镜下的形态特征有何改变 115

慢性胃溃疡的病期怎样划分，胃镜下有何特征 116

胃溃疡的胃镜特征如何 116

胃镜下估计溃疡大小的方法有几种，溃疡的深度分几级 117

何谓难治性胃溃疡，内镜下有什么特征 118

胃镜下如何鉴别良性与恶性胃溃疡 118

内镜下如何鉴别良性溃疡和凹陷型早期胃癌（Ⅲ和Ⅱ+Ⅱc型) 119

胃镜下如何鉴别良性溃疡与晚期胃癌伴有溃疡(BorrmannⅡ型及Ⅲ型) 120

胃镜下如何判断溃疡是否已愈合或复发 121

胃溃疡有哪些间接征象 122

良性溃疡与恶性溃疡在胃镜下有什么特征 122

胃息肉如何分类 123

良性胃溃疡癌变的病理诊断标准是什么 123

胃息肉与胃息肉病如何鉴别,是否可癌变 123

胃息肉的组织学如何分类 124

胃息肉在胃镜下有什么特征 124

良性息肉与息肉样癌在内镜下如何鉴别 125

什么是隆起型异形上皮灶,胃镜下形态特征如何 126

组织学检查如何判断异形上皮灶的异形程度 126

什么是胃粘膜下肿瘤,胃镜下形态特征如何 127

胃息肉与胃粘膜下肿瘤在胃镜下如何鉴别 127

增殖性息肉在胃镜下的形态特征如何 128

何谓胃平滑肌瘤,在胃镜下的形态特征如何 128

何谓胃囊肿,常见的有哪几种 129

胃异位胰腺在胃镜下的特征如何 129

日本对早期胃癌在胃镜下如何分类 130

我国对早期胃癌在胃镜下如何分类 131

如何区别早期胃癌、粘膜内癌、中晚期胃癌及固有肌层内癌 132

何谓Ⅰ型早期胃癌,内镜特征是什么 132

Ⅰ期早期胃癌在内镜下需与哪几种胃肿瘤鉴别 133

何谓Ⅱa型早期胃癌，其胃镜下特征是什么 133

Ⅱa型早期胃癌在胃镜下需与哪些病变鉴别 134

早期胃癌的预后如何，与哪些因素有关 134

何谓Ⅱa+Ⅱc型早期胃癌，胃镜下如何分类 135

Ⅱa+Ⅱc型早期胃癌需与哪些疾病鉴别 136

早期胃癌如何演变 136

平坦型早期胃癌在什么情况下易出现误诊 137

何谓Ⅱb型早期胃癌？胃镜下有什么特征 137

Ⅱc型及Ⅱc+Ⅲ型早期胃癌在胃镜下的特征如何 138

Ⅱc型及Ⅱc+Ⅲ型早期胃癌在胃镜下应与哪几种情况鉴别 139

何谓Ⅲ型早期胃癌，其生命周期变化如何 140

早期胃癌的诊断程序如何 141

早期胃癌的胃镜检查应注意什么 142

分化好的早期胃癌与肠腺上皮高度不典型增生怎样鉴别 142

“胃炎样”早期胃癌的胃粘膜病变有什么特点 143

“胃炎样”早期胃癌内镜检查时应注意些什么 143

如何提高在胃镜下对早期胃癌的诊断 143

微小型胃癌的诊断标准是什么 144

扩大型、微小型、多发性早期胃癌胃镜特点是什么 144

如何掌握微小胃癌病变区活检的方法 145

微小胃癌的活检程序怎样 146

影响内镜下早期胃癌范围正确判断的因素有哪些 147

内镜针吸细胞学检查如何进行，对消化道癌有什么临床诊断价值 147

内镜下“一钳二块法”活检的方法如何进行，有什么临床意义 148

色素内镜检查对微小胃癌有何诊断意义 148

应用放大内镜检查对微小病变的诊断有何意义 149

Borrmann对中晚期胃癌如何分类 149

我国对中晚期胃癌如何分类 150

BorrmannⅢ型（溃疡型癌）的胃镜特征如何 151

BorrmannⅠ型（息肉样癌）的胃镜特征如何 151

BorrmannⅡ型（溃疡型癌）的胃镜特征如何 151

BorrmannⅣ型（弥漫浸润型癌）的胃镜特征如何 152

中晚期贲门癌的胃镜特征如何 152

在什么情况下贲门癌易漏诊 153

固有肌层内癌与其它癌肿在胃镜下怎样鉴别诊断 153

胃炎样胃癌在胃镜下的形态有何特征 154

如何提高胃镜对胃炎样胃癌的诊断的准确性 154

