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第一章 视神经的解剖生理 2

第一节 视神经的解剖 2

一、视神经鞘膜 2

二、视神经 3

三、视神经的血液供应 4

四、视神经内神经纤维的排列 5

第二节 视神经的生理 6

一、轴突 6

二、神经胶质 7

三、前段视神经内的体液 8

四、视乳头细胞外基质 11

第三节 正常视乳头的检眼镜下所见 12

第二章 视神经先天异常 13

第一节 视神经不发育及视神经发育不全 13

一、视神经不发育 13

二、视神经发育不全 13

第二节 视神经发育异常 15

一、大视乳头 15

二、视神经缺损 15

三、牵牛花综合征 16

四、假性视乳头水肿 18

视盘玻璃疣 18

一、先天性视盘倾斜综合征 21

第三节 视神经的其他先天异常 21

远视眼 21

玻璃体血管系统残存 21

二、先天性视乳头陷窝 22

三、双视盘 24

四、视盘色素沉着 25

五、受牵视盘 26

六、反位视盘 26

七、残存性Bergmeister视乳头及视乳头前膜 26

八、先天性弧形斑 27

九、先天性视乳头凹陷 27

十、先天性视神经萎缩 27

十一、有髓视经纤维视乳头 28

二、隐性遗传性视神经萎缩 30

第二节 Leber氏病 30

三、Behr氏并发性视神经萎缩 30

第三章 遗传性视神经疾病 30

一、显性遗传性视神经萎缩 30

第一节 遗传性视神经萎缩 30

第四章 视神经炎和中毒性及营养性视神经病变 36

第一节 概述 36

一、分类 36

二、病因 37

三、病理改变 41

四、临床表现 41

第二节 视神经乳头炎 42

一、临床表现 42

五、治疗 42

二、诊断 43

三、鉴别诊断 43

四、治疗 43

第三节 视乳头视网膜炎 44

第四节 球后视神经炎 44

一、病因 45

二、临床表现 45

三、诊断 46

四、鉴别诊断 46

五、治疗 46

第五节 儿童视神经炎的特征 47

一、多发性硬化症 48

第六节 脱髓鞘性视神经炎 48

二、视神经脊髓炎 50

三、弥漫性轴索周脑炎 51

第七节 遗传性视神经炎 51

第八节 中毒性视神经病变 53

一、烟中毒性视神经病变 56

二、酒精中毒性视神经病变 57

三、甲醇中毒性视神经病变 58

四、铅中毒性视神经病变 59

五、汞中毒性视神经病变 59

六、砷中毒性视神经病变 60

七、铊中毒性视神经病变 60

九、有机磷中毒性视神经病变 61

八、磷及其化合物中毒性视神经病变 61

十一、苯肼中毒性视神经视网膜病变 62

十二、乙胺丁醇中毒性视神经视网膜病变 62

十、二硫化碳中毒性视神经视网膜病变 62

十三、奎宁中毒性视神经视网膜病变 63

十四、硝氯酚中毒性视神经视网膜病变 64

十五、亚硝酸钠中毒性视神经视网膜病变 64

十六、麦角类药物中毒性视神经视网膜病变 65

十七、安乃近中毒性视神经视网膜病变 65

十八、一氧化碳中毒性视神经视网膜病变 65

十九、氰化物中毒性视神经病变 66

二十、硫化氢中毒性视神经视网膜病变 66

二十三、矮壮素中毒性视神经病变 67

二十四、放射性视神经病变 67

二十二、维生素A中毒性视神经病 67

二十一、洋地黄中毒性视神经视网膜病变 67

第九节 营养障碍性视神经病变 68

第五章 视盘血管炎 70

一、病因及病理改变 70

二、临床表现 70

三、诊断与鉴别诊断 71

四、治疗 72

第六章 缺血性视神经病变 73

第一节 前部缺血性视神经病变 73

一、病因 73

二、临床表现 77

三、诊断与鉴别诊断 80

四、治疗 82

第二节 后部缺血性视神经病变 83

一、病因 83

二、病理改变 84

三、临床表现 84

四、诊断与鉴别诊断 84

五、治疗 86

第七章 视神经乳头水肿 87

一、高颅压性视盘水肿 87

二、炎症性视盘水肿 93

三、缺血性视盘水肿 93

五、淤血性视盘水肿 94

四、缺氧性视盘水肿 94

六、压迫性视盘水肿 95

七、低眼压性视盘水肿 95

八、假性视盘水肿 95

九、额叶底部综合征（Foster-Kennedy综合征） 96

十、处理 97

第八章 视神经外伤 101

一、视神经挫伤 101

二、视神经鞘膜下出血 103

三、视神经断裂 104

四、视神经撕脱 104

五、视神经异物和异物伤 105

一、诊断与鉴别诊断 109

第九章 视神经萎缩 109

第一节 概述 109

二、分类 112

第二节 先天性视神经萎缩 114

第三节 遗传性视神经萎缩 114

一、家族遗传性视神经萎缩 117

二、幼年型视神经萎缩 117

三、婴儿单纯型视神经萎缩 117

四、Benr型并发性视神经萎缩 117

五、伴糖尿病幼年型视神经萎缩 117

第四节 压迫性视神经萎缩 118

一、青光眼性视神经萎缩 118

二、颅内肿瘤致视神经萎缩 123

三、颅骨畸形致视神经萎缩 126

四、视神经管骨折致视神萎缩 126

五、炎症粘连致视神经萎缩 127

第五节 炎性视神经萎缩 127

一、视神经炎后萎缩 127

二、视神经乳头水肿后萎缩 129

三、视网膜脉络膜炎性视神经萎缩 129

第六节 血管性视神经萎缩 130

一、病因及发病机制 130

二、临床表现 130

一、原发性视网膜色素变性性视神经萎缩 131

第七节 变性视神经萎缩 131

三、诊断 131

四、治疗 131

二、变性性近视性视神经萎缩 133

第八节 中毒性视神经萎缩 134

一、药物性视神经萎缩 134

二、化学毒物致视神经萎缩 135

三、中毒性视神经萎缩的治疗 137

第九节 营养性视神经萎缩 137

一、病因及发病机制 137

二、临床表现 137

三、治疗 138

二、临床表现 139

三、诊断 139

第十节 脊髓痨性视神经萎缩 139

一、病因及发病机制 139

四、治疗 140

第十一节 外伤性视神经萎缩 140

一、病因及发病机制 140

二、临床表现 140

三、诊断 141

四、治疗 141

第十二节 电击性视神经萎缩 141

一、眼部表现 141

一、高原生理特点 142

第十三节 高原性视神经萎缩 142

三、治疗 142

二、诊断 142

二、病因及发病机制 143

三、临床表现 143

四、诊断 143

五、治疗 143

第十四节 视神经萎缩的综合治疗 143

一、病因治疗 143

二、血管扩张剂的应用 143

三、营养视神经促眼组织代谢 145

四、体外反搏疗法 147

五、中药治疗 147

七、耳穴压迫法 148

六、针刺疗法 148

第十章 视神经肿瘤 149

第一节 视神经乳头肿瘤 149

一、视盘血管瘤 149

二、视盘星形细胞错构瘤 151

三、视盘黑色素细胞瘤 152

四、视盘转移性肿瘤 152

五、从附近组织延伸至视盘的肿瘤 153

六、视盘上的其他肿瘤 155

第二节 后部视神经肿瘤 156

一、原发于视神经的肿瘤 156

二、扩展和转移到视神经的肿瘤 158

三、压迫视神经的肿瘤 158

参考文献 160