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第一篇 院前急救护理 3

第一章 院前急救护理概论 3

第一节 院前急救体制 3

一、基本概念和意义 3

二、组织形式 3

三、工作程序 5

第二节 院前急救护理组织管理 5

一、人员编制及要求 5

二、院前急救护理工作特点 6

三、主要护理单位设置 6

第三节 院前急症范围与急救原则 8

一、院前急症范围 8

二、院前呼叫与急救原则 8

第二章 院前急救护理程序 9

第一节 护理体检 9

三、松解或去除病人衣服的护理技巧 11

二、建立有效的静脉通路 11

第二节 急救护理措施 11

一、病人放置体位 11

第三节 转运与途中监护 12

一、转运技术 12

二、途中监护 14

第四节 院前急救护理技术 15

一、基础生命救护 16

二、高级生命救护 18

三、创伤急救敷科应用技术 24

第一节 急性心肌梗死 28

第三章 心血管系统急症 28

第二节 心源性休克 29

第三节 高血压危象 30

第四章 呼吸系统急症 32

第一节 急性呼吸道梗阻 32

第二节 自缢或受扼 33

第三节 溺水 33

第四节 哮喘持续状态 34

二、病理生理改变 36

三、症状及体征 36

一、常见原因 36

第五章 休克 36

四、急救时病史采集与体检 37

五、休克病情严重程度估价 37

六、急救护理 37

七、转运与途中监护 38

第六章 中枢神经系统急症 39

第一节 晕厥 40

第二节 癫痫 40

第三节 中风 41

第四节 意识障碍 42

第七章 腹部急症 43

第一节 急性上消化道大出血 43

第二节 下消化道出血 44

第八章 物理因素疾病急症 46

第一节 电击伤 46

第二节 中暑 46

第三节 冻僵 47

第一节 药物中毒 49

一、巴比妥类药物中毒 49

第九章 急性中毒 49

二、急性有机磷农药中毒 50

第二节 窒息性毒物中毒 50

一、一氧化碳中毒 50

二、有机毒物天然气中毒 51

第三节 亚硝酸盐类食物中毒 51

第四节 动物性毒物中毒——蛇毒中毒 51

第十章 颅脑创伤 53

第一节 脑震荡 53

第三节 颅内血肿 54

第二节 脑挫裂伤 54

第四节 开放性颅脑损伤 55

第十一章 胸部创伤 56

第一节 肋骨骨折 56

第二节 创伤性气胸 57

第三节 创伤性血胸 58

第四节 心脏创伤 59

第十二章 腹部创伤 60

第一节 腹腔实质性脏器损伤 60

一、各脏器损伤各论 60

第二节 腹腔空腔脏器损伤 61

一、各脏器损伤各论 61

二、综合急救护理措施 61

二、综合急救护理措施 62

第十三章 泌尿系创伤 63

第一节 肾脏创伤 63

第二节 输尿管损伤 63

第三节 膀胱损伤 64

第四节 尿道损伤 64

第五节 急性尿潴留 64

第十四章 骨与关节损伤 66

第一节 骨与关节损伤的病因及分类 66

一、病因 66

二、分类 66

第二节 骨与关节损伤的症状及体征 67

一、骨折的症状及体征 67

二、关节损伤的症状及体征 67

三、分析伤型 68

二、查看伤情 68

第三节 骨与关节损伤的早期诊断 68

一、了解病因 68

四、判断伤情 69

第四节 骨与关节损伤的急救护理 69

第五节 伤员的转运与途中护理 71

第二篇 急诊护理 75

第十五章 急诊护理工作概论 75

第一节 急诊科工作任务和特点 75

一、工作任务 75

二、护理工作范围 76

三、规范化管理要求 76

二、工作特点 76

一、护理组织形式 76

第二节 急诊科规范化护理管理 76

四、急诊护理人员编制标准 77

第三节 急诊科设置与管理 77

一、急诊科设置与布局原则 77

二、主要科室设置与管理 78

第五节 护理文件书写 83

二、抢救时医嘱的处理 83

一、急诊登记本 83

第四节 急诊医嘱处理程序 83

一、一般急诊医嘱的处理 83

二、抢救记录 84

三、急诊交班报告 84

第六节 急诊医疗仪器设备管理 85

一、主要仪器设备 85

二、管理与维护 85

一、一般物品及病室消毒 86

二、传染病室及物品消毒 86

第七节 急诊科消毒隔离管理 86

三、终末消毒 87

第八节 急诊护理工作评审 87

一、急诊护理工作质量标准 87

二、观察室工作标准 88

第十六章 急诊护理技术 89

第一节 急诊护理工作程序 89

一、接诊 89

二、护理体检 89

四、护理观察方法 90

五、急诊医疗护理处理原则 90

三、分诊 90

第二节 分诊技术 91

一、分诊定义 91

三、病情级别 92

四、分诊处理技巧 92

五、急诊常见病症分诊术 93

第三节 抢救技术 97

第十七章 胸部急症护理各论 98

一、胸痛 98

二、呼吸障碍 109

三、心悸及心律失常 113

第十八章 神经系统急症护理 124

一、头痛 124

二、抽搐 127

三、脑血管意外 128

四、意识不清（昏迷） 129

第十九章 腹部急症护理 131

一、腹部急症概述 131

二、急性腹痛的正确评估 131

三、急性腹痛的诊断 134

四、腹痛与腹腔脏器急症各论 135

三、肾周脓肿 140

二、急性肾盂肾炎 140

四、肾结石与肾绞痛 140

一、急性膀胱炎 140

