中西医结合骨科临床手册PDF电子书下载

第一章 中医骨伤科基础概要 1

第一节 损伤的病因病机 1

一、损伤的病因 1

二、损伤的病机 1

第一节 骨病的病因病机 4

一、骨病的病因 4

二、骨病的病机 4

第三节 辨证方法 5

一、八纲辨证 6

二、气血辨证 7

三、局部辨证 8

第二章 临床诊断技术 9

第一节 临床检查法 9

一、临床检查法概述 9

二、肩部检查 24

三、肘部检查 27

四、腕及手检查 29

五、髋部检查 32

六、膝部检查 39

七、踝及足部检查 45

第二节 普通X线检查法 49

一、透视 49

二、X线平片 50

三、软组织摄影 52

四、断层摄影 52

五、应力位摄影 52

第三节 各种造影术 52

一、造影剂的选择 52

二、碘过敏试验方法 53

三、血管造影 54

四、瘘管造影 56

五、脊髓造影 56

六、关节造影 58

第四节 X线电子计算机体层扫描（CT）检查 62

第五节 磁共振成像检查（MRI） 65

一、适应征 65

二、MRI检查前准备 66

三、MRI读片要点 66

四、病变影像表现 69

第六节 膝关节镜检查 72

第七节 放射性核素骨显像检查 73

第八节 诱发电位检查 74

第九节 各种穿刺检查 76

一、胸腔穿刺 76

二、腹腔穿刺 77

三、腰椎穿刺 77

第三章 临床常用治疗方法 79

第一节 手法 79

一、整骨手法 79

二、脱位整复手法 77

三、理筋手法 83

第二节 器械疗法 87

一、小夹板 87

二、石膏绷带 90

三、牵引 93

第三节 骨折内固定 97

一、绝对适应证 97

二、相对适应证 98

三、禁忌证 98

四、内固定的种类和适用部位 98

五、各种内固定术可能出现的失误及处理 99

第四节 外固定器疗法 101

一、适应证 101

二、分类 102

三、固定方法 102

四、并发症 102

第五节 中药内治法与外治法 102

一、内治法 102

二、外治法 105

第六节 注射疗法 106

一、软组织疼痛的注射疗法（封闭疗法） 106

二、骨折不愈合的局部注射 107

三、硬膜外激素注射疗法 107

第七节 经皮撬拨复位内固定疗法 107

第八节 小针刀疗法 108

第四章 创伤与急救 112

第一节 创伤性休克 112

一、诊断 112

二、治疗 113

第二节 脂肪栓塞综合征 115

一、诊断 116

二、预防 118

三、治疗 118

第三节 成人呼吸窘迫综合征 119

一、诊断 119

二、治疗 120

第四节 急性肾功能衰竭 122

一、病因病理 122

二、诊断 123

三、鉴别诊断 124

四、治疗 125

第五节 播散性血管内凝血 128

一、病因病理 128

二、诊断 129

三、治疗 130

第六节 筋膜间室综合征 132

一、病因病理 133

二、诊断 133

三、治疗 134

第七节 挤压综合征 135

一、诊断 136

二、治疗 136

第五章 骨折 138

第一节 骨折概论 138

一、骨折的原因和分类 138

二、骨折的诊断 139

三、骨折的治疗 141

四、开放性骨折的处理 143

五、骨折愈合、迟延愈合、不愈合与 畸形愈合 144

六、病理性骨折 146

七、骨骺部位损伤及处理要点 148

第二节 上肢骨折 151

一、锁骨骨折 151

二、肩胛骨骨折 153

三、肱骨大结节骨折 154

四、肱骨外科颈骨折 155

五、肱骨干骨折 157

六、肱骨髁上骨折 158

七、肱骨髁间骨折 160

八、肱骨外髁骨折 162

九、肱骨内髁骨折 164

十、肱骨内上髁骨折 165

十一、尺骨鹰嘴骨折 166

十二、桡骨小头骨折 167

十三、桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离 169

十四、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位 169

十五、桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位 172

十六、尺桡骨干双骨折 172

十七、尺骨干骨折 174

十八、桡骨干骨折 174

