泌尿外科微创手术操作与技巧PDF电子书下载

第一篇 泌尿外科腹腔镜手术第一章　腹腔镜手术器械及设备 3

一、视频设备 3

二、气腹机及冲洗吸引设备 4

三、电切割设备 5

四、操作器械 5

五、机器人辅助腹腔镜系统 8

第二章　腹腔镜常用手术器械保养及维护 10

一、腹腔镜设备的操作及注意事项 10

二、腹腔镜器械的灭菌及保养 12

三、腹腔镜手术配合及注意事项 13

第三章　腹腔镜手术麻醉 14

一、人工气腹对机体生理功能的影响 14

二、麻醉实施要点 15

三、麻醉与术中注意事项 16

四、并发症及其防治 16

第四章　腹腔镜手术的体位及入路 18

一、腹腔镜手术的体位 18

二、腹腔镜肾输尿管的手术入路 18

三、腹腔镜盆腔手术的入路 21

第五章　腹腔镜手术并发症及其防治 23

一、麻醉并发症 23

二、与气腹形成有关的并发症 23

三、术中并发症 25

四、术后并发症 26

五、总结 27

第六章　非气腹腹腔镜技术 28

一、气腹的局限性 28

二、非气腹腹腔镜外科的发展 28

三、适应证 29

四、禁忌证 30

五、操作方法 30

六、手术的优越性 30

七、手术的局限性 31

八、临床应用 31

第七章　肾上腺腹腔镜手术 33

第一节　肾上腺解剖及手术入路 33

一、肾上腺外科解剖 33

二、肾上腺腹腔镜手术入路 34

第二节　经腹途径腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术 34

一、适应证 34

二、禁忌证 35

三、术前准备 35

四、麻醉 35

五、体位 35

六、手术步骤 35

七、注意事项 40

八、并发症及处理 41

九、手术评价 42

十、手术技巧 42

第三节　经腹膜后途径腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术 42

一、器械选择 42

二、麻醉 43

三、手术步骤 43

四、并发症及处理 43

第八章　肾脏腹腔镜手术 45

第一节　肾脏解剖及腹腔镜手术入路 45

一、肾脏外科解剖 45

二、肾脏腹腔镜手术入路 46

第二节　经腹途径腹腔镜肾癌根治切除术 48

一、适应证 48

二、禁忌证 49

三、术前准备 49

四、麻醉及体位 49

五、trocar位置设计 49

六、手术步骤 49

第三节　后腹腔镜肾癌根治切除术 52

一、适应证 52

二、禁忌证 52

三、术前准备 52

四、麻醉及体位 52

五、trocar位置设计 52

六、手术步骤 52

七、注意事项 54

八、手术技巧 54

第四节　腹腔镜肾部分切除术 54

一、适应证 54

二、禁忌证 55

三、术前准备 55

四、麻醉与体位 55

五、手术步骤 55

六、术后处理 58

七、手术并发症 58

八、手术技巧 59

第五节　经腹腔途径腹腔镜肾盂癌根治切除术 60

一、适应证 62

二、禁忌证 62

三、术前准备 62

四、麻醉 62

五、体位及trocar设计 63

六、手术步骤 63

七、注意事项 64

八、手术技巧 65

第六节　后腹腔镜肾盂癌根治切除术 65

一、适应证 65

二、禁忌证 65

三、术前准备 65

四、麻醉 65

五、体位及trocar设计 65

六、手术步骤 65

七、注意事项 66

八、手术技巧 67

第七节　腹腔镜肾囊肿去顶减压术 67

一、适应证 67

二、禁忌证 67

三、术前准备 67

四、麻醉 68

五、手术步骤 68

六、术后处理 69

七、手术技巧 69

第八节　腹腔镜多囊肾去顶减压术 69

一、适应证 70

二、禁忌证 70

三、术前准备 70

四、麻醉 70

五、手术步骤（经腹左侧多囊肾去顶术） 70

第九节　腹腔镜肾固定术 72

一、适应证 73

二、禁忌证 73

三、术前准备 73

四、麻醉 73

五、手术方法 73

六、注意事项 75

七、腹腔镜下肾固定术和开放肾固定术的比较 76

第十节　腹腔镜活体供肾切取术 76

一、适应证 76

二、术前准备 77

三、器械准备 77

四、麻醉 77

五、手术方法 77

第九章　输尿管腹腔镜手术 84

第一节　输尿管的解剖及手术入路 84

一、输尿管的解剖 84

二、输尿管手术入路 85

三、手术技巧 85

第二节　后腹腔镜肾盂离断成形术 86

一、适应证 86

二、禁忌证 86

三、术前准备 86

四、麻醉 86

