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第一章 泌尿外科学历史 1

第一节 泌尿外科简史 吴阶平 1

一、早期的尿石和膀胱取石术 2

二、19世纪前著名学者对泌尿外科发展的贡献 3

三、泌尿外科内腔镜的诞生与发展 4

四、历史上的其他重要进展 8

五、发展中的现代泌尿外科学 9

一、历史回顾 11

第二节 中国泌尿外科的发展 熊汝成 缪廷杰 郭应禄 11

二、专业建设与发展 13

三、15年来泌尿外科疾病诊断、治疗与研究工作的进展 14

四、男科学的发展与计划生育 20

五、小儿泌尿外科 21

第二章 肾脏生理 张鸣和 24

第一节 肾脏的排泌功能 24

一、肾小球的滤过作用 24

二、肾小管的转运功能 26

三、肾脏与各种溶质排泄 29

四、肾脏与酸碱平衡 33

五、肾脏对细胞外液容量与渗透浓度的调节 36

第二节 肾脏的内分泌功能 40

一、肾素 41

二、前列腺素 41

三、血管舒缓素 42

四、活性维生素D 42

五、促红细胞生成素 42

一、排尿异常 44

第三章 泌尿外科诊断 孟广栋 44

第一节 泌尿外科症状学 44

二、尿的异常 46

三、尿道分泌物 51

四、疼痛 52

五、肿块 53

第二节 泌尿外科一般检查 54

一、体格检查 54

二、器械检查 56

第三节 泌尿外科基本诊断原则 57

二、体检 58

三、实验室检查 58

一、病史 58

四、影像学诊断 59

五、内腔镜检查 61

一、标本收集 62

二、尿常规检查 62

第一节 尿液检查 蔡碧涓 62

第四章 泌尿外科实验诊断 62

三、尿三杯检查 63

四、乳糜尿检查 63

五、Addis计数 63

第二节 血、尿化学定量检查 蔡碧涓 64

一、标本采集、抗凝与保存 64

第三节 前列腺液检查 薛兆英 64

一、标本采集 64

第四节 精液检查 江鱼 65

一、精液采集 65

二、检查方法及临床意义 65

二、精液理化特性 66

三、精子密度与精子总数 66

四、精子活力 67

五、精子形态 67

第五节 细菌学检查 蔡碧涓 69

一、普通临床标本细菌学检查 69

二、性传播疾病病原体检查 70

第六节 肾功能检查 张鸣和 70

二、肾小球滤过功能试验 71

一、肾清除试验（廓清试验） 71

三、肾血浆流量（RPF）与肾血流量（RBF） 73

四、近曲肾小管回吸收功能试验 74

五、近曲肾小管排泌功能试验 75

六、尿浓缩稀释功能试验 76

七、襻升枝段氯再吸收功能估测 78

八、尿酸化功能试验 78

第七节 尿脱落细胞学与针吸细胞学检查 马文香 81

一、尿脱落细胞学检查 81

二、针吸细胞学检查 87

一、流式细胞术 曹世龙 90

第八节 流式细胞术与图像分析 90

二、显微图像分析 王乃宁 95

三、流式细胞术在泌尿男生殖系肿瘤中的应用 曹世龙 97

四、流式细胞术在其他方面的应用 王乃宁 100

第九节 其他实验室检查 蔡碧涓 102

一、泌尿男生殖系肿瘤标记物及其临床意义 102

二、分子生物学检查 105

一、常规X线检查 109

第五章 泌尿外科影像学诊断 109

第一节 X线检查 韩莘野 109

二、X线血管造影 113

三、数字减影血管造影 119

四、淋巴造影 121

第二节 计算机X线体层扫描（CT） 韦嘉瑚 陈海云 王占立 122

一、检查技术与肾正常CT所见 122

二、肾输尿管病变 122

三、膀胱病变 133

四、前列腺病变 134

五、肾上腺病变 135

第三节 磁共振成像检查 施增儒 137

一、扫描技术与泌尿男生殖系正常MRI所见 138

二、肾脏疾病 140

三、肾上腺疾病 144

四、膀胱及前列腺疾病 145

五、男生殖系疾病 147

一、肾脏疾病 148

第四节 超声诊断 周永昌 148

二、输尿管与膀胱疾病 159

三、前列腺、精囊与尿道疾病 163

四、阴囊疾病 167

五、肾上腺疾病 169

六、泌尿男生殖系介入性超声 172

第五节 放射性核素诊断 周前 173

一、放射性核素诊断特点 173

二、放射性药物 173

三、放射性核素肾图 174

四、肾显像 178

五、肾上腺显像 185

六、阴囊显像 187

第六章 泌尿系内腔镜应用 郭应禄 193

第一节 膀胱尿道镜的应用 193

一、膀胱尿道内腔镜构造及种类 193

二、膀胱尿道内腔镜检查适应证与禁忌证 197

三、检查前准备 198

四、检查方法 198

五、合并症及其防治 200

六、经膀胱尿道镜取活检 201

七、膀胱碎石 202

八、经尿道前列腺切除 203

九、经尿道膀胱肿瘤电灼与切除 203

十、膀胱取异物 203

十一、尿道内切开治疗尿道狭窄 204

十二、经尿道治疗输尿管膨出与膀胱憩室 204

第二节 经尿道输尿管肾镜的应用 204

一、输尿管肾镜检查 204

一、经皮肾镜检查 208

第三节 经皮肾镜的应用 208

二、输尿管肾镜取石术 208

四、输尿管支架管的应用 208

三、输尿管肾镜取活检、电灼与肿瘤切除 208

二、经皮肾镜取石 213

