口腔颌面外科理论与实践PDF电子书下载

绪论 邱蔚六 1

一、口腔颌面外科学的由来和发展 1

二、我国口腔颌面外科学的内涵和成就 4

三、口腔颌面外科医师的培训 6

四、口腔颌面外科学的未来 8

第1篇 口腔颌面外科临床基础 15

第1章 口腔颌面外科病案要求与管理 张志愿 15

第1节 病史 15

一、病史记录的一般要求 15

二、门诊病史记录 15

三、住院病史记录 17

第2节 其它各种记录 18

一、病程记录 18

六、再入院记录 19

五、急症入院记录 19

四、术前小结记录 19

三、会诊记录 19

二、特殊治疗记录 19

七、抢救记录 20

八、出院记录 20

九、转科记录 20

十、手术记录 21

十一、住院病史封面记录及排列 21

第3节 病案管理 21

一、传统方法整理和保管病案 21

二、计算机输入法整理和保管病案 22

第2章 口腔颌面外科病员的围手术期处理 张志愿 24

第1节 手术前准备 24

一、思想工作 24

二、提高手术耐受力 25

二、麻醉管理 30

第2节 术中处理 30

一、手术体位 30

三、脉率、血压、呼吸监测 31

四、术中注意事项 32

第3节 手术后处理 32

一、生命体征的监护和有关并发症的处理 32

二、手术后一般观察和处理 35

三、术后创口的观察和处理 36

四、营养与膳食 37

第3章 口腔颌面外科无菌术的要求与特点 唐友盛 39

第1节 手术室与手术器材的消毒灭菌 39

一、口腔门诊手术器械的消毒 39

一、手、臂部的消毒法 40

二、穿无菌手术衣法 40

二、手机、骨钻及钻针的消毒 40

第2节 手术人员术前的无菌准备 40

三、戴无菌手套法 41

第3节 手术区的消毒灭菌 41

一、术前准备 41

二、消毒药物 41

三、消毒方法及范围 41

四、消毒巾铺置法 42

一、局部麻醉的应用解剖与生理 45

第4章 口腔颌面外科局部麻醉的基础理论与临床实践 东耀峻、刘可斌 45

第1节 口腔局部麻醉的有关基础理论 45

二、口腔局部麻醉药的药理 51

第2节 口腔外科局部麻醉的临床实践 58

一、局部麻醉简史 58

二、局部麻醉在口腔科的应用 59

三、局部麻醉的分类和临床应用 60

四、口腔外科局部麻醉的并发症 65

五、口腔外科局部麻醉有关的进展 70

第1节 全身麻醉药理基础 76

一、麻醉前用药及基础麻醉 76

第5章 口腔颌面外科全身麻醉与操作特点 王鞠武 76

二、常用的吸入麻醉药 77

三、常用的静脉麻醉药 78

四、肌肉松弛药 80

第2节 口腔颌面外科全身麻醉操作特点 朱也森 80

一、麻醉特点 80

二、麻醉前病情估计和准备 81

三、气管插管有关问题 82

四、围手术期的监测及管理 85

五、常见手术的麻醉处理 86

一、急性呼吸道梗阻 88

二、急性呼吸功能不全 88

第3节 口腔颌面外科全身麻醉并发症的防治 88

三、肺水肿 89

四、低血压和高血压 89

五、少尿 89

六、低温和高热 89

七、苏醒延迟 89

八、恶心呕吐 90

九、术后寒颤 90

第6章 口腔颌面外科手术器械的设计特点及其应用 唐友盛 91

一、手术刀 91

二、手术剪 92

三、组织镊 93

四、血管钳 93

五、组织钳 94

六、牵引钩 94

八、缝针 95

七、持针钳 95

九、缝线 97

十、巾钳 97

十一、器械钳 97

十二、吸引头 97

十三、开口器 97

十四、口镜及压舌板 98

十五、骨膜剥离器 98

十六、骨凿及骨锤 98

十七、骨剪 100

十八、咬骨钳 100

十九、骨锉 100

二十、持骨钳 101

二十一、骨锯 101

二十二、骨钻 101

二十三、钛板及钛钉 102

二十四、解剖拉钩 103

二十五、刮匙 105

二十六、钢尺 105

第7章 口腔颌面部病理检查的理论基础与特点 林国础 106

一、病理检查的地位 106

二、口腔颌面部病理检查的特点 106

三、口腔颌面部病理检查种类 107

四、常用检查方法的适应证和要求 107

五、免疫组织化学诊断的应用 109

六、流式细胞计的应用 110

第8章 头颈肿瘤外科手术的基本原则与操作要领 张志愿 112

第1节 基本原则 112

一、“无瘤”操作原则 112

二、颈淋巴结处理原则 114

三、根治为主，根治和功能相结合的原则 114

一、切开 115

四、晚期恶性肿瘤、复发癌瘤、多原发癌瘤的手术原则 115

第2节 操作要领 115

二、剥离与切除肿瘤 116

三、止血 117

四、缝合 118

五、引流 118

六、包扎 119

第9章 整复外科手术的基本原则与操作要领 唐友盛 120

第1节 整复外科手术的基本原则 120

一、严格无菌条件 120

二、无创伤操作 120

三、防止和减少粗大的瘢痕组织 121

第2节 整复外科手术操作要领 121

一、切口 121

三、止血 122

二、剥离 122

四、缝合 123

五、包扎 129

第10章 显微外科手术的基本原则与操作要领 唐友盛 131

第1节 显微外科手术的基本原则 131

一、严格掌握适应证 131

二、精良的显微外科技术 131

三、术中、术后的正确处理 132

第2节 显微血管外科手术的操作要领 132

一、体位 132

二、显露 132

三、血管的断端和游离 132

四、放置血管夹及对合器 133

五、血管外膜剥离和修剪 133

六、血管断端的冲洗及扩张 133

七、血管缝合 133

八、缝合血管后的处理 135

九、负压引流管安置 136

第3节 显微血管缝合术后处理 136

一、抗感染 136

二、抗痉挛 136

三、抗血栓形成 136

四、吻合血管组织瓣的术后观察 137

第4节 显微神经外科 137

一、神经缝合的几种方法 137

二、操作要领 138

第11章 正颌外科手术的基本原则和设计操作要领 王大章 139

一、形态与功能并举 139

二、外科与正崎联合治疗 139

三、严格而正确的治疗程序 139

五、手术模拟设计及预测 140

四、准确的测量分析 140

六、遵循生物学基础的手术设计与操作 141

七、组织分离、牵开与显露 141

八、专用手术器械 141

九、牢靠的固定和严密的观察 141

十、病理与心理治疗兼顾 142

第12章 针刺麻醉及手术的基本原则与操作要领 林国础 143

一、口腔颌面部针麻手术的优点 143

二、口腔颌面部针麻手术存在的问题 144

三、针麻的适应证 144

四、针麻方法 144

五、手术操作要点 145

六、辅助用药 146

七、针麻并发症及其处理 146

第13章 老年及儿童的口腔颌面外科手术处理特点 邱蔚六 147

二、老年人口的现状 148

一、老年期的年龄划分 148

第1节 老年及儿童的年龄界定和现状 148

三、儿童期的年龄划分 149

四、儿童人口的现状 149

第2节 老年人的生理病理变化特点 150

一、人体衰老的基本生理病理改变 150

二、各组织、器官、系统的增龄性变化 150

第3节 老年人口腔颌面外科手术特点 152

第4节 老年病员口腔颌面外科手术的围手术期处理 154

一、术前准备 154

二、术中监护 154

三、术后处理 155

二、呼吸系统的发育 156

三、循环系统的发育 156

