农村老年人精神卫生资源配置与利用研究PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 研究背景 1

一、精神疾病负担日趋严重 1

二、精神卫生服务供需差距显著 2

三、农村老年人精神卫生资源配置与利用问题未获足够重视 3

四、农村老年人精神健康问题越来越复杂 5

第二节 研究目的 6

第三节 研究意义 7

一、理论意义 8

二、实践意义 8

第四节 国内外研究进展及评述 9

一、国内外研究进展 9

二、国内外研究评述 26

第二章 研究框架设计 28

第一节 研究目标 28

第二节 研究内容 29

一、精神卫生资源配置的理论基础 29

二、农村老年人精神健康服务需求调查 29

三、农村精神卫生资源及老年人精神卫生服务利用情况调查 29

四、农村精神卫生资源及老年人精神卫生服务利用的影响因素分析 30

五、农村精神卫生资源均等化配置及促进老年人精神卫生服务利用的对策建议 30

第三节 研究方法 30

第四节 技术路线 31

第三章 精神卫生资源及老年人精神卫生服务利用的相关理论基础 33

第一节 主要概念界定 33

一、农村老年人 33

二、精神健康服务需求 34

三、农村精神卫生资源配置 35

四、精神卫生资源配置相关社会因素 38

第二节 理论基础 43

一、公共卫生 43

二、健康权利理论 44

三、公共产品理论 45

四、公共伦理学价值 46

五、系统论 47

第三节 方法学基础 49

一、卫生资源配置方法 49

二、卫生资源配置的公平性评价法 50

第四节 农村老年人精神健康领域的公共卫生服务内容及特点 52

一、农村老年人精神健康领域的公共卫生服务内容 52

二、当前农村老年人精神健康领域的公共卫生服务特点 54

第四章 我国精神卫生资源空间配置现状 57

第一节 精神卫生服务网点空间布局现状 57

第二节 精神卫生人力资源空间配置现状 60

一、精神卫生人力资源空间配置的基本情况 60

二、精神卫生人力资源空间配置的洛伦兹曲线和基尼系数分析 62

第三节 精神卫生床位资源空间配置现状 64

一、精神卫生床位资源空间配置的基本情况 64

二、精神卫生床位资源空间配置的洛伦兹曲线和基尼系数分析 66

第五章 农村老年人精神健康服务需求调查 69

第一节 对象及抽样 71

第二节 研究方法 72

第三节 质量控制 73

第四节 结果 73

一、需求调查问卷的信效度 73

二、一般人口学特征 74

三、老年人的经济来源与生活质量情况 75

四、老年人对精神健康知识的知晓情况 75

五、精神障碍的发病率与患病率及地区分布情况 76

六、老年人对精神健康服务需求情况 77

第五节 讨论 82

一、需要理论是农村老年人精神健康服务需求调查的切入点 82

二、经济收入差异是导致农村老年人精神健康服务需求差异的前提 83

三、农村老年人生活质量与精神健康服务需求紧密相关 83

四、农村老年人对精神健康服务的态度是精神健康服务需求量的基础 84

第六章 农村精神卫生资源及老年人精神卫生服务利用调查 85

第一节 调查对象 85

第二节 研究方法 86

一、实地调查研究 86

二、描述统计分析 86

三、洛伦兹曲线和基尼系数分析 86

四、数据处理 87

第三节 质量控制 87

第四节 结果 87

一、全省县域精神卫生资源配置现状 87

二、县域精神卫生资源配置的空间公平性评价 92

三、县域精神卫生资源配置的可及性评价 98

四、县域精神卫生机构老年人服务利用情况 99

第五节 讨论 110

一、县域精神卫生机构是本地老年人寻求精神卫生服务的主要选择 110

二、县域精神卫生服务网点覆盖率较低 111

三、县域精神卫生资源总量严重不足 112

四、县域精神卫生资源配置的空间差异较大 113

五、县域精神卫生资源配置的人口公平性与地理公平性均较差 114

六、县域精神卫生机构老年人服务利用程度低 115

第七章 农村老年人精神卫生资源与服务利用的影响因素分析 117

第一节 分析对象 117

第二节 研究方法 117

一、实地调查研究 117

二、文献调查研究 117

三、相关性分析 118

第三节 结果 118

一、精神卫生资源配置的相关因素分析 118

二、精神卫生资源配置与相关因素的关系 127

第四节 讨论 129

一、经济因素对精神卫生资源配置的影响 129

二、地理因素对精神卫生资源配置的影响 131

三、制度因素对精神卫生资源配置的影响 132

四、县域卫生资源对精神卫生资源配置的影响 133

五、精神健康服务需求对精神卫生资源配置的影响 134

第八章 农村老年人精神卫生资源及服务需求与利用的问题梳理和对策建议 136

第一节 农村老年人精神健康服务需求存在的问题 136

一、农村老年人对精神健康服务需求的主观判断能力较弱 136

二、农村老年人对精神健康服务需求的满足能力不足 136

三、农村老年人的精神健康服务潜在需求较大 137

第二节 农村老年人精神卫生资源及服务利用存在的问题 137

一、精神卫生资源空白区域较多 137

二、精神卫生资源总量不足 138

三、精神卫生资源配置公平性较差 139

四、精神卫生服务可及性较差 139

五、精神卫生服务缺乏功能分化 139

第三节 促进农村老年人精神卫生资源均等化配置及服务利用的对策建议 140

一、坚持中央政府的顶层设计主导地位 140

二、坚持地方政府的政策执行主体地位 143

三、坚持精神卫生机构的服务主体地位 145

四、坚持老年人的精神健康主体地位 147

研究结论 150

参考文献 152

附录 164

附录一 调查区域划分表 164

附录二 农村老年人精神健康服务需求调查问卷 165

附录三 湖南省县域精神卫生资源调查表 170

后记 177