基层卫生技术人员全科医学知识与技能培训教材PDF电子书下载

第一章 全科医学基础 1

第一节 概述 1

一、全科医学的定义及特点 1

二、全科医学的基本原则与特征 2

三、全科医学与相关学科的关系 6

四、全科医疗的定义及特征 10

五、全科医疗的服务对象 11

六、全科医疗与专科医疗的区别 11

七、全科医师的定义及应具备的知识技能和特点 11

八、全科医师的工作任务 12

九、全科医师与专科医师的区别 14

第二节 以患者为中心的健康服务 15

一、两种不同的服务模式 15

二、以患者为中心的临床诊疗模式 16

三、以患者为中心的服务策略和方法 18

四、以患者为中心的接诊过程和病例分析思路 22

第三节 以家庭为单位的健康服务 25

一、家庭的定义、结构与功能 25

二、常见家庭问题及处理原则 28

三、以家庭为单位的健康服务实施 33

第四节 以社区为基础的健康服务 39

一、社区及社区常见健康问题 39

二、社区诊断 43

三、社区为导向的健康服务 46

第五节 全科医疗健康档案 52

一、全科医疗健康档案建立的方式 53

二、个人健康档案 56

三、家庭健康档案 62

四、社区健康档案 63

第六节 全科医疗中的医患沟通 64

一、医患沟通的定义及必要性 65

二、医患关系 65

三、影响医患关系的因素 67

四、改善医患关系的对策 68

五、医患沟通的原则及技巧 69

六、全科医疗服务中常见患者类型的沟通技巧 71

第二章 农村基层预防保健 73

第一节 农村基层预防保健概述 73

一、农村基层预防保健的含义 73

二、农村基层预防保健的主要原则 73

三、农村基层预防保健的主要工作 74

四、农村基层预防保健工作的步骤 75

第二节 农村基层预防保健内容 75

一、农村基层三级预防 75

二、农村基层健康教育 76

三、农村基层免疫预防 78

四、农村基层传染病与慢性非传染性疾病预防 82

五、农村基层健康检查 90

六、农村基层健康档案管理 92

七、农村基层康复 95

八、农村基层行为与生活方式 96

九、农村基层伤害的预防 97

第三节 农村基层人群保健 98

一、新生儿保健 98

二、婴幼儿保健 98

三、学龄前儿童保健 98

四、儿童少年保健 99

五、妇女保健 99

六、中年人保健 101

七、老年人保健 101

八、农村基层职业有害人群的保健 102

第四节 农村基层预防保健常用的技术 105

一、卫生统计学方法 105

二、流行病学方法 108

三、农村基层诊断与农村基层干预方法 109

四、农村基层健康教育的方法 111

五、农村基层健康状况和生命质量评价方法 112

六、农村基层伤害的预防方法 122

七、临终关怀的实用技术 122

第三章 常见症状的判断与处理 125

第一节 发热 125

一、发热的病因分析 125

二、发热的处理原则 126

三、发热的转诊原则 126

第二节 头痛 127

一、头痛的病因分析 127

二、头痛的处理原则 129

三、头痛的转诊原则 129

第三节 眩晕 129

一、眩晕的病因分析 129

二、眩晕的处理原则 130

三、眩晕的转诊原则 131

第四节 晕厥 131

一、晕厥的病因分析 131

二、晕厥的处理原则 132

三、晕厥的转诊原则 133

第五节 意识障碍 133

一、意识障碍的病因分析 134

二、意识障碍的处理原则 135

三、意识障碍的转诊原则 135

第六节 抽搐与惊厥 135

一、抽搐与惊厥的病因分析 136

二、抽搐与惊厥的处理原则 138

三、抽搐与惊厥的转诊原则 138

第七节 失眠 139

一、失眠的病因分析 139

二、失眠的处理原则 139

三、失眠的转诊原则 140

第八节 水肿 140

一、水肿的病因分析 140

二、水肿的处理原则 142

三、水肿的转诊原则 142

第九节 脱水 142

一、脱水的病因分析 142

二、脱水的处理原则 143

三、脱水的转诊原则 144

第十节 乏力 144

一、乏力的病因分析 144

二、乏力的处理原则 145

三、乏力的转诊原则 145

第十一节 皮下出血 145

一、皮下出血的病因分析 145

二、皮下出血的处理原则 146

三、皮下出血的转诊原则 147

第十二节 皮疹 147

一、皮疹的病因分析 147

二、皮疹的处理原则 149

三、皮疹的转诊原则 149

第十三节 心悸 149

一、心悸的病因分析 150

二、心悸的处理原则 150

三、心悸的转诊原则 150

第十四节 发绀 151

一、发绀的病因分析 151

二、发绀的处理原则 152