三、经皮肾盂输尿管连接处狭窄切开 214

四、经皮肾镜取异物 214

五、肾盂肾盏肿瘤治疗 214

第四节 泌尿内腔镜技术培训与器械保管 215

一、泌尿内腔镜技术培训 215

二、泌尿内腔镜保管 215

第七章 遗传病和性分化异常 217

第一节 遗传病概述 杜传书 217

一、遗传病概念 217

二、遗传病分类、病因及发病规律 217

三、遗传病诊断与产前诊断 230

四、遗传病防治原则 233

第二节 遗传与泌尿系统疾病 杜传书 235

二、肾不发育或发育不全 237

三、膀胱癌 238

四、肾母细胞瘤 238

第三节 性别分化异常概论 吴阶平 吴德诚 239

一、性别分化 239

二、性别异常分类与病变 240

三、性别异常处理原则 245

第一节 泌尿男生殖系胚胎学 248

一、泌尿系统的发生 248

第八章 泌尿男生殖系先天性畸形 黄澄如 吴文斌 248

二、生殖系统的发生 252

第二节 泌尿男生殖系畸形 255

一、肾脏畸形 255

二、输尿管畸形* 262

三、膀胱畸形 264

四、尿道畸形 265

五、阴茎异常 266

六、睾丸与附睾异常 268

七、女性外阴异常 270

八、输精管、精囊与前列腺囊异常 270

第一节 正常尿路结构与动力学 272

一、输尿管 272

第九章 尿路梗阻 马腾骧 272

二、肾盂输尿管连接部 273

三、输尿管膀胱连接部或输尿管膀胱段 273

第三节 尿路梗阻的病理生理 274

第二节 尿路梗阻的部位与原因 274

一、输尿管梗阻 274

四、膀胱 274

三、尿路梗阻与感染 280

四、尿路梗阻解除后的肾功能恢复 280

二、下尿路梗阻 280

第四节 尿路梗阻诊断与治疗 283

一、诊断 283

二、治疗 285

一、病因与病理生理 286

二、诊断 286

第五节 特发性肾积水 286

三、治疗 287

一、发病率 290

第一节 概述 虞颂庭 290

二、病原菌 290

第十章 非特异性尿路感染总论 290

三、感染途径 291

四、发病机制 291

五、宿主防御机制 292

六、有意义菌尿 293

七、尿路感染临床类型 294

八、医院内尿路感染 295

九、预防 296

第二节 抗菌药物的应用 邵鸿勋 298

一、抗生素类 298

二、磺胺类与其他合成抗菌药 304

第一节 肾感染 308

一、肾盂肾炎 308

第十一章 非特异性尿路感染 邵鸿勋 308

二、肾乳头坏死 313

三、肾皮质化脓性感染 314

四、肾周围炎与肾周围脓肿 316

五、脓肾（肾积脓） 318

第二节 膀胱炎 319

一、病因与病理 319

二、诊断 320

三、治疗与预后 320

一、病因与病理 321

二、诊断 321

第三节 尿道炎 321

第四节 尿路软斑症 322

一、病因与病理 322

三、治疗 322

二、诊断 323

三、治疗与预后 324

一、前列腺炎类型 326

第一节 前列腺炎与相关疾病 李炎唐 326

二、病因与发病机制 326

第十二章 非特异性男生殖系统感染 326

三、诊断方法 327

四、前列腺组织中抗菌药物水平 328

五、急性细菌性前列腺炎 328

六、慢性细菌性前列腺炎 329

七、非细菌性前列腺炎 330

八、前列腺痛 331

九、非特异性肉芽肿性前列腺炎 332

第三节 附睾非特异性感染 马永江 333

第二节 精囊炎 李炎唐 333

一、概述 333

十一、前列腺炎与不育 333

十、前列腺脓肿 333

二、急性附睾炎 334

第四节 睾丸非特异性感染 马永江 337

一、急性非特异性睾丸炎 337

三、慢性附睾炎 337

二、急性腮腺炎睾丸炎 338

三、病因与发病机制 339

二、病理 339

四、临床表现与诊断 339

一、发病率 339

第五节 男生殖系统软斑病 马永江 339

五、治疗 340

第十三章 泌尿男生殖系统结核 鲍镇美 341

第一节 肾结核 341

一、结核菌 342

二、发病原理 342

三、免疫 343

四、病理 343

五、临床表现 345

六、诊断与鉴别诊断 346

七、治疗 349

八、预后与预防 356

第二节 肾结核对侧肾积水 356

一、发病原理与病理 357

二、临床表现 358

三、诊断 358

四、治疗 359

五、预后 360

第三节 男生殖系结核 360

一、病理 361

二、临床表现 361

三、诊断 362

第四节 尿道与阴茎结核 363

一、尿道结核 363

四、治疗 363

二、阴茎结核 364

第一节 泌尿男生殖系丝虫病 刘士怡 365

一、概述 366

第十四章 泌尿生殖系其他特异性感染 366

二、男性生殖系丝虫病 367

三、泌尿系丝虫病——乳糜尿 370

一、病因 374

二、包虫形态 374

第二节 泌尿男生殖系包虫病 徐明谦 374

三、临床表现 375

四、诊断依据 376

五、治疗 378

六、预防 379

第三节 泌尿生殖系滴虫病 杨文质 379

一、传染途径 379

二、临床表现 380

三、诊断 380