十九、桡骨下端骨折 175

二十、腕骨骨折 176

二十一、掌骨骨折 178

二十二、指骨骨折 179

第三节 下肢骨折 180

一、股骨颈骨折 180

二、股骨粗隆部骨折 185

三、股骨干骨折 188

四、股骨髁上骨折 191

五、股骨髁间骨折 192

六、髌骨骨折 192

七、胫骨髁骨折 193

八、胫腓骨干骨折 194

九、腓骨干骨折 197

十、踝部骨折脱位 197

十一、距骨骨折 201

十二、跟骨骨折 203

十三、足舟骨骨折 204

十四、跖骨骨折 204

十五、趾骨骨折 205

第四节 躯干骨折 205

一、颈椎骨折脱位和脊髓损伤 205

二、胸腰椎骨折脱位和脊髓损伤 211

三、骨盆骨折 216

四、肋骨骨折 220

五、胸骨骨折 221

第六章 外伤性关节脱位 222

第一节 关节脱位概述 222

一、脱位分类 222

二、诊断要点 222

三、关节脱位的并发症 223

四、脱位的治疗 223

第二节 上肢关节脱位 225

一、胸锁关节脱位 225

二、肩锁关节脱位 226

三、肩关节脱位 227

四、肘关节脱位 229

五、桡骨头半脱位（牵拉肘） 233

六、下桡尺关节脱位 233

七、腕骨脱位 233

八、掌指关节及指间关节脱位 235

第三节 下肢关节脱位 235

一、髋关节脱位 235

二、膝关节脱位 240

三、髌骨脱位 241

四、距骨脱位 241

五、跖跗关节脱位 242

六、跖趾关节脱位 244

七、足趾间关节脱位 244

第七章 周围神经损伤 245

一、周围神经损伤的诊断与治疗 245

二、臂丛神经损伤 246

三、桡神经损伤 247

四、正中神经损伤 248

五、尺神经损伤 248

六、指神经损伤 249

七、坐骨神经损伤 249

八、腓总神经损伤 250

九、胫神经损伤 250

第八章 多发性骨关节损伤 251

一、概念 251

二、损伤特点 251

三、多发性损伤的检查 252

四、多发性损伤的治疗 252

第九章 软组织损伤和颈、肩、腰腿痛 253

第一节 肩部软组织损伤和疼痛综合征 253

一、肩部挫伤 253

二、冈上肌腱炎 253

三、肩袖损伤 254

四、肱二头肌长腱滑脱 256

五、肱二头肌肌腱断裂 256

六、肱二头肌长头肌腱炎和 腱鞘炎 257

七、肩峰下滑囊炎 258

八、肩关节周围炎 258

第二节 肘部软组织损伤和疼痛综合征 260

一、肱骨外上髁炎 260

二、肱骨内上髁炎 261

三、肘关节骨化性肌炎 261

四、尺骨鹰嘴滑囊炎 262

五、旋后肌综合征 262

六、旋前圆肌综合征 263

七、骨间前神经卡压综合征 263

八、肘后创伤性尺神经炎 264

第三节 腕手部软组织损伤和疼痛综合征 265

一、腕关节盘损伤 265

二、腕管综合征 266

三、腕部尺管综合征 267

四、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 267

五、腱鞘囊肿 268

六、屈指肌腱腱鞘炎 269

七、屈指肌腱损伤的处理 270

八、伸指肌腱断裂的处理 272

九、掌腱膜挛缩症 274

第四节 髋关节及大腿软组织损伤和疼痛综合征 275

一、髋关节暂时性滑膜炎 275

二、髋部滑囊炎 276

三、弹响髋 276

四、梨状肌综合征 277

五、臀上皮神经损伤 278

六、股外侧皮神经卡压综合征 278

七、闭孔神经卡压综合征 279

八、髂胫束挛缩症 279

九、股四头肌损伤 280

十、股二头肌损伤 281

十一、股内收肌损伤 282

第五节 膝部及小腿软组织损伤和疼痛综合征 282

一、膝关节半月板损伤 282

二、盘状半月板及其损伤 283

三、半月板囊肿 284

四、膝关节创伤性滑膜炎 284

五、膝关节韧带损伤和不稳定 285

六、髌腱断裂 289

七、髌下脂肪垫损伤 289

八、膝部滑囊炎 290

九、膝关节滑膜皱襞综合征 291

十、小腿三头肌损伤 292

十一、腓神经卡压综合征 292

第六节 踝及足部软组织损伤和疼痛综合征 293

一、踝关节韧带损伤 293

二、跟腱断裂 294

三、跟腱炎 295

四、腓骨肌腱滑脱 295

五、跟痛症 296

