健康咨询 冠心病百问解答PDF电子书下载

一、冠心病的热点问题 14

1．动脉粥样硬化可以消退吗 16

2．冠心病与年龄有什么关系 16

3．男性患冠心病的人数为什么比女性多 17

4．吸烟对冠心病的发病有何影响 18

5．被动吸烟与冠心病有关系吗 19

6．适量饮酒对冠心病的预防有作用吗 19

7．为什么胖人冠心病发病率较高 20

8．算算自己肥胖吗 21

9．肚子大的人为什么更容易患冠心病 22

10．如何确定腹型肥胖 22

11．为什么说高血脂是冠心病的罪魁祸首 23

12．降脂药物有哪几类 24

13．服用降脂药物时应注意什么 24

14．他汀类药物在冠心病的防治过程中起着什么作用 25

15．常用的他汀类药物有哪些 26

16．每日吃1个鸡蛋是否超标 27

17．实行了饮食控制后血脂为什么还是居高不下 28

18．睡眠呼吸暂停综合征对冠心病有什么影响 29

19．糖尿病患者为什么容易患冠心病 29

20．高血压为什么是冠心病发病的危险因素 30

21．代谢综合征对冠心病的发病有何影响 31

22．为什么性格急躁、爱争强好胜的人容易患冠心病 32

23．气候变化与冠心病有何关系 33

24．冠心病遗传吗 33

25．两种以上危险因素的“叠加”危害更大吗 35

二、怎样认识冠心病 36

1．心脏有什么作用 38

2．冠状动脉是如何分布的 38

3．心脏的各部分分别由哪支动脉供血 39

4．什么是侧支循环 40

5．影响侧支循环的因素有哪些 40

6．心脏活动受哪些神经调节 41

7．心脏的起搏传导系统包括哪些 41

8．什么是冠心病 42

9．什么人容易患冠心病 42

10．什么是动脉粥样硬化 44

11．动脉粥样硬化形成的原因是什么 44

12．冠心病有哪些类型 44

13．什么是隐性冠心病 45

14．什么叫无症状性心肌缺血 46

15．心绞痛有何特点 46

16．心绞痛有哪些类型 47

17．心绞痛发生的原因有哪些 48

18．什么是劳力性心绞痛 49

19．为什么吃得过饱时会出现心绞痛 49

20．如何判断劳力性心绞痛的严重程度 50

21．不稳定型心绞痛是怎么回事 51

22．为什么初发型劳力性心绞痛属于不稳定型心绞痛 51

23．卧位型心绞痛发作时有哪些表现 52

24．变异型心绞痛有何特点 53

25．何谓心肌梗死后心绞痛 53

26．不稳定型心绞痛早期如何进行危险性评估 54

27．如何判断不稳定型心绞痛的危险程度 55

28．什么是不稳定型心绞痛的危险分层 56

29．不稳定型心绞痛为什么容易演变为急性心肌梗死 57

30．影响不稳定型心绞痛预后的因素有哪些 57

31．什么是急性心肌梗死 58

32．发生急性心肌梗死的原因是什么 58

33．急性心肌梗死的诱发因素有哪些 59

34．如何识别急性心肌梗死的先兆症状 60

35．急性心肌梗死有哪些表现 60

36．心肌梗死如何分期 61

37．急性心肌梗死有哪些严重的并发症 62

38．急性心肌梗死常见的并发症还有哪些 63

39．什么是乳头肌功能不全综合征 64

40．室壁瘤会引起什么症状 64

41．依靠什么检查来诊断室壁瘤 65

42．急性心肌梗死后再发心前区疼痛是危险信号吗 66

43．什么是心肌梗死的伸展 66

44．何谓心肌梗死后综合征 67

45．急性心肌梗死可出现哪些心律失常 68

46．在急性心肌梗死期间什么样的早搏最危险 68

47．急性左侧心力衰竭有哪些表现 69

48．心源性休克有什么症状 69

49．为什么右室心肌梗死比左室心肌梗死少 70

50．右室心肌梗死有哪些临床特点 71

51．非Q波性心肌梗死是怎么回事 71

52．出现哪些症状应高度警惕无痛性心肌梗死 72

53．老年人急性心肌梗死有哪些特点 72

54．复发性心肌梗死有哪些临床特征 73

55．急性心肌梗死部位与临床表现有什么关系 74

56．什么是急性冠状动脉综合征 74

57．糖尿病患者的冠心病有何特点 75

