消化系急症 内外科抢救指南PDF电子书下载

第一章 消化系急症的急性症状学和体征学 1

第一节 消化系急症的急性症状学 1

一、急性腹痛 1

二、呕吐 12

三、急性腹泻 18

四、呕血和黑便 24

五、便血 37

六、腹胀 44

七、发热 50

第二节 消化系急症的体征学 54

一、强迫体位 54

二、希氏面容 54

三、蛙状腹和全腹膨隆（包括尖状腹） 55

四、腹部局限性膨隆 55

五、球状腹 55

六、梯形腹 56

七、板状腹 56

八、腹式呼吸减弱和消失 56

九、腹壁反常呼吸运动 57

十、胃蠕动波 57

十一、腹部振水音 58

十二、肠型及肠蠕动波 59

十三、腹部压（触）痛 59

十四、反跳痛 60

十五、麦氏征 61

十六、腹部叩击痛 61

十七、腹膜刺激征 61

十八、腹肌紧张鉴别试验 63

十九、黄染 63

二十、肝病面容与肝斑 64

二十一、肝掌 65

二十二、蜘蛛痣 65

二十三、腹壁静脉曲线 65

二十四、肝臭 66

二十五、扑翼样震颤 66

二十六、肝肿大 67

二十七、肝浊音区（界）缩小和消失 67

二十八、肝浊音区扩大 68

二十九、肝浊音界上升 68

三十、肝区压痛 69

三十一、肝脏触痛 69

三十二、肝区叩击痛 70

三十三、肝区摩擦感与摩擦音 70

三十四、墨菲氏征 70

三十五、胆囊肿大 71

三十六、Grey-Turner 征及Cullen征 71

三十七、脾肿大 72

三十八、巴兰斯氏征 73

三十九、脾脏摩擦感与摩擦音 73

四十、罗伯逊氏征 73

四十一、移动性浊音 73

四十二、振水波 74

四十三、腹水征 74

四十四、肠鸣音亢进 75

四十五、肠鸣音减弱和消失 75

四十六、腹膜爆破感和爆破音 76

四十七、腹部血管杂音 76

第二章 消化系急症各论 77

第一节 急性食管炎 77

一、急性化脓性食管炎 77

二、腐蚀性食管炎 78

三、反流性食管炎 78

四、放射性食管炎 81

第二节 食管贲门粘膜撕裂综合征 82

第三节 食管贲门失弛缓症 84

第四节 弥漫性食管痉挛 86

第五节 食管破裂与穿孔 88

第六节 食管裂孔疝 89

第七节 急性胃炎 92

第八节 急性胃粘膜病变 94

第九节 急性胃扩张 96

第十节 急性胃扭转 99

第十一节 过敏性胃肠炎 101

第十二节 消化性溃疡 103

第十三节 急性胃、十二指肠球部溃疡穿孔 107

第十四节 胃十二指肠溃疡大出血 110

第十五节 胃十二指肠溃疡并幽门梗阻 112

第十六节 倾倒综合征 114

一、早期倾倒综合征 114

二、晚期倾倒综合征 114

第十七节 输入襻综合征 115

一、急性输入襻综合征 115

二、慢性输入襻综合征 115

第十八节 胃内异物 116

一、外源性异物 116

二、内源性异物 116

三、胃石症 116

第十九节 急性感染性肠炎 117

一、急性病毒性肠炎 117

二、细菌性食物中毒 119

三、急性细菌性痢疾 121

四、伪膜性肠炎 123

五、旅游者腹泻 126

第二十节 急性非细菌性食物中毒 127

一、发芽马铃薯中毒 127

二、毒蕈中毒 127

三、木薯中毒 129

四、河豚鱼中毒 129

五、急性有机磷中毒 130

六、砷中毒 131

第二十一节 肠结核急症 132

第二十二节 急性阑尾炎 134

第二十三节 炎症性肠病 138

一、克隆氏病 139

二、溃疡性结肠炎 143

第二十四节 肠道易激综合征 149

