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第一章 外科无菌方法 1

第一节 手术器械和敷料的灭菌消毒 1

一、煮沸灭菌法 1

二、高压蒸汽灭菌法 2

三、流动蒸汽灭菌法 3

四、化学消毒法 3

第二节 手术人员的准备 4

第三节 手术病人的准备 5

第四节 手术进行中的无菌原则 5

第五节 简易手术的无菌要求 6

〔附1〕高压蒸汽灭菌器使用方法 7

〔附2〕器械消毒“双盘法” 8

第二章 外科手术基本操作 9

第一节 手术基本器械的正确使用方法 9

第二节 手术基本技术操作 12

一、切开与组织分离 13

二、止血 14

三、打结 14

四、缝合 18

五、引流 19

六、拆线 21

第三章 手术前准备及手术后处理 22

一、手术前准备 22

二、手术后处理 25

第四章 麻醉 28

第一节 概论 28

一、临床麻醉方法的分类 28

二、麻醉前准备及用药 28

第二节 针刺麻醉 29

一、针刺麻醉方法一般介绍 29

二、针刺麻醉穴位配方选 31

第三节 局部麻醉 32

一、表面麻醉 33

二、局部浸润麻醉 33

三、神经阻滞麻醉 33

四、脊椎麻醉 34

五、硬膜外腔麻醉 36

第四节 全身麻醉 38

一、乙醚吸入麻醉 39

二、硫喷妥钠麻醉 44

第五章 体液平衡紊乱 46

第一节 正常情况下的体液平衡 46

一、体液平衡的涵义 46

二、体液的含量、分布和组成 47

三、体液平衡的维护 49

（一）体内水、电解质的日常消耗 49

（二）水、电解质的补充 51

（三）机体对体液平衡的调节 51

第二节 外科体液平衡紊乱 53

一、高渗性脱水 53

二、低渗性脱水 55

三、低血钾症 57

四、高血钾症 58

五、代谢性酸中毒 59

六、代谢性硷中毒 60

第六章 输血 61

第一节 输血的适应证和禁忌症 61

第二节 输血前准备 61

第三节 取血和输血方法 62

第四节 输血注意事项 63

第五节 输血反应及并发症的防治 63

〔附〕 静脉切开术 64

第七章 休克 66

〔附1〕中心静脉压测定 71

〔附2〕急救——人工呼吸和心脏复苏 72

第八章 损伤 75

第一节 损伤概论 75

第二节 伤口愈合 76

第三节 影响伤口愈合的因素 77

第四节 外科伤口的处理 77

〔附〕 清创术 78

第五节 手部外伤 79

第六节 烧伤 84

〔附〕 植皮术 92

第七节 电击伤 93

第八节 毒蛇咬伤 94

〔附〕几种常见毒蛇的介绍 97

第九章 外科感染 98

第一节 感染概论 98

第二节 软组织化脓性感染 101

一、疖 101

二、痈 102

三、急性蜂窝织炎 103

四、丹毒 104

五、急性淋巴管炎 105

六、急性淋巴结炎 106

七、脓肿 106

〔附〕 脓肿切开引流术 107

第三节 手部感染 108

一、概说 108

二、常见的手部感染 109

（一）甲沟炎和甲下脓肿 109

〔附〕 拔甲术 110

（二）脓性指头炎 110

（三）化脓性腱鞘炎 111

（四）筋膜间隙感染 112

第四节 急性乳腺炎 112

第五节 全身性化脓性感染 113

第六节 特异性感染 115

一、颈淋巴结结核 115

二、破伤风 116

三、气性坏疽 121

第十章 肿瘤 124

第一节 概论 124

第二节 体表良性肿瘤 126

一、皮脂腺囊肿 126

二、皮样囊肿 127

三、腱鞘囊肿 127

四、脂肪瘤 127

五、乳头状瘤 127

六、纤维瘤 127

七、神经纤维瘤 127

八、血管瘤 128

九、涎腺上皮瘤 128

第十一章 颅脑损伤 129

第一节 头皮损伤 129

第二节 颅骨骨折 130

第三节 脑损伤 130

一、脑震荡 130

二、脑挫裂伤 131