58．何谓心力衰竭 76

59．心力衰竭有哪些不同的临床类型 76

60．引起心力衰竭的原因是什么 77

61．心力衰竭的诱发因素有哪些 78

62．什么是缺血性心肌病 78

63．如何确定是否有缺血性心肌病 79

64．什么是心室重塑 79

65．什么是舒张性心力衰竭 80

66．哪些症状可能提示心力衰竭 81

67．如何从临床症状中判断心力衰竭的严重程度 81

68．冠心病能引起哪些类型的心律失常 82

69．什么是早搏 82

70．脉搏停顿是怎么回事 83

71．出现室性早搏就是冠心病吗 83

72．什么是心房颤动 84

73．心房颤动有哪些危害 85

74．室性心动过速是怎么回事 85

75．什么是病态窦房结综合征 86

76．什么叫晕厥 87

77．心源性晕厥的常见原因有哪些 87

78．为什么植入式动态心电检测仪适用于对晕厥的诊断 88

79．什么叫猝死 89

80．心源性猝死的病因有哪些 89

81．猝死有哪些先兆 90

82．心脏骤停后依次出现哪些症状和体征 90

三、冠心病的检查 92

1．怀疑冠心病应做哪些检查 94

2．心电图检查冠心病有哪些优缺点 94

3．心电图如何诊断心肌缺血 95

4．什么是心电图运动试验 95

5．动态心电图（Holter）在冠心病诊断中起何作用 96

6．超声心动图如何诊断冠心病 97

7．超声心动图负荷试验适用于哪些情况 97

8．多巴酚丁胺超声负荷试验如何诊断冠心病 98

9．冠状动脉内超声（IVUS）对冠心病的诊断价值如何 99

10．超声心动图在心力衰竭的诊断中起何作用 100

11．放射性核素显像如何诊断冠心病 100

12．心脏核素检查与超声心动图相比在诊断心力衰竭中有哪些优缺点 101

13．X线胸片在冠心病诊断中有何诊断价值 101

14．CT能作为诊断冠心病的工具吗 102

15．磁共振显像（MRI）对冠心病的诊断是否有帮助 102

16．什么是选择性冠状动脉造影 103

17．冠状动脉造影有危险吗 103

18．哪些情况适用于冠状动脉造影 104

19．冠状动脉造影正常就不是冠心病吗 105

20．什么是6分钟步行试验 106

四、冠心病的诊断与鉴别 108

1．如何诊断无症状性心肌缺血 110

2．无症状性心肌缺血有什么临床意义 110

3．诊断心绞痛依靠什么 111

4．心前区疼痛就是心绞痛吗 111

5．心电图出现ST段改变就是心肌缺血吗 112

6．T波改变能作为心肌缺血的证据吗 113

7．右束支阻滞的出现意味着冠心病吗 114

8．胸痛如何临床分类 114

9．何谓胆心综合征 115

10．食管病变引起的疼痛为什么易与心绞痛混淆 115

11．牙痛是心绞痛吗 116

12．夜间憋醒是怎么回事 116

13．什么是心脏神经官能症 117

14．整天胸闷、叹气是怎么回事 117

15．诊断急性心肌梗死的依据是什么 118

16．急性心肌梗死的心电图有哪些改变 118

17．心电图中出现异常Q波就能诊断为心肌梗死吗 119

18．血清心肌标记物在诊断急性心肌梗死中有何作用 120

19．为什么说cTn已成为诊断急性心肌梗死最敏感、最特异的指标 121

20．急性心肌梗死需要与哪些疾病鉴别 122

21．经常乏力是怎么回事 123

22．左侧心力衰竭有哪些症状 123

23．右侧心力衰竭有哪些症状 124

24．水肿都是心脏病引起的吗 125

25．如何才能确诊患有心力衰竭 125

26．如何鉴别气喘 126

27．在冠心病的诊断中有哪些误区 126

28．如何识别症状不典型的冠心病 127

29．如何判断冠心病危险程度 128

五、冠心病的治疗 130

1．无症状性心肌缺血需要治疗吗 132

2．治疗心绞痛的药物有哪几类 132

3．硝酸酯类药物有哪些类型 133

4．长期服用硝酸酯类药物为什么会产生耐药性 134

5．如何防止硝酸酯类药物产生耐药性 135

6．硝酸酯类药物有哪些副作用 135

