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绪论 1

上篇 疾病篇 3

第一章 龋病 3

第一节 龋病的诊断 3

一、临床表现 3

二、检查方法 3

第二节 龋病的治疗 4

一、保守治疗 4

三、鉴别诊断 4

二、充填治疗 5

三、深龋治疗 5

四、大面积龋损的修复 8

五、龋病治疗失败原因分析及其处理 20

第二章 牙齿发育异常及牙体损伤 23

第一节 牙齿发育异常 23

一、牙釉质发育不全 23

二、斑釉 25

四、畸形中央尖 27

三、四环素牙 27

第二节 牙体损伤 28

一、牙外伤 28

二、磨损 30

三、楔状缺损 31

四、隐裂 32

第三章 牙髓病及根尖周病 34

第一节 牙髓充血 34

一、诊断 34

二、治疗 34

第二节 急性牙髓炎 41

一、诊断 41

二、治疗 42

第三节 慢性牙髓炎及其并发症 43

一、诊断 43

二、治疗 43

二、治疗 52

第四节 逆行性牙髓炎 52

一、诊断 52

第五节 急性根尖周炎 53

一、诊断 53

二、治疗 53

第六节 慢性根尖周炎 54

一、诊断 54

二、治疗 54

第四章 牙周组织疾病 59

第一节 牙龈的慢性炎症 59

一、诊断 59

二、治疗 60

第二节 牙龈的急性炎症 64

一、诊断 64

二、治疗 64

一、诊断 67

二、治疗 67

第三节 牙龈增生 67

第四节 牙周炎 68

一、诊断 68

二、治疗 68

第五节 牙周炎的继发病 77

一、牙周脓肿 77

二、根分叉病变 77

三、牙周、牙髓联合病损 78

四、牙周萎缩 79

第五章 儿童牙病 80

第一节 儿童龋病 80

一、诊断 80

二、治疗方法 80

三、深龋治疗 82

第二节 儿童牙髓病及根尖周病 84

一、诊断 84

二、治疗 85

二、治疗 92

一、诊断 92

第六章 口腔粘膜病 92

第一节 复发性口疮 92

第二节 白塞病 98

一、诊断 98

二、治疗 99

第三节 口腔粘膜血疱 101

一、诊断 101

二、治疗 101

第四节 创伤性溃疡 101

一、诊断 101

二、治疗 101

第五节 单纯疱疹 102

一、诊断 102

二、治疗 102

一、诊断 105

二、治疗 105

第六节 三叉神经带状疱疹 105

第七节 手—足—口病 107

一、诊断 107

二、治疗 107

二、治疗 108

第九节 口腔粘膜白色念珠菌病 108

一、诊断 108

一、诊断 108

第八节 球菌性口炎 108

二、治疗 109

第十节 口腔结核 111

一、诊断 112

二、治疗 112

第十一节 口腔梅毒 113

一、诊断 113

二、治疗 113

第十三节 口腔粘膜白斑 114

二、治疗 114

一、诊断 114

第十二节 口腔粘膜白色角化病 114

一、诊断 114

二、治疗 115

第十四节 口腔扁平苔藓 115

一、诊断 116

二、治疗 116

第十五节 慢性盘状红斑狼疮 120

一、诊断 120

二、治疗 121

第十六节 口腔粘膜下纤维变性 121

一、诊断 121

二、治疗 122

第十七节 药物过敏性口炎 122

一、诊断 122

二、治疗 122

二、治疗 123

第十九节 天疱疮 123

第十八节 多形红斑 123

一、诊断 123

一、诊断 124

二、治疗 124

第二十节 类天疱疮 125

一、诊断 125

二、治疗 125

第二十一节 慢性唇炎 126

一、诊断 126

二、治疗 126

二、治疗 127

第二十三节 沟纹舌 127

第二十二节 地图舌 127

一、诊断 127

一、诊断 128

二、治疗 128

第二十四节 毛舌 128