青年人胃癌的临床特点是什么 155

如何提高青年人胃癌的胃镜诊断准确性 155

早期胃恶性淋巴瘤在胃镜下分几型，其形态有个么特征 156

胃恶性淋巴瘤在胃镜下分几种类型，其形态有什么特征 156

胃手术后的胃镜检查应注意什么 157

内镜下怎样观察毕氏Ⅰ式或Ⅱ式次全胃切除术后残胃与吻合口 157

毕氏Ⅰ式与Ⅱ式术后胃镜下的形态特征如何 158

几种其它手术后胃的胃镜下形态特征如何 158

残胃浅表性胃炎在内镜下的形态特征如何，检查时应注意什么 159

残胃与非手术胃萎缩性胃炎在胃镜下有何区别，如何掌握其诊断标准 160

何谓吻合口溃疡，在胃镜下有什么特点 160

何谓吻合口息肉样增生性胃炎，胃镜下有什么特点 160

残胃恶性肿瘤如何分类和命名 161

胃手术后复发癌在内镜下有什么特征 161

胃镜下如何诊断胃静脉曲张，在检查中应注意什么 161

胃血吸虫病在胃镜下的特征如何，病理切片有什么特征 162

胃黄色瘤在胃镜下有何特征，它的发病机制如何 162

何谓胃憩室，胃镜下有什么特征 163

何谓嗜酸性细胞肉芽肿，内镜下有什么特征 164

胃克隆病在胃镜下有什么特征 164

胃克隆病在胃镜下需与哪几种疾病进行区别 164

胃结核在胃镜下有什么特征 165

何谓嗜酸性细胞浸润性胃炎，在胃镜下有什么特征 165

何谓胃粘膜脱垂症，在胃镜下有什么特征 166

何谓葫芦胃，在胃镜下有什么特征 166

何谓胃窦膈，在胃镜下有什么特征 166

胃外肿物压迫使胃的形态位置有何改变 167

胃扭转分几型，胃镜下形态有什么特征 167

胃镜下胃外肿物压迫相有什么特征 168

胃外肿物压迫相在胃镜下应与哪些病变鉴别 168

胃镜检查对胃、十二指肠外肿物的诊断有何意义 169

胃镜下如何判断贫血粘膜相，应与哪些病变区别 170

慢性肝病患者的胃粘膜在胃镜下有什么特征 170

胃溃疡合并霉菌感染在胃镜下有何特征 171

何谓门脉高压性胃粘膜病变 171

何谓胃紫癜，在胃镜下有什么特征 172

胃紫癜的出血性糜烂分几型 172

如何诊断特发性肉芽肿性胃炎 173

胃柿石在胃镜下有什么特征 173

胃内异物如何分类 173

如何诊断胃痉挛 174

何谓非溃疡性消化不良，胃镜下有什么特征 174

非溃疡性消化不良如何分类 175

幽门弯曲菌感染与慢性胃炎和消化性溃疡的关系如何 175

慢性胃炎中幽门弯曲菌的分布部位其特征如何 176

幽门弯曲菌染色的组织形态学有什么特征 176

七、纤维十二指肠内镜的检查诊断 178

十二指肠的解剖特点如何 178

十二指肠壁的形态结构如何 179

十二指肠乳头内镜下有何特征 179

十二指肠副乳头内镜下有何特征 180

纤维十二指肠内镜检查的适应症与禁忌症有哪些 181

逆行胰胆管造影的适应症和禁忌症有哪些 181

胰腺及胰管的解剖生理特点如何 181

胆管的解剖结构如何 182

乏特氏壶腹解剖上有什么特点 182

胰胆管开口部解剖上有什么特点 183

前视式内镜通过幽门如何操作 183

侧视式内镜通过幽门如何操作 184

侧视式内镜通过十二指肠上曲部进入降部如何操作 184

十二指肠内镜如何定位和观察 185

内镜下如何寻找和观察十二指肠乳头 185

十二指肠球部如何定位观察 186

十二指肠降部的形态有什么特征 186

正常十二指肠球部内镜下形态有什么特征 187

在内镜下十二指肠炎如何分型，各型有什么特征 187

如何判断十二指肠炎症的程度 188

十二指肠炎组织学检查有什么改变，如何分类 188

十二指肠溃疡的形态及分期在内镜下有什么特征 188

十二指肠球部及幽门畸形在内镜卜有什么特征 189

十二指肠球后部溃疡的内镜下特征如何 189

