临床核医学PDF电子书下载

绪论 1

第一篇 临床核医学基础 9

第一章 放射性药物概论 9

第一节 放射性药物的定义、特点和分类 9

第二节 放射性药物的体内定位机理 9

第三节 体内诊断用放射性药物基本性能的特殊要求 13

第四节 体内治疗用放射性药物基本性能的特殊要求 15

第五节 体内放射性药物的质量保证和质量控制 16

第六节 放射性药物的正确使用 18

第七节 不良反应和防治 19

第八节 普通药物与放射性药物的相互作用 21

参考文献 22

第二章 99mTc发生器与99mTc标记药物 23

第一节 放射性核素发生器 23

第二节 99mTc发生器的种类 24

第三节 裂变99mTc发生器 26

第四节 凝胶型99mTc发生器 28

第五节 99mTc的化学与配位化学 28

第六节 99mTc标记化合物的制备 30

第七节 医用99mTc标记化合物注射液的质量保证和质量控制 33

参考文献 35

第三章 活度计 36

参考文献 38

第四章 γ照相机 39

第一节 γ照相机的基本结构和工作原理 39

第二节 γ照相机的主要性能参数和测试 44

第三节 γ照相机的操作检查和注意事项 50

参考文献 51

第五章 计算机基本知识 52

第一节 计算机基础 52

第三节 微型计算机的结构和功能 54

第二节 微型计算机系统的组成和硬件框图 54

第四节 I/O外部设备 57

第五节 软件 60

第六节 核医学仪器-计算机系统 61

第七节 计算机系统的正确使用和性能评价 62

参考文献 63

第六章 γ照相机-计算机系统 64

第一节 硬件结构和性能指标 64

第二节 人机对话和文件管理 66

第三节 自动调准 67

第四节 采集 68

第五节 平面影像的处理 70

第六节 显示 72

第七节 临床应用软件包 73

第八节 质控软件包和自检维修软件包 73

参考文献 73

第七章 发射型计算机断层显像 74

第一节 单光子发射计算机断层显像 75

第二节 正电子发射计算机断层显像 86

参考文献 87

第一节 内照射辐射吸收剂量计算的基本原理和基本算式 88

第八章 医用内照射辐射吸收剂量基本知识 88

第二节 MIRD方法的假设和限度 96

第三节 完善和进展 97

第四节 常用放射性药物的内照射辐射吸收剂量 100

参考文献 102

第九章 临床核医学中的辐射防护 103

第一节 电离辐射生物效应 103

第二节 剂量限值 103

第三节 辐射防护的基本原则 105

第四节 工作人员的防护措施 105

第六节 环境和公众的防护 107

第五节 患者的防护 107

参考文献 108

第十章 医学诊断方法的效能评价 109

第一节 决策矩阵 109

第二节 Bayes理论 113

第三节 接收器工作特性分析 115

参考文献 118

第二篇 体内诊断核医学 121

第十一章 神经系统〔1〕—脑血流灌注显像和定量测定 121

第一节 脑的解剖结构和功能定位 121

第二节 99mTc-HMPAO与99mTc-ECD SPECT脑血流灌注显像 123

第三节 99mTc-HMPAO脑血流量定量测定 132

第四节 rCBF半定量测定法 135

第五节 123I-IMP脑血流灌注显像 137

第六节 133Xe rCBF测定与SPECT显像 138

第七节 PET脑血流灌注显像 139

第八节 临床应用 139

参考文献 146

第十二章 神经系统〔Ⅱ〕——脑代谢及神经受体显像 149

第一节 脑葡萄糖代谢显像 149

第四节 神经受体显像 156

第三节 脑蛋白质代谢显像 156

第二节 脑氧耗量显像 156

参考文献 166

第十三章 神经系统〔Ⅲ〕——脑显像、放射性核素脑血管造影和脑池显像 168

第一节 脑显像 168

第二节 放射性核素脑血管造影 170

第三节 脑池显像 172

参考文献 176

第十四章 心血管系统〔Ⅰ〕——心肌灌注显像 178

第一节 心脏的解剖 178

第二节 心肌灌注显像的原理与方法 179

第三节 心肌灌注影像分析 186

第四节 评价心肌细胞活力（Viability）的方法 191

参考文献 193

第十五章 心血管系统〔Ⅱ〕——心肌灌注显像的临床应用和其它心肌显像 195

第一节 心肌灌注显像的临床应用 195

第二节 心肌病变阳性显像 201

第三节 心肌受体显像 205

第四节 心肌代谢断层显像 205

参考文献 208

第一节 心脏的生理 210

第十六章 心血管系统〔Ⅲ〕——心血池显像和心室功能测定 210