一、诊断 128

二、治疗 128

二、治疗 129

第二十六节 萎缩性舌炎 129

一、诊断 129

二、治疗 129

一、诊断 129

第二十五节 舌乳头炎 129

第二十七节 灼口综合征 130

一、诊断 130

二、治疗 130

一、诊断 131

第二十九节 舌淀粉样变 131

二、治疗 131

一、诊断 131

第二十八节 克隆氏病 131

二、治疗 132

第三十节 恶性肉芽肿 132

一、诊断 132

二、治疗 132

第三十一节 Wegener肉芽肿 132

一、诊断 132

二、治疗 133

第七章 口腔颌面部炎症 134

第一节 智齿冠周炎 134

一、诊断 134

二、治疗 134

第二节 化脓性颌骨骨髓炎 136

一、急性局限性颌骨骨髓炎（即急性牙槽骨骨髓炎、牙槽脓肿） 136

二、急性弥散性下颌骨骨髓炎 136

三、婴幼儿上颌骨骨髓炎 138

四、慢性下颌骨骨髓炎 139

五、边缘性颌骨骨髓炎 140

第三节 放射性颌骨坏死 142

一、诊断 142

二、治疗 142

第四节 颌骨骨结核 143

一、诊断 143

二、治疗 143

第五节 口腔颌面部筋膜间隙感染 143

二、颊间隙脓肿 145

三、嚼肌间隙脓肿 145

一、眶下间隙脓肿 145

四、翼颌间隙脓肿 146

五、颞下间隙脓肿 147

六、颞间隙脓肿 148

七、颌下间隙脓肿 151

八、舌下间隙脓肿 151

九、咽旁间隙脓肿 152

十、口底蜂窝组织炎 153

第六节 颜面疖痈 154

十一、舌根部脓肿 154

一、诊断 155

二、治疗 155

第七节 面颈部淋巴结炎 156

一、急性化脓性淋巴结炎 156

二、慢性淋巴结炎 157

三、结核性淋巴结炎 157

第一节 口腔颌面部肿瘤的诊断 159

一、病史 159

第八章 口腔颌面部肿瘤 159

二、临床表现 160

三、体格检查 160

四、辅助检查 161

五、鉴别诊断 161

第二节 治疗方法 162

一、外科手术治疗 162

二、放射治疗 163

三、化学药物治疗 165

四、免疫疗法 172

五、加热治疗 174

六、冷冻疗法 175

第三节 口腔颌面部囊肿 176

一、潴留性囊肿 176

二、皮样囊肿和表皮样囊肿 176

三、甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘 176

四、鳃裂囊肿及腮裂瘘 177

五、牙源性囊肿 178

六、非牙源性囊肿 179

二、乳突状瘤 180

第四节 良性肿瘤和瘤样病变 180

一、色素痣 180

三、牙龈瘤 181

四、纤维瘤 181

五、脂肪瘤 181

六、血管瘤 181

七、淋巴管瘤 183

八、神经纤维瘤 184

九、神经鞘瘤 184

十、牙瘤 185

十一、造釉细胞瘤 185

十二、骨巨细胞瘤 186

十三、粘液瘤 186

十四、骨化性纤维瘤与骨纤维异常增殖症 187

十五、颌骨中央性血管瘤 187

十八、骨软骨瘤 188

二十、畸胎瘤 188

十九、软骨瘤 188

十六、骨瘤 188

十七、外生骨疣 188

第五节 恶性肿瘤 189

一、皮肤癌 189

二、唇癌 190

三、牙龈癌 192

四、舌癌 192

五、颊癌 194

七、腭癌 195

六、口底癌 195

八、上颌窦癌 196

九、中央性颌骨癌 197

十、转移性癌 197

十一、纤维肉瘤 197

十二、脂肪肉瘤 198

十三、血管肉瘤 198

十四、肌肉瘤 199

十五、恶性神经源性肿瘤 199

十七、浆细胞肉瘤 200

十六、骨肉瘤 200

十八、尤文氏肉瘤 201

十九、恶性淋巴瘤 202

二十、恶性黑色素瘤 203

二十一、嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿 204