三、颅内血肿 132

第四节 颅脑穿透性损伤 134

第十二章 甲状腺疾病 135

第一节 甲状腺机能亢进 135

第二节 甲状腺肿瘤 139

第十三章 胸部疾病 140

第一节 乳腺癌 140

第二节 胸部损伤 144

一、概论 144

二、肋骨骨折 146

三、气胸 147

四、血胸 148

第三节 胸部几种常见疾病 150

一、脓胸 150

二、肺癌 153

三、食管癌 155

四、缩窄性心包炎 157

五、动脉导管未闭 158

六、二尖瓣狭窄的外科治疗 160

第十四章 腹部疾病 164

第一节 腹部损伤 164

〔附〕腹部脏器损伤的处理原则 166

第二节 急性腹膜炎 168

第三节 急性阑尾炎 170

〔附〕阑尾切除术 176

第四节 胆囊炎与胆石症 181

〔附〕胆囊造瘘术 184

第五节 胆道蛔虫病 186

第六节 胃、十二指肠溃疡及其合并症的外科治疗 187

一、经内科治疗无效的慢性溃疡 187

二、胃、十二指肠溃疡急性穿孔 190

三、胃、十二指肠溃疡大出血 191

四、疤痕性幽门梗阻 191

五、胃溃疡恶性变 192

〔附〕胃、十二指肠溃疡穿孔修补术 193

第七节 肠梗阻 195

概论 195

粘连性肠梗阻 201

急性肠套迭 202

蛔虫性肠梗阻 203

〔附〕小肠部分切除吻合术 204

第八节 腹外疝 206

概论 206

腹股沟疝 208

腹股沟斜疝 209

腹股沟直疝 211

股疝 212

〔附〕腹股沟斜疝修补术 213

第九节 门静脉高压症 214

第十五章 直肠、肛管常见疾病 225

第一节 直肠和肛管的解剖 225

第二节 肛门、直肠检查法 226

第三节 痔 227

第四节 肛裂 230

第五节 直肠、肛管周围脓肿 231

第六节 肛瘘 232

第七节 直肠脱垂 234

第八节 直肠息肉 236

第九节 直肠癌 237

〔附〕结肠癌 237

第十六章 泌尿生殖系疾病 240

第一节 泌尿生殖系疾病的诊断方法 240

第二节 泌尿系损伤 241

肾损伤 241

尿道损伤 243

〔附1〕尿道会师术 245

〔附2〕膀胱切开及造瘘术 246

第三节 泌尿系结石 248

肾及输尿管结石 248

膀胱结石 250

尿道结石 251

第四节 泌尿生殖系结核 251

第五节 泌尿系肿瘤 253

肾肿瘤 253

膀胱肿瘤 254

精原细胞瘤 255

阴茎癌 255

第六节 泌尿生殖系其他常见病 256

一、前列腺肥大 256

〔附〕膀胱穿刺术 257

二、男性外阴部疾病 257

1.睾丸鞘膜积液 257

〔附〕睾丸鞘膜翻转术 258

2.包茎与嵌颈包茎 259

〔附1〕嵌颈包茎松解术 260

〔附2〕包皮环切术 260

3.精索静脉曲张 261

第十七章 骨与关节疾病 263

第一节 骨与关节检查法 263

第二节 骨折、脱位概论 266

骨折 266

脱位 274

第三节 上肢损伤 278

锁骨骨折 278

肩关节脱位 279

肱骨外科颈骨折 281

肱骨干骨折 284

肱骨髁上骨折 285

肘关节脱位 287

尺、桡骨干骨折 287

桡骨远端骨折 288

第四节 下肢损伤 290

髋关节脱位 290

股骨颈骨折 291

股骨干骨折 292

膑骨骨折 294

胫腓骨干双骨折 295

第五节 躯干损伤 296

脊椎骨折和脱位 296

椎间盘突出症 298

第六节 骨、关节感染 299

一、化脓性骨髓炎 299

二、化脓性关节炎 301

第七节 骨、关节结核 302

脊柱结核 304

髋关节结核 305

膝关节结核 305

第八节 骨肿瘤 306

骨良性肿瘤 306

骨恶性肿瘤 306

第十八章 周围血管疾病 309

第一节 血栓闭塞性脉管炎 309

第二节 下肢静脉曲张 310