李振权氏颈淋巴结清除术PDF电子书下载

第一章 李振权氏颈淋巴结清除术 1

一、改革沿革 1

二、设计要点 2

（一）皮肤切口的改进 2

（二）手术程序的改进 4

（三）手术步骤的改进 4

三、术式的优点 5

四、手术图解 6

五、李振权氏颈淋巴结清除术作为各种头颈癌瘤联合根治术的组成部分 15

（五）颌下腺癌 16

（四）腮腺癌 16

（三）甲状腺癌 16

（二）喉癌 16

（一）口腔癌瘤 16

第二章 颈清除术 17

一、颈清除术的依据 17

二、颈清除术的种类 17

（一）选择性颈清除术 17

（二）治疗性颈清除术 17

三、颈清除术的切除范围 17

（一）根治性颈清除术的切除范围 17

（五）双侧颈清除术的切除范围 18

（四）上颈淋巴结清除术的切除范围 18

（三）部分颈清除术的切除范围 18

（二）功能性颈清除术的切除范围 18

四、颈清除术的适应症 19

五、颈清除术的麻醉 19

（一）局部浸润麻醉加基础麻醉 19

（二）颈丛神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉 19

（三）颈硬膜外麻醉 19

（四）静脉复合麻醉加气管插管 19

七、颈清除术术后护理 20

（一）保持持续负压引流 20

六、颈清除术术前应注意事项 20

（五）针刺麻醉 20

（二）保持呼吸道通畅 21

（三）预防伤口感染和伤口裂开 21

（四）饮食 21

八、颈清除术的并发症及其处理 21

（一）伤口感染或伤口边缘坏死 21

（二）瘘 22

（三）神经损伤 22

（四）血管损伤 23

（五）胸导管损伤 23

（六）纵隔气肿与胸膜穿破 24

一、口腔癌联合根治术 25

（一）舌癌联合根治术 25

第三章 颈清除术在头颈癌瘤手术治疗中的应用 25

附 保留下颌骨的舌癌联合根治术 32

（二）口底癌联合根治术 32

（三）牙龈癌联合根治术 32

（四）口颊癌联合根治术 32

二、喉癌联合根治术 37

三、甲状腺癌联合根治术 44

（一）甲状腺癌联合根治术 44

（二）功能性甲状腺癌联合根治术 48

四、腮腺癌联合根治术 56

五、颌下腺癌联合根治术 62

六、鼻咽癌的颈淋巴结清除术 73

第四章 颈清除术的应用解剖 85

一、颈部分区 85

二、颈部肌肉 86

（一）颈阔肌 86

（二）胸锁乳突肌 87

（三）斜方肌 87

（四）二腹肌 87

（五）舌骨下肌群 87

（六）舌骨上肌群 87

（七）斜角肌 87

三、颈部筋膜 88

（八）肩胛提肌 88

（一）第一层颈筋膜（颈浅筋膜） 89

（二）第二层颈筋膜（颈深筋膜浅层） 90

（三）第三层颈筋膜（颈深筋膜深层） 91

（四）第四层颈筋膜（颈内筋膜） 92

（五）第五层颈筋膜（椎前筋膜） 93

四、颈部血管 94

（一）颈部动脉 94

（二）颈部静脉 96

五、颈部神经 97

（一）颈丛 97

（二）副神经 98

（六）舌神经 99

（七）臂丛 99

（三）迷走神经 99

（五）舌下神经 99

（四）膈神经 99

（八）颈交感神经链 100

（九）面神经 100

六、颈部淋巴结和淋巴组织 100

附录 103

一、颈淋巴结清除术改进术式1000例疗效分析 103

二、李振权氏颈淋巴结清除术治疗头颈癌瘤352例的远期疗效报告 108

三、李振权氏颈淋巴结清除术已发表的论文索引 110

编后 112