二十二、组织细胞增生症 205

一、病史 206

二、临床表现 206

第一节 口腔颌面部损伤的诊断 206

第九章 口腔颌面部损伤 206

三、检查 207

第二节 口腔颌面部损伤的特点和急救原则 208

一、损伤的特点 208

二、损伤的急救原则 208

第三节 口腔颌面部软组织损伤 215

一、分类 215

二、早期外科处理 217

三、不同部位软组织损伤的处理特点 219

一、牙损伤 220

第四节 牙及牙槽突损伤 220

二、乳牙损伤 222

三、牙槽突骨折 222

第五节 下颌骨骨折 223

一、下颌骨骨折的解剖生理特点 223

二、下颌骨骨折的临床特点 223

三、下颌骨骨折的诊断 227

四、下颌骨骨折的治疗 227

五、髁状突骨折的治疗 232

六、儿童下颌骨骨折的治疗特点 234

第六节 上颌骨骨折 235

一、解剖生理特点 235

二、临床特点 235

三、诊断 236

四、治疗 237

第七节 颧骨、颧弓骨折 240

一、解剖及生理特点 240

二、分类 240

四、治疗 241

三、诊断 241

第八节 眶底骨折 244

一、解剖特点 244

二、分类 244

三、临床表现 244

四、诊断要点 244

五、治疗 244

第九节 鼻骨骨折 245

一、解剖特点 245

二、临床表现 245

三、诊断要点 245

四、治疗 245

第十节 骨折的愈合 246

一、骨折愈合的基本过程 246

二、影响骨折愈合的因素 247

第一节 三叉神经痛 249

一、分类及病因 249

第十章 口腔颌面部神经疾病 249

二、诊断 250

三、治疗 251

第二节 面神经炎 255

一、病因病机 255

二、诊断 256

三、治疗 256

第三节 面肌抽搐 257

一、病因病机 257

四、预后 257

二、诊断 258

三、治疗 258

第四节 舌咽神经痛 259

一、分类及病因 259

二、诊断 259

三、治疗 260

第十一章 涎腺疾病 262

第一节 涎腺炎 262

一、急性化脓性腮腺炎 262

二、慢性化脓性腮腺炎 264

三、颌下腺炎及颌下腺导管结石 265

四、流行性腮腺炎 268

第二节 涎瘘 269

一、诊断 269

二、治疗 269

第三节 涎腺肿瘤及类肿瘤病变 273

一、涎腺囊肿 273

二、涎腺多形性腺瘤 277

四、恶性多形性腺瘤 285

三、腺淋巴瘤 285

五、涎腺癌 287

第四节 淋巴上皮病 290

一、诊断 290

二、治疗 291

第十二章 颞颌关节病 293

第一节 颞颌关节的解剖及功能特点 293

一、关节囊 293

四、颞颌关节的运动 294

三、关节腔 294

二、关节盘 294

第二节 颞颌关节紊乱病 295

一、症状特点 295

二、分类 295

三、临床检查 296

第三节 咀嚼肌功能紊乱 300

一、诊断 300

一、病因 302

第四节 颞颌关节内紊乱诊断及非手术治疗 302

二、治疗 302

二、诊断 303

三、治疗 304

第五节 颞颌关节退变性关节炎的诊断及非手术治疗 307

一、诊断 307

二、治疗 308

第六节 内窥镜在颞颌关节病诊断和治疗中的应用 312

一、诊断性颞颌关节内窥镜检查 312

二、内窥镜手术 315

三、内窥镜直视下硬化剂注射 316

第七节 颞颌关节内紊乱及关节炎的手术治疗 317

一、手术适应证 317

二、颞颌关节手术径路 317

三、术式 318

四、术后治疗 320

第八节 颞颌关节脱位 320

一、病因 320

二、诊断 320

三、治疗 320

第九节 颞颌关节强直 323

一、病因 323

二、诊断 323

三、治疗 324

第十节 颞颌关节其他病变 330