第5节 儿童的生理特点 156

一、神经系统的发育 156

四、泌尿系统的发育 157

五、消化系统的发育 157

六、骨骼系统的发育 157

七、口腔颌面部的发育 157

一、儿童口腔颌面外科手术的常见病种 158

二、儿童口腔颌面外科手术特点 158

第6节 儿童口腔颌面外科手术特点 158

第7节 儿童口腔颌面外科手术的围手术期处理 160

一、术前准备 160

二、术中监护 161

三、术后处理 161

第14章 口腔颌面外科急救与处理 沈建南、唐友盛 163

第1节 呼吸道梗阻 163

一、呼吸道梗阻的分类 163

二、呼吸道梗阻的原因分析 163

三、上呼吸道梗阻的急救处理 166

一、对出血的估计 169

第2节 出血与输血 169

二、急性出血的病理生理 170

三、减少术中出血的方法 170

四、有关输血的讨论 173

第3节 颌面外科手术与颅内高压 173

一、与颅内压增高有关的颌面外科手术 173

二、颅内高压的症状和诊断 174

三、治疗与预防 174

第4节 空气栓塞 174

一、空气栓塞的发生 174

二、病理生理 174

第5节 中心静脉置管及动脉穿刺测压 175

一、中心静脉穿刺置管 175

三、诊断、处理、预防 175

二、动脉穿刺 176

第6节 心肺复苏——心搏骤停的急救 176

一、诊断 176

二、初期复苏措施 177

三、呼吸机的使用 179

第15章 临床药理学基础 肖忠革 181

第1节 治疗药物监测 181

一、药物动力学的基本概念 182

二、治疗药物的监测步骤 183

三、给药方案 184

四、治疗药物监测方法 185

第2节 药物治疗的临床评价 186

一、新药临床评价的目的与原则 186

二、临床药物治疗评价的具体方法 187

二、药物的滥用现象 189

八、骨突异常增生症 189

第3节 临床用药的社会心理问题 189

一、医生的用药方针 189

三、病人的依从性问题 190

四、心理因素与药物疗效 192

第1节 抗生素应用的基本原则 194

第16章 口腔颌面外科抗生素应用原则 沈国芳 194

第2节 抗生素的预防性应用 195

一、抗生素预防性应用的原则 195

二、抗生素预防性应用的适应证 196

第3节 抗生素的治疗性应用 197

一、抗生素治疗性应用的原则 197

二、主要致病菌的演变 199

第4节 常用的抗生素 199

一、青霉素类 199

二、头孢菌素类 201

三、氨基糖甙类 204

四、大环内酯类 206

五、抗厌氧菌抗生素、抗菌药 207

第1节 营养学的一些概念 211

一、人体对营养素的需要 211

二、营养素、热能来源及需要量 211

第17章 口腔颌面外科病员的营养支持治疗 郭传瑸 211

三、营养不良定义及分类 212

第2节 营养状况评价方法 212

第3节 口腔颌面外科病员营养不良的特点 214

一、进食减少的原因 214

二、创伤、感染的代谢反应 215

三、恶性肿瘤的系统性影响 216

第4节 口腔颌面外科病员的营养支持 217

一、营养供给时机 217

二、营养需要量 217

三、营养支持途径 218

五、胃肠内营养膳食 219

四、营养支持途径的选择 219

第5节 特殊情况的营养供给 220

一、糖尿病 220

二、慢性肝炎 221

三、肝硬变 222

第2篇 口腔颌面外科疾病的诊治 227

第18章 现代牙拔除术的理论与实践 章魁华 227

第1节 概论 227

第2节 牙拔除术的适应证 228

第3节 牙拔除术的禁忌证 229

一、心脏病 232

二、高血压 233

三、造血系统疾病(血液病) 233

六、肾疾病 237

五、甲状腺功能亢进 237

四、糖尿病 237

七、肝炎 238

八、妊娠 238

九、月经期 238

十、急性炎症期 239

十一、恶性肿瘤 239

十二、长期抗凝药物治疗 239

十三、长期肾上腺皮质激素治疗 239

十四、神经精神疾患 240

第4节 术前准备 240

一、病员术前的思想准备 240

二、术前准备 241

三、病员体位 241

五、器械准备 242

一、拔牙钳 242

第5节 拔牙器械 242

四、手术区准备 242

二、牙挺 244

三、刮匙 248

四、牙龈分离器 249

第6节 一般拔牙术 249

一、牙拔除术的基本方法和步骤 249

二、各类牙的拔除法 250

第7节 牙根拔除术 255

一、根钳拔除法 256

二、牙挺拔除法 256

三、翻瓣去骨法 257

四、进入上颌窦内的牙根拔除法 262

第8节 阻生牙拔除术 263

一、下颌阻生第三磨牙拔除术 263

二、上颌阻生第三磨牙拔除术 274

三、上颌阻生尖牙拔除术 274

第9节 拔牙创的愈合 277

四、下颌阻生尖牙拔除术 277

第10节 拔牙术的并发症 281

一、拔牙术中发生的并发症 281

二、拔牙术后发生的并发症 287

第19章 现代义齿修复前外科 刘宝林 295

第1节 概述 295

第2节 义齿修复前外科的种类 295

一、义齿修复对口腔骨组织及软组织的要求 295

二、义齿修复前外科的种类 296

第3节 牙槽嵴重建术 296

一、牙槽嵴萎缩、吸收的病因 296

二、牙槽嵴萎缩的分类 297

三、无牙颌牙糟嵴重建术 298

第4节 口腔种植学的历史及分类 302

一、口腔种植学的发展史 302

二、口腔种植体的分类 303

第5节 口腔种植的生物学理论 309

一、种植体与骨组织间的界面 309

二、龈界面 310

三、影响种植体骨性结合的因素 311

四、种植外科的应用解剖 311

第6节 种植病例的选择及诊治程序 313

一、病人的选择 313

二、诊治程序 315

三、口腔种植的并发症及成功标准 318

第7节 种植外科手术 319

一、两段式螺旋型钛种植体植入术 319

二、全上颌骨缺损种植磁附着赝复体修复术 323

三、下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术 324

四、带血管髂骨移植种植体一期植入下颌骨缺损修复术 325

五、上颌骨Le FortⅠ型截骨马蹄形植骨牙种植术 328

六、解剖下牙槽神经血管束磨牙种植术 329

七、义耳种植修复术 330

八、种植义眼-眶周修复术 331

九、上颌窦底植骨牙种植术 332

第8节 引导骨再生膜技术 334

一、膜技术的原理及作用 334

二、膜的分类及用途 334

三、骨缺损GBR膜植入术 334

第20章 牙再植与牙移植 哈綨 337

第1节 牙再植 337

一、即刻再植 337

三、再植牙的愈合 340

二、延期再植 340

四、再植牙的预后 341

第2节 自体牙移植 342

二、术前准备 342

三、方法与步骤 342

一、适应证 342

四、术后处理 343

五、牙的愈合及预后 343

第3节 异体牙移植 344

一、异体牙移植的免疫学问题 344

二、牙库 345

三、适应证 345

四、方法与步骤 345

五、异体移植牙的愈合及预后 345

第21章 口腔颌面部感染 温玉明、李龙江 348

第1节 概论 348

一、正常微生物群 348

二、致病性微生物的概念 349

三、感染 350

四、感染与炎症 354

