微侵袭神经外科学PDF电子书下载

第一篇 显微神经外科学 2

第一章 显微神经外科基础 2

第一节 手术室主要器械设备和手术人员组成 2

第二节 脑池显微神经外科解剖 11

第三节 常用手术入路 16

一、翼点入路开颅术 16

二、矢状窦旁开颅术 19

三、翼点和矢状窦旁联合开颅术 19

四、乳突后枕下开颅术 19

五、枕下中线开颅术 20

第二章 鞍区肿瘤显微外科治疗 21

第一节 垂体腺瘤 22

第二节 颅咽管瘤 24

第三节 鞍区其他肿瘤 29

一、鞍区脑膜瘤 29

二、鞍上生殖细胞瘤 30

三、鞍区胆脂瘤 30

第四节 颅内脊索瘤和视路胶质瘤 31

第三章 第三脑室肿瘤的显微外科治疗 34

第一节 第三脑室前部肿瘤 34

第二节 第三脑室后部肿瘤 36

第四章 脑膜瘤的显微外科治疗 37

第一节 概述 37

第二节 大脑凸面脑膜瘤 39

第三节 矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤 41

第四节 蝶骨嵴脑膜瘤 43

第五章 颅内动脉瘤的显微外科治疗 47

第一节 眼动脉瘤的显微手术 47

第二节 后交通动脉瘤的显微手术 49

第三节 脉络膜前动脉瘤的显微手术 50

第四节 大脑中动脉瘤的显微手术 51

第五节 前交通动脉瘤的显微手术 52

第六节 基底动脉分叉部动脉瘤的显微手术 56

第七节 颅内其他部位动脉瘤的显微手术 57

一、小脑上动脉瘤 57

二、颅内巨大动脉瘤 58

三、颅内多发动脉瘤 58

第六章 颅内血管畸形的显微外科治疗 60

第一节 脑动静脉畸形 60

第二节 其他少见的颅内血管畸形 67

第七章 缺血性脑血管疾病的显微外科治疗 69

第一节 颞浅动脉-大脑中动脉分流术 69

第二节 枕动脉-小脑后下动脉分流术 71

第三节 颈动脉血栓内膜切除术和动脉壁重建术 72

第八章 颅后窝肿瘤的显微外科治疗 74

第一节 听神经瘤 74

第二节 第四脑室室管膜瘤 78

第三节 小脑半球肿瘤 79

第四节 小脑中脚上皮样囊肿及其他肿瘤 81

第九章 颅神经疾病的显微外科治疗 83

第一节 三叉神经痛 83

第二节 面肌痉挛 85

第三节 顽固性耳性眩晕 87

第四节 舌咽神经痛 88

第十章 椎管内肿瘤的显微外科治疗 90

一、椎管内肿瘤的分类 90

二、临床症状 90

三、诊断 91

四、鉴别诊断 92

五、显微外科治疗 92

六、预后 94

第十一章 脊柱病变显微外科治疗 95

第一节 颈、腰椎间盘突出症髓核摘除术 95

第二节 臂丛神经损伤的治疗 99

第三节 颈肋与前斜角肌综合征 101

第四节 马尾神经损伤的治疗 103

第二篇 立体定向和功能神经外科 113

第一章 脑立体定向基本原理及技术 113

一、脑立体定向基本原理 113

二、脑立体定向技术 113

第二章 锥体外系疾病的立体定向治疗 117

第一节 帕金森病 117

第二节 锥体外系其他疾病 121

一、扭转痉挛 121

二、痉挛性斜颈 122

三、慢性进行性舞蹈病 124

四、手足徐动症 125

第三章 癫痫的外科治疗 126

第一节 癫痫的发病率、患病率及病因 126

第二节 癫痫的分类 128

第三节 癫痫的诊断 130

第四节 癫痫外科治疗的适应证 132

第五节 脑立体定向术 133

一、杏仁核毁损术 134

二、海马毁损术 135

三、Forel-H区毁损术 135

四、穹隆毁损术 137

五、内囊毁损术 137

六、多靶点联合毁损术 137

七、其他脑结构毁损术 139

第六节 选择性杏仁核-海马切除术 141

第七节 多处软脑膜下横切术 143

第四章 顽固性精神病的外科治疗 144

第一节 精神外科的历史、争论、现状和展望 144

第二节 应用解剖生理基础 147

第三节 手术病例选择的基本原则 149

第四节 精神疾病脑立体定向术 150

一、扣带回毁损术 150

二、尾状核下神经束毁损术 150

三、杏仁核毁损术 151

四、内囊前肢毁损术 151

五、下丘脑后部毁损术 151

六、其它 152

第五节 慢性小脑刺激技术 152

第六节 手术并发症防治与疗效评定 153

第五章 疼痛的外科治疗 156

第一节 止痛手术 157

第二节 三叉神经痛 168

第三节 舌咽神经痛 170

第四节 幻肢痛和残肢痛 172

第五节 癌性疼痛 174

第六章 颅内肿瘤的立体定向手术治疗 176

第一节 脑瘤诊断性立体定向手术 176