何谓多发性和复合性溃疡，二者有什么区别 190

内镜检查复合性溃疡的漏诊原因有哪些 190

在内镜下十二指肠线状溃疡的形态特征如何 191

十二指肠多发性溃疡内镜下的特征如何 191

在内镜下霜斑样溃疡的特征如何 192

十二指肠憩室在内镜下有什么特征，检查中应与哪些疾病相区别 192

胆总管、十二指肠瘘在内镜下有什么特征 193

何谓十二指肠白点综合征、在内镜下有何特征 193

十二指肠良性肿瘤如何分类，在内镜下有何特征 193

十二指肠恶性肿瘤的病理分型及各型在内镜下的特点如何 194

何谓逆行胰胆管造影，在临床上有什么意义 194

如何掌握ERCP的进镜方法及要点 195

在内镜下如何寻找和识别十二指肠乳头 195

如何掌握ERCP插管要点 196

ERCP中注射造影剂应注意哪些事项 197

ERCP术后如何处理 198

ERCP中摄片应注意哪些事项 198

何谓药理性内镜逆行胆管造影 198

正常胰管的解剖结构如何 199

正常胆管的解剖结构如何 199

如何测量正常胰胆管 200

正常胰管的直径与长度是多少 201

正常胆总管及肝内胆管的直径和长度是多少 201

正常主胰管的显影形态有何特点 202

正常胰管分段及副胰管的显影形态如何，有何临床意义 202

正常胆管系统显影形态如何，有何临床意义 203

胰癌的胰管显影有何特征 203

胰腺囊肿的胰管显影有何特征 205

什么是慢性胰腺炎，其显影形态有何特征 205

胰腺囊肿的显影应与哪几种情况相区别 206

胆道异常显影图象有何特征 206

胆道癌的显影形态有何特征 207

胆道结石的显影象有何特征，应与哪些情况区别 207

肝脏疾患的显影象有何特征 208

壶腹部病变显影象有何特征 208

特发性总胆管扩张症显影象有何特征 209

假性胰腺囊肿的显影象有何特征 209

八、纤维小肠镜的检查诊断 210

小肠的解剖特点如何 210

小肠壁的组织结构如何 210

如何掌握纤维小肠镜的操作及观察方法 211

纤维小肠镜检查的适应症和禁忌症有哪些 211

纤维小肠镜检查的插入方法有几种 211

纤维小肠镜检查中活检时应注意哪些事项 212

纤维小肠镜检查有哪些术前准备 213

纤维小肠检查术中的基本原则是什么 213

正常空肠粘膜的内镜下形态及组织学有何特征 213

正常末端回肠粘膜的内镜下形态有何特征 213

浅表性空肠炎在内镜下有何组织学特征 214

萎缩性空肠炎在内镜下有何组织学特征 214

小肠糜烂与溃疡在内镜下有何组织学特征 214

小肠恶性淋巴瘤在内镜下有何特征 215

小肠小的隆起性病变在内镜下有何组织学特征 215

小肠异位胰腺组织在内镜下有何特征 216

空肠癌在内镜下有何特征 216

空肠克隆病在内镜下有何特征 216

小肠镜扩大观察小肠在内镜下的特征 216

九、纤维大肠镜的检查诊断 218

大肠的解剖特点如何 218

大肠腔内外有哪些解剖标志 218

盲肠的解剖生理特点如何 219

阑尾的解剖生理特点如何 220

阑尾有哪几种常见类型 220

横结肠的解剖特点如何 221

升结肠的解剖特点如何 221

降结肠的解剖特点如何 222

乙状结肠的解剖特点如何 222

直肠的解剖特点如何 223

回肠末端的解剖特点如何 223

纤维结肠镜检查的适应症和禁忌症有哪些 223

通过直肠及直肠乙状结肠移行部如何操作 224

通过乙状结肠及乙降结肠移行部如何操作 225

通过乙状结肠有哪几种操作方法 226

循腔进镜法通过乙状结肠如何操作 226

钩拉法通过乙降结肠移行部如何操作 228

旋镜法通过乙降结肠移行部如何操作 229

