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第一章 神经外科发展简史 1

一、世界神经外科发展简史 1

二、中国神经外科发展简史 3

第二章 神经外科诊疗技术基础 4

第一节 神经影像技术 4

一、X线平片 4

二、电子计算机X线体层扫描 4

三、磁共振成像 5

四、正电子发射断层显像 6

五、单光子发射计算机断层成像 7

六、脑（脊髓）血管造影 7

七、脑磁图 8

第二节 神经外科麻醉学 9

第三节 神经外科监测技术 10

一、颅内压监测 11

二、脑电生理监测 12

三、脑血流和脑代谢的监测 13

第四节 神经外科手术基础及应用 14

一、神经外科基本设备 14

二、显微手术器械 16

三、神经外科医师培训及显微手术技术训练 16

四、当代神经外科手术辅助技术 17

五、神经外科患者的围术期处理 24

六、开颅手术 27

七、术后并发症及处理 35

第五节 神经外科常用穿刺术 36

一、腰椎穿刺术 36

二、脑室穿刺术 39

三、深静脉穿刺术 41

四、动脉穿刺术 42

第六节 高压氧治疗 46

一、高压氧治疗的原理 46

二、适应证和禁忌证 46

第七节 神经康复治疗 48

一、基本概念和功能评定 48

二、治疗原则 48

三、治疗措施 49

第三章 神经系统疾病病理生理基础 50

第一节 颅内压增高 50

一、颅内压 50

二、颅内压增高及调节机制 50

三、病因 53

四、类型 53

五、临床表现 53

六、诊断 54

七、治疗措施 55

八、急性脑疝 55

第二节 脑水肿 57

一、分类 57

二、发病机制 57

三、诊断 58

四、治疗 58

第四章 颅脑损伤 59

第一节总论 59

一、分类和分级 59

二、闭合性脑损伤的机制 61

三、伤情判断和病情观察 63

四、颅脑损伤的处理 66

第二节 头皮损伤 74

一、头皮血肿 74

二、头皮裂伤 75

三、头皮撕脱伤 76

第三节 颅骨骨折 76

一、颅盖骨折 76

二、颅底骨折 77

第四节 原发性脑损伤 79

一、脑震荡 79

二、脑挫裂伤 79

三、弥漫性轴突损伤 81

四、原发性脑干损伤 81

五、下丘脑损伤 82

第五节 颅内血肿 83

一、硬脑膜外血肿 83

二、硬脑膜下血肿 85

三、脑内血肿 88

四、多发性血肿 88

五、脑室内出血 90

六、迟发性颅内血肿 90

第六节 开放性颅脑损伤 91

一、临床特征 92

二、诊断 94

三、治疗 94

第五章 头皮与颅骨病变 97

第一节 头皮病变 97

一、临床表现 97

二、手术治疗 99

第二节 颅骨肿瘤 99

一、临床表现 99

二、影像学检查 102

三、手术治疗 106

第三节 颅骨缺损及颅骨成形术 108

一、临床表现 108

二、手术治疗 108

第六章 颅内肿瘤 111

第一节 总论 111

一、病因学 111

二、流行病学 112

三、分类 113

四、病理特点 115

五、临床表现 116

六、诊断 118

七、鉴别诊断 119

八、治疗 120

九、儿童颅内肿瘤概述 125

第二节 神经胶质瘤 126

一、概述 126

二、星形细胞肿瘤 129

三、胶质母细胞瘤 131

四、少突胶质细胞肿瘤 133

五、神经节胶质瘤 134

六、中枢神经细胞瘤 135

七、髓母细胞瘤 136

第三节 脑膜瘤 140

一、概述 140

二、穹隆部脑膜瘤 145

三、嗅沟脑膜瘤 146

四、蝶骨嵴脑膜瘤 146

五、鞍结节脑膜瘤 147

六、天幕脑膜瘤 149

第四节 鞍区肿瘤 152

一、概述 152

二、垂体腺瘤 170

三、颅咽管瘤 176

四、鞍区颗粒细胞瘤 179

第五节 颅底肿瘤 180

一、颅眶沟通瘤及眶内肿瘤 180

二、脑桥小脑三角区肿瘤 181

三、斜坡肿瘤 188

四、颈静脉孔区肿瘤 189

五、枕骨大孔区肿瘤 190

第六节 松果体区肿瘤 192

第七节 丘脑肿瘤 196

第八节 胼胝体肿瘤 199

第九节 后颅窝肿瘤 201

一、概述 201

二、小脑肿瘤 203

三、脑干肿瘤 203

第十节 脑室内肿瘤 206

一、脑室系统的应用解剖 206

二、侧脑室肿瘤 208

三、第三脑室肿瘤 210

四、第四脑室肿瘤 211

第十一节 原发于颅内的其他肿瘤和转移瘤 212

一、颅内生殖细胞肿瘤 212

二、血管网织细胞瘤 216

三、脊索瘤 219

四、上皮样囊肿 219

五、皮样囊肿 221

六、神经上皮囊肿 221