五、口腔颌面外科感染的特点 363

第2节 抗菌药物在抗感染中的应用 368

一、抗菌药物的作用机制 368

二、药物敏感试验及其临床价值 369

三、抗菌药物的监测 372

四、抗菌药物的耐药性 372

五、抗菌药物的不良反应及防治 373

六、抗菌药物的合理应用 376

七、特殊感染的抗菌药物应用 381

八、常用抗菌药物 383

第3节 口腔颌面部常见的化脓性感染疾病 388

一、智齿冠周炎 388

二、面部疖痈 390

三、面颈部化脓性淋巴结炎 393

四、口腔颌面部间隙感染 394

五、颌骨骨髓炎 404

六、放射性骨坏死 412

第4节 口腔颌面部特异性感染和性传播疾病 414

一、面颈部结核性感染 414

二、颌面部放线菌病 417

三、颌面部梅毒 419

四、艾滋病在口腔颌面部的表现 422

第5节 口腔颌面外科手术创口感染的预防及治疗 429

一、口腔颌面部外科手术感染的预防 429

二、预防性抗菌药物的应用原则 432

三、口腔颌面部手术创口感染的治疗 433

第22章 口腔颌面部损伤 毛天球 435

第1节 概论 435

第2节 口腔颌面部损伤的特点 435

第3节 口腔颌面损伤伤因和类型 436

第4节 口腔颌面损伤伤史和检查 437

一、伤史 437

二、检查 438

第5节 口腔颌面部损伤的X线检查 441

一、颌面部常用X线摄片位置 442

二、X线检查在颌面骨骨折诊断中的地位 446

(一)额眶区骨折 446

(二)鼻窦区骨折 447

(三)下颌骨骨折 447

第6节 口腔颌面损伤诊治原则 447

一、防治窒息 448

第7节 口腔颌面损伤伤员的急救 448

二、止血 451

三、防治休克 454

四、救治颅脑合并伤 455

(一)脑震荡 457

(二)脑挫裂伤 457

(三)颅底骨折 458

五、口腔颌面部损伤病人的绷带包扎技术 458

第8节 口腔颌面部软组织伤 461

一、软组织伤的分类 461

二、颌面部软组织伤的初期外科处理 463

三、特殊部位损伤的处理 466

第9节 牙及牙槽骨损伤 468

一、牙损伤 468

二、牙糟骨骨折 469

第10节 上颌骨骨折 470

一、概况 470

二、上颌骨骨折的解剖、生理特点 470

三、上颌骨骨折的临床分类 471

四、上颌骨骨折的临床表现 472

五、上颌骨骨折的诊断 473

六、上颌骨骨折的治疗 473

第11节 下颌骨骨折 479

一、概况 479

二、下颌骨骨折的解剖、生理特点 480

三、下颌骨骨折的临床分类 481

四、下颌骨骨折的临床表现 482

五、下颌骨骨折的诊断 485

六、下颌骨骨折的治疗 486

七、下颌骨髁状突骨折的治疗 499

一、颧骨骨折的外科解剖和病理特点 502

第12节 颧骨、颧弓骨折 502

二、颧骨、颧弓骨折分类 503

三、颧骨、颧弓骨折的临床表现 505

四、颧骨、颧弓骨折的诊断 506

五、颧骨、颧弓骨折的治疗 506

第13节 眶骨骨折 513

一、眶部骨折的解剖特点 513

二、眶部骨折的类型 514

三、眶底爆裂性骨折 514

四、鼻眶骨折 517

五、眶上部骨折 519

六、眶外侧壁骨折 521

第14节 鼻骨骨折 521

一、外鼻的应用解剖 521

二、鼻骨骨折的类型 523

五、鼻骨骨折的治疗 524

三、鼻骨骨折的临床表现 524

四、鼻骨骨折的检查和诊断 524

第15节 颌面部战伤 527

一、口腔颌面部火器伤 527

(一)创伤弹道学 528

(二)颌面部火器伤的临床表现 529

(三)颌面部火器伤的治疗 530

(四)颌面部火器伤的并发症及其防治 532

(五)实验性颌面部创伤弹道学及其处理特点 533

二、口腔颌面部烧伤 533

(一)烧伤的深度 533

(二)颌面部烧伤特点 534

(三)颌面部烧伤的治疗 534

(三)急性放射病 535

(四)复合伤 535

(二)冲击伤 535

三、核武器伤 535

(一)光辐射烧伤 535

(三)急救与治疗 536

四、化学性复合伤 536

(一)毒剂染毒创伤的特点 536

(二)毒剂中毒合并创伤的特点 536

第16节 口腔颌面部异物的摘除 537

一、金属异物存留的原因 537

二、非金属异物存留的原因 537

三、颌面部异物存留的症状和体征 538

四、口腔颌面异物存留的处理原则 538

第17节 口腔颌面部损伤病人的营养和护理 542

一、饮食的质量和种类 542

二、进食方法 542

三、口腔颌面部损伤病人的口腔护理 543

四、口腔颌面部伤口的护理 543

第18节 颌面骨陈旧性骨折、错位愈合的手术复位和截骨整形 544

一、下颌骨错位的手术复位 544

二、面中部陈旧性骨折的截骨整形 547

第23章 口腔颌面肿瘤及类肿瘤疾病 邱蔚六 555

第1节 临床流行病学 555

一、发病率与患病率 555

二、构成比 556

三、性别和年龄 556

四、组织来源 557

五、好发部位 557

六、发病因素与发病条件 558

第2节 临床表现和分类分期 563

第3节 口腔颌面肿瘤的诊断 567

一、临床检查 567

(一)X线检查 568

二、影像学检查 568

(四)放射性核素检查 569

(二)磁共振成像检查 569

(三)超声体层检查 569

三、病理学检查 570

四、肿瘤标志物 571

五、关于囊性肿瘤的诊断 572

六、关于多原发癌瘤的诊断 572

第4节 口腔颌面肿瘤的治疗 575

一、手术治疗 575

(一)原发肿瘤的处理 576

(二)颈淋巴结转移灶的处理 576

(三)根治性外科与功能性外科 581

(四)救治性外科 582

二、放射治疗 583

(一)口腔颌面恶性肿瘤常用的化疗药物 584

(三)辅助性化疗 584

(二)区域性动脉化疗 584

三、化学药物治疗 584

(四)免疫化疗 585

(五)热化疗 585

四、免疫治疗与生物治疗 586

五、中药治疗 588

六、低温治疗 589

七、激光治疗 590

八、加热治疗 590

九、营养治疗 591

十、综合治疗 591

第5节 口腔颌面肿瘤的预防 592

一、消除或减少致癌因素 592

二、加强防癌宣传 594

三、开展防癌普查及易感人群的监测 594

四、口腔颌面部癌瘤的化学预防 595

五、癌前病损的处理 596

(一)白斑 597

(二)红斑 597

(四)上消化道上皮萎缩性病变 598

(三)扁平苔藓 598

(五)口腔粘膜下纤维性病变 599

(六)粘膜黑斑 599

(七)乳头状瘤 600

第6节 口腔颌面恶性肿瘤的预后及疗效评估 600

一、关于生存率 600

二、关于治愈率 601

三、关于生存质量 601

第7节 口腔颌面部软组织囊肿 林国础 602

一、皮脂腺囊肿 602

二、牙龈囊肿 602

三、甲状舌管囊肿 603

四、鳃裂囊肿 603

(一)根尖周囊肿 605

一、牙源性囊肿 605

五、皮样囊肿及表皮样囊肿 605

第8节 颌骨囊肿 605

六、畸胎样囊肿 605

(二)始基囊肿 606

(三)含牙囊肿 607

(四)角化囊肿 607

二、面裂囊肿 609

(一)球上颌囊肿 609

(二)鼻腭囊肿 609

(三)正中囊肿 609

三、非上皮性囊肿 610

(二)动脉瘤性骨囊肿 610