五、体位及trocar位置设计 86

六、手术步骤 86

七、注意事项 89

八、手术技巧 89

第三节　经腹途径腹腔镜辅助肾盂成形术 90

一、禁忌证 90

二、术前准备 90

三、麻醉 90

四、体位及trocar位置设计 90

五、手术步骤 90

六、注意事项 92

七、手术技巧 92

第四节　腹腔镜输尿管切开取石术 92

一、适应证 92

二、禁忌证 92

三、术前准备 92

四、麻醉 92

五、体位 92

六、手术步骤 93

七、术后处理 94

八、并发症及处理 94

九、注意事项 94

第五节　腹腔镜腔静脉后输尿管离断吻合术 94

一、适应证 95

二、禁忌证 95

三、术前准备 95

四、麻醉 95

五、体位及trocar位置设计 95

六、手术步骤 96

七、注意事项 96

八、手术技巧 96

第六节　腹腔镜巨输尿管成形术 97

一、适应证 97

二、禁忌证 97

三、术前准备 97

四、麻醉 97

五、体位及trocar位置设计 97

六、手术步骤 98

七、注意事项 99

八、手术技巧 99

第十章　膀胱及前列腺腹腔镜手术 101

第一节 膀胱手术应用解剖 101

一、膀胱的形态、位置与毗邻 101

二、膀胱的血管、淋巴管及神经支配 102

三、膀胱的韧带及尿道括约肌 103

第二节　腹腔镜根治性膀胱全切术 103

一、适应证 104

二、禁忌证 104

三、术前准备 104

四、手术器械 105

五、麻醉与体位 105

六、手术步骤 105

七、手术技巧 111

八、术后处理 111

第三节　腹腔镜前列腺癌根治术 112

一、适应证 112

二、禁忌证 112

三、术前准备与麻醉 112

四、体位及trocar位置设计 112

五、手术步骤 115

六、手术技巧 123

第十一章　淋巴系统手术 130

第一节　腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术 130

一、适应证 130

二、禁忌证 131

三、术前准备 131

四、麻醉和体位 131

五、手术步骤 131

六、并发症 131

七、术后处理及随访 132

第二节　腹腔镜盆腔淋巴结清扫术 132

一、适应证 133

二、禁忌证 133

三、术前准备 134

四、麻醉与体位 134

五、手术步骤 134

六、并发症 135

七、术后处理 135

第三节　腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术 135

一、适应证 136

二、禁忌证 136

三、术前准备 136

四、麻醉与体位 137

五、手术步骤 137

六、并发症 137

七、术后处理 138

第二篇　输尿管镜和经皮肾镜手术第十二章　输尿管镜技术 141

第一节　概述 141

一、输尿管镜历史 141

二、输尿管镜分类 141

三、输尿管镜使用与清洁保养注意事项 142

第二节　输尿管镜检查术 142

一、适应证 142

二、禁忌证 143

第三节　输尿管镜手术方法 143

一、麻醉 143

二、体位 143

三、术前准备 143

四、手术步骤 143

五、手术并发症的处理及预防 144

六、手术技巧 145

第四节　输尿管结石气压弹道碎石术 146

一、适应证 146

二、禁忌证 146

三、术前准备 147

四、操作器械 147

五、操作步骤 147

六、术后处理 147

七、并发症的预防和处理 147

八、输尿管结石处理技巧 148

第五节　输尿管镜技术在其他方面的应用 149

一、输尿管息肉摘除术 149

二、输尿管狭窄段内切开术 149

三、上尿路上皮肿瘤、上尿路出血 149

第十三章　经皮肾镜技术 150

第一节　经皮肾镜技术的适应证与禁忌证 150

一、适应证 150

二、禁忌证 150

第二节　经皮肾镜取石术的麻醉 151

一、麻醉特点及要点 151

二、麻醉选择及实施方法 151

第三节　经皮肾通道的建立 151

一、器械准备 151

二、麻醉 152

三、体位 152

四、手术方法 152

第四节　经皮肾镜取石术 155

一、适应证 155

二、禁忌证 155

三、体内碎石器 155

四、麻醉 155

五、体位 155

六、手术方法 155

七、术后处理 156

八、主要并发症的防治 157

第五节　经皮肾镜碎石术的手术配合 158

一、术前准备 158

二、术中配合 159