七、血管外皮细胞瘤 223

八、中枢神经系统原发性淋巴瘤 224

九、颅内黑色素瘤 225

十、颅内转移瘤和侵入瘤 228

第七章 中枢神经系统血管性疾病 231

第一节 脑血管应用解剖 231

第二节 脑卒中的外科治疗 235

一、自发性脑出血 235

二、缺血性脑卒中的外科治疗 241

第三节 颅内动脉瘤 248

一、病因学及流行病学 248

二、病理生理改变 251

三、临床表现 252

四、影像诊断学 253

五、治疗 258

六、颅内动脉瘤显微手术夹闭策略 263

第四节 中枢神经系统血管畸形 264

一、脑动静脉畸形 264

二、脊髓动静脉畸形 271

三、脑静脉畸形 279

四、海绵状血管瘤 279

第五节 颅内动静脉瘘 283

一、硬脑膜动静脉瘘 283

二、创伤性颈动脉海绵窦瘘 287

三、非Galen静脉脑动静脉瘘 291

第六节Moyamoya病 293

一、病理与病因学 293

二、临床表现 293

三、诊断 294

四、治疗 294

五、预后 295

第七节Sturge-Weber综合征 296

第八节 介入神经放射学 297

一、介入治疗的操作技术规范和适应证 297

二、颅内动脉瘤介入治疗 298

三、脑血管畸形介入治疗 303

四、硬脑膜动静脉瘘介入治疗 306

五、创伤性颈动脉海绵窦瘘介入治疗 307

六、非Galen静脉脑动静脉瘘介入治疗 311

七、缺血性脑血管病的介入治疗 312

八、脊髓血管畸形介入治疗 317

九、头颈部富血肿瘤的术前栓塞 318

十、恶性脑胶质瘤的动脉内插管化疗 321

第八章 中枢神经系统感染性疾病 324

第一节 脑脓肿 324

一、病因及分类 324

二、病理 325

三、临床表现 325

四、诊断 325

五、治疗 326

第二节 硬脑膜外脓肿 329

一、临床表现 329

二、手术治疗 329

第三节 硬脑膜下脓肿 330

第四节 椎管内脓肿 331

第五节 脑寄生虫病 332

一、脑囊虫病 332

二、脑包虫病 333

第六节 脑结核球 335

第七节 艾滋病神经系统表现 336

第九章 脊柱和椎管内疾病 338

第一节 脊髓损伤 338

第二节 椎间盘突出 340

第三节 椎管狭窄 343

第四节 脊髓空洞症 346

第五节 椎管内肿瘤 348

一、分类 348

二、临床表现 349

三、诊断 351

四、治疗 356

第十章 立体定向和功能神经外科疾病 362

第一节 三叉神经痛 362

一、病因 362

二、临床表现 363

三、治疗 363

第二节 舌咽神经痛 364

一、临床表现 365

二、治疗 365

第三节 面肌痉挛 365

第四节 扭转痉挛 366

第五节 脑性瘫痪的外科治疗 366

一、临床表现 366

二、治疗 367

三、选择性脊神经后根切断术 367

第六节 癫痫的外科治疗 368

一、发病机制 369

二、分类和临床表现 370

三、诊断与鉴别诊断 371

四、外科治疗 371

第七节 帕金森病的外科治疗 376

一、诊断 376

二、外科治疗 377

第八节 精神疾病的外科治疗 383

第九节 药物依赖的外科治疗 383

第十节 立体定向放射外科的临床应用 386

一、伽马刀治疗的主要适应证 386

二、伽马刀治疗步骤 390

第十一章 颅脑和脊柱先天性畸形 392

第一节 概述 392

第二节 狭颅症 393

第三节 神经管闭合不全 394

一、病因 394

二、囊性颅裂 395

三、囊性脊柱裂 396

第四节 脊髓栓系综合征 397

第五节 颅颈区畸形 398

一、小脑扁桃体下疝畸形 398

二、颅底陷入症 401

三、Dandy-Walker畸形 403

第六节 蛛网膜囊肿 404

一、病因和临床表现 404

二、诊断 405

三、治疗 406

第七节 先天性脑积水 407

一、分类和病因 407

二、临床表现 407

三、诊断 409

四、治疗 410

第十二章 神经外科护理技术 414

第一节 神经外科常见症状护理 414

一、高热 414

二、意识障碍 414

三、尿崩症 415

四、应激性溃疡 415

五、肺部感染 416

六、功能障碍 416

第二节 神经外科常见危重症的护理 418

一、癫痫持续状态 418

二、颅内压增高 418

三、亚低温治疗 419

四、麻醉后复苏 419

五、脑室引流 420

第三节 神经外科疾病护理 421

一、颅脑损伤 421

二、颅内肿瘤 422

三、脑血管疾病 423

四、椎管内肿瘤 424

主要参考文献 426