(一)血外渗性囊肿 610

(四)鼻唇囊肿 610

第9节 口腔颌面部软组织良性肿瘤及瘤样病变 611

一、色素斑痣 611

三、角化棘皮瘤 612

二、乳头状瘤 612

四、皮角 613

五、皮脂腺瘤 613

六、假上皮瘤样增生 613

七、牙龈瘤 613

(一)肉芽肿型牙龈瘤 613

(二)纤维型牙龈瘤 614

(三)血管型牙龈瘤 614

(四)先天性牙龈瘤 614

(五)牙龈纤维瘤病 614

八、脂肪瘤 615

九、纤维瘤 615

十、血管瘤 615

十一、淋巴管瘤 619

十二、神经鞘瘤 620

十三、神经纤维瘤 621

十四、嗜酸性淋巴肉芽肿 622

十五、婴儿黑色素神经外胚瘤 622

十六、畸胎瘤 622

十七、巨细胞肉芽肿 623

十八、颈动脉体瘤 623

第10节 颌骨良性肿瘤及瘤样病变 625

一、牙源性良性肿瘤 625

(一)成釉细胞瘤 625

(二)牙源性腺样瘤 629

(三)牙源性钙化上皮瘤 629

(四)牙源性钙化囊肿 630

(六)牙源性粘液瘤 631

(五)牙源性纤维瘤 631

(七)牙本质瘤 632

(八)良性牙骨质母细胞瘤 632

(九)牙瘤 633

(十)成釉细胞纤维瘤 634

(十一)成釉细胞牙瘤及成釉细胞纤维牙瘤 634

(十二)牙源性鳞状细胞瘤 634

二、骨源性良性肿瘤及瘤样病变 635

(一)颌骨隆突 635

(二)骨瘤 635

(三)软骨瘤 635

(四)骨化性纤维瘤 636

(五)骨纤维异常增殖症 636

(六)牙骨质化纤维瘤 637

(八)巨大型牙骨质瘤 638

(九)家族性颌骨肥大 638

(七)根尖周牙骨质结构不良 638

(十)骨巨细胞瘤 639

第11节 唇癌与口腔癌 邱蔚六 640

一、唇癌 640

二、口腔癌 642

(一)舌癌 642

(二)口底癌 645

(三)牙龈癌 647

(四)颊癌 649

(五)腭癌 652

第12节 口咽癌 655

第13节 上颌窦癌 660

第14节 中央性颌骨癌 663

第15节 颜面部皮肤癌 665

第16节 涎腺癌 668

第17节 软组织肉瘤 669

第18节 骨源性肉瘤 676

第19节 恶性黑色素瘤 680

第20节 淋巴网状组织肿瘤及瘤样病变 685

一、恶性淋巴瘤 685

二、浆细胞肉瘤 691

三、中线致死性肉芽肿 692

四、朗格汉斯细胞病 693

第21节 口腔颌面部转移性癌瘤 695

第22节 甲状腺肿瘤及瘤样病变 696

一、舌异位甲状腺 697

二、舌甲状腺腺瘤 698

三、甲状腺癌 698

第1节 唾液分泌及其有关疾患 705

一、唾液分泌及其调节 705

第24章 涎腺疾病 马大权 705

二、唾液组成及其临床意义 706

(一)唾液电解质 707

(二)唾液蛋白质 708

(三)唾液功能和唾液化学 708

三、唾液分泌障碍性疾患 710

(一)口干症 710

(二)流涎症 711

第2节 涎腺的炎症性疾病 712

一、复发性腮腺肿胀 712

(一)阻塞性腮腺炎 713

(二)儿童复发性腮腺肿胀 714

二、舍格伦综合征 715

三、放射性涎腺炎 723

四、涎石病和颌下腺炎 723

第3节 涎腺肿瘤的临床病理 725

一、涎腺肿瘤的组织发生和分类 725

二、多形性腺瘤 728

三、肌上皮瘤 732

四、Warthin瘤 732

五、嗜酸粒细胞腺瘤 734

六、其它类型腺瘤 735

七、腺泡细胞癌 736

八、粘液表皮样癌 738

九、腺样囊性癌 741

十、乳头状囊腺癌 744

十一、涎腺导管癌 745

十二、上皮-肌上皮癌 746

十三、多形性低度恶性腺癌 748

十四、恶性混合瘤 749

(一)多形性腺瘤恶性变 750

十五、腺癌 751

(三)转移性多形性腺瘤 751

(二)癌肉瘤 751

十六、鳞状细胞癌 753

十七、未分化癌 753

(一)伴淋巴样间质的未分化癌 754

(二)未分化癌(大细胞型) 755

(三)小细胞癌 755

第4节 涎腺肿瘤的诊断和治疗 755

一、临床诊查方法及其应用评价 756

(一)临床检查 756

(二)影像学检查 757

(三)细针吸取细胞学检查 757

(一)外科手术 758

二、涎腺癌的临床分类分期 758

三、涎腺肿瘤的治疗 758

(四)冰冻切片检查 758

(二)放射治疗 762

(三)化学药物治疗 762

第5节 其它涎腺疾患 763

一、坏死性涎腺组织化生 763

二、涎腺囊肿 764

三、涎腺组织结构和功能的增龄变化 765

第1节 颞下颌关节紊乱综合征 770

一、概说 770

第25章 颞下颌关节疾病 张震康 770

二、病因 773

三、病理 778

四、影像学检查和诊断 780

五、临床表现 782

六、临床分类和诊断标准 785

七、治疗程序和原则 788

八、治疗方法 795

九、常见各类型颞下颌关节紊乱综合征的临床表现和治疗 807

十、颞下颌关节紊乱综合征的鉴别诊断 811

第2节 颞下颌关节脱位 814

一、急性前脱位 814

二、复发性脱位 816

三、陈旧性脱位 817

第3节 颞下颌关节强直 818

一、颞下颌关节内强直 818

二、颞下颌关节外强直 822

三、混合型颞下颌关节强直 824

四、颞下颌关节成形术手术操作 824

一、畸形病因 828

第26章 唇(面)裂畸形 邓典智 828

第1节 畸形病因及分类 828

二、唇裂的分类 830

第2节 唇(面)腭裂的“Team”及序列治疗 831

第3节 唇裂修复的生理及美学要求 833

第4节 唇裂整复的术前准备 834

一、单侧唇裂整复术 835

第5节 唇裂整复方法 835

二、双侧唇裂整复术 843

三、唇裂整复术后护理 849

四、唇裂患者鼻畸形的处理 849

五、唇裂术后继发畸形及其二期整复术 852

第6节 面裂 857

一、面横裂 857

二、正中裂 858

第1节 腭裂的形成 860

第27章 腭裂畸形 袁文化 860

第2节 腭裂的临床表现 861

一、腭部的解剖生理特点 861

二、腭裂的解剖生理特点 861

三、腭裂的临床分类 862

四、腭裂的临床特点 862

第3节 腭裂的治疗原则 863

二、手术年龄 864

一、手术的目的要求 864

第4节 腭裂的手术治疗 864

三、术前准备 865

四、麻醉选择 866

五、手术方法 866

六、术后处理 879

七、术后并发症 880

第5节 腭裂术后腭咽闭合功能的评定 882

一、正常的腭咽闭合功能 882

二、腭裂术后腭咽闭合功能异常 883

二、牙糟突裂的治疗 885

一、牙槽突裂的临床分类 885

第6节 牙槽突裂 885

第1节 颅面生长发育 890

一、全身生长发育和颅面生长发育快速期 890

二、出生后的正常颅面生长发育概要 890

第28章 唇腭裂的正畸治疗 蔡中 890

三、唇腭裂患者面部生长发育的影响因素和形态特点 892

第2节 唇腭裂畸形的分期正畸治疗 893

一、无牙列期的矫形治疗 893

二、乳牙列期的正畸治疗 894

三、替牙列期的正畸治疗 895

四、恒牙列期的正畸治疗 895

第29章 牙颌面畸形的外科治疗 王大章 897

一、颅颌面的生长发育与畸形 898

第1节 病因 898

二、引起牙颌面畸形的常见发病因素 899