第六节　经皮肾镜技术在其他方面的应用 159

一、顺行内切开治疗肾盂输尿管连接部梗阻 159

二、上尿路上皮肿瘤 159

三、清除真菌菌斑 159

四、有症状的肾盏憩室和盏颈狭窄 160

第七节　经皮肾镜使用与清洁保养注意事项 160

第三篇　经尿道内镜手术第十四章　经尿道内镜技术概述 165

一、经尿道内镜技术的发展与现状 165

二、经尿道内镜器械和设备 165

三、应用解剖 169

四、麻醉及体位 169

第十五章　经尿道前列腺手术 170

第一节　经尿道前列腺电切术 170

一、适应证 170

二、禁忌证 170

三、术前准备 170

四、麻醉 171

五、手术步骤 171

六、基本操作示意 171

七、常用手术方法 173

八、注意事项 173

九、手术技巧 173

第二节　经尿道前列腺等离子电切术 174

一、等离子工作原理 174

二、等离子与普通TURP的比较 175

三、适应证 175

四、禁忌证 175

五、术前准备 175

六、麻醉 175

七、手术步骤 175

八、注意事项 176

九、手术技巧和经验体会 176

第三节　经尿道前列腺钬激光剜除术 176

一、适应证 176

二、禁忌证 176

三、术前准备 177

四、麻醉和体位 177

五、手术步骤 177

六、注意事项与手术技巧 177

第四节　经尿道前列腺切开术 177

一、适应证 177

二、禁忌证 177

三、术前准备 177

四、麻醉 177

五、手术步骤 178

六、注意事项及手术技巧 178

第五节　经尿道前列腺高功率120激光HPS汽化术 178

一、120激光选择性前列腺汽化术 178

二、手术适应证及禁忌证 180

三、术前准备 181

四、手术简介 181

五、手术设备操作方法 181

六、手术操作要点及难点 184

七、常见并发症及处理 185

第六节　经尿道前列腺电切手术的麻醉 186

一、麻醉特点及要点 186

二、麻醉选择及实施方法 187

第十六章　经尿道膀胱肿瘤手术 189

第一节　经尿道膀胱肿瘤电切术 189

一、适应证 189

二、禁忌证 190

三、术前准备 190

四、麻醉 190

五、手术步骤 190

六、注意事项 191

第二节　经尿道膀胱肿瘤的激光治疗 196

一、适应证 196

二、禁忌证 196

三、术前准备 196

四、麻醉 196

五、手术步骤 196

六、注意事项 196

七、手术技巧 196

第三节　经尿道膀胱肿瘤的光动力疗法 196

一、适应证 197

二、禁忌证 197

三、术前准备 197

四、麻醉 197

五、手术步骤 197

六、注意事项 197

第十七章　其他经尿道手术 198

第一节　尿道内切开治疗尿道狭窄 198

一、适应证 198

二、禁忌证 198

三、术前准备 198

四、麻醉 198

五、手术步骤 198

六、注意事项及手术技巧 199

第二节　经尿道膀胱颈切开术 199

一、适应证 199

二、禁忌证 199

三、术前准备 199

四、麻醉 199

五、手术步骤 199

六、注意事项及手术技巧 200

第三节　经尿道腺性膀胱炎电切术 200

一、适应证 200

二、禁忌证 200

三、术前准备 200

四、麻醉 200

五、手术步骤 200

六、注意事项及手术技巧 200

第四节　经尿道输尿管口囊肿电切术 201

一、适应证 201

二、禁忌证 201

三、术前准备 201

四、麻醉 201

五、手术步骤 201

六、注意事项及手术技巧 201

第五节　经尿道膀胱碎石术 201

第四篇 泌尿外科微创手术护理第十八章　泌尿外科微创手术护理 205

第一节　腹腔镜肾上腺肿瘤切除术护理 205

一、术前护理 205

二、术后护理 205

第二节　腹腔镜肾切除术护理 206

一、术前护理 206

二、术后护理 206

第三节　腹腔镜肾囊肿去顶减压术护理 207

一、术前护理 207

二、术后护理 208

第四节　腹腔镜膀胱全切术护理 208

一、术前护理 208

二、术后护理 209

第五节　腹腔镜精索静脉高位结扎术护理 210

一、术前护理 210

二、术后护理 210

第六节　经皮肾镜手术护理 210

一、术前护理 210

二、术后护理 210

第七节　经尿道前列腺电切术护理 211

一、术前护理 211

二、术后护理 211

第八节　经尿道膀胱肿瘤电切术护理 213

一、术前护理 213

二、术后护理 213