第二十五节 肠梗阻 152

一、粘连性肠梗阻 155

二、蛔虫性肠梗阻 156

三、肠扭转 157

四、肠套叠 158

五、嵌顿疝 159

第二十六节 假性肠梗阻 160

一、麻痹性肠梗阻 160

二、痉挛性肠梗阻 161

三、慢性假性肠梗阻 161

第二十七节 短肠综合征 163

第二十八节 急性出血性坏死性肠炎 165

第二十九节 急性缺血性肠病 167

一、急性肠梗塞 168

二、缺血性结肠炎 170

第三十节 肠系膜上动脉综合征 172

第三十一节 放射性肠炎 174

第三十二节 肠道气囊肿病 176

第三十三节 消化道憩室急症 178

一、食管憩室 178

二、十二指肠憩室 179

三、美克耳氏憩室 181

四、结肠憩室 183

第三十四节 重型肝炎 185

第三十五节 肝脓肿 188

一、阿米巴肝脓肿 189

二、细菌性肝脓肿 192

第三十六节 肝硬化急症 195

一、门脉高压性胃病 195

二、食管、胃底静脉曲张及其破裂出血 196

三、自发性腹膜炎 205

第三十七节 急性妊娠脂肪肝 207

第三十八节 柏-查二氏综合征 208

第三十九节 胆道蛔虫病 209

第四十节 急性化脓性胆管炎 212

第四十一节 急性胆囊炎 216

第四十二节 胆石病 220

第四十三节 胆道出血 225

第四十四节 胆道术后综合征 227

第四十五节 Hanot氏综合征 229

第四十六节 Courvoisier-Terrier氏综合征 229

第四十七节 急性胰腺炎 230

第四十八节 消化系肿瘤急症 241

一、肠息肉病 241

二、胃癌穿孔 245

三、胃癌合并大出血 247

四、结肠癌急腹症 249

五、肝癌破裂出血 250

六、胆管癌 251

七、胰腺癌 254

八、类癌综合征 256

九、胃泌素瘤 259

十、肠血管活性肽瘤 262

第四十九节 急性肠系膜淋巴结炎 263

第五十节 急性腹膜炎 264

一、原发性腹膜炎 264

二、继发性腹膜炎 266

第五十一节 腹腔脓肿 269

一、膈下脓肿 269

二、肠间脓肿 272

三、盆脓脓肿 273

第五十二节 腹内疝 274

一、先天性膈疝 275

二、肠系膜裂口疝 275

附 嵌顿疝 277

第五十三节 腹部中风 278

第五十四节 腹部损伤 279

一、创伤性膈疝 279

二、十二指肠损伤 281

三、小肠损伤 284

四、结肠损伤 285

五、创伤性肝破裂 287

六、胰腺损伤 290

七、脾脏损伤 293

八、腹膜后血肿 297

第五十五节 网膜疾病 299

第三章 消化器官功能衰竭 301

第一节 胃肠功能衰竭 301

第二节 肝功能衰竭 307

一、暴发性肝功能衰竭 308

二、肝性脑病 313

三、肝肾综合征 321

四、肝肺综合征 324

五、肝功能衰竭的预后 326

第三节 急性重型胰腺炎并多脏器功能衰竭 327

第四节 多系统脏器功能衰竭 330

第四章 以消化系统急症为主要表现的其它系统疾病 336

一、心血管疾病 336

二、呼吸系统疾病 337

三、泌尿系统疾病 338

四、血液病 339

五、妇科疾病 340

六、其它疾病 341

第五章 附录 344

附录一 急用实验室检查正常值 344

附录二 纠正水、电解质、酸碱失衡参考数据 347

附录三 完全胃肠外营养 349

附录四 消化系常用诊疗操作技术 354

附录五 腹部急诊B超声像图特征 363

主要参考文献 369