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第一章 绪论 1

一、神经病学的定义及发展史 1

二、神经病学在临床医学中的地位 1

三、神经系统疾病的特点 1

四、神经系统疾病的诊断思路 2

五、神经系统疾病的治疗及预防 2

六、神经病学的学习方法 3

第二章 病史采集 4

一、主诉 4

二、现病史 4

三、既往史 6

四、个人史 6

五、家族史 6

第三章 神经系统体格检查 7

一、意识状态 8

二、认知功能 10

三、语言 11

四、颅神经检查 12

五、运动系统检查 15

六、感觉系统检查 17

七、反射 18

八、自主神经功能检查 20

九、脑膜刺激征 21

十、共济运动 22

第四章 神经系统疾病的辅助检查 23

第一节 脑脊液检查 23

一、脑脊液采集 24

二、腰椎穿刺术的适应证、禁忌证和并发症 24

三、脑脊液检查 25

第二节 电生理检查 27

一、脑电图 27

二、肌电图 29

三、诱发电位 31

第三节 影像学检查 33

一、头颅及脊柱X线平片 33

二、电子计算机X线断层成像 34

三、磁共振成像 35

四、数字减影血管造影 38

第四节 超声诊断 38

一、颈部血管超声 38

二、经颅多普勒超声（TCD） 39

第五节 神经病理诊断 40

第六节 分子生物学诊断技术 41

第七节 神经心理测验 42

第五章 神经系统病变的定位诊断 43

第一节 颅神经 43

一、嗅神经 45

二、视神经 45

三、动眼神经 46

四、三叉神经 49

五、面神经 50

六、位听神经 51

七、舌咽和迷走神经 53

八、副神经 55

九、舌下神经 55

第二节 运动系统 56

一、锥体系统（上运动神经元） 56

二、周围神经系统（下运动神经元） 57

三、锥体外系统 59

四、小脑 61

第三节 反射 62

第四节 感觉系统 62

第五节 颅脑和脊髓 67

一、大脑半球 67

二、内囊 69

三、基底神经节 70

四、间脑 71

五、脑干 72

六、小脑 74

七、脊髓 74

第六章 神经系统疾病的定性诊断原则 77

第七章 脑血管病 79

第一节 概述 80

一、脑部血液循环及其特征 80

二、脑血管病的分类 82

三、脑血管病的危险因素 82

四、脑血管病的诊断 83

五、治疗原则 87

六、预防 88

第二节 缺血性卒中 88

第三节 短暂性脑缺血发作 94

第四节 脑出血 96

第五节 蛛网膜下腔出血 100

第六节 其他脑血管病 103

一、颅内静脉窦血栓形成 103

二、脑底异常血管网 105

三、硬脑膜动静脉畸形 105

第八章 神经系统感染性疾病 106

第一节 概述 107

第二节 单纯疱疹病毒性脑炎 109

第三节 细菌性脑膜炎 112

第四节 结核性脑膜炎 114

第五节 隐球菌性脑膜炎 116

第六节 脑囊虫病 118

第七节 艾滋病的神经系统表现 121

第八节 朊蛋白病 124

一、Creutzfeldt-Jakob病 125

二、Kuru病 128

三、Gerstmann-Straussler综合征 128

四、致死性家族性失眠症 128

第九章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 129

第一节 概述 129

第二节 多发性硬化 130

第三节 视神经脊髓炎 133

第四节 急性播散性脑脊髓炎 136

第十章 脊髓疾病 138

第一节 概述 139

一、脊髓的解剖 139

二、脊髓的功能 143

三、脊髓病变的诊断 144

第二节 急性脊髓炎 146

第三节 脊髓压迫症 149

第四节 脊髓空洞症 151

第五节 维生素B12缺乏症 153

第六节 脊髓血管病 155

第十一章 锥体外系疾病 157

第一节 概述 157

第二节 帕金森病 158

第三节 肝豆状核变性 166

第十二章 神经变性疾病 169

第一节 概述 169

第二节 阿尔茨海默病 170

第三节 运动神经元病 172

第四节 多系统萎缩 174

第十三章 骨骼肌疾病 178

第一节 概论 178

第二节 肌营养不良 181

一、抗肌萎缩蛋白病 182

二、强直性肌营养不良 183

三、面肩肱型肌营养不良 185

四、肢带型肌营养不良 186

第三节 炎性肌肉病 188

第四节 周期性瘫痪 190

一、低钾性周期性瘫痪 191

二、高钾性周期性瘫痪 192

第五节 重症肌无力 193

第六节 线粒体病 197

第十四章 周围神经疾病 200

第一节 概述 200

第二节 特发性面神经麻痹 204

第三节 单神经病 205

一、正中神经麻痹 205

二、尺神经麻痹 206

三、桡神经麻痹 206

四、腓总神经麻痹 207

五、胫神经麻痹 208

六、股外侧皮神经病 208

七、坐骨神经痛 208

第四节 多神经病 210

一、多数脑（颅）神经损害 210

二、多发性神经病 210

第五节 急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病 212

第六节 慢性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病 216

第十五章 癫痫 218

第一节 概述 218

第二节 癫痫分类 220

一、癫痫发作与癫痫综合征的国际分类 220

二、癫痫发作的临床表现 223

三、癫痫综合征的临床表现 225

第三节 癫痫诊断流程 226

一、确定是否为癫痫 226

二、明确癫痫发作的类型或癫痫综合征 228

三、病因诊断 229

第四节 癫痫治疗 229

一、现场急救 229

二、解释病情 230

三、药物治疗 230

四、手术治疗 235

五、预后 236

第十六章 神经系统遗传性疾病 237

第一节 概述 237

第二节 遗传性共济失调 239

一、Friedreich型共济失调 240

二、脊髓小脑性共济失调 241

第三节 神经皮肤综合征 242

一、神经纤维瘤病 242

二、结节性硬化症 244

三、脑面血管瘤病 245

第十七章 神经系统副肿瘤综合征 246

第一节 概述 246

第二节 Lambert-Eaton综合征 248

第三节 副肿瘤性脑脊髓炎 249

第四节 亚急性小脑变性 250

第十八章 头面痛 252

第一节 概述 253

第二节 偏头痛 255

第三节 丛集性头痛 258

第四节 紧张型头痛 259

第五节 痛性眼肌麻痹 260

第六节 三叉神经痛 261

第七节 枕大神经痛 264

第十九章 意识障碍及脑死亡 266

一、意识障碍概述 266

二、意识障碍的病因 266

三、意识障碍的鉴别诊断 267

四、脑死亡 267

第二十章 颅内压异常 268

第一节 概述 268

第二节 良性颅内压增高 268

第三节 低颅压综合征 270

第二十一章 眩晕 271

参考文献 277