a翻转法通过乙降结肠移行部时如何操作 229

抽气挤进法通过乙降结肠移行部如何操作 230

通过降结肠和脾曲如何操作 230

取直法通过横结肠和肝曲如何操作 232

结圈法通过横结肠和肝曲如何操作 234

如何通过回盲瓣入回肠末段 235

内镜检查成功的指标有哪些 236

内镜下正常直肠粘膜有何特征 237

内镜下乙状结肠正常粘膜有何特征 237

内镜下降结肠的正常粘膜有何特征 237

内镜下升结肠正常粘膜有何特征 238

内镜下肝曲正常粘膜有何特征 238

内镜下脾曲的正常粘膜有何特征 238

内镜下横结肠正常粘膜有何特征 238

内镜下盲肠的正常粘膜有何特征 239

内镜下末端回肠正常粘膜有何特征 239

何谓内痔，内镜下有何特征 240

何谓肛瘘，内镜检查的如何诊断 240

何谓直肠内脱垂，在内镜下有何特征 240

何谓溃疡性结肠炎，在内镜下有何特征 240

内镜下如何判断溃疡性结肠炎的病程 241

溃疡性结肠炎癌变时形态有何特点 242

何谓克隆病 242

溃疡性结肠炎有何基本病理变化 242

暴发性溃疡性结肠炎在内镜下有何特征 242

克隆病在内镜下病变分布范围和方式及粘膜改变有何特征 243

克隆病在内镜下肠粘膜溃疡有何特征 243

克隆病在内镜下的卵石征与假息肉有何特征及其鉴别 244

克隆病的镜下肠腔狭窄有何特征，在检查中应注意什么 244

克隆病的病理诊断标准是什么 245

克隆病与溃疡性结肠炎在内镜下如何区别 245

结肠单纯性溃疡的内镜下病变改变有何特征 245

直肠孤立性溃疡的内镜下病变改变有何特征 247

溃疡性直肠炎的诊断主要依据是什么，它与溃疡性结肠炎是否属于同一疾病 247

何谓肠结核，在内镜下有何特征 248

何谓放射性肠炎，在内镜下有何特征 248

肠结核与克隆病如何鉴别诊断 249

何谓抗菌药物性结肠炎，怎样分型、各型有何特点 249

何谓伪膜性肠炎，在内镜下有何特征 250

出血性肠炎在内镜下有何特点 251

何谓结肠血吸虫病，内镜下有何特征 251

何谓阿米巴性结肠炎，在内镜下有何特征 252

阿米巴性结肠炎的内镜检查应注意什么 252

何谓肠鞭虫病，内镜下有何特征 253

何谓细菌性痢疾，在内镜下有何特征 253

何谓慢性结肠炎，内镜下及病理检查各有什么特点 254

细菌性痢疾的活组织学检查有何特点 254

细菌性痢疾的内镜检查应注意什么 254

何谓肠型白塞病，其诊断标准是什么 255

肠型白塞病如何分型，各型有何症状 256

肠型白塞病在内镜下有何特征 256

日本学者将肠型白塞病的溃疡如何分型 257

何谓缺血性结肠炎，在内镜下有何特征 257

缺血性结肠炎进行内镜检查有何临床意义，应注意什么 258

何谓结肠毛细血管扩张症，内镜检查有何特征 258

何谓肠道易激综合征，在内镜下有何特征 259

何谓大肠黑变病，在内镜下有何特征 259

何谓肠气囊肿病，在内镜下有何特征 260

何谓回盲瓣脱垂症，内镜下有何特征 260

何谓结肠憩室，内镜检查时如何观察其形态特征 261

回盲瓣增大的原因有哪些 261

发生结肠静脉曲张的原因有哪些 262

结肠静脉曲张在内镜下有何特征，内镜检查中应注意哪些事项 263

何谓结肠扭转，在内镜下有何特征 263

何谓结肠子宫内膜异位症，其临床与内镜有何特征 263

何谓痘疹样肠病，内镜下有何特征 264

痘疹样肠病的病理组织学改变如何 264

何谓大肠息肉，在内镜下病变的分布及形态特征如何 265

大肠息肉的组织学如何分类 266

内镜下诊断大肠息肉应注意与哪些情况鉴别 266

管状腺瘤在内镜下的形态及组织学有何特征 267

何谓腺瘤，临床上分几种类型 267