三、发绀的转诊原则 152

第十五节 呼吸困难 153

一、呼吸困难的病因分析 153

二、呼吸困难的处理原则 154

三、呼吸困难的转诊原则 155

第十六节 咳嗽与咳痰 155

一、咳嗽、咳痰的病因分析 156

二、咳嗽、咳痰的处理原则 157

三、咳嗽、咳痰的转诊原则 157

第十七节 咯血 158

一、咯血的病因分析 158

二、咯血的处理原则 159

三、咯血的转诊原则 160

第十八节 胸痛 160

一、胸痛的病因分析 160

二、胸痛的处理原则 161

三、胸痛的转诊原则 162

第十九节 食欲减退 162

一、食欲减退的病因分析 162

二、食欲减退的处理原则 163

三、食欲减退的转诊原则 164

第二十节 胃肠胀气、嗳气、反酸 164

一、胃肠胀气、嗳气、反酸的病因分析 164

二、胃肠胀气、嗳气、反酸的处理原则 166

三、胃肠胀气、嗳气、反酸的转诊原则 166

第二十一节 恶心和呕吐 166

一、恶心、呕吐的病因分析 166

二、恶心、呕吐的处理原则 168

三、恶心、呕吐的转诊原则 168

第二十二节 吞咽困难 168

一、吞咽困难的病因分析 168

二、吞咽困难的处理原则 170

三、吞咽困难的转诊原则 170

第二十三节 腹痛 170

一、腹痛的病因分析 170

二、腹痛的处理原则 172

三、腹痛的转诊原则 172

第二十四节 腹泻 172

一、腹泻的病因分析 173

二、腹泻的处理原则 174

三、腹泻的转诊原则 174

第二十五节 黄疸 174

一、黄疸的病因分析 175

二、黄疸的处理原则 175

三、黄疸的转诊原则 175

第二十六节 呕血与黑便 175

一、呕血、黑便的病因分析 176

二、呕血、黑便的处理原则 176

三、呕血、黑便的转诊原则 177

第二十七节 便血 177

一、便血的病因分析 177

二、便血的处理原则 178

三、便血的转诊原则 178

第二十八节 便秘 178

一、便秘的病因分析 179

二、便秘的处理原则 179

三、便秘的转诊原则 180

第二十九节 尿频、尿急、尿痛 180

一、尿频、尿急、尿痛的病因分析 180

二、尿频、尿急、尿痛的处理原则 181

三、尿频、尿急、尿痛的转诊原则 182

第三十节 排尿困难 182

一、排尿困难的病因分析 182

二、排尿困难的处理原则 183

三、排尿困难的转诊原则 183

第三十一节 少尿和无尿 184

一、少尿、无尿的病因分析 184

二、少尿、无尿的处理原则 185

三、少尿、无尿的转诊原则 185

第三十二节 血尿 186

一、血尿的病因分析 186

二、血尿的处理原则 187

三、血尿的转诊原则 187

第三十三节 阴道出血 187

一、阴道出血的病因分析 188

二、阴道出血的处理原则 190

三、阴道出血的转诊原则 190

第三十四节 月经失调 190

一、月经失调的病因分析 191

二、月经失调的处理原则 192

三、月经失调的转诊原则 192

第三十五节 痛经 193

一、痛经的病因分析 193

二、痛经的处理原则 194

三、痛经的转诊原则 194

第三十六节 白带异常 194

一、白带异常的病因分析 195

二、白带异常的处理原则 195

三、白带异常的转诊原则 196

第三十七节 颈肩痛 196

一、颈肩痛的病因分析 196

二、颈肩痛的处理原则 197

三、颈肩痛的转诊原则 197

第三十八节 腰腿痛 198

一、腰腿痛的病因分析 198

二、腰腿痛的处理原则 199

三、腰腿痛的转诊原则 199

第三十九节 关节痛 199

一、关节痛的病因分析 199

二、关节痛的处理原则 200

三、关节痛的转诊原则 200

第四十节 乳房肿块 200

一、乳房肿块的病因分析 201

二、乳房肿块的处理原则 202

三、乳房肿块的转诊原则 202

第四十一节 体表肿物 202

一、体表肿物的病因分析 202

二、体表肿物的处理原则 203

三、体表肿物的转诊原则 203

第四十二节 口腔溃疡 204

一、口腔溃疡的病因分析 204

二、口腔溃疡的处理原则 204

三、口腔溃疡的转诊原则 205

第四十三节 牙痛 205

一、牙痛的病因分析 206

二、牙痛的处理原则 207

三、牙痛的转诊原则 208

第四十四节 咽痛 208

一、咽痛的病因分析 208

二、咽痛的处理原则 209

三、咽痛的转诊原则 210

第四十五节 鼻出血 210

一、鼻出血的病因分析 210

二、鼻出血的处理原则 211

三、鼻出血的转诊原则 211

第四十六节 鼻塞 211