四、治疗 380

第四节 泌尿生殖系血吸虫病 杨文质 381

一、概述 381

二、埃及血吸虫病 382

第五节 泌尿男生殖系阿米巴病 杨文质 385

一、病原学 385

四、诊断 386

五、治疗 386

第六节 泌尿男生殖系真菌感染 杨文质 386

三、症状 386

二、流行病学 386

一、传染源与发病机制 387

二、临床表现与诊断 388

三、治疗 388

第七节 泌尿男生殖系放线菌病 杨文质 389

一、症状与诊断 389

二、治疗 390

一、概述 392

第一节 淋病 鲍镇美 392

二、淋病奈瑟氏菌生物特性 392

第十五章 性传播疾病 392

三、病理 394

四、症状 395

五、诊断 396

六、治疗 397

第二节 非淋菌性尿道炎 鲍镇美 399

一、概述 399

二、临床表现 400

三、诊断 400

四、治疗 401

附：Reiter综合征 402

第三节 生殖器疱疹 徐文严 402

一、病原体 403

二、免疫学 403

五、组织病理 404

四、流行病学 404

六、临床表现 404

三、发病机制 404

七、并发症 406

八、实验室诊断 406

九、鉴别诊断 407

十、治疗与预防 407

一、病原体 408

二、免疫学 408

第四节 尖锐湿疣 徐文严 408

五、组织病理 409

四、流行病学 409

六、临床表现 409

三、发病机制 409

七、并发症 410

九、鉴别诊断 411

十、治疗 411

八、实验室诊断 411

十一、预后 412

第五节 艾滋病 徐文严 412

一、病因 413

二、传染与流行 413

三、临床表现 414

四、诊断 415

五、鉴别诊断 416

六、小儿艾滋病 416

七、治疗 417

八、预防 418

第一节 尿路上皮概念 421

第二节 发病率 421

第十六章 尿路上皮性肿瘤概论 虞颂庭 421

第三节 流行病学与病因 422

第四节 发病机制 424

一、癌基因 425

二、生长因子 426

三、抑制因子 428

四、癌的侵袭与转移 428

第五节 尿路上皮性肿瘤免疫学 429

二、卡介苗 430

三、生物应答改变物质 430

一、单克隆抗体 430

第六节 遗传 432

一、血型抗原与血型相关抗原 433

二、染色体异常 433

第七节 肿瘤标记物 433

四、影像细胞DNA分析术与形态分析术 434

五、癌基因产物 434

三、流式细胞术 434

七、核仁组成区嗜银蛋白 435

第八节 化学疗法与抗药性 435

六、生长因子 435

第一节 尿路上皮性肿瘤病理 马文香 438

一、概述 438

第十七章 尿路上皮性肿瘤 438

二、肾盂肿瘤 441

三、输尿管肿瘤 442

四、膀胱肿瘤 444

五、尿道癌 452

第二节 尿路上皮性肿瘤临床 顾方六 453

一、多器官发病问题 453

二、肾盂及输尿管尿路上皮性肿瘤 454

三、膀胱尿路上皮性肿瘤 457

四、其他膀胱尿路上皮性肿瘤 471

五、尿道尿路上皮性肿瘤 471

第十八章 肾、输尿管、膀胱、尿道非上皮性肿瘤 476

第一节 肾肿瘤 顾方六 476

一、恶性肾肿瘤 477

二、良性肾肿瘤 490

第二节 输尿管肿瘤 顾方六 492

一、原发性输尿管肿瘤 492

三、肾嗜酸细胞瘤 492

第三节 膀胱非上皮性肿瘤 那彦群 496

一、恶性膀胱非上皮性肿瘤 496

二、继发性输尿管肿瘤 496

二、良性膀胱非上皮性肿瘤 499

第四节 尿道非上皮性肿瘤 那彦群 502

一、恶性尿道非上皮性肿瘤 502

二、良性尿道非上皮性肿瘤 503

第一节 睾丸肿瘤 陈赐龄 506

一、生殖细胞瘤概述 506

第十九章 男性生殖系肿瘤 506

二、精原细胞瘤 515

三、非精原细胞瘤 517

四、非生殖细胞肿瘤 522

五、睾丸继发性肿瘤 524

第二节 前列腺肿瘤 周志耀 525

一、前列腺癌 525

二、前列腺肉瘤 537

第三节 阴茎肿瘤 李长春 538

一、恶性阴茎肿瘤 538

二、良性阴茎肿瘤 541

第二十章 尿石症总论 545

第一节 概述 沈绍基 545

第二节 尿石症流行病学 孙昌惕 546

二、膀胱结石 547

三、肾结石 547

一、尿石部位变化 547

五、职业 548

六、其他 548

四、地理环境 548

第三节 尿石症临床统计 章咏裳 549

第四节 尿石成分、分析方法与应用 章咏裳 550

一、尿石成分 550

二、尿石结构 553

三、尿石分析方法 554

四、尿石晶体与元素分析 558

第五节 尿石症病因 沈绍基 袁之敏 559

一、外界环境 560

二、内在因素 561

三、泌尿系统成石因素 573

第六节 尿石形成机制 沈绍基 曹履诚 574

一、尿石形成机制学说与研究进展 575

二、尿石形成的物理化学学说 580

第七节 尿石症病理 章咏裳 588

一、原发性病理改变 588

二、继发性病理改变 589

三、特殊类型尿石 591

第八节 尿石症诊断原则 沈绍基 592

一、尿石存在的诊断 592