第二节 脑肿瘤立体定向手术治疗 178

第七章 颅内异物的立体定向手术治疗 185

第八章 脑内血肿的立体定向手术治疗 188

第一节 脑内血肿 188

第二节 立体定向手术 190

第九章 脑脓肿的立体定向治疗 194

第一节 脑脓肿 194

第二节 立体定向治疗 197

第十章 脑积水的立体定向术治疗 199

第十一章 脑性瘫痪的外科治疗 201

第十二章 脑组织及细胞移植的临床应用 204

第一节 脑组织移植的基础知识 204

第二节 脑组织及细胞移植的临床应用 213

第三篇 立体定向放射神经外科学 228

第一章 概论 228

第二章 放射物理学基础 233

第一节 辐射的产生 233

第二节 电离辐射的属性 236

第三节 辐射量及其单位 238

第四节 电离辐射能量的吸收 239

第五节 产生所需要的剂量分布——剂量成形 242

第六节 三种放射外科技术的比较 246

第三章 立体定向放射外科的三维治疗计划 248

第一节 治疗设备概要和治疗模式 248

第二节 物理和几何学研究 250

第三节 治疗计划概论 253

第四章 临床放射生物学基础 258

第一节 辐射的生物学效应 258

第二节 中枢神经系统的辐射损伤 260

第三节 影响中枢神经系统辐射耐受性的因素 263

第四节 放射外科中的剂量容积关系 268

第五节 颅神经的耐受性 271

第五章 动物实验及其模型 273

第一节 实验目的及需要解答的问题 273

第二节 正常脑实质放射外科效应动物模型 274

第三节 具有病理异常的动物模型 277

第六章 直线加速器在立体定向放射外科中的应用 282

第一节 直线加速器技术 282

第二节 立体定向放射外科所需条件 284

第三节 治疗技术 287

第七章 伽玛射线立体定向放射（γ-刀）神经外科 289

第一节 基本原理和基本结构 289

第二节 临床应用和前景 292

第八章 脑血管畸形立体定向放射外科治疗 294

第一节 概论 294

第二节 带电粒子束立体定向放射外科治疗脑血管畸形 297

第三节 γ-射线立体定向放射外科治疗脑血管畸形 300

第四节 直线加速器立体定向放射外科治疗脑血管畸形 302

第九章 颅内肿瘤的立体定向放射外科治疗 304

第一节 垂体瘤 305

第二节 脑膜瘤 312

第三节 颅内转移瘤 315

第四节 神经胶质细胞瘤 320

第五节 颅内其它肿瘤 324

第六节 颅底肿瘤 325

第十章 神经系统功能性疾病的立体定向放射外科治疗 330

附:重粒子束立体定向放射神经外科 333

第四篇 血管内神经外科学 343

第一章 血管内神经外科治疗的适应证及方法分类 343

第二章 血管内神经外科治疗所用的材料 345

第一节 微导管 345

第二节 栓塞材料 355

第三节 其他器械 366

第四节 造影剂 373

第三章 血管内神经外科治疗准备及技术操作 375

第一节 微粒栓塞技术 375

第二节 可脱性球囊栓塞技术 377

第三节 开孔球囊栓塞技术 380

第四节 腔内血管扩张成形术 382

第五节 微弹簧圈栓塞术 384

第六节 电解铂金微弹簧圈栓塞术 385

第七节 机械解脱钨丝弹簧圈栓塞术 388

第八节 颅内宽颈动脉瘤的 再塑形 栓塞术 389

第九节 超选择动脉内溶栓术 390

第十节 超选择动脉内化疗术 391

第四章 血管内神经外科的术前准备、麻醉及术中、术后处理 393

第一节 术前准备 393

第二节 麻醉 393

第三节 术中处理 394

第四节 术后处理 395

笼五章 脑动静脉畸形 396

第六章 颈动脉海绵窦瘘 408

第七章 椎动静脉瘘 415

第八章 颅内动脉瘤 422

第九章 硬脑膜动静脉瘘 429

第十章 Galen静脉动脉瘤样畸形 437

第十一章 椎管内血管病 444

第一节 脊髓血管畸形 444

第二节 髓周动静脉瘘 448

第三节 硬脊膜动静脉瘘 449

第四节 椎管内静脉高压综合征 450

第十二章 脑膜瘤术前栓塞 452

第十三章 脑恶性胶质瘤颅内动脉超选择化疗 457

第十四章 脑血栓的颅内动脉超选择溶栓治疗 460

第一节 概述 460

第二节 脑梗塞的早期诊断 461

第三节 溶栓剂 463

第四节 缺血性中风的溶栓治疗 464

第五节 出血性中风的溶栓治疗 466

第六节 其他溶栓治疗 467

第七节 溶栓的并发症 467

第八节 影响疗效的因素 468

第十五章 脑血管的经皮腔内血管成形术 469