六、跖骨痛 296

七、跗管综合征 297

八、跗骨窦综合征 298

九、？外翻 298

第七节 颈部软组织损伤和疼痛综合征 299

一、颈部急性软组织损伤 299

二、落枕 30

三、颈椎病 300

四、颈椎间盘突出症 304

五、颈部肌筋膜炎 304

六、颈椎后纵韧带骨化 305

第八节 胸背部软组织损伤和疼痛综合征 306

一、胸壁挫伤 306

二、肋软骨炎 307

三、胸廓出口综合征 307

四、胸锁关节炎 310

五、第十一肋尖综合征 310

六、胸椎小关节紊乱综合征 311

七、胸椎间盘突出症 312

八、肩胛肋骨综合征 313

第九节 腰部软组织损伤和疼痛综合征 314

一、急性腰肌扭伤 314

二、腰肌劳损 315

三、腰部韧带损伤 316

四、急性腰椎后关节滑膜嵌顿 317

五、腰背筋膜纤维织炎 319

六、第3腰椎横突综合征 320

七、腰椎间盘突出症 321

八、腰椎管狭窄症 327

九、腰椎增生性脊椎炎 329

十、腰椎滑脱症 330

十一、脊柱侧凸 333

第十节 骨盆软组织损伤和疼痛综合征 342

一、骶髂关节劳损或半脱位 342

二、尾骨痛 343

三、耻骨联合损伤 343

第十章 骨关节化脓性感染 345

第一节 骨髓炎 345

一、急性血源性骨髓炎 345

二、慢性骨髓炎 347

三、骨脓肿 349

四、硬化性骨髓炎 349

五、髂骨骨髓炎 350

六、脊柱骨髓炎 351

七、椎间盘炎 352

八、特殊类型的骨髓炎 353

第二节 化脓性关节炎 356

一、诊断 357

二、治疗 357

第十一章 骨与关节结核 359

第一节 骨与关节结核 359

一、分类、病理 359

二、诊断 360

三、鉴别诊断 361

四、治疗 362

第二节 脊柱结核 365

一、颈椎结核 365

二、胸椎结核 366

三、腰椎结核 366

四、骶椎结核 367

五、脊柱结核合并截瘫 367

第三节 关节结核 368

一、肩关节结核 368

二、肘关节结核 369

三、腕关节结核 369

四、髋关节结核 370

五、膝关节结核 370

六、踝关节结核 371

七、骶髂关节结核 371

第四节 骨干结核 371

一、诊断 372

二、治疗 372

第五节 肌肉、腱鞘和滑囊结核 372

一、肌肉结核 372

二、腱鞘结核 373

三、滑囊结核 373

第十二章 非化脓性关节炎或关节病 374

第一节 类风湿关节炎 374

一、诊断 374

二、治疗 375

第二节 强直性脊柱炎 377

一、诊断 377

二、治疗 377

第三节 骨性关节病 378

一、髋关节骨性关节病 378

二、膝关节骨关节病（髌骨软化症） 379

三、踝关节骨关节病 380

四、脊柱的骨关节病 380

第四节 大骨节病 380

一、诊断 380

二、治疗 381

第五节 牛皮癣性关节炎 381

一、诊断 381

二、治疗 381

第六节 血友病性关节炎 381

一、诊断 382

二、治疗 382

第七节 松毛虫性骨关节病 385

一、诊断 385

二、治疗 385

第八节 神经性关节病 386

一、诊断 386

二、治疗 386

第十三章 骨关节内分泌、营养、代谢性疾病 388

第一节 维生素 D引起的骨代谢性疾病 388

一、维生素D缺乏性佝偻病 388

二、骨软化症 390

三、维生素D过多症 391

第二节 骨质疏松症 391

一、原发性骨质疏松症 391

二、甲状腺毒症骨质疏松 392

三、肾上腺皮质功能亢进骨质疏松症 392

四、特发性少年骨质疏松 393

五、废用性骨质疏松症 393

第三节 痛风性关节炎 393

一、诊断 393

二、治疗 394

第四节 坏血病 395

一、诊断 395

二、治疗 396

第五节 氟骨病 396

一、诊断 396

二、治疗 397

第六节 甲状旁腺机能亢进症 397

一、诊断 397

二、治疗 398

第七节 侏儒症、巨人症和肢端肥大症 398

一、垂体性侏儒 399

二、巨人症 399

三、肢端肥大症 400

第八节 外伤性骨营养不良 400

一、诊断 400

二、治疗 401

第九节 骨骺炎及骨缺血性坏死病 401

一、股骨头骨骺骨软骨病 401