二、尿石并发症的诊断 593

三、尿石病因的诊断 594

一、急症处理 598

二、择期处理 598

第九节 尿石症防治原则 沈绍基 598

三、预防措施 599

一、临床表现 605

第一节 肾结石 孙昌惕 605

二、诊断 605

第二十一章 尿石症各论 605

三、不同成分肾结石特点 607

四、治疗 613

第二节 输尿管结石 孙昌惕 622

一、临床表现 622

二、诊断 623

三、治疗 623

第三节 膀胱结石 刘国栋 624

一、概述 624

三、结石成分与形状 626

四、病理改变 626

二、病因 626

五、症状 627

六、诊断 627

七、治疗 628

第四节 尿道结石 刘国栋 629

第五节 前列腺、精囊结石 刘国栋 630

三、治疗 630

一、病因 630

二、发病率 630

二、诊断 630

一、症状 630

五、诊断 631

四、症状 631

六、治疗 631

三、成分及病理改变 631

第一节 体外冲击波碎石 郭应禄 634

一、历史 634

第二十二章 体外冲击波碎石与尿石的腔道技术治疗 634

二、碎石原理 635

三、碎石机的构造 638

四、体外冲击波碎石临床应用原则 639

五、肾结石的ESWL治疗 646

六、输尿管结石的ESWL治疗 651

七、膀胱结石的ESWL治疗 653

八、进一步开展体外冲击波碎石 653

第二节 经皮肾镜取石术 余安迪 654

一、腔内泌尿外科的肾脏解剖 654

二、适应证与禁忌证 656

三、手术方法 657

四、疗效 659

五、并发症 659

六、PNL对肾组织和功能的影响 660

七、PNL中病人和医生接受的X线照射量 661

第三节 输尿管镜取石术 吴开俊 662

一、输尿管镜取石术适应证与禁忌证 662

二、输尿管镜取石术必要的器械 663

三、输尿管镜取石操作方法 664

四、输尿管镜取石术在治疗尿路结石的地位 665

五、输尿管镜取石术并发症处理与预防 666

第一节 概述 曹坚 吴阶平 669

一、男科学发展简史 669

第二十三章 男科学 669

二、男科学进展 671

三、男科学展望 672

第二节 男生殖系生理 曹坚 674

一、睾丸生理 674

二、附睾生理 677

三、下丘脑—垂体—睾丸性腺轴系 679

四、阴茎勃起与射精生理 681

第三节 男性性功能障碍 薛兆英 683

一、男性性功能与性欲 683

二、勃起功能障碍 684

三、射精功能障碍 694

第四节 男性不育症 江鱼 697

一、病因 698

二、诊断 702

三、治疗 706

第五节 输精管绝育法 章仁安 710

一、输精管绝育的方法 710

第六节 人类精子库 董俊友 712

一、简史 712

二、输精管绝育法的并发症与防治 712

二、精子库的用途 713

三、精子库的设备与管理 713

四、人精子冻贮中的生物学变化 714

六、致冷源 715

七、精子冻贮保护剂 715

五、冻贮前精液检查 715

八、冻贮方式 716

九、精子降温冻贮方法 716

十、精子复温及人工受精的实施 717

十一、人工受精的成功率及影响其成功的因素 718

十二、人工受精婴儿的体格与智力 719

十三、供精者的选择与其他有关问题 719

一、发病率 723

第一节 非特异性尿路感染 723

二、体格检查与肾功能检查 723

第二十四章 小儿泌尿外科 黄澄如 723

三、影像学检查 724

四、肾瘢痕与尿路感染 724

五、治疗 725

二、遗传因素 726

一、发病率 726

三、返流分度 726

第二节 膀胱输尿管返流 726

四、肾瘢痕 727

五、返流自然过程 727

七、膀胱防御机制 728

八、肾内返流与肾瘢痕形成 728

六、菌尿与肾瘢痕 728

九、诊断 729

十、返流影响 729

十一、治疗 730

第三节 双输尿管、输尿管膨出、异位输尿管口 731

一、双输尿管 731

二、输尿管膨出 732

三、异位输尿管口 733

第四节 膀胱外翻、尿道上裂、泄殖腔外翻 736

一、膀胱外翻 736

二、尿道上裂 738

三、泄殖腔外翻 738

第五节 肛门闭锁、泄殖腔残留、尿生殖窦出口梗阻 739

一、肛门闭锁 739

第六节 尿道下裂 741

三、尿生殖窦出口梗阻 741

二、泄殖腔残留 741

一、诊断 742

二、治疗 742

第七节 尿道瓣膜、尿道憩室 743

一、后尿道瓣膜症 743

二、前尿道瓣膜与憩室 744

第八节 睾丸先天异常 745

一、单侧睾丸缺如 745

二、双侧睾丸缺如 745

三、多睾症 745

四、睾丸下降异常与隐睾症 746

第九节 梨状腹综合征 748

一、病理生理 748

三、基因观点 750

四、治疗 750

二、临床表现与自然过程 750

第十节 遗尿症 751

一、原因 752

第十一节 小儿泌尿与男生殖系肿瘤 753

一、肾母细胞瘤、先天性中胚叶肾瘤、肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾盂输尿管肿瘤 753