第十六章 椎间盘突出症的介入治疗 471

第一节 腰椎间盘髓核溶解术 471

第二节 颈椎间盘髓核溶解术 473

第三节 经皮穿刺腰椎间盘切除术 474

第四节 经皮椎间盘镜腰椎间盘切除术（AMI） 476

第十七章 颈外动脉系统的血管病 478

第一节 先天性血管性疾病 478

第二节 后天性血管病 479

第三节 颈外动脉系统血管病的血管内治疗 480

第五篇 内窥镜神经外科学 490

第一章 内窥镜的构成 490

第一节 神经内窥镜的基本组成 490

第二节 神经内窥镜的辅助装置 491

第二章 内窥镜的主要工作原理 494

第一节 观察系统 494

第二节 照明系统 496

第三章 内窥镜的手术操作 497

第一节 不同部位的操作要点 497

第二节 手术中的止血问题 499

第四章 颅内结构的局部应用解剖 501

第一节 硬脑膜下腔 501

第二节 脑池 502

第三节 脑神经 505

第四节 颅内动脉系统 506

第五节 脑室系统 508

第五章 内窥镜在神经外科的应用 515

第一节 颅内血肿 515

一、脑内血肿 515

二、脑室内血肿 516

三、慢性硬膜下血肿 517

第二节 颅内肿瘤 517

一、脑实质内肿瘤 517

二、脑室内肿瘤 518

第三节 脑积水的内窥镜治疗 519

第四节 脑脓肿的内窥镜治疗 520

第五节 脑内占位性囊性病变和蛛网膜囊肿的内窥镜治疗 521

第六节 脊髓疾病的内窥镜治疗 521

第六章 内窥镜手术的优越性及局限性 523

一、内窥镜手术的优越性 523

二、内窥镜手术的局限性 524

第六篇 无框架立体定向导航神经外科 528

第一章 无框架立体定位导向术的发展史 528

一、定位架 528

二、图像引导 529

三、计算机 529

四、临床应用 530

五、未来的定向系统 530

第二章 无框架定向系统的工作原理 532

一、数字化仪的种类 532

二、配准方法 535

三、立体定向手术显微镜 535

四、计算机工作站 536

第三章 立体定向导航系统 537

一、MKM系统 537

二、观察棒 539

第四章 无框架立体定向导航系统的临床应用 542

一、脑室内窥镜导航手术 542

二、癫?的导航手术 543

三、颞骨的导航手术 545

四、脊椎的导航手术 545

五、其他导航手术 547

第七篇 图像引导计算机辅助立体定向神经外科 551

第一章 计算机辅助颅内肿瘤切除系统（CASS） 551

一、结构与数据采集 551

二、手术策划 553

三、手术方法 554

四、手术效果 555

第二章 激光导航计算机辅助的脑立体定位导向系统 556

一、结构 556

二、使用方法 560

第八篇 微侵袭原则在颅脑损伤救治中的应用和理论基础 564

第一章 概论 564

一、颅脑损伤的严重性 564

二、微侵袭原则应用于颅脑损伤的理论基础 564

三、颅脑损伤导致残废与死亡的原因 566

四、微侵袭原则的实施 567

第二章 早期正确诊断 568

一、颅脑损伤的分类 568

二、颅脑损伤轻重的参考标准 569

第三章 颅脑损伤现场、院前急救与专科治疗 573

一、现场与院前急救 573

二、神经外科专科救治 574

第四章 早期防治外伤性脑水肿 575

一、外伤性脑水肿的发生机制 575

二、外伤性脑水肿的综合治疗 576

第五章 早期治疗蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛 579

一、急性实验性脑损伤脑微血管三维构型和超微结构 579

二、基底动脉与脑皮质微血管的变化和局部脑血流量 580

三、蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛的早期诊治 583

第六章 颅脑损伤的麻醉处理 585

一、急症和紧急手术前处理 585

二、颅脑损伤手术的麻醉选择 585

三、全身麻醉手术中监护 586

四、局部麻醉应用 586

五、麻醉并发症的预防与处理 587

第七章 颅脑损伤手术指征与微侵袭手术原则 588

一、手术指征 588

二、颅内血肿的微侵袭手术方法 589

三、脑挫裂伤的选择性手术 592

第八章 颅脑损伤合并休克的处理 595

一、休克对脑和对脑损伤时的影响 595

二、脑损伤合并休克的因素及救治原则 596

第九章 脑保护与脑复苏 598

一、脑保护与脑复苏的概念 598

二、脑保护的措施 598

三、关于脑复苏 599