第2节 牙颌面畸形的临床分类 900

一、颌骨发育过度畸形 900

二、颌骨发育不足畸形 901

三、牙源性错？畸形 901

四、复合性牙颌面畸形 901

五、不对称性牙颌面畸形 901

六、继发性牙颌面畸形 902

第3节 诊断 902

一、病史 902

二、检查 902

三、X线头影测量分析 903

四、诊断 905

第4节 治疗设计 907

一、治疗设计及预测试验 907

二、治疗步骤 907

第5节 术后并发症的防治与护理 908

一、术后并发症及其防治 908

二、术后护理 910

第6节 正颌外科手术 911

一、上颌前部骨切开术 911

二、下颌前部根尖下骨切开术 913

三、下颌升支斜行骨切开术 915

四、下颌升支矢状骨劈开术 918

五、颏成形术 921

六、全上颌骨水平向骨切开术 926

七、同期双颌畸形矫治术 931

八、不对称性牙颌面畸形的外科矫治 932

第30章 颅面畸形的外科治疗 穆雄铮、张涤生 938

第1节 颅面外科的发展及特点 938

一、颅面外科的发展和主要内容 938

二、颅面外科手术的特点 938

一、颅缝早闭症 939

第2节 常见颅面畸形的诊断和治疗原则 939

二、眶距增宽症 942

三、颅面裂隙畸形 944

四、颅面部综合征 946

(一)Crouzon综合征 946

(二)Apert综合征 947

(三)Treacher-collins综合征 948

五、严重颅面外伤后继发畸形 949

第31章 牙颌面畸形的术前术后正畸治疗 傅民魁 952

第1节 正畸治疗在牙颌面畸形外科治疗中的意义和特点 952

一、牙颌面畸形的形态和功能矫正 952

三、术前正畸治疗的特点 953

二、术前术后正畸治疗的意义 953

第2节 术前术后正畸治疗的诊断和矫治设计 955

一、X线头影测量分析 955

二、牙？模型的测量分析 962

三、矫治设计原则的确定 962

四、补偿机制在正颌外科矫正设计中的应用 963

第3节 常见牙颌面畸形外科治疗的术前正畸 964

一、排齐和整平牙列 964

二、前牙牙轴轴倾异常的矫治 965

三、牙弓宽度不调的矫正 966

四、正颌外科手术时上下颌位的固定装置 967

二、术中术后颌间固定失误而致？关系异常的矫治 968

第5节 病例报告 968

三、术后疗效的保持 968

一、？关系的进一步调整 968

第4节 常见牙颌面畸形外科治疗的术后正畸 968

第32章 口腔颌面部获得性畸形与缺损的治疗 邱蔚六 971

第1节 病因、诊断与治疗计划 971

一、病因 971

二、诊断与治疗计划 972

第2节 皮肤移植 973

一、游离皮片移植 973

二、皮瓣及肌皮瓣移植 979

一、皮瓣移植 987

(一)菱形皮瓣 987

第3节 临床常用的带蒂皮瓣及肌皮瓣移植 987

(二)额部皮瓣 988

(三)胸肩峰三角瓣 990

(四)头项皮瓣 990

(五)管状皮瓣 991

二、肌皮瓣移植 991

(一)胸锁乳突肌肌皮瓣 991

(二)斜方肌肌皮瓣 991

(六)胸大肌肌皮瓣 992

第4节 临床常用的游离皮瓣及肌皮瓣移植 992

(五)背阔肌肌皮瓣 992

(四)舌骨下肌群皮瓣 992

(三)颈阔肌肌皮瓣 992

第5节 骨及软骨移植 993

一、骨移植 993

二、软骨移植 996

第6节 其它组织移植 997

一、真皮及脂肪移植 997

二、粘膜移植 998

三、筋膜移植 998

四、肌肉移植 999

五、空肠及大网膜移植 999

六、神经移植 1000

七、复合组织移植 1001

八、代用品植入 1002

一、唇颊缺损畸形的整复 1003

(一)口角歪斜 1003

第7节 口腔面颈部软组织缺损畸形的整复 1003

(二)小口畸形 1004

(三)唇外翻或内卷 1004

(四)唇红缺损畸形 1005

(五)唇缺损畸形 1006

二、面颊部组织缺损畸形的整复 1008

三、鼻缺损畸形的整复 1011

一、下颌骨缺损的整复 1016

(一)传统的单纯骨游离移植 1016

第8节 颌面骨组织缺损畸形的整复 1016

(二)带蒂骨移植 1017

(三)血管化自体骨游离移植 1018

(四)自体下颌骨移植或再植术 1019

(五)代用品在下颌骨缺损整复中的应用 1019

二、上颌骨与其它颅面骨缺损的整复 1019

第9节 口腔颌面部洞穿性缺损的整复 1020

一、一瓣折叠移植整复 1020

二、一瓣带蒂、一瓣游离瓦合移植整复 1021

三、双游离组织瓣移植整复 1021

第10节 口腔颌面部器官再造术 1022

一、舌再造术 1022

二、腭再造术 1024

(一)硬腭再造术 1024

(二)软腭再造术 1025

三、全鼻再造术 1025

(一)正中额部皮瓣整复法 1026

(二)皮管整复法 1026

(三)游离皮瓣整复法 1028

第33章 显微外科技术在治疗口腔颌面畸形缺损中的应用和进展 邱蔚六 1031

第1节 概论 1031

一、皮瓣 1034

第2节 口腔颌面软组织缺损的显微外科修复 1034

(一)前臂桡侧皮瓣 1035

(二)肩胛皮瓣 1036

(三)其它皮瓣 1037

二、肌皮瓣 1037

(一)胸大肌及背阔肌肌皮瓣 1038

(二)腹直肌肌皮瓣 1038

(三)股簿肌肌皮瓣 1038

三、其它组织瓣 1038

第3节 颌面骨组织缺损的显微外科修复 1039

(一)一瓣折叠游离移植 1042

第4节 口腔颌面部洞穿性缺损及凹陷畸形的修复 1042

一、洞穿性缺损的修复 1042

(二)一游离瓣、一带蒂瓣移植 1043

(三)双游离组织瓣移植 1043

二、凹陷畸形的修复 1045

一、下牙槽神经损伤的显微外科手术 1046

第5节 显微外科技术在颌面神经手术中的应用 1046

二、舌神经损伤的显微外科手术 1047

四、面神经损伤的显微外科手术 1047

三、眶下神经损伤的显微外科手术 1047

五、副神经损伤的显微外科手术 1049

六、上颌神经切断的显微外科手术 1049

七、影响神经吻合、移植效果的因素 1049

第6节 显微外科技术在颞下颌关节手术中的应用 1049

二、颞下颌关节修复性显微外科手术 1050

一、颞下颌关节强直的显微外科修复术 1050

第34章 老年性颌面美容外科的临床与进展 朱昌 1052

第1节 面部浅表肌肉腱膜系统和支持韧带 1053

第2节 病例选择、术前准备和麻醉 1053

一、病例选择 1053

二、术前准备 1054

三、麻醉 1054

第3节 老年性上睑整复术 1054

第4节 下睑袋整复术 1055

第5节 额颞部皮肤提紧术 1056

第6节 面颊部皮肤提紧术 1058

第7节 颈部皮肤提紧术 1059

第8节 面部除皱中的辅助手术 1060

第9节 术后处理 1060

第10节 面部除皱术的并发症 1061

第35章 口腔颌面部神经疾病 李金荣 1063

第1节 三叉神经痛 1063

第2节 舌咽神经痛 1076

第3节 面神经麻痹 1078

第4节 面肌痉挛 1088

一、寄生虫的分类 1091

第1节 概论 1091

第36章 口腔颌面部寄生虫病 张永福 1091

二、寄生虫、宿主与发病机制 1092

三、寄生虫病的诊断 1093

四、寄生虫病的防治 1093

五、口腔颌面部寄生虫的特点 1093