单发息肉和腺瘤类型在内镜下如何鉴别 267

绒毛状腺瘤在内镜下的形态及组织学有何特征 268

混合型腺瘤在内镜下的形态及组织学有何特征 268

炎症性息肉在内镜下的形态及组织学有何特征 268

何谓家族性腺瘤病，在内镜下和组织学有何特点 269

Gardner综合征包括哪几种病变 269

何谓幼年性息肉病，临床上分几型 270

幼年性息肉病在内镜下的形态与组织学有何特征 270

增生性息肉病在内镜下的形态及病理组织学有何特征 271

内镜下寻找息肉漏诊的常见原因有哪些，如何减少漏诊 271

大肠粘膜下良性肿瘤在内镜下的形态有何特征 272

如何判断腺瘤恶变为大肠癌 273

大肠脂肪瘤在内镜下的形态及组织学有何特征 273

大肠淋巴管瘤在内镜下的形态和组织学有何特征 273

大肠早期癌和进展期癌在内镜下如何分类 274

Borrmann 1—5型癌在内镜下各有什么特征 275

大肠癌按病理肉眼形态分几型，如何分期 275

何谓大肠恶性淋巴系统肿瘤，其内镜形态有何特征 276

何谓类癌，常见的有哪几种类癌 277

大肠癌的内镜检查有哪些注意点 277

十、消化道急诊与特殊内镜检查诊断 279

何谓消化道急诊内镜检查，它有什么临床意义 279

急诊内镜检查前术者应作哪些准备 279

内镜下如何判断上消化道出血病灶 280

如何选择上消化道急诊内镜检查时间和内镜种类 280

上消化道出血急诊内镜检查如何进行观察 280

急诊上消化道内镜检查时出现漏诊的原因有哪些 281

出血性胃溃疡在内镜下的形态有何特征 281

消化道急诊内镜检查的适应症和禁忌症有哪些 282

下消化道急诊内镜检查要作哪些术前准备 283

下消化道大出血时急诊内镜检查的原则是什么 284

何谓部腹手术时内镜检查术，有什么临床意义 284

剖腹手术时结肠内镜检查的适应症和禁忌症有哪些 284

剖腹手术时结肠内镜检查的患者有哪些术前准备 285

剖腹手术时结肠内镜检查的术者有哪些准备 285

剖腹手术时结肠内镜检查术的检查顺序如何进行 286

剖腹手术时结肠内镜检查患者应取何种体位 287

剖腹手术时结肠内镜检查应注意哪些 287

肠造瘘的解剖有何变异 288

经肠造瘘口结肠内镜检查有哪些适应症和禁忌症 289

经肠造瘘口结肠内镜检查术前有哪些准备 289

经肠造瘘口结肠内镜检查患者应取何体位，术者取何种位置较好 290

如何掌握经肠造瘘口的插镜方法 290

经肠造瘘口结肠内镜检查应注意哪些 291

气囊控制结肠内镜检查需要哪些仪器设备 291

气囊控制结肠内插镜法如何操作 292

回肠的解剖与生理特点如何 294

气囊控制结肠内镜检查法有何临床意义 294

回肠的组织结构如何 295

回肠末端内镜检查有哪些适应症和禁忌症 295

回肠末端内镜检查术前患者需做哪些准备 296

回肠末端内镜检查需选择哪种类型内镜合适 296

如何掌握回肠末段内镜检查的操作方法 296

如何进行回肠末段粘膜活检 297

为什么在回肠末段内镜检查术后患者腹胀比结肠内镜检查明显加重，如何防治 298

经结肠内镜逆行插管回肠造影有哪些适应症和禁忌症 298

如何掌握盲肠灌注造影的操作方法 299

如何掌握回肠末段灌注造影的操作方法 299

慢性回肠炎在内镜下有何特征 301

正常的经结肠内镜逆行插管回肠造影象有何特征 301

正常回肠粘膜在内镜下有何特征 301

何谓慢性非特异性（非肉芽肿性）空回肠炎，有何内镜特征 302

何谓原发性非特异性小肠溃疡，有何内镜特征 302

经结肠内镜逆行阑尾造影（ERAG）有哪些适应症和禁忌症 303

如何选择ERAG检查的造影剂 303

碘过敏试验有几种方法，如何操作 304