二、治疗 753

二、神经母细胞瘤 759

三、嗜铬细胞瘤 761

四、横纹肌肉瘤 761

五、膀胱或前列腺其他肿瘤 762

六、小儿睾丸肿瘤 763

第十二节 神经性膀胱功能障碍与囊性脊柱裂 765

一、神经性膀胱功能障碍 765

二、囊性脊柱裂 766

第十三节 围产期泌尿外科 767

一、新生儿期泌尿生殖系急症的症状与体征 768

二、新生儿期需即刻处理的常见泌尿生殖系异常 769

第一节 概述 773

一、正常妊娠期泌尿系生理改变 773

第二十五章 女性泌尿外科 骆毅 于兰馥 骆曼林 773

二、绝经期和绝经后泌尿系生理变化与病变 774

第二节 妇产科疾病对泌尿系统影响 775

一、子宫肿瘤 775

三、女性下尿路雌激素受体 775

四、滋养叶细胞肿瘤 776

三、子宫内膜异位症 776

五、子宫脱垂 776

二、卵巢肿瘤 776

七、子宫颈癌 777

第三节 女性尿路感染的特殊问题 777

六、妊娠子宫嵌顿 777

一、女性尿道综合征 778

二、妊娠期无症状性菌尿 779

三、妊娠期尿路感染治疗问题 780

四、女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染 780

第四节 女性压力性尿失禁 781

一、病因与发病机制 781

二、检查与诊断 782

三、治疗 785

第五节 女性尿道疾病 792

一、尿道肉阜 792

二、尿道粘膜脱垂 793

三、尿道憩室 793

第六节 女性尿瘘 794

一、病因 794

二、分类 796

三、临床表现 798

四、诊断 798

五、治疗原则 799

第一节 尿流动力学生理基础及尿流动力学检查 鹿尔驯 801

一、尿流动力学生理基础 801

第二十六章 尿流动力学及神经原性膀胱功能障碍 801

二、尿流动力学检查方法 803

第二节 神经原性膀胱尿道功能障碍 张时纯 811

一、病因 811

二、临床表现 813

三、诊断 816

四、治疗 821

第三节 下尿路神经药理学 鹿尔驯 825

一、神经药理学基础 825

二、常用药物制剂 827

三、膀胱尿道功能障碍的药物治疗 829

第二节 膀胱和括约肌功能障碍病理生理 孙昌惕 徐祖豫 832

第一节 脊髓损伤神经病理 孙昌惕 徐祖豫 832

一、骶髓以上损伤 832

第二十七章 脊髓损伤的泌尿外科问题 832

二、圆锥或骶神经根完全性损伤 834

第三节 脊髓损伤后膀胱尿道功能障碍分类 孙昌惕 徐祖豫 834

第四节 诊断步骤与尿流动力学检查 孙昌惕 徐祖豫 835

第五节 治疗 孙昌惕 徐祖豫 837

一、尿潴留的处理 837

二、药物治疗 838

三、手术治疗 839

第六节 脊髓损伤神经原性膀胱经尿道电切治疗 韩树楠 841

一、逼尿肌无反射及尿道内括约肌痉挛型 841

二、逼尿肌反射亢进及尿道外括约肌痉挛型（膀胱括约肌协同失调） 843

三、尿道内外括约肌痉挛型 843

第一节 尿失禁病因、分类与诊断 845

一、病因 845

第二十八章 尿失禁 鹿尔驯 845

二、分类 847

第二节 男性尿失禁 848

一、临床特点 848

三、诊断 848

二、特殊检查 849

三、前列腺切除术后尿失禁 851

四、治疗原则 851

第一节 肾血管性高血压 熊汝成 854

一、肾脏疾病与高血压 854

第二十九章 肾其他疾病 854

二、发病率 856

三、发病原理 856

四、病理 859

五、诊断 861

六、治疗 865

七、预后 869

第二节 肾损伤 于茂生 870

一、临床分类 870

二、诊断 872

三、治疗 874

第三节 肾囊性病变 唐孝达 877

一、概述 877

四、并发症 877

二、多囊肾 879

三、单纯性肾囊肿 884

四、海绵肾 886

五、获得性肾囊肿 887

第四节 肾下垂 唐孝达 888

一、病因与病理生理 888

三、诊断与鉴别诊断 889

四、治疗 889

二、临床表现 889

第五节 肾异物 唐孝达 890

一、进入途径 890

三、诊断 891

四、治疗 891

二、临床症状 891

第一节 腹膜后纤维化 893

一、病因 893

第三十章 输尿管其他疾病 江鱼 893

二、病理 894

三、临床表现 894

四、诊断 895

五、治疗 896

第二节 输尿管损伤 896

一、病因 897

二、临床表现 898

三、诊断 899

四、治疗 899

一、症状 900

二、治疗 900

第三节 输尿管瘘 900

第四节 输尿管血管病变 901

一、病因 901

二、诊断 902

三、治疗 902

第一节 膀胱损伤 904

一、临床分类 904

第三十一章 膀胱其他疾病 于茂生 904

二、诊断 905

三、治疗 905

第二节 膀胱异物 906

一、异物进入膀胱途径与方式 906

二、诊断 907

三、治疗 907

二、临床表现 908

一、发病机制与病理改变 908

三、治疗 908

第三节 间质性膀胱炎 908

一、发病机制与病理 909

二、临床表现 909