7．速效救心丸会产生耐药性吗 136

8．β受体阻滞剂对心血管有什么作用 136

9．应用β受体阻滞剂时应该注意什么 137

10．应用钙拮抗剂时应该注意什么 138

11．长期应用阿司匹林能有什么益处 139

12．血管紧张素转化酶抑制剂在急性心肌梗死治疗中起什么作用 139

13．何谓心绞痛药物的规范治疗 140

14．在药物治疗心绞痛时有一些副作用就应该停药吗 141

15．冠心病患者有何用药禁忌？ 141

16．经常出现心绞痛的患者应该随身携带哪些药品 142

17．抗凝疗法在急性冠脉综合征中如何应用 143

18．什么是溶栓疗法 144

19．急性心肌梗死时的溶栓疗法安全吗 144

20．如何判断溶栓治疗是否成功 145

21．急性心肌梗死患者住院期间要注意些什么 146

22．急性心肌梗死的患者一定要绝对卧床休息吗 146

23．如何估计急性心肌梗死危险性的大小 147

24．哪些急性心肌梗死患者危险系数较大 148

25．心肌梗死患者的预后如何 148

26．什么是经皮冠状动脉介入性治疗（PCI） 149

27．目前经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）包括哪些介入治疗方法 150

28．进行经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）有哪些并发症 150

29．经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）真的很危险吗 151

30．近年来经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）有什么进展 152

31．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）如何治疗冠状动脉狭窄 152

32．什么人适合做经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA） 153

33．急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）的适应证有哪些 154

34．经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后何时可以上班工作，活动量应如何掌握 154

35．溶栓治疗失败了怎么办 155

36．什么是冠状动脉内支架 155

37．冠状动脉内支架治疗的禁忌证有哪些 156

38．为什么进行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架治疗后扩张的血管会再狭窄 157

39．如何预防再狭窄 157

40．再狭窄后怎么办 158

41．冠状动脉旁路移植术（CABG）的适应证是什么 158

42．什么情况不能进行冠状动脉旁路移植术（CABG） 159

43．冠状动脉旁路移植术（CABG）的手术效果怎么样 159

44．如何选择冠心病的治疗方式 160

45．不稳定型心绞痛的治疗要点是什么 161

46．什么情况下不稳定型心绞痛选择经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗 161

47．在家中出现缺血性胸痛该怎么办 162

48．急性冠脉综合征需要应用降脂药物吗 162

49．为什么非ST段抬高的急性冠状动脉综合征不进行溶栓治疗 163

50．急性心肌梗死的治疗原则是什么 164

51．急性心肌梗死和不稳定型心绞痛在治疗上有什么不同 165

52．为什么说争分夺秒是治疗急性心肌梗死的关键 165

53．急性心肌梗死患者的紧急处理过程如何 166

54．经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）在治疗急性心肌梗死中处于何种地位 166

55．急性心肌梗死时能不能用洋地黄类药物 167