第2节 牙龈内阿米巴及口腔毛滴虫 1094

一、原虫简介 1094

二、牙龈内阿米巴与口腔毛滴虫 1094

第3节 溶组织内阿米巴病 1096

第4节 杜氏利什曼原虫病 1098

第5节 刚地弓形虫病 1100

第6节 猪囊尾蚴病(囊虫病) 1103

第7节 曼氏裂头蚴病 1104

第8节 包虫病 1106

第9节 旋毛虫病 1107

第10节 美丽筒线虫病 1109

第11节 蠕螨病 1110

第37章 口腔颌面部有关综合征 冯殿恩、余锦豪 1113

一、Aarskog综合征 1113

二、Acquired immune deficiency(AIDS)综合征 1113

三、Albers-Schonbexg综合征 1115

四、Albright综合征 1116

五、Ascher综合征 1117

六、Bell综合征 1118

八、Conradi综合征 1119

九、Crouzon综合征 1119

七、Bogorad综合征 1119

十、Demarquay综合征 1120

十一、Eagle综合征 1121

十二、Extensive综合征 1122

十三、Franceschetti-Klein综合征 1122

十四、Frey综合征 1123

十五、Gardner综合征 1124

十七、Hallermann-Streiff综合征 1125

十六、Grauhan综合征 1125

十八、Horton综合征 1126

二十、Inner catotic aneurysm综合征 1127

二十一、Jacod综合征 1127

十九、Infratemporo-Fossa综合征 1127

二十二、Jaffe-Lichteustein综合征 1128

二十三、Kaposi综合征 1128

二十四、Klippel-Tranaunay-Weber综合征 1128

二十五、Larsen综合征 1129

二十六、Maffucci综合征 1130

二十七、Marcus-Gunn综合征 1130

二十八、Marie-Sainton综合征 1131

二十九、Marie综合征 1132

三十、Median cleftface综合征 1133

三十一、Meyer-Schwickerath综合征 1133

三十二、Mobiu综合征 1134

三十三、Multiple basal cell Nevus综合征 1134

三十四、Multiple hemartoma综合征 1136

三十五、Neurocuteneous综合征 1136

三十六、Neuropolyendo crine综合征 1137

三十七、Obstraction-sleep-apnea综合征 1137

三十八、Oral-facial-digitalⅠ综合征 1137

四十、Osler-Rendu-Weber综合征 1138

三十九、Oral-facial-digitalⅡ综合征 1138

四十三、Pierre-Robin综合征 1140

四十一、Paget综合征 1140

四十二、Paxapharyngeal space综合征 1140

四十四、Post-teeth-extraction综合征 1141

四十五、Pterygopato-fossa综合征 1141

四十六、Robinow综合征 1142

四十七、Romberg综合征 1143

四十八、Sluder综合征 1144

四十九、Steiner综合征 1144

五十、Takahara综合征 1145

五十一、Trotter综合征 1145

五十二、Van-Der-Hoeve综合征 1146

五十三、Varnet综合征 1147

五十四、Villaret综合征 1148

五十五、Vincrinstin arose antidiureticaldyssecretosis综合征 1148

五十六、Von mikulicz综合征 1148

五十七、Von Recklinghausen(Ⅰ)综合征 1150

五十八、Walker Clodius综合征 1151

五十九、Weisenburg综合征 1151

六十、Zinsser综合征 1152

一、白血病 1154

第38章 全身疾病在口腔颌面部的表现 李声伟 1154

第1节 血液系统疾病 1154

四、多发性骨髓瘤 1155

二、粒性白细胞缺乏症 1155

三、周期性中性粒细胞减少症 1155

六、感染性单核细胞病 1156

五、血小板减少性紫癜 1156

七、贫血 1157

八、血友病 1158

第2节 内分泌系统的疾病 1159

一、甲状腺功能亢进 1159

三、甲状旁腺功能亢进 1160

二、甲状腺功能减退 1160

四、艾迪生病 1161

六、垂体前叶功能减退 1161

五、垂体前叶功能亢进 1161

七、糖尿病 1162

第3节 免疫性疾病 1162

一、全身性红斑狼疮 1162

二、硬皮病 1163

三、皮肌炎 1164

四、风湿性关节炎 1164

五、获得性免疫缺陷综合征 1164

一、多发性硬化病 1165

第4节 神经与肌肉的疾病 1165

三、重症肌无力 1166

四、癫痫 1166

二、帕金森病 1166

第5节 肉芽肿样疾病和其它感染性疾病 1167

一、梅毒 1167

二、麻风 1167

三、腹股沟肉芽肿 1167

四、不明原因的肉芽肿样疾病 1168

二、维生素B1缺乏症 1169

三、维生素B2缺乏症 1169

一、维生素A缺乏症 1169

第6节 营养性疾病 1169

四、叶酸缺乏 1170

五、维生素C缺乏 1170

六、维生素D缺乏 1171

第7节 心血管系统的疾病 1171

一、亚急性细菌性心内膜炎 1171

二、高血压 1172

三、先天性心脏病 1173

四、主动脉狭窄 1173

五、颅动脉炎 1173

二、胃肠道疾病 1174

一、肝疾病 1174

第8节 消化系统的疾病 1174

一、麻疹 1175

二、风疹 1175

三、白喉 1175

四、猩红热 1175

第9节 急性传染病 1175

五、水痘 1176

六、口蹄病 1176

第39章 未分类疾病 邱蔚六 1178

一、淀粉样变性 1178

二、着色性干皮病 1179

三、结节病 1180

四、猫抓病 1182

五、溶骨症 1183

六、石骨症 1185

七、畸形性骨炎 1187

(一)寰椎横突肥大 1189

(二)茎突过长 1190

(三)翼钩过长 1190

九、睡眠呼吸暂停综合征 1191

一、普通涎腺造影术 1201

第1节 涎腺造影术 1201

第40章 涎腺及颞下颌关节造影术 马绪臣 1201

第3篇 口腔颌面外科有关诊疗技术 1201

二、数字减影涎腺造影术 1204

三、时间-压力监测涎腺造影术 1204

第2节 颞下颌关节造影术 1206

一、普通颞下颌关节造影术 1206

二、颞下颌关节双重造影术 1208

三、数字减影颞下颌关节造影术 1209

四、颞下颌关节造影后动态X线录像检查技术 1210

一、选择性颈动脉造影术 1212

二、数字减影术 1212

第1节 概论 1212

第41章 选择性颈动脉造影及数字减影术 张志愿 1212

第2节 造影技术 1213

一、器材 1213

二、播管途径 1214

三、造影方法 1214

四、颈动脉造影的X线解剖 1215

五、动脉插管成功的关键性问题 1216