一、鼻塞的病因分析 211

二、鼻塞的处理原则 212

三、鼻塞的转诊原则 213

第四十七节 耳聋、耳鸣 213

一、耳聋、耳鸣的病因分析 214

二、耳聋、耳鸣的处理原则 215

三、耳聋、耳鸣的转诊原则 215

第四十八节 视觉障碍 215

一、视觉障碍的病因分析 215

二、视物障碍的处理原则 216

三、视物障碍的转诊原则 217

第四十九节 畏光、流泪 217

一、畏光、流泪的病因分析 217

二、畏光、流泪的处理原则 218

三、畏光、流泪的转诊原则 218

第五十节 眼睛红痛 218

一、眼睛红痛的病因分析 218

二、眼睛红痛的处理原则 219

三、眼睛红痛的转诊原则 220

第四章 基本诊疗技术 221

第一节 问诊患者采集资料 221

一、问诊的方法与技巧 221

二、问诊的内容 223

三、患者资料记录 225

第二节 体格检查 226

一、体格检查的基本方法 226

二、一般检查 228

三、头部检查 233

四、颈部检查 236

五、胸部检查 237

六、血管检查 248

七、腹部检查 249

八、生殖器、肛门和直肠检查 258

九、脊柱检查 259

十、四肢及关节检查 260

十一、神经系统检查 261

第三节 各种化验检查的临床应用 266

一、血常规检查 266

二、尿液检查 267

三、粪便检查 268

四、血气分析的指标 269

五、快速免疫学系列检测 270

六、其他化验检查 276

附：常用的检验表 278

第四节 全科医师常用诊疗技术 292

一、常用的注射法 292

二、吸氧法 295

三、吸痰法 296

四、鼻饲术 296

五、洗胃术 298

六、止血、包扎、固定术 298

七、清创缝合术 311

八、换药术 311

九、手术后拆线法 312

十、导尿术 313

十一、灌肠术 314

十二、胸腔排气术 315

第五节 各种辅助检查的临床应用 315

一、X线成像 316

二、CT成像 319

三、磁共振成像 320

四、超声检查 321

五、心电检查 322

六、24小时动态血压监测 328

七、脑电图 328

八、肌电图 329

九、各种内镜检查 330

十、组织病理检查 331

第六节 基层医疗中的消毒、灭菌技术及防疫技术 332

一、消毒、灭菌技术 332

二、预防接种技术 338

三、防护隔离技术 339

第七节 合理用药 339

一、药物的作用 340

二、影响药物作用的因素 340

三、用药原则 341

四、抗生素的应用 342

五、激素类药物的应用 346

第五章 急救 348

第一节 心脏骤停与心肺复苏 348

一、心脏骤停 348

二、心肺复苏 349

第二节 急性左心衰竭 353

一、诊断 353

二、治疗 354

三、预防及康复教育 355

四、转诊 355

第三节 急性右心衰竭 355

一、诊断 355

二、治疗 356

三、预防及康复教育 357

四、转诊 357

第四节 急性心肌梗死 357

一、诊断 357

二、治疗 358

三、预防及康复教育 360

四、转诊 360

第五节 急性心律失常 361

一、快速性心律失常 361

二、缓慢性心律失常 363

三、预防及康复教育 364

四、转诊 365

第六节 休克 365

一、休克的分类 366

二、诊断 366

三、治疗 367

四、预防及康复教育 368

五、转诊 368

第七节 高热 368

一、诊断 369

二、治疗 370

三、预防及康复教育 371

四、转诊 371

第八节 气胸 371

一、诊断 372

二、治疗 372

三、转诊 372

第九节 大咯血 373

一、诊断 373

二、治疗 373

三、转诊 374

第十节 重症哮喘 374

一、诊断 375

二、治疗 375

三、转诊 376

第十一节 上消化道大出血 376

一、诊断 376

二、治疗 376

三、转诊 378

第十二节 甲状腺功能亢进症危象 378

一、诊断 378

二、治疗 379

三、转诊 379

第十三节 糖尿病酮症酸中毒昏迷 379

一、诊断 380

二、治疗 381

三、转诊 382

第十四节 癫痫持续状态 383

一、诊断 383

二、治疗 383

三、预防与康复教育 385

四、转诊 385

第十五节 急性中毒总论 385

一、诊断 386

二、治疗 387

三、预防与康复教育 389

四、转诊 389

第十六节 细菌性食物中毒 390

一、感染型食物中毒 390

二、肉毒中毒 392

第十七节 亚硝酸盐中毒 393

