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上篇 心电图基础知识与正常心电图 1

第一章 心电图基础知识 1

什么是心电图 1

心电产生的原理——心肌细胞兴奋时产生电流的学说 2

心肌细胞的除极与复极过程 2

除极波与复极波的形成 4

心肌纤维电活动时电动力的向量概念及其与心电图的关系 7

心房波与心室波形成的原理 8

心电图的导联 10

心电轴概念 11

心电图的临床应用范围 12

第二章 正常心电图 12

心电图记录纸的划线与定标 12

心电图各波的测量 12

心电图各波段的正常范围与临床意义 17

影响正常心电图波形的生理因素与技术因素 22

下篇 异常心电图 25

第三章 心房与心室肥大心电图 25

心房肥大心电图 25

心室肥大心电图 30

双侧心室肥大 41

第四章 心肌缺血心电图 42

急性心肌缺血心电图 43

慢性心肌缺血心电图 46

无症状心肌缺血心电图 46

心肌缺血心电图的鉴别诊断 47

第五章 心肌梗塞心电图 56

急性Q波心肌梗塞心电图 56

急性非Q波心肌梗塞心电图 62

急性心肌梗塞不典型心电图表现的诊断 64

室性期前收缩诊断心肌梗塞 64

束支传导阻滞合并心肌梗塞的心电图表现 65

预激综合征（W—P—W）合并心肌梗塞的心电图表现 70

R波改变诊断心肌梗塞 72

其他 73

心肌梗塞的定位诊断 73

左心室心肌梗塞 74

右心室心肌梗塞 79

心房梗塞 80

心肌梗塞的鉴别诊断 82

位置性Q波与心肌梗塞的鉴别 82

左心室肥厚与心肌梗塞的鉴别 83

右心室肥厚与心肌梗塞的鉴别 84

右束支传导阻滞与心肌梗塞的鉴别 84

左束支传导阻滞与心肌梗塞的鉴别 85

左前分支阻滞与心肌梗塞的鉴别 85

预激综合征与心肌梗塞的鉴别 85

室壁瘤与急性心肌梗塞的鉴别 85

肥厚性心肌病与心肌梗塞的鉴别 86

急性肺原性心脏病、肺栓塞与心肌梗塞的鉴别 87

慢性肺心病与心肌梗塞的鉴别 90

急性心肌炎与心肌梗塞的鉴别 90

急性心包炎与心肌梗塞的鉴别 91

早期复极综合征与心肌梗塞的鉴别 91

高钾血症心电图与心肌梗塞的鉴别 92

中枢神经系统疾患与心肌梗塞的鉴别 92

第六章 药物和电解质对心电图的影响 93

洋地黄类药物 93

抗心律失常药物 95

低钾血症 98

高钾血症 99

低钙血症 100

高钙血症 101

复合电解质紊乱 103

第七章 常见心血管疾病心电图表现 103

心肌病变 103

心包炎 107

心脏瓣膜病 110

先天性心血管疾病 114

肺原性心脏病 118

肺栓塞 120

自发性气胸 122

第八章 心律失常 123

心律失常发生机理 123

冲动起源异常 123

冲动传导异常 125

心律失常的临床分类 127

窦性心律失常 128

窦性心动过速 130

窦性心动过缓 131

窦性心律不齐 133

窦性静止 133

期前收缩 134

房性期前收缩 134

结性期前收缩 136

室性期前收缩 137

室上性快速性心律失常 141

阵发性室上性心动过速 141

非阵发性房性心动过速 158

非阵发性交界性心动过速 160

多源性房性心动过速（紊乱性心房律） 162

心房纤颤 163

心房扑动 169

室性快速型心律失常 172

阵发性室性心动过速 172

非阵发性室性心动过速 175

心室扑动与颤动 176

心脏传导阻滞 180

窦房传导阻滞 180

房室传导阻滞 183

心室内传导阻滞 196

第九章 与心律失常有关的常见临床综合征 214

病态窦房结综合征 214

预激综合征 218

长Q—T综合征 233

第十章 以心电图为主要指标的心功能检查 236

动态心电图 236

运动心电图试验 240

心得安试验 249

阿托品试验 250

食道调搏检查 251

心室晚电位检查 257

起博心电图 261

希氏束电图 276

倾斜试验 284

附录 288

附录一 如何阅读分析心电图 288

附录二 如何用梯形图分析心律失常 289

附录三 心电图机的操作与维护 292