手外科诊断学PDF电子书下载

第一章 与手外科检查有关的几个问题 1

第一节 手外科病历书写 1

一、手外科病史采集 1

二、住院病历的书写及要求 2

三、与手外科相关的骨科检查 3

四、手外科检查 4

五、诊断 8

第二节 手部各关节的正常活动范围 8

第三节 物理检查与诊断 11

一、望诊 11

二、触诊 13

三、动诊 13

四、量诊 14

第四节 其他检查与诊断 15

一、叩诊和听诊 15

二、肌张力的检查 15

三、反射的检查 16

四、多普勒仪检查 16

五、肌电图检查 16

六、影像学检查 18

七、腕关节镜检查 18

八、红外线辐射皮温测定检查 18

第二章 皮肤与指甲的检查 19

第一节 手部皮肤的功能解剖及特点 19

一、手掌侧皮肤 19

二、手背侧皮肤 19

三、手部的皮纹 19

第二节 手部常见皮肤损伤分类及检查诊断 21

一、单纯皮肤损伤 21

二、复合性皮肤损伤 21

第三节 皮肤瘢痕 24

第四节 指甲损伤的检查 26

一、指甲的功能解剖 26

二、指甲损伤的检查 27

三、指甲病态检查 28

四、指甲肿瘤 28

第三章 肌肉与肌腱的检查 30

第一节 手部肌肉与肌腱的功能评定 30

一、肌力的功能评定 30

二、肌腱的功能评定 30

三、握力和捏力的功能解剖和评定 32

第二节 上肢肌肉的检查 34

一、肩胛带肌 34

二、上臂及前臂肌 40

三、手内在肌 47

第三节 手部肌腱和鞘管的分区 51

一、手部屈、伸指肌腱的分区 51

二、手部鞘管及分区 52

第四节 肌肉、肌腱常见损伤和疾病的检查 53

一、屈指肌腱损伤的检查 53

二、指伸肌腱损伤的检查 55

三、鞘管损伤的检查 56

四、肌腱粘连的检查与诊断 57

五、骨-筋膜室综合征及前臂、手部肌肉缺血挛缩的检查与诊断 59

六、“锤状指”畸形的检查及诊断 65

七、“纽孔”状畸形的检查及诊断 65

八、“鹅颈”畸形的检查及诊断 66

九、狭窄性腱鞘炎的检查及诊断 67

十、自发性肌腱断裂的检查及诊断 69

十一、网球肘的检查及诊断 71

十二、肱骨内上髁炎的检查及诊断 72

十三、鹰嘴部滑囊炎的检查及诊断 72

十四、伸指肌腱滑脱的检查及诊断 73

十五、腕尺侧伸肌腱滑脱的检查及诊断 73

十六、掌筋膜挛缩的检查及诊断 73

第四章 神经损伤的检查 76

第一节 周围神经的解剖 76

一、神经组织结构 76

二、周围神经的功能解剖 77

第二节 周围神经损伤的检查和评定 80

一、周围神经损伤的检查与诊断 80

二、周围神经损伤的评定 83

第三节 上肢周围神经损伤的诊断及治疗 84

一、常见的周围神经损伤 84

二、神经功能检查注意事项 90

第四节 臂丛神经损伤的检查及诊断 90

一、臂丛神经的解剖 90

二、臂丛神经损伤的检查 92

三、臂丛神经损伤检查及诊断的进展 94

四、神经损伤修复后的功能评定 96

第五节 神经嵌压综合征的检查及诊断 97

一、臂丛神经嵌压 97

二、正中神经嵌压 104

三、尺神经嵌压综合征 108

四、桡神经嵌压综合征 114

五、其他神经嵌压 118

第五章 腕关节的检查 122

第一节 腕关节功能解剖 122

一、骨骼及软骨 122

二、韧带 123

第二节 腕关节的物理检查 125

一、望诊 125

二、触诊 125

三、动诊 125

四、量诊 126

第三节 腕关节X线检查 126

一、常规投照体位 127

二、特殊投照体位 129

三、特殊的X线检查 132

四、摄片体位的判断 135

五、阅片次序 135

六、易于误诊的解剖变异 136

七、X线正位片的画线及测量 136

八、X线侧位片的画线及测量 138

第四节 腕部常见损伤和疾病的检查及诊断 138

一、桡骨远端骨折 138

二、腕骨骨折 140

三、腕骨脱位 151

四、腕骨坏死和腕部疾病 154

第五节 腕关节不稳的检查及诊断 162

一、腕关节不稳的分类 162

二、舟月骨分离 163

三、月三角骨分离（静态腕关节掌屈不稳） 163

四、三角钩骨分离 163

五、腕中关节不稳 164

六、桡腕关节不稳 164

第六章 手部骨与关节检查及诊断 166

第一节 拇指功能检查 166

一、应用解剖 166

二、拇指的功能活动 168

三、拇指的骨与关节检查 169

四、拇指常见损伤与疾病的检查及诊断 170

第二节 其他手指功能检查 175

一、应用解剖 175

二、手指的功能活动 175

第三节 常见手指骨折与脱位 176

第四节 手掌、指骨骨折后旋转畸形的测量及诊断 183

第五节 手疾病的诊断 184

第七章 手部血管与血液循环的检查 190

第一节 手部血管解剖 190

一、手部动脉 190

二、手部静脉 191

第二节 手部血液循环的物理检查 191

第三节 手部血液循环的特殊检查 192

第四节 常见血管损伤和疾病的检查及诊断 193

第八章 手部感染的检查及诊断 196

第一节 应用解剖 196

第二节 手部感染的检查及诊断 196

第三节 常见手部化脓性感染的检查及诊断 197

第四节 特殊感染的诊断 200

一、手部结核的检查及诊断 200

二、气性坏疽 203

三、非特异性分枝杆菌感染 204

第九章 手部肿瘤的检查及诊断 208

第一节 手部常见肿瘤的检查 208

第二节 手部常见软组织肿瘤 208

第三节 手部骨肿瘤 225

一、内生软骨瘤的检查及诊断 225

二、骨软骨瘤的检查及诊断 226

三、骨囊肿的检查及诊断 227

四、骨巨细胞瘤的检查及诊断 228

五、动脉瘤样骨囊肿的检查及诊断 229

六、骨样骨瘤的检查及诊断 231

七、骨内腱鞘囊肿的检查及诊断 232

八、痛风石的检查及诊断 233

第四节 手部恶性肿瘤 235

一、皮肤癌的检查及诊断 235

二、滑膜肉瘤的检查及诊断 235

三、恶性黑色素瘤的检查及诊断 237

第十章 手部先天性畸形的检查 238

第一节 先天性畸形的病因 238

一、遗传因素 238

二、外界因素 238

第二节 肢体先天性畸形的分类 239

一、肢体形成障碍 239

二、肢体分化障碍 240

三、肢体重复畸形 241

四、生长过度 242

五、生长不足 242

六、先天束带综合征 242

七、广泛的骨异常 242

第三节 常见的肢体先天性畸形及缺如的诊断 242

第四节 手部先天性畸形的治疗原则 252

第十一章 手部功能评定 253

第一节 手部截肢功能损失评定 253

第二节 手部感觉功能损失评定 255

第三节 手部运动功能损失评定 256

一、手指运动功能损失评定 256

二、拇指运动功能损失评定 257

三、腕部运动功能损失评定 261

第四节 手部功能损失的综合评定 262

参考文献 264