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绪论 1

第一章 神经系统的解剖与生理基础 3

第一节 概述 3

一、神经系统的进化 3

二、人体神经系统的胚胎发育 3

三、神经系统的组成 3

四、神经元的联系 5

五、神经系统的区分 5

第二节 脊髓 5

一、脊髓的外形 5

三、脊髓的被膜和血液供应 6

二、脊髓的内部结构 6

第三节 脑干 8

一、延髓 8

二、桥脑 9

三、中脑 9

第四节 小脑 9

第五节 间脑 10

一、丘脑 10

二、丘脑下部 11

一、大脑半球的外形和脑叶的划分 12

第六节 大脑半球 12

四、丘脑上部 12

三、丘脑底部 12

二、大脑皮质的结构 13

三、大脑皮质的功能定位 13

四、大脑半球的内部结构 15

第七节 脑膜、脑室和服脊液 16

一、脑膜 16

二、脑室 17

三、脑脊液 18

一、嗅神经 19

二、视神经 19

第一节 脑神经 19

第二章 神经系统病变的定位诊断 19

三、动眼神经、滑车神经、外展神经 20

四、三叉神经 22

五、面神经 23

六、听神经 23

七、舌咽神经、迷走神经 24

八、副神经 25

九、舌下神经 25

第二节 感觉系统 25

二、皮肤感觉的节段分布 26

一、感觉的传导通路 26

三、髓内感觉传导束的层次排列 27

四、感觉障碍的临床表现 27

五、感觉障碍的定位诊断 28

第三节 运动系统 29

一、下运动神经元 29

二、上运动神经元 30

三、锥体外系统 31

四、小脑系统 32

二、深反射 33

一、浅反射 33

第四节 反射 33

三、病理反射 34

第三章 病史和神经系统检查 35

第一节 病史采集和病历书写 35

第二节 神经系统检查 36

二、神经放射学检查 40

第三节 意识障碍及检查 44

一、意识障碍的程度 44

二、特殊类型的意识障碍 44

三、昏迷病人的检查 45

二、失用和失认 46

一、失语 46

第四节 言语障碍及检查 46

三、发音困难 47

第五节 辅助检查 47

一、脑脊液检查 47

三、计算机X线体层扫描摄影 50

四、磁共振成像 50

五、电生理检查 51

六、脑超声波检查 52

七、放射性同位素检查 53

一、神经系统疾病的定位诊断 54

第四章 神经系统疾病的诊断方法 54

二、神经系统疾病的定性诊断 55

第五章 周围神经疾病 56

第一节 概述 56

第二节 脑神经疾病 57

一、嗅神经障碍 57

二、视神经障碍 57

三、动眼、滑车及外展神经障碍 58

四、三叉神经痛 59

五、面神经炎 61

六、面肌痉挛 62

七、听神经障碍 62

八、后组颅神经障碍 63

九、多颅神经损害综合征 64

第三节 脊神经疾病 65

一、多发性神经炎 66

二、急性感染性多发性神经根神经炎 68

三、单神经炎和神经痛 70

四、多数性单神经炎 74

第六章 脊髓疾病 75

第一节 概述 75

第二节 急性脊髓炎 77

第三节 脊髓压迫症 79

第四节 脊髓蛛网膜炎 82

第五节 脊髓空洞症 84

第六节 脊髓亚急性联合变性 86

第七节 运动神经元疾病 88

第八节 遗传性共济失调 90

第七章 脑血管疾病- 94

第一节 脑血管疾病的分类和病因 94

第二节 脑动脉解剖及阻塞后症状 94

第三节 短暂性脑缺血发作 98

第四节 脑血栓形成 99

第五节 脑栓塞 103

第六节 脑出血 105

第七节 蛛网膜下腔出血 109

第八节 脑静脉疾病 111

第八章 颅内占位性病变 113

第一节 概述 113

第二节 颅内肿瘤 114

第三节 颅内脓肿 121

第四节 颅内寄生虫病 123

一、颅内囊虫病 123

二、脑血吸虫病 124

四、颅内包虫病 125

三、脑肺吸虫病 125

第九章 锥体外系疾病 126

第一节 概述 126

第二节 震颤麻痹 126

第三节 肝豆状核变性 129

第四节 小舞蹈病 131

第五节 其他锥体外系疾病 132

一、慢性进行性舞蹈症 132

二、扭转痉挛 133

三、手足徐动症 133

第十章 癫痫 134

一、急性单纯疱疹性病毒脑炎 142

第一节 急性病毒性脑炎 142

第十一章 脑炎 142

二、散发性脑炎 143

三、其他脑炎 145

（一）带状疱疹病毒脑炎 145

（二）腮腺炎病毒脑炎 145

（三）风疹脑炎 146

（四）急性和亚急性麻疹脑炎 146

第二节 慢病毒脑炎 146

一、亚急性硬化性全脑炎 146

二、皮质-纹状体-脊髓变性 147

第一节 概述 148

第十二章 头痛 148

第二节 偏头痛 149

第三节 其他头痛 152

一、丛集性头痛 152

二、肌紧张性头痛 152

三、五官疾病的头痛 153

四、颞动脉炎 153

第十三章 脱髓鞘疾病 154

第一节 概述 154

第二节 多发性硬化 154

第三节 急性播散性脑脊髓炎 157

一、急性出血性脑白质炎 158

第四节 视神经脊髓炎 158

第五节 其他脱髓鞘疾病 158

二、弥漫性硬化与同心圆性硬化 159

三、桥脑中央髓鞘溶解症 159

第十四章 肌肉疾病 160

第一节 概述 160

第二节 重症肌无力 160

第三节 周期性麻痹 164

第四节 肌营养不良症 165

第五节 多发性肌炎 167

一、先天性肌强直症 168

第六节 其他肌肉疾病 168

二、慢性甲状腺毒性肌病 169

第十五章 植物神经系统疾病 170

第一节 概述 170

第二节 晕厥 170

第三节 神经原性直立性低血压 172

第四节 雷诺病和雷诺现象 173

第五节 灼性神经痛 173

第六节 其他植物神经系统疾病 174

附录Ⅰ 神经科常用检查项目正常值 174

附录Ⅱ CT和MRI图像示教 174