第四节 膀胱白斑 909

三、治疗 910

第一节 尿道损伤 911

一、致伤原因 911

第三十二章 尿道其他疾病 金锡御 郭？勉 911

二、病理 912

三、损伤分类 913

四、临床表现 914

五、诊断 914

六、治疗 915

八、儿童尿道损伤 916

九、女性尿道损伤 916

七、并发症及后遗症 916

一、病因与分类 917

二、病理 917

第二节 尿道狭窄 917

三、临床表现 918

四、诊断 918

五、治疗 919

第三节 尿道异物 920

一、进入途径 920

三、诊断 921

四、治疗 921

二、临床表现 921

第一节 阴茎疾病 李长春 923

一、阴茎损伤 923

第三十三章 阴茎、阴囊及其内容物疾病 923

二、阴茎纤维性海绵体炎 924

三、阴茎异常勃起 925

第二节 阴囊及其内容物疾病 鲁功成 熊旭林 926

一、阴囊部损伤 926

二、阴囊部感染性疾病 928

三、阴囊部肿瘤 931

四、阴囊部其他疾病 932

一、精索肿瘤 934

二、精索静脉曲张 934

第三节 精索疾病 彭轼平 934

一、发病率 938

第一节 前列腺增生症 938

二、病理 938

第三十四章 前列腺、精囊疾病 彭轼平 938

三、病因 939

四、临床表现 940

五、诊断 941

六、鉴别诊断 944

七、治疗 944

二、原发性精囊淀粉样变 948

一、精囊退行性变 948

三、精囊肿瘤 948

第二节 精囊疾病 948

一、胚胎发育 950

第一节 肾上腺概述 陆召麟 950

二、解剖与组织学 950

第三十五章 肾上腺外科疾病 950

三、肾上腺皮质激素 952

四、肾上腺髓质激素 962

五、肾上腺外科疾病 965

第二节 皮质醇症 陆召麟 967

一、病因分类与发病机制 968

二、病理 971

三、临床表现 972

四、实验室检查 974

五、影像学检查 977

六、诊断要点 977

七、治疗与预后 978

第三节 原发性醛固酮增多症 郑崇达 981

一、病因 981

二、醛固酮分泌与调节 984

三、临床表现 986

四、诊断 988

五、治疗 991

第四节 肾上腺性征异常症 俞天麟 993

一、分类 994

二、先天性肾上腺皮质增生所致男性化 995

三、肾上腺皮质肿瘤所致男性化 999

四、男性女性化 1001

第五节 儿茶酚胺症 1002

一、嗜铬细胞瘤 吴德诚 1003

二、肾上腺髓质增生 吴阶平 1007

第六节 非功能性肿瘤 吴德诚 1010

一、非功能性皮质腺瘤与腺癌 1010

二、神经母细胞瘤 1011

三、节细胞神经瘤 1011

第一节 肾内科疾病的诊断 1014

一、临床表现与病因 1014

第三十六章 肾内科疾病 刘平 1014

二、肾内科疾病常见综合征 1017

三、肾小球疾病的病理改变 1018

四、肾脏疾病诊断 1019

五、肾脏疾病治疗原则 1024

第二节 慢性肾小管酸中毒 1025

一、肾脏对酸碱平衡的调节 1025

二、分型与各型临床特点 1026

三、诊断 1028

四、治疗 1029

第三节 高尿酸血症肾病 1029

一、尿酸代谢 1030

二、高尿酸血症 1031

第一节 急性肾功能衰竭 1037

一、病因 1037

第三十七章 肾功能衰竭 刘平 1037

二、发病机制 1038

三、临床表现 1042

四、鉴别诊断 1042

五、肾性急性肾功能衰竭诊断中应注意的问题 1044

六、治疗 1045

第二节 慢性肾功能衰竭 1045

一、发病机制 1046

二、临床表现 1048

三、诊断与鉴别诊断 1050

四、治疗 1050

第一节 放射肿瘤学生物基础 1053

一、细胞和组织的放射敏感性 1053

第三十八章 泌尿男生殖系肿瘤放射治疗 余子豪 谷铣之 1053

二、氧效应 1054

三、时间剂量因子 1054

第二节 放射肿瘤学物理基础 1055

一、常用放射线的剂量单位与特点 1055

二、近距离治疗 1056

第三节 放射治疗的一般原则 1056

第四节 常见泌尿男生殖系肿瘤放射治疗 1058

一、肾脏肿瘤 1058

二、膀胱癌 1060

三、前列腺癌 1062

四、睾丸肿瘤 1064

五、阴茎癌 1067

第三十九章 泌尿男生殖系肿瘤内科治疗 孙燕 王金万 1070

第一节 肿瘤综合治疗与内科治疗的地位 1070

第二节 化学治疗 1071

一、抗肿瘤药物分类与作用机制 1071

二、细胞增殖动力学与合理用药 1073

三、当前肿瘤化疗可能取得的疗效 1076

四、适应证与注意事项 1078

五、常见不良反应与剂量调整 1079

六、抗肿瘤药物给药方法 1079

一、分类 1083

二、干扰素 1083

第三节 生物学治疗 1083

三、白细胞介素2 1084

第四节 常见肿瘤的内科治疗 1085

一、肾癌 1085

四、集落刺激因子 1085

二、膀胱癌 1086

三、睾丸肿瘤 1090

四、前列腺癌 1096

第五节 化学治疗的护理 1100

第四十章 血液净化疗法 1103