一、诊断 394

二、治疗 394

三、预防与康复教育 394

四、转诊 395

第十八节 急性毒蕈中毒 395

一、诊断 395

二、治疗 396

三、预防与康复教育 396

四、转诊 396

第十九节 镇静催眠药中毒 397

一、诊断 397

二、治疗 397

三、预防与康复教育 398

四、转诊 398

第二十节 抗精神病药中毒 398

一、氯丙嗪中毒 399

二、氟哌啶醇中毒 401

三、三环类抗抑郁药中毒 401

第二十一节 阿片类药物、毒品中毒 403

一、诊断 403

二、治疗 403

三、预防和康复教育 404

四、转诊 404

第二十二节 一氧化碳中毒 404

一、诊断 404

二、治疗 405

三、预防和康复教育 406

四、转诊 406

第二十三节 强酸、强碱中毒 406

一、诊断 406

二、治疗 407

三、预防和康复教育 408

四、转诊 408

第二十四节 急性酒精中毒 408

一、诊断 408

二、治疗 409

三、预防及康复教育 410

四、转诊 410

第二十五节 急性有机磷农药中毒 410

一、诊断 410

二、治疗 412

三、预防及康复教育 414

四、转诊 414

第二十六节 氨基甲酸酯类农药中毒 415

一、诊断 415

二、治疗 416

三、预防及康复教育 416

四、转诊 416

第二十七节 拟除虫菊酯类农药中毒 417

一、诊断 417

二、治疗 418

三、预防及康复教育 418

四、转诊 418

第二十八节 急性百草枯中毒 419

一、诊断 419

二、治疗 420

三、预防及康复教育 421

四、转诊 421

第二十九节 2，4-滴中毒 421

一、诊断 421

二、治疗 422

三、预防及康复教育 422

四、转诊 422

第三十节 敌稗中毒 423

一、诊断 423

二、治疗 423

三、预防及康复教育 423

四、转诊 424

第三十一节 毒鼠强中毒 424

一、诊断 424

二、治疗 425

三、预防及康复教育 425

四、转诊 425

第三十二节 氟乙酰胺中毒 426

一、诊断 426

二、治疗 427

三、预防及康复教育 427

四、转诊 427

第三十三节 抗凝血类杀鼠剂中毒 428

一、诊断 428

二、治疗 428

三、预防及康复教育 429

四、转诊 429

第三十四节 犬咬伤 429

一、诊断 429

二、治疗 429

三、预防及康复教育 431

四、转诊 431

第三十五节 蛇咬伤 431

一、诊断 431

二、治疗 432

三、预防及康复教育 434

四、转诊 435

第三十六节 蜂蜇伤 435

一、诊断 435

二、治疗 435

三、预防及康复教育 436

四、转诊 436

第三十七节 电击伤 436

一、诊断 436

二、治疗 437

三、预防及康复教育 437

四、转诊 438

第三十八节 中暑 438

一、诊断 438

二、治疗 439

三、预防及康复教育 439

四、转诊 439

第三十九节 淹溺 440

一、诊断 440

二、治疗 440

三、预防及康复教育 441

四、转诊 441

第四十节 冻伤 441

一、诊断 441

二、治疗 441

三、预防及康复教育 442

四、转诊 443

第四十一节 自缢 443

一、诊断 443

二、治疗 443

三、预防及康复教育 444

四、转诊 444

第六章 全科医疗 445

第一节 支气管哮喘 445

一、诊断 445

二、治疗 447

三、康复 452

四、健康教育 452

五、预防保健 454

六、转诊 455

第二节 急性上呼吸道感染及肺炎 455

一、急性上呼吸道感染 455

二、流行性感冒 459

三、肺炎 461

第三节 慢性支气管炎 465

一、诊断 465

二、治疗 466

三、康复 470

四、健康教育 471

五、预防保健 472

六、转诊 472

第四节 糖尿病 473

一、诊断 473

二、治疗 474

三、健康教育 480

四、预防保健 482

五、转诊 482

第五节 高血压 483

一、诊断 483

二、治疗 485

三、健康教育 488

四、预防保健 489

五、转诊 489

第六节 冠心病 489

一、诊断 490

二、治疗 492

三、健康教育与管理 496

四、转诊 497

第七节 心力衰竭 497

一、诊断 498

二、治疗 501

三、健康教育 504

四、预防保健 505

五、转诊 506

第八节 消化性溃疡 506

一、诊断 506