一、先天性髁突发育不全畸形（半面萎缩） 330

二、继发性髁突发育不全 330

四、肿癌 331

三、生长过度 331

下篇 技术篇 335

第十三章 充填术 335

第一节 牙体手术的生物学基础 335

一、牙体和牙周组织的生物学特性 335

二、手术反应 336

第二节 充填术的原则和步骤 337

一、窝洞制备 337

二、术区隔离 343

三、窝洞消毒 345

四、漆洞、衬洞和垫底 345

五、充填 348

第三节 银汞合金充填术 350

一、组成和性能 350

二、适应证 353

三、洞形制备 353

四、调制方法 358

五、充填方法 358

一、组成和性能 361

第四节 复合树脂充填术 361

二、适应证 364

三、洞形制备特点 364

四、调制方法 365

五、充填方法 365

六、后牙复合树脂嵌体 366

第五节 玻璃离子水门汀充填术 368

一、组成和性能 368

二、适应证 369

三、洞形制备特点 369

四、调制方法 369

五、充填方法 369

六、玻璃离子水门汀与复合树脂的联合使用 370

二、适应证 372

三、非适应证 372

四、根管治疗术原则 372

一、原理 372

第一节 根管治疗术 372

第十四章 根管治疗术及根尖周手术 372

五、根管器械及其使用方法 373

六、操作步骤 374

七、根管治疗成功的标准及其评价 392

八、根管治疗过程中的若干问题 393

第二节 根尖周手术 394

一、根尖周刮治术 394

三、根尖倒充填术 396

二、根尖切除术 396

第十五章 口腔颌面外科麻醉术 399

第一节 局部麻醉 399

一、局部麻醉的种类 399

二、常用局部麻醉药及其性能 399

三、局麻药在临床的应用 400

四、口腔颌面外科常用局部麻醉的方法 401

第二节 针刺麻醉 413

一、适应证和禁忌证 413

二、针麻取穴原则 413

三、操作方法 413

三、激光穴位麻醉的适应证 415

二、激光穴位照射器 415

四、针麻的优越性及不足 415

一、激光穴位麻醉的作用原理 415

第三节 激光穴位麻醉 415

四、激光穴位麻醉的方法 416

五、激光防护 416

第四节 全身麻醉 416

一、口腔颌面外科全身麻醉的特点 417

二、口腔颌面外科常用的全麻方法 417

三、全麻的操作及管理 421

四、全麻后苏醒期的管理 422

第十六章 牙周组织疾病手术 423

第一节 概述 423

一、牙周组织疾病手术的概念和进展 423

二、牙周手术的术前准备 423

三、手术切口的缝合方法 424

第二节 牙龈切除术和成形术 425

一、牙龈切除术 425

一、袋壁刮治术 427

第三节 袋壁刮治术和切除新附着术 427

二、牙龈成形术 427

二、切除新附着术 428

第四节 改良翻瓣术及翻瓣术 428

一、改良翻瓣术 428

二、翻瓣术（翻瓣刮治术） 428

三、手术方法和步骤 430

第五节 牙周骨外科手术 431

一、骨去除术 431

二、骨移植术 433

三、牙周人工骨的植入术 437

四、骨下袋的处理 438

第六节 断根术和半切术 440

一、断根术 440

二、牙半切除术 441

第七节 牙周萎缩手术治疗 441

一、游离龈瓣自体移植术 442

二、刺激瓣修复术 442

三、侧向复位瓣术 443

四、双乳头瓣术 444

五、冠向复位瓣术 444

六、根向复位瓣术 445

七、系带切除术 445

第十七章 牙及牙槽外科 446

第一节 牙拔除术 446

一、牙拔除术的适应证和禁忌证 446

二、术前准备 448

三、拔牙器械及用法 449

四、一般病牙及牙根拔除 451

五、阻生牙拔除术 453

六、拔牙创的愈合 461

七、牙拔除术的并发症 463

第二节 植牙术 471