ERAG检查要准备哪些仪器 304

如何掌握ERAG的操作方法 305

如何掌握ERAG的插管及造影方法 305

阑尾的正常ERAG象有何特征 306

阑尾的长度与宽度的正常值是多少 306

慢性阑尾炎的ERAG象有何特征 307

慢性阑尾炎在内镜下有何特征 308

ERAG诊断慢性阑尾炎的标准如何 308

阑尾粘液囊肿的ERAG象有何特征 309

阑尾粘液囊肿在内镜下有何特征 309

阑尾腺性瘤性息肉的ERAG象有何特征 309

阑尾平滑肌瘤的ERAG象有何特征 309

阑尾腺癌ERAG有何特征，其病理怎样分型 310

阑尾类癌（嗜银细胞瘤）的ERAG象有何特征 310

何谓阑尾憩室，ERAG检查应注意事项 311

阑尾畸形分几种类型，ERAG象有何特征 311

小儿上消化道内镜检查有哪些禁忌症 312

小儿上消化道内镜检查有哪些适应症 312

十一、小儿消化道内镜的检查诊断 312

哪些类型内镜适合小儿上消化道内镜检查 313

小儿上消化道内镜检查术前准备与成人有何不同之处 313

小儿急诊上消化道内镜检查有何临床意义 313

小儿结肠镜检查有哪些适应症和禁忌症 314

小儿结肠镜检查术前应作哪些准备 314

小儿结肠镜检查术前用药方法有哪些 315

哪些内镜适合于小儿结肠检查 316

如何掌握小儿结肠镜检查的插入操作方法 316

如何判断小儿结肠镜检查成功 317

幼年型结肠，直肠息肉在内镜下形态有何特征 317

小儿溃疡性结肠炎在内镜下有何特征 318

何谓小儿淋巴样增生或淋巴样息肉，内镜下有何形态特征 318

小儿克隆病在内镜下有何特征 319

小儿肠套叠的病理分哪几种类型 319

小儿肠套叠在内镜下有何特征 319

小儿蛔虫肠梗阻在内镜下有何特征 320

小儿消化道内镜检查要注意哪些事项 320

十二、治疗内镜的基本知识 321

医用高频电流的基本特点如何 321

高频电流的特性如何 321

高频电流波形有几种，其主要用途有哪些 321

何谓高频电发生器，有几种类型 322

高频电发生器有哪些基本结构和附件 323

内镜用高频电发生器性能要求有哪些 323

内镜激光治疗器的基本构造如何 324

激光的基本原理及特性 324

目前国内常用的内镜激光治疗器有哪几种类型 325

什么是微波，有何特点 325

微波的热效应机理是什么 325

内镜微波的作用原理及其临床应用价值如何 326

如何掌握内镜微波治疗方法，常用的方法有哪几种 326

何谓微波治疗仪，有哪些特点 327

十三、消化道出血的内镜治疗 328

消化道出血内镜治疗的方法有哪些 328

如何估计消化道出血患者的出血量 328

哪种类型病人在内镜止血术前有必要进行气管内插管全麻 329

内镜止血术前为什么要行冰水洗胃 329

内镜止血术前为什么要尽量少用解痉剂 329

为什么大多数人主张采用大功率和短时间激光照射止血 330

如何进行激光照射止血 330

激光治疗上消化道出血的疗效如何 331

应用Nd-YAG激光治疗上消化道出血时，对胃内的积血如何处理 331

单极电凝探头在临床应用中有 哪些缺点 332

四头双极凝固探头在临床应用中有哪些优点 332

经内镜注射纯酒精止血法怎样操作 333

注射纯酒精止血机制是什么，临床应用疗效如何 333

孟氏溶液如何配制 334

经内镜局部注射利多卡因、高渗氯化钠、肾上腺素混合液（L-HS-E）的止血原理如何，临床应用效疗如何 334

用于局部喷止血的中草药有哪些 334

经内镜喷酒或口服的孟氏溶液以多大浓度为佳，其临床应用止血疗效如何 335

内镜治疗食管静脉曲张硬化剂有哪些 335

内镜下注射硬化剂疗法术前有何准备 336