第二十章 泌尿生殖系急症护理 140

五、尿潴留 141

六、血尿 141

七、少尿和无尿 141

八、透析急症 142

九、男性生殖系急症 142

一、体液容量不足 144

第二十一章 水电解质失衡急症护理 144

二、体液容量过多 146

三、低钠血症 147

四、高钠血症 149

五、低钾血症 150

六、高钾血症 151

七、代谢性酸中毒 152

八、代谢性碱中毒 154

九、呼吸性酸中毒 155

十、呼吸性碱中毒 157

一、糖尿病酮症酸中毒 159

第二十二章 内分泌系统急症护理 159

二、非酮症高渗性昏迷 161

三、低血糖症 163

四、肾上腺危象 164

五、甲亢危象 166

六、粘液水肿性昏迷 168

第二十三章 血液和造血系统急症护理 170

一、基本概念 170

二、血液和造血系统急症各论 170

一、妇科急症 178

第二十四章 妇产科急症护理 178

二、产科急症 180

第二十五章 传染病急症护理 182

一、病毒性疾病 188

二、急性细菌性传染病 193

三、立克次体病 200

四、螺旋体病 201

五、原虫病 202

六、感染性休克 203

第二十六章 急性中毒护理 206

一、急性中毒的基本处理原则 206

二、常见中毒的处理 210

一、口腔颌面部急症 215

第二十七章 五官科急症护理 215

二、鼻部急症 217

三、咽部急症 218

四、喉部急症 219

五、颈部外伤 221

六、耳部急症 222

七、耳鼻喉科异物 224

八、眼科急症 226

第一节 ICU基本概念 245

第三篇 重症监护 245

第二十八章 重症监护学总论 245

第二节 ICU人员编制标准 246

第三节 ICU病室设置 248

一、ICU的位置 248

二、床位数 248

三、床位设计 248

四、护士站 249

五、监护设备 249

一、收治病人范围 250

第四节 ICU病室管理 250

二、探视管理 251

三、护理工作程序 251

第五节 ICU病室感染控制 252

一、ICU病人感染途径及菌群分析 252

二、易感因素 252

三、感染控制原则 253

四、常规护理工作管理 255

五、胸部物理治疗 255

二、人员素质要求 258

三、CCU收治病人范围 258

一、病室设置 258

第六节 CCU病室管理 258

四、急性心肌梗死护理常规 259

第七节 ICU病员的预后估价 261

一、ICU病员综合评价 261

二、疾病严重程度评分系统 262

第二十九章 心力衰竭与血液动力学监测 264

第一节 心力衰竭 264

一、概述 264

二、病因 264

三、发病机制 265

四、病理生理 266

五、临床表现及诊断 268

六、治疗与护理 270

七、主要护理诊断与护理措施 273

第二节 心脏血液动力学监测及其应用 275

一、概述 275

二、血液动力学监测仪器设备和导管 275

三、血液动力学监测方法及意义 275

五、漂浮导管术并发症 284

四、血液动力学监测注意事项 284

第三十章 呼吸衰竭与呼吸功能监测 286

第一节 呼吸衰竭 286

一、概述 286

二、病因 286

三、病理生理改变 287

四、临床表现 289

五、诊断 290

六、治疗 290

七、护理诊断与护理措施 291

一、病因 293

第二节 成人呼吸窘迫综合征 293

二、发病机制 294

三、病理生理 295

四、病理改变 296

五、临床表现 296

六、诊断 297

七、治疗和护理 298

第三节 呼吸功能监测 300

一、简要呼吸生理及有关概念 301

二、血液气体分析与酸碱度测定 304

三、机械通气时的呼吸生理及血液动力学改变 309

第三十一章 肾功能不全与监护 311

第一节 急性肾功能衰竭 311

一、病因 311

二、分类 311

三、发病机制 312

四、临床表现 313

五、诊断要点 316

六、鉴别诊断 317

七、治疗 318

八、主要护理诊断与护理措施 319

第二节 肾功能监护与肾脏替代技术 321

一、监护指标 321

二、肾脏替代技术 323

第三十二章 休克 334

一、病因及分类 334

二、发病机制 334

三、休克时人体各脏器的病生理改变 336

四、诊断 338

五、治疗 338

六、休克病人的监测护理 341

七、休克认识的一些新观点和展望 346

第三十三章 重度颅脑损伤与监护 348

第一节 重度颅脑损伤 348

一、临床表现 348

二、诊断要点 349

三、颅内压增高 351

四、脑疝 355

五、重度颅脑损伤治疗护理原则 357

第二节 中枢神经系统功能监护 360

一、常规观察监护项目 360

二、颅脑损伤辅助性检查项目 364

三、脑死亡 368

第三十四章 多系统器官衰竭 370

一、定义 370

二、病因 370

三、发病机制 371

四、临床表现 373

五、诊断 375

六、治疗 377

七、监测及护理措施 380

二、发病机制 386

第三十五章 弥漫性血管内凝血 386

一、病因 386

三、病理生理 389

四、临床分型、分期 389

五、临床表现 390

六、实验室检查 390

七、诊断 392

八、治疗 393

九、监护 394

参考文献 397