一、牙再植术 471

二、牙移植术 471

三、牙种植术 472

一、义齿修复前手术 475

第三节 牙槽部手术 475

二、外科正牙术 480

第十八章 口腔颌面部先天畸形的整复术 483

第一节 唇裂 483

一、单侧唇裂修复术 483

二、双侧唇裂修复术 486

三、唇裂术后继发畸形修复术 487

第二节 腭裂 492

一、手术方法 492

二、腭裂修复术并发症的处理 494

第三节 新生儿唇腭裂外科前的矫形治疗 496

一、外科前矫形治疗的意义 496

二、单侧唇腭裂外科前矫形夹板 496

三、双侧唇腭裂外科前矫形夹板 496

四、牙龈—骨膜成形术 497

五、外科前矫形治疗的年龄 497

第四节 唇腭裂患儿的综合序列治疗 497

第五节 面裂 498

第十九章 口腔颌面部后天畸形和缺损整复术 499

第一节 组织移植术 500

一、皮肤及肌肉复合组织瓣移植术 500

二、皮肤软组织扩张术 513

三、粘膜移植术 514

四、脂肪移植术 514

五、筋膜移植术 514

六、软骨移植术 515

七、骨移植术 515

八、神经移植术 516

九、毛发移植术 517

第二节 唇颊部畸形及缺损的整复术 517

一、唇畸形及缺损的整复术 517

二、颊部缺损畸形的整复术 520

第三节 鼻缺损及畸形的整复术 522

一、鼻小柱、鼻翼畸形及缺损的整复术 522

二、全鼻缺损的整复术 525

一、耳廓部分缺损的整复术 527

第四节 耳缺损畸形的整复术 527

二、耳垂缺损的整复术 528

三、耳廓全缺损的整复术 528

第五节 眉、睑缺损和畸形的整复术 530

一、眉畸形和缺损的整复术 530

二、睑外翻畸形的整复术 531

三、眼睑缺损的整复 531

第六节 颏颈部瘢痕挛缩畸形的整复术 532

一、口腔内的微生物 535

二、口腔科治疗过程中微生物的传播途径及阻断方法 535

第一节 口腔科治疗过程中微生物的传播及其预防 535

第二十章 口腔科治疗过程中疾病的传播及其阻断和预防 535

第二节 口腔科治疗过程中可被传播的疾病 537

一、结核 538

二、甲型肝炎 538

三、乙型肝炎 539

四、艾滋病 540

四、正畸器械的消毒灭菌 544

三、超声波洁治器和光固化灯光导管的消毒灭菌 544

二、根管治疗用器械的消毒灭菌 544

一、牙用钻针的消毒灭菌 544

第三节 口腔科阻断病原体传播的特殊措施 544

五、牙科用手机的消毒灭菌 545

六、与口腔托牙修复有关器具的消毒灭菌 545

第四节 口腔科器械灭菌常用方法 545

一、高压蒸气灭菌法 545

二、快速高压高温蒸气灭菌法 546

三、化学气体灭菌法 546

四、干热灭菌法 546

五、快速干热灭菌法 547

六、环氧乙烷气体灭菌法 547

第二十一章 口腔科治疗常用药物与制剂 548

第一节 口腔科常用药物剂型 548

一、液体剂型 548

二、半固体剂型 548

三、固体制剂 549

五、缓释、控释制剂 550

四、气雾剂 550

第二节 口腔科常用药物制剂 551

一、牙本质脱敏的制剂 551

二、防治龋病的制剂 552

三、治疗牙髓病和根尖周病的药物 554

四、治疗牙周组织疾病的药物 561

五、口腔粘膜病用药 562

一、常用的局部麻醉方法 564

二、局部麻醉药物的作用机理 564

第三节 局部麻醉药物在口腔科的应用 564

三、常用的局部麻醉药物及其制剂 565

第四节 抗生素在口腔科临床的合理使用 567

一、临床应用抗生素的基本原则 567

二、抗生素的联合疗法 569

三、抗生素在妊娠期和哺乳期患者中的应用 571

第五节 影响免疫功能药物在口腔科治疗中的应用 573

一、免疫调节剂在口腔科治疗中的应用 573

二、免疫抑制剂在口腔科治疗中的应用 583

汉英词汇索引（以汉语拼音为序） 589