内镜下注射硬化剂的方法有哪几种，如何操作 336

怎样避免曲张静脉内注射法致穿刺部位出血及硬化剂外渗 337

内镜下注射硬化剂术后如何处理 338

如何掌握内镜下注射硬化剂次数和频率及时机 339

如何掌握食管静脉曲张的内镜下诊断记录标准 339

何谓注射药物摘除息肉法，有何优缺点 341

内镜处理消化道息肉有哪几种方法 341

内镜下息肉切除的意义 341

十四、消化道息肉的内镜治疗 341

如何掌握注射药物摘除息肉法的适应症及其操作方法 342

何谓冷冻摘除息肉法，它有何临床意义 342

何谓单纯性机械摘除息肉法，有何临床意义 343

如何掌握活检钳咬切法的操作方法 343

如何掌握单纯套切法的操作方法 343

单纯套切法的适应症有哪些 344

单纯套切法术前应作哪些准备，术后应如何处理 344

何谓高频电摘除法，如何掌握其操作方法 344

高频电摘除法如何掌握电流强度与通电时间 345

高频电摘除术的适应症和禁忌症有哪些 346

高频电摘除操作前应注意哪些事项 346

胃息肉电凝电切除术前应作好哪些准备 347

胃息肉高频电切除术后如何处理 348

大肠息肉高频电摘除术后需作哪些处理 348

如何掌握有蒂息肉套切手法 349

有蒂息肉套切操作中应注意哪些事项 349

大肠息肉高频电摘除术需做哪些术前准备 351

息肉摘除后如何进行回收 351

如何掌握无蒂息肉的套切法 352

如何掌握亚蒂大息肉套切法 353

小良性肿瘤如何进行处理 354

如何掌握多发性息肉切法 354

何谓结肠癌的姑息套切法 355

如何掌握电热活检钳法操作，临床应用有何意义 355

如何掌握电灼法，临床应用有何意义 355

对息肉头部不能悬空和离开肠壁的息肉如何进行电凝摘除 356

十五、消化道肿瘤的内镜治疗 357

Nd-YAG激光为什么能治疗上消化道癌 357

Nd-YAG激光照射对胃壁有何影响 357

Nd-YAG激光在临床应用时应注意哪些事项 358

Nd-YAG激光治疗上消化道癌的适应症 358

应用激光等根治性治疗上消化道癌肿，术前须具备什么条件 358

Nd-YAG激光照射时食管粘膜表面有何变化 359

早期胃癌经激光治疗后出现复发时有何特征 359

Nd-YAG激光照射时食管外层及食管壁深度有何变化 360

激光照射根治早期食管癌的适应症有哪些 360

激光照射治疗有几种方法，临床应用如何 360

如何判断Nd-YAG激光治疗上消化道肿瘤的疗效 361

如何掌握Nd-YAG激光治疗上消化道肿瘤的操作技术 361

激光治疗肠道肿瘤的适应症有哪些 362

激光治疗结肠良性狭窄的适应症有哪些 362

激光治疗肠道疾病需做哪些术前准备 363

结肠、直肠癌或癌性梗阻的Nd-YAG激光姑息治疗如何进行 364

结肠良性狭窄的Nd-YAG激光治疗如何进行 365

十二指肠乳头括约肌的解剖特点如何 366

十六、胰胆管疾病的内镜治疗 366

十二指肠镜下乳头切开术（EST）的适应症有哪些 367

EST的禁忌症有哪些 367

EST需用哪些器械，有何性能要求 367

EST切开前后如何处理 368

EST的具体操作如何进行 368

如何控制EST的切开方向及切开线长度 369

EST的网篮取石如何操作 369

十二指肠乳头切开范围对胆道末端及乳头部机能有何影响 370

十二指肠乳头切开后乳头括约肌的近期和远期有何变化 370

十二指肠乳头切开后在什么时间行网篮取石较合适 371

鼻-胆引流术（ENBD）如何操作 371

ENBD与ERBD的优缺点如何 372

ENBD的导管鼻腔内留置如何操作 372

ENBD的适应症有哪些 372

内镜下治疗急性胰腺炎有何临床价值 373