第一节 简史 谢桐 1103

一、溶质扩散与对流 1104

二、透析膜的物质输送 1104

第二节 透析疗法原理 谢桐 1104

第三节 血液净化设备的发展 马腾骧 1105

一、人工肾（透析机）的发展 1105

三、透析膜生物相容性 1105

二、透析器的发展 1106

三、透析用水 1108

第四节 透析用血管通道的建立 谢桐 1109

一、建立血管通道的适应证 1110

二、动静脉内瘘 1110

三、动静脉外瘘 1111

四、血管移植法 1111

五、动静脉瘘并发症与处理 1112

第五节 急性血液透析 谢桐 1113

一、适应证 1113

二、急症血透血管通道的建立 1114

三、血液净化方法的选择 1114

第六节 慢性血液透析 谢桐 1115

一、透析量的设定 1115

二、液体清除方案 1117

三、慢性透析并发症 1117

第七节 血液透析并发症 谢桐 1119

一、弥散作用引起的并发症 1119

二、超滤并发症 1121

第八节 血液净化的新发展 谢桐 1123

一、血液滤过 1123

二、连续动静脉血液滤过 1124

三、血浆置换 1124

四、血液灌流 1125

一、腹膜透析生理 1126

二、腹膜透析设备 1126

第九节 腹膜透析 谢桐 1126

三、腹膜透析导管 1127

五、慢性腹膜透析 1128

六、腹膜透析并发症 1128

四、急性腹膜透析 1128

第十节 透析治疗的营养问题 谢桐 1129

一、尿毒症营养不良原因 1129

二、肾功能衰竭营养状态估计 1130

三、终末期肾病饮食治疗 1131

第一节 简史 1133

第二节 排异的免疫机制 1133

第四十一章 肾移植 谢桐 1133

一、免疫反应的传入支 1134

二、免疫反应的传出支 1136

第三节 肾移植受者的选择和准备 1137

一、受者选择 1137

二、受者准备 1138

第四节 供体手术 1139

一、尸体供肾 1139

二、活体供肾 1140

第五节 组织配型 1141

第六节 肾移植受者的手术 1142

一、植肾术 1142

二、移植肾切除术 1144

一、常规免疫抑制剂 1145

二、环孢霉素A 1145

第七节 免疫抑制药物的应用 1145

三、抗淋巴细胞球蛋白 1147

四、免疫抑制剂联合应用 1147

五、单克隆抗体 1148

六、其他新免疫抑制剂 1148

二、加速排异 1149

一、超急排异 1149

三、急性排异 1149

第八节 排异诊断与处理 1149

四、慢性排异 1150

一、外科并发症 1151

二、感染 1151

第九节 肾移植并发症 1151

三、心血管并发症 1154

第十节 器官移植受者与癌瘤 1155

二、器官移植受者肿瘤 1156

三、病因 1156

一、透析病人肿瘤发生情况 1156

四、癌的类型 1157

六、处理 1158

七、患过癌瘤病人的移植 1158

五、肿瘤出现时间 1158

第十一节 肾移植受者的康复 1159

第四十二章 中医、中西医结合在泌尿外科中的应用 刘猷枋 1161

第一节 中医诊治泌尿男生殖系疾病的历史成就 1161

第二节 中医基本理论与辨证 1162

第四节 肾与膀胱的证治 1163

一、肾的证治 1163

第三节 泌尿男生殖系疾病中医生理、病理基础 1163

二、膀胱的证治 1164

第五节 常用治法与方药 1164

一、补法 1165

二、攻法 1165

第六节 中医、中西医结合治疗研究工作概况与进展 1166

一、泌尿系统结石 1166

二、慢性肾盂肾炎 1168

三、慢性前列腺炎、慢性附睾炎 1169

四、膀胱癌 1170

五、肾结核、膀胱结核性瘢痕挛缩 1171

六、泌尿男生殖系其他疾病 1171

七、针灸的应用 1172

第一节 对留存肾代偿性生长的研究 吴阶平 鹿尔驯 1174

一、肾脏代偿性生长的表现与特点 1174

第四十三章 肾切除后留存肾的代偿性生长 1174

二、影响因素 1176

三、肾脏代偿性生长机制 1176

四、促肾生长因子研究概况 1177

第二节 年龄因素对留存肾代偿性生长的影响 吴阶平 鹿尔驯 1178

一、实验室研究结果 1178

二、临床观察结果与意义 1180

第三节 化疗药物对肾代偿性生长的影响 吴阶平 韩可汉 1182

一、肾切除术后留存肾代偿性生长的“高峰期” 1183

二、不同期间给药对肾代偿性生长的影响 1184

第四节 肾代偿性生长研究进展 吴阶平 韩可汉 1185

一、细胞内自噬泡与肾代偿性生长 1185

二、糖尿病性肾肥大与肾代偿性生长的比较 1186

三、人类肾切除后血清促肾生长因子的研究 1187

第一节 尿流改道 1189

一、暂时性尿流改道 1189

第四十四章 尿流改道与尿流复道 梅骅 1189

二、永久性尿流改道 1191

第二节 尿流复道 1197

一、回肠膀胱术后的尿流复道 1198

二、输尿管襻造口术后的尿流复道 1199

三、输尿管末端皮肤造口术后的尿流复道 1200

四、膀胱皮肤造口术后的尿流复道 1200

五、结肠膀胱术后的尿流复道 1201

一、肾上腺解剖 1202