第二节 平衡法心血池平面显像 212

第三节 平衡法心血池断层显像 223

第四节 首次通过法心血池显像测定心室功能 224

第五节 γ心功能仪测定心室功能 225

第六节 心血池显像和心室功能测定的临床应用 225

参考文献 229

第十七章 心血管系统〔Ⅳ〕——心内分流和大血管显像 231

第一节 放射性核素心血管造影 231

第二节 放射性核素动脉造影 243

第三节 放射性核素静脉造影 246

参考文献 248

第十八章 肿瘤与炎症 251

第一节 肿瘤显像的分类和原理 251

第二节 67Ga肿瘤显像 253

第三节 肿瘤放射免疫显像及导向手术 255

第四节 PET肿瘤显像 266

第五节 炎症显像 267

参考文献 267

第十九章 骨骼系统 271

第一节 解剖生理 271

第二节 显像剂 271

第三节 显像方法 272

第四节 正常影像 274

第五节 异常影像 275

第六节 骨显像在骨转移瘤和骨肿瘤方面的应用 276

第七节 骨显像在其它良性骨病方面的应用 283

参考文献 291

第廿章 泌尿系统 294

第一节 泌尿系统动态显像 294

第二节 泌尿系统非显像动态检查法 305

第三节 肾静态显像 308

第四节 膀胱显像 309

第五节 临床应用 311

参考文献 320

第廿一章 肝胆系统 322

第一节 肝实质显像 322

第二节 肝血流灌注显像 323

第三节 肝血池显像 323

第四节 肝肿瘤显像 327

第五节 各种肝显像的临床应用 328

第六节 胆道系统显像及其临床应用 333

参考文献 337

第一节 唾液腺显像 339

第廿二章 消化道 339

第二节 食道运动功能显像 340

第三节 胃食道返流显像 341

第四节 胃排空测定 343

第五节 胃粘膜异位症显像 344

第六节 十二指肠胃返流的测定 344

第七节 胃肠道出血显像 346

参考文献 347

第廿三章 呼吸系统 349

第一节 解剖和生理 349

第二节 肺灌注显像 350

第三节 肺通气显像 352

第四节 肺通气-灌注显像 356

第五节 临床应用 357

第六节 非呼吸性肺功能研究 364

参考文献 367

第廿四章 内分泌系统 369

第一节 甲状腺功能测定 369

第二节 甲状腺显像 373

第三节 甲状腺肿瘤阳性显像 379

第四节 肾上腺皮质显像 381

第五节 肾上腺髓质显像 383

第六节 甲状旁腺显像 384

参考文献 386

第廿五章 血液系统 387

第一节 血容量测定 387

第二节 红细胞寿命测定 388

第三节 红细胞破坏部位测定 389

第四节 骨髓显像 390

第五节 脾显像 397

参考文献 399

第一节 原理和显像剂 402

第廿六章 淋巴系统 402

第二节 方法 403

第三节 淋巴显像的正常表现 404

第四节 淋巴显像的诊断标准 406

第五节 淋巴显像的临床应用 409

参考文献 412

第三篇 体外诊断核医学——配体结合分析 417

第廿七章 体外配体结合分析总论 417

第一节 概述 417

第二节 抗原及抗体 419

第三节 分离技术 421

第四节 质量控制 422

参考文献 425

第廿八章 甲状腺及其有关激素放免分析的临床应用 426

第一节 甲状腺激素的生化生理作用和代谢 426

第二节 甲状腺功能检测的方法和步骤 427

第三节 甲状腺及有关激素放免法在各种甲状腺疾病中的临床应用 429

参考文献 443

第廿九章 脑垂体激素和肾上腺激素放免分析的临床应用 444

第一节 生长激素 444

第二节 促肾上腺皮质激素 445

第三节 皮质醇 446

第四节 醛固酮 448

第五节 抗利尿激素 450

第六节 催产素 451

第七节 加压素 452

参考文献 452

第三十章 生殖激素测定的临床应用 454

第一节 泌乳素 454

第二节 促性腺激素 456

第三节 睾酮 460

第四节 雌二醇 461

第五节 孕酮 463

第六节 雌二醇 464

第七节 人绒毛膜促性腺激素 465

第八节 胎盘泌乳素 466

参考文献 467

第三十一章 放射免疫分析在糖代谢有关疾病中的应用 468

第一节 胰岛素 468

第二节 胰高糖素 470

第三节 C肽 471

第四节 胰岛素抗体 473

参考文献 474

第三十二章 心血管系统疾病放射免疫分析的临床应用 475

第一节 肾素-血管紧张素 475

第二节 前列腺素 476

第三节 心钠素 477

第四节 肌红蛋白 479

第五节 心肌球蛋白 480