胰管结石内镜下如何治疗 373

十七、消化道异物的内镜治疗 374

如何选择内镜取异物的时机 374

内镜取异物术前需做什么准备 374

几种常见形状的异物如何取出 375

胃肠手术后吻合口的残留缝线如何拆除 375

特殊类型的异物如何取出 376

如何取出胆道蛔虫及胃、十二指肠内蛔虫 376

内镜取消化道异物术前应注意哪些事项 377

如何选择胆道蛔虫的取出时机 377

内镜如何取出胃、十二指肠腔内的多条蛔虫 377

内镜取异物术操作中应注意哪些事项 378

十八、消化道内镜诊治的并发症 379

胃镜检查术前出现麻醉意外是否能进行胃镜检查，如何防止麻醉意外发生 379

食管穿孔有哪些症状，应如何预防 379

胃穿孔有哪些征象，应如何防止 380

胃镜检查引起下颌关节脱臼的原因有哪些，应如何防止 380

为什么胃镜检查可并发急性胰腺炎 381

内镜检查是否能引起术后交叉感染，如何预防 381

胃肠出血的临床体征有哪些，如何诊断 382

内镜诊治术中胃肠道出血的原因有哪些 382

ERCP的并发症有哪些，如何预防及处理 383

胃肠出血如何处理及预防 383

在什么情况下会出现内镜拔出困难，如何预防 384

小肠镜检查引起急性胰腺炎有哪些原因 385

经内镜硬化疗法可能会出现哪些并发症，如何预防 385

肠镜诊治术致肠穿孔的原因有哪些 386

肠穿孔的临床体征有哪些，如何诊断 386

肠穿孔后如何处理 387

如何预防肠穿孔发生 388

肠镜诊治术后腹胀综合征有哪些临床表现，怎样处理 388

在什么情况下出现血管迷走神经反射，怎样处理 389

肠壁下电切凝术中为什么会出现气体爆炸，如何预防 389

预防肠镜切凝术中的气体爆炸措施 389

肠镜微波治疗息肉致结肠穿孔有哪些原因，应如何防止 390

十九、电子与超声内镜的临床应用 391

何谓电子摄象内镜，与纤维内镜比较有什么不同 391

电子内镜如何操作 392

电子内镜有哪几种类型，有什么特点 392

正常胃粘膜的电子内镜监示器显示的图象有何特征 393

慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的电子内镜监示器所显示图象各有什么特征 393

消化性溃疡与霉菌性溃疡的电子内镜监示器显示的图象各有什么特征 393

超声内镜如何操作 394

超声内镜的适应症与禁忌症有哪些 394

超声内镜有哪几种类型，有什么特点 394

正常胃壁的超声内镜图象有什么特点 395

消化性溃疡的超声内镜断层图象有什么特点 395

早期胃癌的超声内镜断层图象有什么特征 396

胆囊与胆总管的病变的超声内镜检查有何临床意义 396

超声内镜检查对胰腺疾病有何临床意义 396

粘膜下肿瘤的超声内镜断层图象有什么特征 397

如何鉴别粘膜下肿瘤与壁外肿物压迫的超声波内镜断层图象 397

超声内镜检查对判断早期胃癌激光治疗后效果是否有价值 398

超声内镜检查对判定食管静脉曲张硬化疗法的效果是否有价值 398

内镜超声波断层检查诊断溃疡性结肠炎的声象图有什么特点 398

如何掌握内镜下幽门运动与胆汁酸返流的功能测定，有何临床价值 400

二十、纤维内镜检查在其它领域中的应用 400

对胃粘膜的防御功能如何检查 401

内镜对肝硬化的胃功能检查有何临床意义 401

目前在肠道吸收功能方面开展了哪些内镜检查项目 402

胃酸分泌功能如何检测 403

如何掌握胃粘膜温度的测量方法 403

上消化道的内压测定有哪几种方法 403

胃肌电图检查方法有几种 404

上消化道腐蚀烧伤是否可以进行内镜检查，检查意义何在 405

附录 406

参考文献 408