第一节 手术解剖学与手术径路 金锡御 郭？勉 1202

二、肾与上段输尿管解剖 1202

第四十五章 肾上腺、肾、上段输尿管手术 1202

三、肾上腺、肾、上段输尿管手术径路 1205

第二节 肾上腺手术要点 吴阶平 1211

一、手术径路 1211

二、肾上腺的显露 1212

三、肾上腺的游离与手术 1213

二、术前准备 1215

一、手术适应证 1215

三、手术方法 1215

第三节 肾切除术 魏克湘 1215

四、手术注意事项 1218

五、手术并发症与处理 1219

六、术后并发症与处理 1220

七、术后处理 1221

第四节 肾积水手术 黄澄如 1221

一、术前准备 1222

二、手术方法 1222

三、术后处理 1223

四、应注意的问题 1223

第一节 手术解剖学 金锡御 郭？勉 1225

一、下段输尿管 1225

第四十六章 下段输尿管与膀胱手术 1225

二、膀胱 1227

第二节 下段输尿管手术要点 梅骅 1231

一、一般手术要点 1231

二、输尿管吻合术 1232

三、输尿管膀胱吻合术 1232

四、膀胱瓣输尿管成形术 1236

五、特殊情况的处理 1237

第三节 膀胱造瘘术 唐孝达 1238

一、手术适应证 1238

二、开放性耻骨上膀胱造瘘术 1239

三、耻骨上膀胱穿刺造瘘术 1240

四、并发症预防与治疗 1240

第四节 膀胱全切除术 唐孝达 1241

六、两种膀胱造瘘术的比较 1241

一、手术适应证 1241

五、术后处理 1241

二、术前准备 1242

三、单纯性膀胱全切除术 1242

四、男性尿道切除术 1245

五、根治性膀胱切除术 1246

六、术后注意事项 1247

第五节 膀胱阴道瘘修补术 梅骅 1247

一、经阴道膀胱阴道瘘修补术 1248

二、耻骨上膀胱阴道瘘修补术 1250

三、耻骨上阴道联合膀胱阴道瘘修补术 1251

第一节 手术解剖学 金锡御 郭？勉 1254

一、前列腺 1254

第四十七章 前列腺手术 1254

二、精囊与射精管 1257

三、男性会阴 1257

一、手术适应证 1260

二、术前准备 1260

第二节 耻骨上经膀胱前列腺增生部切除术 卫焘 1260

三、手术方法 1261

四、术中可能发生的问题 1266

五、术后处理 1266

第三节 根治性前列腺切除术 周志耀 戴玉田 1267

一、前列腺癌分期与根治性手术的关系 1267

六、术后并发症与处理 1267

二、根治性手术的依据 1268

三、手术病人的选择 1269

四、根治性前列腺切除术与保留性神经前列腺根治术的操作技术 1270

五、前列腺根治术效果 1274

六、根治术的辅助治疗 1275

一、概述 1276

二、手术适应证与禁忌证 1276

第四节 经尿道前列腺增生部切除术 吴德诚 1276

三、器械与设备 1277

四、术前准备 1278

五、电切技术与操作要点 1279

六、手术并发症 1289

七、术后注意事项 1290

第一节 手术解剖学 金锡御 郭？勉 1292

一、男性尿道 1292

第四十八章 男性尿道与阴茎手术 1292

二、阴茎 1293

一、手术适应证与禁忌证 1296

二、手术方法 1296

第二节 包皮环切术 黄澄如 1296

第三节 尿道下裂修复术 黄澄如 1298

一、手术方法的选择 1298

三、术后合并症 1298

二、术中注意事项 1303

五、术后处理 1304

四、尿流改道 1304

第四节 尿道损伤修补术 金锡御 郭？勉 1304

三、缝线选择与敷料 1304

一、球部尿道修补术 1305

二、后尿道修补术 1307

第一节 手术解剖学 金锡御 郭？勉 1313

一、阴囊 1313

第四十九章 阴囊手术 1313

二、睾丸 1314

三、附睾 1315

四、输精管 1315

一、手术适应证 1316

第二节 睾丸鞘膜积液切除翻转术 薛兆英 1316

二、手术方法 1316

五、精索 1316

三、术中注意事项 1317

第三节 精索静脉曲张手术 袁之敏 1318

一、经腹股沟管精索静脉高位结扎术 1319

二、腹膜后精索静脉高位结扎术 1319

第四节 隐睾手术 黄澄如 1320

一、术前定位 1320

三、经皮精索内静脉栓塞或注入硬化剂 1320

二、手术方法 1321

一、手术器械 1327

二、手术方法 1327

第五节 直视钳穿法输精管结扎术 李顺强 1327

三、手术效果 1330

二、泌尿显微外科发展简史 1332

一、显微外科概念与特点 1332

三、适应范围 1332

第一节 概述 1332

第五十章 泌尿显微外科手术 詹炳炎 1332

第二节 泌尿显微外科的应用 1334

一、睾丸移植术 1334

二、附睾管输精管吻合术治疗附睾阻塞性无精症 1337

三、显微外科输精管吻合术 1338

四、阴茎血管重建术治疗动脉供血不足型阳萎 1339

五、同种肾上腺移植术 1340

附录 蔡碧涓 1344

一、血液、尿液、精液、前列腺液检验参考值 1344

二、常用血液、尿液生化测定参考值 1350

一、多囊肾病 2350