二、胫骨结节骨骺炎 403

三、跗舟骨骨软骨病 404

四、腕月骨骨软骨病 404

五、剥脱性骨软骨病 405

六、跟骨骨骺骨软骨病 406

七、跖骨头骨软骨病 406

八、脊柱骨骺骨软骨病 407

第十节 成人股骨头缺血性坏死 408

一、病因病理 408

二、诊断与分类 409

三、治疗 412

第十一节 畸形性骨炎 413

一、诊断 414

二、治疗 414

第十四章 先天性畸形和发育性畸形 416

第一节 先天性颈部畸形 416

一、先天性斜颈 416

二、先天性短颈 418

第二节 先天性上肢畸形 418

一、先天性高位肩胛骨 418

二、先天性锁骨假关节 419

三、先天性肩关节脱位 419

四、先天性肘关节骨性连接 420

五、先天性桡骨头脱位 420

六、先天性尺桡骨骨性连接 420

七、先天性远端桡尺关节半脱位 421

八、先天性桡骨缺如 422

九、先天性尺骨缺如 422

十、先天性多指、并指畸形 423

第三节 先天性下肢畸形 423

一、先天性髋关节脱位 423

二、髋关节外展挛缩和骨盆倾斜 428

三、先天性髋内翻 429

四、先天性膝关节脱位 429

五、先天性髌骨脱位 430

六、先天性两分髌骨 430

七、先天性胫骨假关节 431

八、先天性足畸形 432

第四节 先天性脊柱畸形 440

一、先天性脊柱侧凸 440

二、先天性脊柱后凸 442

三、先天性脊柱裂 442

第五节 骨的遗传性发育紊乱 443

一、成骨不全 443

二、骨硬化病 444

三、软骨发育不全 445

四、多发性骨骺发育不良 446

五、骨干性续连症 446

六、内生软骨瘤病 447

七、马富西（Maffucci）综合征 448

八、纹状骨病 448

九、肢骨纹状肥大 448

十、进行性骨干发育不全 449

十一、婴儿性皮质肥厚 450

第十五章 骨肿瘤和肿瘤样病损 451

第一节 概论 451

一、发病原因 451

二、分类 452

三、发病率及发病情况 453

四、症状与体征 453

五、诊断 454

六、治疗 455

第二节 骨形成肿瘤 458

一、骨瘤 458

二、骨样骨瘤 458

三、成骨细胞瘤 459

四、骨肉瘤 460

五、骨旁骨肉瘤 464

第三节 软骨形成肿瘤 464

一、骨软骨瘤 464

二、软骨瘤 465

三、成软骨细胞瘤 466

四、软骨粘液样纤维瘤 466

五、软骨肉瘤 467

第四节 纤维结缔组织起源的肿瘤 468

一、硬纤维瘤 468

二、非骨化性纤维瘤 468

三、骨化性纤维瘤 469

四、骨纤维肉瘤 469

第五节 骨巨细胞瘤 470

一、诊断 470

二、治疗 471

第六节 骨髓肿瘤 472

一、尤文肉瘤 472

二、骨网织细胞肉瘤 473

三、骨髓瘤 473

四、骨恶性纤维组织细胞瘤 474

第七节 骨血管肿瘤 475

一、骨血管瘤 475

二、骨的血管球瘤 476

三、骨血管内皮瘤 476

第八节 神经源性骨肿瘤 477

一、骨的神经鞘瘤 477

二、骨的神经纤维瘤 477

第九节 骨脂肪肿瘤 478

一、骨脂肪瘤 478

二、骨脂肪肉瘤 478

第十节 脊索瘤 478

一、诊断 479

二、治疗 479

第十一节 滑膜肿瘤 479

一、色素性绒毛结节性滑膜炎 479

二、滑膜肉瘤 480

第十二节 骨转移性肿瘤 481

一、诊断 481

二、治疗 482

第十三节 瘤样病损 483

一、骨囊肿 483

二、动脉瘤性骨囊肿 484

三、骨嗜酸性肉芽肿 485

四、骨纤维结构不良 486

第十四节 软组织肿瘤和瘤样病损 487

一、粘液瘤 489

二、纤维组织肿瘤 489

三、脂肪组织肿瘤 489

四、横纹肌肿瘤 490

五、血管肿瘤 490

六、周围神经肿瘤 491

七、滑膜组织肿瘤 492

八、组织细胞肿瘤 493

第十六章 神经系统紊乱 494

第一节 大脑瘫痪后遗症 494

一、病因 494

二、病理 494

三、诊断 495

四、治疗 495

第二节 脊髓灰质炎 499

一、诊断 499

二、后遗症的外科治疗问题 500

三、各部位紊乱的矫正 501

第三节 产伤瘫痪 526

一、临床征象和分类 526

二、治疗 527

附方索引 529