全民医疗保障制度的挑战 澳大利亚卫生体制的启示PDF电子书下载

第一章　澳大利亚概况 1

第一节　自然情况 1

一、地理和人口状况 1

二、地理人口状况对卫生系统形成的挑战 5

第二节　政治体制 8

一、联邦制和联邦政府 8

二、州和特区政府 13

三、地方（市、镇）政府 15

四、主要政党 15

五、法律体系 16

第三节　经济状况 17

一、主要经济支柱产业 17

二、经济发展情况 18

三、财政与税收制度 21

四、澳大利亚与其他发达国家经济的比较 27

第二章　人口健康状况 30

第一节　总体健康状况 30

一、期望寿命 32

二、对健康的自我评价 34

三、死亡率和死亡原因 35

四、健康公平性 43

第二节　慢性非传染性疾病 46

一、心血管疾病 46

二、糖尿病 49

三、癌症（恶性肿瘤） 51

四、哮喘 54

五、骨关节病 55

第三节　传染性疾病 56

一、急性呼吸道感染 57

二、HIV／艾滋病 58

三、肝炎 58

四、性传播疾病 58

五、结核病 59

六、计划免疫性疾病 59

七、服务利用 59

第四节　精神心理疾病 60

一、患病率 60

二、精神压力 60

三、精神失能 61

四、死亡率 62

五、服务利用 62

第五节　意外损伤 62

一、意外损伤的原因 63

二、意外损伤患者的住院情况 63

三、意外损伤所致的死亡情况 65

四、意外损伤所致的长期后遗症 66

第六节　疾病负担和健康危险因素 67

一、疾病负担 67

二、疾病负担的主要原因 69

三、健康危险因素 71

第七节　土著人健康 72

一、健康状况 72

二、患病率和失能 72

三、死亡率 74

四、服务利用 76

五、健康危险因素 76

第三章　医药保障制度 79

第一节　全民医疗保障制度——医疗照顾 79

一、覆盖范围 79

二、管理和运作 80

三、支付机制 81

四、医疗照顾安全网 82

五、医疗照顾服务利用和费用支付情况 83

第二节　全民医疗保障制度——药品补贴计划 86

一、覆盖人群及药品涵盖范围 86

二、管理和运作 87

三、支付机制及安全网 89

四、药品补贴计划涵盖的药品利用和费用支付情况 92

第三节　商业医疗保险 93

一、自愿商业医疗保险 93

二、商业医疗保险激励计划 94

三、终身医疗保险制度 95

第四章　卫生系统绩效 96

第一节　国家卫生系统绩效框架 96

一、卫生系统绩效框架的形成 97

二、卫生系统绩效框架的内涵 98

三、卫生系统绩效指标 99

第二节　卫生系统绩效 104

一、有效性 104

二、适宜性 107

三、效率 109

四、反应性 112

五、可及性 113

六、安全性 116

七、连续性 118

八、能力 118

九、可持续性 119

第三节　改善卫生系统绩效的保障措施 119

一、国家卫生系统绩效委员会 120

二、澳大利亚医疗卫生安全和质量委员会 120

三、国家临床研究所 121

四、国家健康重点行动理事会 121

五、国家卫生信息组和澳大利亚卫生信息理事会 121

第五章　卫生系统规制 123

第一节　卫生系统调控 123

一、卫生系统调控的概念 123

二、澳大利亚的卫生系统调控背景 124

第二节　政府卫生管理组织结构 126

一、联邦政府的卫生职责 126

二、州和特区政府的卫生职责 131

三、市（镇）政府的卫生职责 136

第三节　卫生系统调控策略 136

一、对卫生服务购买者的调控 136

二、对卫生服务机构的调控 138

三、对卫生人力的调控 150

四、对卫生服务过程的调控 154

五、对消费者的调控 158

第六章　卫生服务的计划 159

第一节　卫生计划 159

一、卫生计划的概念与历史演变 159

二、澳大利亚卫生计划的背景 161

第二节　公共卫生计划框架 163

第三节　卫生服务资源配置规划 164

一、公立卫生机构的规划与配置 165

二、私立卫生服务机构的规划与配置 172

第四节　卫生资源与卫生服务的综合规划 176

第七章　卫生服务的提供与管理 181

第一节　服务类型与提供 182

一、初级医疗服务 182

二、专科医疗服务 185

三、住院服务 186

四、医疗辅助服务 188

五、老年保健服务 189

六、姑息保健（临终关怀）服务 194

七、药品服务 195

八、牙医服务 196

九、社区卫生（包括心理卫生）服务 196

十、公共卫生服务 198

十一、替代／另类医疗服务 204

第二节　卫生服务利用与协调 205

一、医疗服务利用途径 205

二、卫生服务的协调与合作 206

第八章　卫生服务资金筹集与支付 208

第一节　卫生筹资 208

一、政府卫生筹资 209

二、非政府卫生筹资 210

三、公立医院筹资 212

第二节　卫生费用 215

一、卫生总费用 216

二、人均卫生费用 220

三、卫生总费用的构成 220

四、卫生费用分配流向 225

五、各州和特区卫生费用 231

六、卫生费用与其他国家的比较 234

第三节　卫生费用的支付机制 240

一、以成本为依据的投入制度 241

二、以需要为依据的投入制度 241

三、以产出为依据的投入制度 242

第九章　卫生人力 252

第一节　卫生人力概况 252

一、卫生人力的数量和结构 252

二、卫生人力的分布 259

第二节　卫生人力规划 262

第三节　卫生人力的教育和培训 265

一、教育和培训概况 265

二、教育和培训经费 273

三、卫生人力教育和培训所面临的挑战 273

第四节　卫生人力的准入和规范 274

第五节　人员的报酬 277

第十章　卫生信息 279

第一节　卫生信息管制结构 279

一、联邦政府 279

二、州和特区政府 285

第二节　卫生信息政策与策略 286

一、卫生服务信息的网络建设 286

二、公共卫生信息系统 290

第三节　卫生信息系统与信息产品 299

一、人口健康信息产品 299

二、卫生服务提供与绩效信息产品 301

三、消费者信息产品 302

第十一章　政策挑战 304

一、卫生筹资存在的矛盾 304

二、联邦制与“联合政府” 312

三、混合服务提供机制——公立与私立的平衡 318

四、创建健康社会 320

五、大卫生体制改革 323

参考文献 325

相关网站 340

缩略语 343

致谢 354