第六节 人体肌肉肌酸磷酸激酶 481

第七节 地高辛 481

参考文献 482

第一节 胃肠道激素概述 483

第三十三章 放射免疫分析在消化系统的临床应用 483

第二节 胃泌素 486

第三节 胆囊收缩素 488

第四节 胰泌素 489

第五节 血管活性肠肽 490

第六节 抑胃肽 492

第七节 生长抑素 493

第八节 胃动素 495

第九节 甘胆酸 496

第十节 透明质酸 496

参考文献 497

第三十四章 肾功能放射免疫测定的应用 498

第一节 β2-微球蛋白 498

第二节 尿白蛋白 500

第三节 尿免疫球蛋白 501

第四节 分泌型免疫球蛋白A 502

第五节 TH糖蛋白 503

参考文献 504

第三十五章 放射免疫分析在血液系统的临床应用 505

第一节 铁蛋白 505

第二节 β血小板球蛋白 506

第三节 血小板Ⅳ因子 508

第四节 维生素B12 510

第五节 叶酸 511

参考文献 511

第三十六章 放射免疫分析在肿瘤诊断上的临床应用 513

第一节 概述 513

第二节 甲种胎儿蛋白 513

第三节 癌胚胎性抗原 516

第四节 血清铁蛋白 518

第五节 β2-微球蛋白 519

第七节 神经元特异性烯醇化酶 520

第六节 前列腺酸性磷酸酶 520

第八节 单克隆抗体识别的肿瘤标志物 521

参考文献 523

第三十七章 肝炎病毒抗原、抗体放射免疫分析的临床应用 524

第一节 乙型肝炎 524

第二节 甲型肝炎 528

参考文献 530

第四篇 治疗核医学 533

第三十八章 131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症 533

第一节 原理 533

第二节 适应症和禁忌症 533

第三节 方法 534

第四节 治疗反应和效果 538

第五节 131Ⅰ治疗对甲状腺功能亢进症常见合并症的影响 541

第六节 131Ⅰ治疗后再行手术治疗的问题 543

第七节 131Ⅰ治疗后合并中草药治疗的问题 543

参考文献 543

第三十九章 131Ⅰ治疗功能自主性甲状腺腺瘤 545

第一节 功能自主性甲状腺腺瘤的临床表现 545

第二节 功能自主性甲状腺腺瘤的实验室检查 545

第三节 131Ⅰ治疗的指征 545

第五节 131Ⅰ治疗前的注意事项 546

第四节 治疗方法 546

第六节 131Ⅰ治疗后的随访和疗效观察 547

第七节 131Ⅰ治疗的副作用 547

参考文献 548

第四十章 131Ⅰ治疗功能性甲状腺癌转移灶 549

第一节 原理 549

第二节 适应症和禁忌症 549

第三节 治疗前准备 550

第四节 治疗方法 550

第五节 治疗效果 550

第八节 安全和防护措施 552

第六节 131Ⅰ治疗的并发症 552

第七节 全身辐射吸收剂量 552

参考文献 553

第四十一章 131Ⅰ-MIBG治疗恶性肿瘤 554

第一节 131Ⅰ-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤转移灶 554

第二节 131Ⅰ-MIBG治疗神经母细胞瘤及其他 555

第三节 131Ⅰ治疗腮腺嗜酸粒细胞腺瘤 555

参考文献 555

第一节 32P治疗血液病的原理 556

第二节 32P治疗真性红细胞增多症 556

第四十二章 32P治疗血液病 556

第三节 原发性血小板增多症 559

参考文献 559

第四十三章 放射性胶体治疗 560

第一节 治疗用放射性胶体和治疗原理 560

第二节 胸腹腔内注射治疗法 560

第三节 膀胱腔内注射治疗法 563

第四节 关节腔内注射治疗法 563

参考文献 564

第三节 治疗方法 565

第二节 放射性核素 565

第一节 原理 565

第四十四章 放射免疫导向治疗 565

第四节 临床应用评价 566

参考文献 566

第四十五章 放射性微球选择性肝动脉灌注疗法 568

第一节 原理 568

第二节 适应症 568

第三节 90Y-玻璃微球的性能及用量 568

第七节 禁忌症 569

第六节 疗效 569

第五节 不良反应 569

第四节 治疗方法 569

参考文献 570

第四十六章 放射性核素治疗恶性骨转移性肿瘤 571

第一节 89Sr 571

第二节 32P 571

第三节 131Ⅰ-羟苄义二磷酸盐 572

第四节 90Y标记化合物 572

第五节 186Re-1-羟基亚乙基二膦酸 572

第六节 153Sm-乙二胺四甲撑膦酸 573

参考文献 575