第3节 临床应用 1217

一、适应证 1217

(一)血管源性病变 1217

(二)颌面部非血管源性肿瘤 1218

二、并发症 1220

(三)颈内动脉交通状况 1220

(四)颌面部血管损伤 1220

三、禁忌证 1221

第42章 选择性颈外动脉栓塞术 张志愿 1222

第1节 概论 1222

第2节 TCAE技术 1222

一、栓塞材料 1222

二、栓塞方法 1224

第3节 TCAE的临床应用 1225

一、适应证 1225

二、并发症和防治措施 1229

一、CT成像的基本原理 1231

二、CT成像及其处理功能 1231

第43章 CT、MRI在口腔颌面外科的应用 1231

第1节 CT在口腔颌面外科的应用 孙大熙 1231

三、口腔颌面部CT检查技术 1232

四、口腔颌面部CT正常表现 1233

五、口腔颌面部病变的CT表现 1237

六、口腔颌面部恶性肿瘤转移性病变的CT表现 1244

七、涎腺正常和病变的CT表现 1247

八、CT在口腔颌面外科的应用价值 1250

第2节 MRI在口腔颌面外科的应用 罗济程、余强 1250

一、磁共振成像的基本原理 1250

二、脉冲序列与扫描参数 1256

四、正常口腔颌面部解剖在MRI上的表现 1258

三、磁共振成像的设备 1258

五、口腔颌面部疾病的MRI表现 1261

第44章 超声诊断在口腔颌面外科的应用 龚雷萌 1278

第1节 超声医学概论 1278

一、超声医学的定义和种类 1278

二、超声诊断学的分类 1278

三、超声诊断基础 1281

一、口腔颌面颈部疾病的超声诊断简史 1282

二、颌面颈部的超声解剖 1282

第2节 口腔颌面部的超声诊断 1282

三、颌面外科常见疾病的超声诊断 1284

第45章 核素在口腔颌面外科的应用 俞光岩 1298

第1节 显像剂 1298

一、99m锝-高锝酸盐(99mTCO4-) 1298

二、99m锝-亚甲基二膦酸盐(99mTC-MDP) 1299

三、131碘(131Ⅰ) 1299

第2节 核医学仪器 1299

一、扫描机 1299

二、Υ照相机 1299

第3节 涎腺显像 1300

一、颌下腺功能测定 1300

三、单光子发射计算机体层照相机 1300

二、腮腺功能测定 1302

三、腮腺肿瘤显像 1304

第4节 颌骨显像 1307

一、原理 1307

二、方法 1307

三、正常颌骨显像 1307

四、颌骨放射性骨坏死显像 1307

五、颌骨及颌周肿瘤显像 1308

一、原理 1309

第5节 甲状腺显像 1309

七、髁状突增生骨显像 1309

六、移植骨显像 1309

二、方法 1310

三、正常甲状腺影像 1310

四、异位甲状腺的诊断 1310

第6节 放射性核素治疗 1310

一、原理 1310

二、放射性核素及微球的选择 1311

三、放射性微球的应用方法 1311

四、治疗效果 1311

第46章 针灸疗法在口腔颌面外科的应用 徐治鸿 1313

第1节 概论 1313

一、针灸概论 1313

二、针灸治疗 1314

第2节 各论 1317

一、牙痛 1317

二、唇痈 1317

三、疖 1318

四、流行性腮腺炎 1318

五、智齿冠周炎 1318

六、张口障碍 1318

七、习惯性颞下颌关节脱位 1319

八、颞下颌关节功能紊乱综合征 1319

九、面瘫 1319

十、颜面抽搐 1320

十一、三叉神经痛 1321

十二、咀嚼肌痉挛 1322

十三、针麻与拔牙 1322

第47章 物理疗法在口腔颌面外科的应用 罗桂芸 1326

第1节 电疗法 1326

一、直流电药物离子透入疗法 1326

二、超短波疗法 1331

第2节 光疗法 1334

一、红外线疗法 1334

二、紫外线疗法 1335

第3节 超声波疗法 1337

一、物理性能和生物效应 1337

三、临床应用 1338

二、技术操作与注意事项 1338

第1节 颞下颌关节紊乱综合征常用的封闭及注射疗法 1339

一、关节盘后区封闭 1339

第48章 口腔颌面部封闭及注射疗法 哈綨 1339

二、关节上腔封闭及上腔扩张疗法 1340

三、关节下腔封闭 1340

四、咀嚼肌神经封闭 1341

五、翼外肌封闭 1342

六、压痛点封闭 1342

第2节 神经疾患常用的封闭及注射法疗 1343

一、三叉神经上颌支封闭及注射治疗 1343

四、耳颞神经封闭 1345

二、三叉神经下颌支封闭及注射治疗 1345

三、末梢神经孔封闭与注射疗法 1345

五、扳机点封闭 1346

六、舌咽神经封闭 1346

七、面神经分支封闭及注射疗法 1346

八、茎乳孔面神经总干封闭及注射疗法 1347

第3节 瘤腔内硬化剂注射疗法 1347

一、血管瘤瘤腔内硬化剂注射疗法 1347

二、淋巴管瘤瘤腔内硬化剂注射疗法 1348

二、脓腔穿吸注药疗法 1349

一、淋巴结炎的封闭治疗 1349

第4节 颌面部炎症的封闭与注射疗法 1349

三、舌下腺囊肿及粘液腺囊肿囊腔内硬化剂注射疗法 1349

第49章 激光在口腔颌面外科的应用 周国瑜 1351

第1节 激光医学基础知识 1351

一、激光基础知识 1351

二、激光的生物效应 1352

第2节 激光在口腔颌面外科诊断中的应用 1353

一、激光流式细胞计技术 1353

二、激光多普勒仪 1354

三、血卟啉荧光诊断技术 1354

四、恶性肿瘤自体荧光激光诊断技术 1355

一、激光治疗的基本概念 1356

第3节 激光在口腔颌面外科治疗中的应用 1356

二、氦氖激光及其应用 1357

三、二氧化碳激光及其应用 1358

四、掺钕钇铝石榴石激光及其应用 1360

五、氩离子激光及其应用 1361

六、染料激光及其应用 1362

七、光动力学疗法(PDT) 1363

八、激光治疗的注意事项及安全防护 1364

九、激光在口腔颌面外科应用之进展 1366

第1节 低温医学概念 1367

第2节 冷冻外科 1367

第50章 低温医学在口腔颌面外科的应用 王善昌 1367

一、冷冻导致细胞损害的机制 1368

二、常用制冷剂与器械设备 1368

三、冷冻方法、剂量、反应及并发症 1370

四、口腔颌面部良性病损的冷冻治疗 1373

五、口腔颌面部癌前病变的冷冻治疗 1374

六、口腔颌面部恶性肿瘤的冷冻治疗 1375

第3节 冷冻活检 1380

一、冷冻活检指征 1380

二、冷冻活检方法 1380

八、冷冻外科作为姑息治疗 1380

七、冷冻外科作为手术中的补充治疗 1380

第51章 颞下颌关节镜的临床应用 哈綨 1383

第1节 概述 1383

第2节 颞下颌关节镜的器械设备与操作技术 1384

一、内窥镜系统 1384

二、关节镜的构造及视野范围 1385

三、器械消毒法 1387

四、颞下颌关节镜操作技术 1387

五、颞下颌关节镜的术后记录 1389

第3节 颞下颌关节镜下解剖 1390

一、颞下颌关节各解剖区域内窥镜下的解剖和病理 1390

一、TMJ镜观察的关键指标 1392

二、颞下颌关节上腔关节镜检查观察程序 1392

第4节 诊断性颞下颌关节镜 杨驰 1392

二、TMJ镜诊断组别 1395

第5节 治疗性颞下颌关节镜 1398

一、适应证 1398

二、颞下颌关节镜术式 1398

