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第一章 合理用药的基础知识 1

第一节 药物动力学与合理用药 1

一、基本概念 1

二、药物动力学的临床应用 14

三、肝肾功能减退时给药方案的调整 21

第二节 药效动力学与合理用药 23

一、基本概念 24

二、药效学的临床应用 28

第三节 时辰药理学与合理用药 34

一、时辰药效学 34

二、时辰药物动力学 35

第四节 药物相互作用与合理用药 36

一、药物相互作用的概念 36

二、药效学方面的相互作用 37

三、药物动力学方面的相互作用 40

四、避免相互作用发生的原则与方法 44

第五节 老年人的合理用药 46

一、老年人生理变化与药物动力学 46

二、老年人生理变化与药效学 50

三、老年人用药须注意的问题 51

第二章 常用抗菌药的合理使用 54

第一节 应用原则 54

一、严格掌握适应证 54

二、防止滥用 57

三、合理联合用药 57

四、严格控制预防用药 58

五、正确的用药方法 60

一、孕产妇抗菌药的应用 61

第二节 特殊生理情况下抗菌药的应用 61

二、新生儿抗菌药的应用 62

三、老年人抗菌药的应用 64

第三节 病理状况下抗菌药的应用 65

一、肾功能减退并发感染时 65

二、恶性肿瘤并发感染时 67

三、糖尿病并发感染时 67

第三章 常用药物的不良反应及其处理 104

第一节 抗微生物药的不良反应及其处理 104

第二节 作用于中枢神经系统药物的不良反应及其处理 184

一、中枢兴奋药 184

二、镇痛药 188

三、抗精神失常药 193

四、抗癫痫药 203

第三节 镇静、催眠及抗惊厥药的不良反应及处理 208

第四节 麻醉药的不良反应及处理 213

一、全身麻醉药 213

二、局部麻醉药 216

三、骨骼肌松弛药 219

第五节 作用于循环系统药物的不良反应及其处理 221

一、强心甙类药——洋地黄毒甙 221

二、抗心律失常药 224

四、降血压药 237

五、抗休克的血管活性药 242

第六节 抗肿瘤药物的不良反应及其处理 248

一、烷化剂类药 248

二、抗代谢药 252

三、抗肿瘤抗生素 258

四、抗肿瘤植物药 263

五、其他抗肿瘤药 266

第七节 免疫抑制剂的不良反应及其处理 270

第八节 解毒药的不良反应及其处理 273

第九节 诊断用药的不良反应及其处理 275

第十节 生物制品类药物的不良反应及其处理 278

第四章 常见中毒症状及解救措施 282

第一节 中毒的一般治疗原则 282

一、尽快控制毒物的侵入和加速毒物的排出 282

二、尽快消除或减低毒物的毒性作用 289

三、支持疗法和对症治疗 301

第二节 常见毒物中毒症状及解救措施 304

一、药物中毒 304

二、食物、植物中毒 311

三、中草药及其有效成分中毒 316

四、强酸、强碱中毒 330

五、农药中毒 332

六、杀鼠剂中毒 339

七、动物毒素中毒 340

八、其他毒物中毒 347

第五章 围产期药理与小儿合理用药 354

第一节 妊娠期药物动力学特点 354

一、药物吸收的改变 354

二、药物分布的改变 355

三、药物代谢的改变 356

四、药物肾排泄的改变 356

五、药物在妊娠期的房室模型 356

一、药物动力学特点 359

第二节 胎儿的药物动力学特点与药物对胎儿的不良反应 359

二、药物对胎儿的不良影响 361

第三节 新生儿、婴儿及儿童的合理用药 365

一、新生儿、婴儿及儿童的生理、生化特点 365

二、新生儿与婴儿药物动力学特点 366

第四节 药物在乳汁中的排泄及对乳儿的影响 371

一、药物在乳汁中的分布 372

二、对乳儿有不良影响的药物 372

第五节 小儿用药剂量的计算 374

第六章 常用药物动力学参数 379

一、常用药物在人体内的半衰期 379

二、常用抗生素类药的动力学参数 407

三、常用非抗生素类药的动力学参数 410

四、治疗血药浓度 419

一、医疗器材的分类 545

二、一般医疗器材的消毒方法 545

第七章 需用注射剂的合理使用及配伍禁忌 545

第一节 医疗器材的消毒 545

第八章 医院消毒 545

三、特殊医疗器材的消毒方法 550

第二节 外科手术室空气的消毒 559

一、紫外线照射 559

二、化学药物消毒 559

三、空气调节 560

第三节 传染病的隔离与消毒 561

一、医院内传染病的隔离 561

二、疫源地消毒 561

主要参考文献 567