孕产期危重症急救PDF电子书下载

第一篇 基础理论知识 3

第一章 产程图 3

第一节 正常产程图 4

一、定义 4

二、产程图的结构 4

三、正常产程图的临床体征观察指标 8

第二节 异常产程图 9

一、头位正常分娩机理 9

二、异常产程图的类型 12

三、总产程及产程分期在产程图中标记 17

四、典型病例示范 23

五、应用产程图进行产程管理 26

第二章 催产与引产 30

一、概述 30

二、引产术 30

三、催产术 43

四、小结 43

第三章 休克时的血流动力学变化 45

第一节 概念 45

一、血流动力学的三大要素 45

二、休克的定义 45

三、休克的血流动力学分类及特点 45

第二节 血流动力学变化与休克的发生 46

一、休克的阶段性变化 46

二、血流动力学的病理改变启动了休克 47

第三节 不同类型休克的血流动力学特点 48

一、低循环血量型休克的血流动力学 48

二、心泵衰竭型休克的血流动力学 50

三、分布型休克的血流动力学 50

第四节 休克时的血流动力学监测 52

一、传统的监测指标 52

二、血流动力学监测指标 52

三、氧代谢监测 54

第四章 胎盘血管病理 57

一、子宫胎盘循环 57

二、胎盘功能障碍的发生机制 57

三、胎盘血管病理 58

四、胎盘功能的临床监测手段 61

第五章 孕产期急救时血制品的合理应用 62

第一节 常用血制品及适应证 62

一、全血 62

二、红细胞 62

三、血小板 63

四、冰冻新鲜血浆 64

五、新鲜血浆 65

六、冰冻普通血浆 65

七、冷沉淀（抗血友病球蛋白） 65

八、纤维蛋白原 66

九、凝血酶原复合物［因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ］ 66

十、其他 67

第二节 应用血制品发生的不良反应 67

一、细菌污染 67

二、输血相关性急性肺损伤 67

三、感染性疾病 67

四、输血反应 68

第三节 输注血制品不良反应的预防 68

第六章 孕产期危重病人抢救的医患沟通 69

第一节 医患关系 69

一、医患关系 69

二、医疗纠纷 70

三、处理好医患关系的必要性 71

第二节 产科的医患关系与沟通 72

一、孕产期危重病人抢救的医患沟通 73

二、孕产期危重病人抢救中的几种特殊情况 75

第二篇 产科急救 81

第七章 孕产期失血性休克 81

第一节 引起孕产期失血性休克的病因 81

一、患有与妊娠无密切关系的全身性疾病 81

二、发生与妊娠有密切关系的疾病 81

第二节 孕产期失血性休克的预防 82

一、对非妊娠因素可能致失血的干预 82

二、妊娠因素可能致失血的干预 82

三、围手术期的干预 82

第三节 失血性休克的监测和评估 84

一、传统的监测指标 84

二、血流动力学监测 84

三、氧代谢监测 85

四、失血量的评估 85

第四节 孕产期失血性休克的治疗 86

一、病因治疗 86

二、抗休克治疗 88

三、加强护理 95

第八章 多器官功能障碍综合征的诊断与处理 96

一、定义 96

二、病因病理 96

三、临床表现 98

四、诊断与鉴别诊断 100

五、临床分期和特征 102

六、治疗 102

第九章 羊水栓塞 107

一、定义 107

二、病因 107

三、临床表现 107

四、诊断及鉴别诊断 108

五、急救步骤 108

六、典型病例 109

第三篇 危重症急救 113

第十章 孕产期产科出血 113

第一节 孕期产科出血 113

一、异位妊娠 113

二、前置胎盘 119

三、胎盘早剥 122

第二节 分娩期产科出血 128

一、病因 129

二、临床表现 129

三、诊断与鉴别诊断 130

四、治疗 131

五、防治 132

第三节 难治性产后出血 135

一、病因病理 135

二、治疗 136

第十一章 妊娠期高血压疾病 143

第一节 妊娠期高血压疾病 143

一、病因 144

二、病理生理 145

三、分类与临床表现 146

四、辅助检查 147

五、鉴别诊断要点 147

六、治疗 149

第二节 HELLP综合征 153

一、临床表现 154

二、辅助检查 155

三、鉴别诊断要点 155

四、治疗 156

第三节 血栓性微血管病 157

一、血栓性血小板减少性紫癜 158

二、溶血性尿毒症综合征 161

第十二章 妊娠期心力衰竭 162

一、病因 162

二、病理生理 163

三、临床表现 163

四、诊断及鉴别诊断 164

五、处理心力衰竭的三条基本原则 167

六、急救措施 167

七、急救效果评价 169

八、预防 169

第十三章 妊娠期急性呼吸衰竭 171

第一节 羊水栓塞 171

一、病因 171

二、病理生理 172

三、临床表现 173

四、辅助检查 174

五、鉴别诊断要点 175

六、急救步骤 176

七、急救效果评价 177

八、预防措施 178

第二节 妊娠合并肺栓塞 178

一、病因 179

二、临床表现 179

三、辅助检查 180

四、鉴别诊断要点 181

五、肺栓塞的治疗 182

六、急救步骤 183

七、急救效果评价 183

八、预防措施 184

第十四章 妊娠期急性肝衰竭 185

第一节 妊娠期急性脂肪肝 185

一、病因 185

二、临床表现 186

三、辅助检查 186

四、鉴别诊断要点 188

五、急救步骤 190

六、急救效果评价 191

第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 191

一、急性肝衰竭 192

二、亚急性肝衰竭 192

第十五章 妊娠期糖尿病并发酮症酸中毒 195

一、定义 195

二、病因 196

三、临床表现 196

四、辅助检查 196

五、诊断 196

六、鉴别诊断 197

七、治疗 197

八、抢救效果评估 199

第十六章 孕产期甲状腺功能亢进危象 202

一、诱因 202

二、病理生理 202

三、临床症状 203

四、辅助检查 203

五、诊断与鉴别诊断要点 203

六、急救步骤 205

第十七章 妊娠合并急腹症 206

第一节 妊娠合并急性阑尾炎 207

一、病因及病理 207

二、诊断 208

三、鉴别诊断 210

四、急救措施 211

五、预后 213

第二节 妊娠合并急性胆囊炎及胆结石 213

一、病因及病理 214

二、诊断 215

三、鉴别诊断 216

四、急救措施 217

第三节 妊娠合并急性胰腺炎 219

一、病因及病理 219

二、诊断 220

三、鉴别诊断 222

四、急救措施 224

五、术后处理 226

六、产科处理 226

七、预后 227

八、预防 227

第四节 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转 227

一、病因及病理 227

二、诊断 228

三、鉴别诊断 229

四、急救措施 230

五、预防 232

参考文献 233