住院医生临床手册PDF电子书下载

第一章 工作准备 1

慌张 1

可以帮助你的人 2

三个小窍门 2

其他有助于良好开端的提示 3

着装 3

装备 3

熟悉环境 4

查房 4

晚查房 6

出院患者 7

工作环境 7

第二章 组织工作 8

个人文件夹和目录 8

怎样制作个人文件夹 8

患者列表（主管医生表） 9

工作表 10

结果列表 10

资料的保护和加密 11

第三章 病历书写 12

病程记录 12

急诊病历 13

血液检查申请 14

知情同意（参考“外科”） 16

死亡和火葬证明（参考“死亡与濒死”） 16

出院小结 16

药物处方（参考“药物”） 16

交接班 16

会诊单 17

患者自己要求出院 18

病假条 18

第四章 不断提高自己，成为一个更好的医生 19

信息技术 19

因特网 20

网上医学数据 20

不断更新自己的知识 20

循证医学 21

临床相关工作 22

临床听证 22

病例个案报道 23

课程培训 23

成为专家 24

交流 24

上级医生 25

护士 26

患者 27

保密 29

保密的例外情况 30

第五章 意外事故和急诊 31

一般情况 31

掌握患者的病情变化 32

医疗 32

最常见的急诊 33

药物过量 33

治疗患者 33

手术 36

内科和外科观察室 37

绿色通道 38

第六章 心搏停止 39

心搏停止 39

不进行心肺复苏的程序 42

第七章 常见呼叫 43

怎样使用这一章 43

对各种呼叫均应考虑的事项 44

失眠 45

鉴别诊断及建议的处理 45

药物（苯二氮？类）治疗 46

高热 47

免疫缺陷患者发热 49

晕厥 50

意识障碍 52

抽搐发作 55

头痛 58

心律失常 61

心动过缓 63

心动过速 64

心电图 65

常见的心电图诊断 65

基本的心电图参数 66

异常心率和节律 66

认识重要的异常心电图 69

气短 70

气短的常见病因 72

胸痛 73

恶心及呕吐 76

腹痛 77

便秘 80

腹泻 82

上消化道出血 83

高危的低血容量患者 84

低危患者 86

下消化道出血 86

血尿 87

少尿与无尿 88

氧疗 91

供氧方式 91

脉搏血氧计 92

高血压 93

围手术期高血压（还可参见“外科”） 93

低血压 94

血糖 97

钠 99

低钠血症 99

钾 101

高钾血症 101

低钾血症 102

钙 105

高钙血症 105

低钙血症 106

静脉输液 108

如何开静脉输液的处方 108

静脉炎 109

治疗措施 109

贫血 109

输血 112

输红细胞 112

输血小板 114

输血反应 114

皮肤瘙痒 115

皮疹与皮损 116

问诊注意事项 116

病因 117

皮肤肿瘤的诊断 118

妇科疾病 118

阴道出血 119

痛经 120

眼部主诉 120

急性红眼病 120

一侧或双侧突然失明 121

眼球震颤 121

轻伤 121

重伤 122

病重患者 123

临终患者 124

急诊基本原则 127

第八章 临终与死亡 129

临终关怀 129

交流 129

与临终患者的交流 129

疼痛控制 131

临终患者的用药 132

死亡 133

患者死亡以后我们需要做什么？ 133

告知患者家属患者死亡的消息 134

一些关于死亡的宗教习惯 134

尸检 134

第九章 诊治工作 136

病史和查体 141

临床上的困境 141

有创检查前的准备 142

心脏导管置入术 143

择期直流电复律 144

上消化道内镜检查 146

结肠镜 147

肝脏组织活检 148

起搏器植入 149

肾脏组织活检 150

专家会诊和一些可能需要做的检查 152

心脏病 152

内分泌学 154

胃肠道疾病 155

肝脏疾病 157

血液学 157

神经病学 158

肾脏疾病 159

呼吸系统疾病 161

风湿病学 162

第十章 药物 163

总则 163

开药 163

住院医嘱单 163

住院医嘱单的书写要点 164

药物处方 165

口头医嘱 165

给药 166

输液医嘱 166

执行静脉输液 167

特殊药物 167

抗生素 167

抗凝药物 168

止吐药物（参考第七章“恶心及呕吐”） 170

地高辛 170

睡前镇静（参考第七章“失眠”） 171

类固醇（参考第十一章“使用激素的患者”） 171

药物的治疗剂量 171

技巧 173

第十一章 特别关照 174

酒精成瘾患者 174

酒精戒断症状 175

儿童 176

老年患者 177

孕妇 177

沮丧的患者 178

使用激素的患者 179

激素的副作用 179

服用激素患者的处理 180

常见副作用的治疗 180

停药后反应的治疗 181

第十二章 疼痛 182

疼痛控制 182

概要 182

止痛药的种类 183

吸入性药物 183

口服止痛药 183

肌内注射或静脉注射止痛药 185

其他 186

疼痛控制重要的但又常被忽视的方面 186

刺激依赖性和非刺激依赖性疼痛 186

疼痛的情感组成部分 187

严格标准的疼痛控制 187

第十三章 实践操作 190

基本原则 190

动脉血气分析 191

读报告时需考虑的问题 193

呼吸系统疾患时的血气分析 195

心电图 195

负荷试验 197

注射 198

皮下注射 198

肌内注射 198

采血 199

血培养 201

置套管针 201

中心静脉穿刺置管 204

中心静脉置管 204

长期置管可能出现的情况 208

使用中心静脉管 208

测CVP 209

奇脉 210

呼吸功能试验 210

肺量测定（肺活量） 210

最大呼气流量 211

胸腔穿刺 211

胸腔引流 214

胸腔引流管的处理 214

拔胸腔引流管 214

腹部穿刺（抽腹水） 215

腰穿 216

鼻胃管 220

导尿 221

男性患者 221

女性患者 223

结核菌素试验 223

糖耐量试验 224

关节抽吸／注射 224

关节抽液 225

关节注射 226

局麻 227

肋间神经阻滞 228

缝合 229

第十四章 外科 231

常规接诊 231

入院前门诊 233

术前用药 233

知情同意书 234

术后并发症 236

麻醉 237

写手术通知单 239

术后看护 239

有合并症的患者 240

黄疸 240

糖尿病 240

皮质醇激素依赖性患者 243

甲状腺手术 244

垂体手术 244

当日手术 244

口腔科 245

外科病例 246

第十五章 妇产科 247

和患者交谈 247

妇科检查 248

腹部检查 248

阴道检查 249

应用窥器 249

产科检查 250

作为男性医生 250

终止妊娠 251

生育力 252

避孕 252

第十六章 全科医生 254

及时写转诊书 254

公众健康教育 255

隐藏的病因和健康观 256

随诊 257

上门就诊 258

第十七章 放射学 260

检查申请 260

减少辐射 261

孕妇 262

普通平片 262

手术前的胸片 262

头颅X线 263

腹部平片 264

造影检查 265

静脉肾盂造影 265

上消化道造影 266

小肠造影 266

钡灌肠 267

超声 267

计算机断层摄影术（CT） 268

头颅CT 268

动脉造影 269

磁共振成像（MRI） 270

放射性核素扫描 271

第十八章 自我关照 272

住宿 272

服饰（洗衣／污渍） 272

医生休息室 273

用餐 273

针刺伤 274

如果患者是HIV阳性 274

如果患者是肝炎病毒携带者 275

无法应付 275

责骂和心理压力 276

职业生涯的选择 277

医药代表 278

工作 279

住院医生轮转培训 280

简历 281

面试 282

合同和工作条件 283

附录 287