二、治疗 508

三、康复 514

四、健康教育 515

五、预防保健 515

六、转诊 515

第九节 病毒性肝炎 516

一、诊断 516

二、治疗 522

三、康复 524

四、健康教育 524

五、预防保健 525

六、转诊 526

第十节 泌尿系感染 526

一、诊断 527

二、治疗 530

三、健康教育 531

四、预防保健 532

五、转诊 532

第十一节 脑血管病 532

一、诊断 532

二、治疗 534

三、康复 542

四、健康教育 545

五、预防保健 547

六、转诊 547

第十二节 骨折 549

一、诊断 549

二、治疗 551

三、康复 551

四、健康教育 553

五、预防 553

六、紧急处理与转诊 554

第十三节 手部创伤 556

一、诊断 556

二、治疗 558

三、康复 559

四、健康教育 560

五、预防 561

六、紧急处理与转诊 561

第十四节 断肢（指）再植 562

一、诊断 562

二、康复 562

三、健康教育 563

四、预防 564

五、紧急处理与转诊 564

第十五节 腰椎间盘突出症 564

一、诊断 565

二、治疗 567

三、康复 567

四、健康教育 568

五、预防保健 568

六、转诊 569

第十六节 腰椎滑脱症 569

一、诊断 569

二、治疗 570

三、康复 570

四、健康教育 570

五、预防 570

六、转诊 571

第十七节 骨关节炎 571

一、诊断 571

二、治疗 573

三、康复 575

四、健康教育 577

五、预防 578

六、转诊 578

第十八节 骨质疏松症 578

一、诊断 579

二、治疗 580

三、健康教育 581

四、预防 581

五、转诊 582

第十九节 外阴阴道念珠菌病 582

一、诊断 582

二、治疗 582

三、预防保健 583

四、转诊 583

第二十节 盆腔炎 584

一、诊断 584

二、治疗 584

三、预防保健 585

四、转诊 585

第二十一节 功能失调性子宫出血 585

一、诊断 586

二、治疗 586

三、健康教育 588

四、预防保健 589

五、转诊 589

第二十二节 小儿肺炎 589

一、诊断 590

二、治疗 590

三、康复与管理 591

四、健康教育 591

五、预防保健 592

六、转诊 592

第二十三节 小儿腹泻 592

一、诊断 592

二、治疗 593

三、康复与管理 594

四、健康教育 595

五、预防保健 595

六、转诊 595

第二十四节 泌尿道感染 595

一、诊断 596

二、治疗 596

三、康复与管理 597

四、健康教育 597

五、预防保健 597

六、转诊 597

第二十五节 猩红热 597

一、诊断 597

二、治疗 598

三、康复与管理 598

四、健康教育 598

五、预防保健 598

六、转诊 599

第二十六节 水痘 599

一、诊断 599

二、治疗 599

三、康复与管理 599

四、健康教育 600

五、预防保健 600

六、转诊 600

第二十七节 麻疹 600

一、诊断 600

二、治疗 601

三、康复与管理 601

四、健康教育 601

五、预防保健 601

六、转诊 602

第二十八节 白内障 602

一、诊断 602

二、治疗 603

三、康复 603

四、健康教育 604

五、预防保健 604

六、转诊 604

第二十九节 青光眼 604

一、诊断 605

二、治疗 606

三、康复 607

四、健康教育 607

五、预防保健 607

六、转诊 608

第三十节 眼外伤 608

一、不同类型眼外伤的诊断和治疗 608

二、康复 611

三、健康教育 611

四、预防保健 612

五、转诊 612

第三十一节 鼻出血 612

一、诊断 613

二、治疗 613

三、康复 614

四、健康教育 614

五、转诊 615

第三十二节 急性喉阻塞 615

一、诊断 615

二、鉴别诊断 616

三、治疗 616

四、康复 617

五、健康教育 617

六、转诊 617

第三十三节 呼吸道异物 617

一、临床表现 618

二、诊断 618

三、治疗 619

四、康复 619

五、健康教育 619

六、转诊 619

第三十四节 食管异物 619

一、诊断 620

二、治疗 620

三、康复 620

四、健康教育 620

五、转诊 620

参考文献 622