56．陈旧性心肌梗死需要治疗吗 168

57．心力衰竭非药物治疗措施包括哪些内容 168

58．慢性充血性心力衰竭非药物治疗有哪些进展 169

59．现在慢性充血性心力衰竭的药物治疗与以前有哪些不同 170

60．如何根据心功能的级别选择治疗心力衰竭的药物 171

61．血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）在治疗慢性心力衰竭中处于什么地位 172

62．β受体阻滞剂能用于心力衰竭的治疗吗 172

63．利尿剂在治疗心力衰竭中起什么作用 173

64．洋地黄类为什么不再是心力衰竭治疗中的首选药物 174

65．在应用洋地黄类药物时应该注意些什么 175

66．洋地黄中毒是怎么回事 176

67．家中发现心源性哮喘的患者应该如何救护 177

68．如何治疗心律失常 178

69．常用的抗心律失常药物有哪些 179

70．如何看待抗心律失常药物的风险与效益 180

71．抗心律失常药物需要常年服用吗 180

72．早搏需要处理吗 181

73．如何治疗心房颤动 181

74．房颤时常用于控制心室率的药物有哪些 182

75．心跳时快时慢怎么办 183

76．何谓人工心脏起搏 184

77．永久性起搏器有哪些种类 185

78．什么情况适于安装永久性起搏器 186

79．起搏器的频率应该定在什么范围之内 186

80．安装起搏器后应注意些什么 187

81．何谓射频消融治疗术 188

82．周围一旦有猝死的患者该如何处理 189

83．如何就地进行心复苏术 189

84．冠心病防治中有哪些误区 190

85．冠心病疗效评估包括哪些内容 191

六、冠心病的预防与康复 192

1．哪些饮食能预防冠心病的发生与发展 194

2．为什么提倡多吃鱼类 194

3．为什么预防冠心病应从小开始 195

4．你10年内会发生冠心病吗 196

5．如何预防冠心病的发生 199

6．没有冠心病的人需要服用阿司匹林类药物预防吗 199

7．什么是冠心病的分级预防 200

8．冠心病二级预防的重点是什么 201

9．冠心病患者为什么要防止便秘 201

10．上午为什么容易发生心血管事件 202

11．夏天遭雨淋后会诱发冠心病发作吗 202

12．冠心病患者过冬时应注意什么 203

13．喝茶对冠心病患者有益处吗 204

14．冠心病患者为什么不宜多喝咖啡 205

15．为什么提倡冠心病患者多吃豆类食物 205

16．长时间“搓麻”对冠心病患者有什么危害 206

17．什么样的冠心病患者适合运动锻炼 207

18．哪些运动方式适合冠心病患者的康复 207

19．冠心病患者应该有多大的运动量 207

20．冠心病患者运动时应该注意什么 208

21．情绪的变化为什么会诱发心血管事件 209

22．冠心病患者如何进行心理调节 209

23．冠心病患者在婚宴、聚会时应注意什么 210

24．如何控制情绪的波动 211

25．冠心病患者旅游应注意什么 212

26．旅游应选择什么交通工具 213

27．冠心病患者能驾驶汽车吗 214

28．冷水浴适合冠心病患者吗 214

29．冠心病患者能过性生活吗 215

30．冠心病患者可以拔牙吗 216

31．冠心病患者能手术吗 216

32．经常出现心绞痛的人能锻炼吗 217

33．如何防止心绞痛的发生 218

34．急性心肌梗死的恢复分几个阶段 219

35．心肌梗死患者出院后家庭护理应注意什么 219

36．心肌梗死的二级预防包括哪些内容 220

37．心力衰竭患者能运动吗 221

38．心力衰竭患者在日常生活中应注意些什么 222

39．怎么判别是否有心脏骤停的危险 222

40．如何防止心源性猝死 223

41．为什么有些人总是觉得自己有冠心病 224

42．控制危险因素对改善冠心病患者的预后有什么意义 225

43．电视、报刊的药物广告宣传能信吗 225

44．什么是循证医学 226

45．循证医学的依据是什么 226