三、术式与病症的关系 1402

四、疗效评判项目、方法和标准 1404

五、并发症及其防治 1405

第52章 鼻咽纤维内窥镜在腭裂修复中的临床应用 夏炯 1409

一、鼻咽纤维内窥镜的历史 1409

二、鼻咽纤维内窥镜检查的临床表现及可靠性 1410

三、鼻咽纤维内窥镜的临床应用 1411

四、鼻咽纤维内窥镜的图像检测分析系统 1413

第53章 牙颌面畸形的图像处理技术 戚飞虎 1417

第1节 概论 1417

第2节 计算机图像处理设备 1418

一、图像输入设备 1418

二、图像输出设备 1426

三、图像处理系统主机 1427

四、图像处理板的组成及功能 1427

五、图像处理的人机交互设备 1428

一、灰度变换和增强 1429

第3节 计算机图像处理的常用算法 1429

六、图像处理的存储设备 1429

二、图像的空间域增强处理 1431

三、图像的分析与测量 1432

四、图像的数字减影技术 1435

第54章 口腔颌面外科疾病的免疫诊断和免疫治疗 陆昌语 1437

第1节 口腔颌面外科疾病的免疫诊断 1437

一、免疫功能的测定和意义 1437

二、口腔颌面部肿瘤的免疫诊断 1441

三、口腔颌面部有关的自身免疫疾病的免疫诊断 1442

四、免疫治疗效果的评价 1443

三、免疫治疗的适应证 1443

二、免疫治疗的分类与方法 1443

一、概论 1443

第2节 口腔颌面外科疾病的免疫治疗 1443

五、口腔颌面外科有关疾病的免疫治疗 1444

第55章 肿瘤生物治疗 何荣根 1453

第1节 概论 1453

一、概况 1453

二、肿瘤细胞的抗原性 1454

三、已知机体抗肿瘤的免疫效应 1455

第2节 抗癌细胞因子及其应用 1456

一、白介素-2 1457

二、干扰素 1458

三、肿瘤坏死因子和集落刺激因子 1461

第3节 常用免疫调节剂 1462

一、卡介苗 1462

二、链球菌制剂 1463

三、短小棒状杆菌菌苗 1463

四、左旋咪唑 1464

五、多糖类 1464

第4节 肿瘤过继免疫疗法 1465

一、概述 1465

二、LAK细胞 1465

三、TIL细胞 1467

四、过继免疫化疗 1468

五、IL-2、LAK、TIL治疗的临床效果 1469

第56章 头颈部恶性肿瘤化学治疗 何荣根 1473

第1节 概论 1473

一、抗癌药物分类 1473

二、抗癌化疗的一般原则 1475

第2节 头颈肿瘤常用抗癌化疗药物 1480

一、氮芥 1480

二、环磷酰胺 1481

三、顺氯氨铂 1481

四、卡氮芥 1482

五、氮烯咪胺 1482

六、甲氨蝶呤 1483

七、氟尿嘧啶 1484

八、羟塞脲 1485

九、阿糖胞苷 1485

十、博莱霉素与平阳霉素 1485

十一、阿霉素 1486

十二、喜树碱和羟基喜树碱 1487

十三、长春花碱与长春新碱 1487

第3节 头颈部肿瘤的化疗 1487

一、概述 1487

二、口腔颌面部癌瘤的化疗 1488

三、鼻咽癌常用化疗方案 1490

四、恶性淋巴瘤的化学治疗 1491

五、甲状腺癌的化疗 1492

六、辅助化疗的应用 1492

附 体表面积简易算法 1492

第57章 头颈部恶性肿瘤的放射治疗 王中和 1495

第1节 放射治疗的原理和装备 1495

一、放射治疗的原理 1495

二、放射源的种类和照射方式 1496

三、主要放疗装备及其特点 1496

第2节 放射治疗的原则 1497

一、放射治疗的选择和治疗目标 1497

一、肿瘤的放射敏惑性及影响疗效的因素 1498

第3节 肿瘤和正常组织的放射敏感性、影响因素及辐射致癌危险 1498

二、临床剂量学原则和放射剂量单位 1498

三、照射方式的选择 1498

二、头颈部正常组织的放射反应 1499

三、辐射诱发癌的危险性 1503

第4节 头颈部恶性肿瘤的放射治疗 1504

一、各类肿瘤放射治疗的选择、特点及疗效 1504

二、头颈部各类肿瘤的放射根治剂量 1511

三、颈部的放射治疗 1511

第5节 头颈部恶性肿瘤的综合治疗 1513

一、放射治疗和手术的联合应用 1513

二、放射治疗和化疗的联合应用 1516

三、放射治疗与加热的联合应用 1518

四、放射治疗与免疫治疗的联合应用 1519

第6节 头颈部放疗病人的口腔处理、营养及护理 1520

一、头颈部放疗病人放疗前的一般处理 1520

二、口腔处理 1520

三、放射性皮炎的护理 1521

四、放疗期间的营养支持 1521

五、放疗后病人的一般护理 1521

六、放疗后张口受限的预防 1522

第58章 头颈部恶性肿瘤的加温(热)治疗 毛祖彝 1525

第1节 简史 1525

二、肿瘤热化疗的机制 1526

一、肿瘤热放疗的机制 1526

第2节 肿瘤热疗的机制 1526

第3节 肿瘤热疗的加热方法 1527

一、全身加热 1527

二、局部加热 1527

第4节 热增敏剂的应用 1528

一、定义 1528

二、热增敏剂的种类 1528

三、热增敏剂的抗癌作用及其机制 1529

三、抗癌药及热增敏剂的准备 1530

二、病人的准备 1530

一、适应证 1530

第5节 热疗前的准备 1530

第6节 热化疗的具体操作及效果 1531

第7节 热化疗应注意事项 1535

第8节 热化疗的优缺点 1536

第59章 口腔颌面部缺损的修复治疗 樊森 1537

第1节 颌骨缺损修复 1537

一、检查与诊断 1537

二、修复原则 1538

三、修复特点 1538

四、各类颌骨缺损的修复 1542

一、临床检查 1546

第2节 面部缺损修复 俞伟 1546

三、修复特点 1547

二、修复原则 1547

四、各类面部缺损的修复 1549

第3节 配合颌面部手术的矫治 1551

一、腭部手术护板的制作 1552

二、部分上颌骨切除护板的制作 1552

三、上颌骨全切除护板的制作 1553

四、唇、颊沟加深护板的制作 1553

五、翼状颌导板的制作 1553

六、鼻播管的制作 1554

一、语言功能 1555

第60章 语言功能障碍的诊断与治疗 王国民 1555

第1节 概论 1555

二、语言障碍 1556

三、语言障碍的分类与频率 1556

四、音声医学 1557

第2节 语言障碍的检查与诊断 1559

一、常规检查方法 1559

二、特殊检查 1559

三、检查时的注意点 1559

四、汉语语音清晰度字表与检查用语的必要条件 1560

第3节 发音器官的检查 1562

五、记录方法 1562

第4节 语音障碍的原因 1563

一、器官异常 1563

二、环境因素 1563

三、听力障碍 1564

第5节 治疗原则 1564

一、去除病因 1564

二、语音训练词、句、文的选择 1564

三、治疗计划 1565

四、治疗流程 1565

一、语音的一般知识 1566

第6节 腭裂和语音障碍 1566

二、汉语语音 1567

三、腭裂语音的特点和分类 1568

四、腭咽闭合功能不全的诊断方法 1571

五、腭裂语音的治疗 1575

第7节 腭咽闭合功能不全(VPI)的非手术治疗 1578

一、口矫式发音辅助器的制作方法 1578

二、发音辅助器的适应证与疗效 1578

三、发音辅助器的优缺点 1579

中文索引 1581