社区福利与公共福利 公共保障系统管理：理念、模式和准则之完善PDF电子书下载

背景 1

一、基础价值 8

二、本书的主旨 10

三、此书所能与所不能 11

关键术语 12

一、“公共” 12

二、“公共服务” 15

三、“公共部门” 16

四、“公共福利” 16

五、“社会福利” 16

六、“社区服务” 16

七、本书涉及的社区服务 17

八、“公共保障系统” 18

九、“社区保障系统” 19

十、“资格和权力” 19

十一、需要和贡献之间模糊的界限 21

公共保障系统 23

一、公共福利资源及其受益人 23

（一）公共福利资源概述 24

社会保障局（SSA） 24

美国健康与人员服务部（HHS） 24

美国农业部（USDA） 28

美国劳工部（DOL） 29

美国住房与城市发展部（HUD） 31

（二）公共福利受益人分类 35

值得援助与不值得援助 35

值得援助者之种类 37

另一个视点 38

有关责任范围之观点 40

（三）作为公共部门消费者的政府 40

二、美国的社会福利反映美国人民之所需 41

（一）福利计划的类型 42

（二）控制社会福利责任的授权：合作博弈 43

（三）联邦援助和联邦控制 46

分类财政补贴、一揽子补贴和收入分享 47

权利与强制性和自行支配性支出 48

（四）分权 51

三、全面看待事物 51

四、有关竞争性观点更多的内容 54

（一）公共福利系统应为谁服务 54

例一 54

例二 56

结论 56

（二）如何确定可得保障大小的界限和消费者的选择 57

（三）应该花费多少 58

（四）在培养依赖性吗 60

政府和福利 61

一、食品劵计划 63

二、妇幼营养补助计划（WIC计划） 68

三、食品劵计划和WIC计划管理之比较分析与探讨 71

四、宾夕法尼亚州公共福利 78

（一）家庭和社区服务 79

老年部 79

公共福利部 89

问题与注意事项 91

（二）儿童福利 92

（三）医疗补助 94

（四）信息管理 96

五、初步评估 107

（一）中央决策与当地执行 108

（二）同情心与获利之间的人为冲突 111

福利计划的管理 113

一、医疗保险 114

（一）医疗保险资格 115

（二）医疗保险计划的管理 118

（三）医疗保险计划的资金来源 119

（四）医疗保险的主要福利 120

（五）医疗保险服务的提供 121

（六）州、地方政府和其他参与方的作用 122

（七）医疗保险的未来预测 124

二、医疗补助 126

（一）获得医疗补助的资格 128

符合条件的贫困者 129

贫困病人 130

特殊群体 130

州立儿童健康保险计划（SCHIP） 132

医疗补助资格准则概览 132

（二）医疗补助计划的管理 132

（三）医疗补助计划的资金来源 138

放弃医疗补助资助 140

医疗补助服务的支付 142

超份额医院（DSH）付款 146

医疗补助最大化 148

（四）医疗补助的主要福利 152

（五）提供医疗补助服务 153

（六）医疗补助未来预测 153

三、医疗补助和医疗保险的关系 158

四、最后保障的付款人 160

五、将医疗补助转换为一揽子补贴项目 165

公共福利节约之道：社区整合 167

一、对公共福利缺陷的片面性总结 168

（一）重点一：更好地为人民服务 170

（二）重点二：涵盖所有可用资源 172

（三）重点三：改善决策过程 173

（四）重点四：释放（出院）规划和后期管理 175

（五）重点五：以负责任的方式平衡需求和资源 178

（六）重点六：使公共福利远离冷漠和腐败 178

二、当地社区和社区整合的作用 180

（一）推荐办法 181

（二）社区合作顾问委员会 182

社区顾问委员会的设想 182

社区顾问委员会的目标 183

社区顾问委员会的特点 183

（三）社区整合的基本观点 184

保护人权 186

个人、家庭和共同利益之间的平衡 186

资源的使用 187

承担责任 188

管理和财政激励和控制措施 188

经济增长 188

文化传统 188

目标的可测性 189

（四）参与其中 189

缩略语 192

索引 198

图表目录图1 2003年美国财富比较（百万美元） 2

图2 总统提交的健康与人员服务部2004年预算 3

图3 2003年对慈善组织的赠予 3

表1 减少总支出的工具和方法 7

表2 梅里亚姆—韦伯斯特词典对“公共”的释义 12

表3 梅里亚姆—伯斯特词典中与“公共”释义相同的词汇 13

表4 通过网络发现的与“公共”释义相同的词汇 14

表5 美国健康与人员服务部工作部门 25

表6 有关经济平等的观点 40

图4 强制性与自行支配性支出 49

图5 食品劵计划收入审查逻辑图 65

表7 美国农业部食品与营养服务局管理食品劵计划涉及的州相关机构 66

表8 美国农业部食品与营养局通过以下州相关机构管理妇幼营养补助计划 69

图6 北德科塔州食品劵计划和妇幼营养补助计划的管理 72

表9 食品劵和妇幼营养补助计划服务人口 74

表10 2004年北德科塔州妇幼营养补助计划收入资格准则 75

表11 食品与营养局食品劵计划收入表（2004年10月更新，有效期截止到2005年9月） 76

图7 宾夕法尼亚州老年部组织结构 80

图8 宾夕法尼亚州教育部组织结构 81

图9 宾夕法尼亚州卫生部组织结构图 82

图10 宾夕法尼亚州公共福利部组织结构图（DPW） 83

图11 宾夕法尼亚州公共福利部收入维持办公室组织结构图 84

图12 宾夕法尼亚州公共福利部医疗补助计划办公室组织结构图 85

图13 宾夕法尼亚州公共福利部精神卫生和药物滥用服务办公室组织结构图 86

图14 宾夕法尼亚州公共福利部社会计划办公室组织结构图 87

图15 宾夕法尼亚州公共福利部儿童发展办公室组织结构图 88

表12 宾夕法尼亚州2005—2006财政年度预算中相应的补贴 97

表13 2005年4月20日州儿童福利信息自动化系统的实施情况 103

图16 2002财政年度联邦税收的使用情况 114

表14 医疗保险资格要求总结 116

图17 2003年按照补充保险类型划分，65及以上年龄老年人医疗保险受益人的分配情况 120

图18 通过医疗补助获得帮助的人口分布，按照符合条件分类的付款2001财年 128

表15 医疗补助符合标准的主要群体 129

图19 医疗补助资格确定的整体逻辑图 133

表16 图20中的医疗补助管理模式 135

图20 医疗补助计划管理举例 137

表17 2004财年度医疗补助之联邦医疗补助比率 139

表18 人均联邦医疗补助支出2004财年度医疗补助之联邦医疗补助比率 139

表19 注册人人均医疗补助付款2004财年度医疗补助之联邦医疗补助比率 139

表20 2001财政年度医疗补助注册人数占总人口的比例2004财年度医疗补助之联邦医疗补助比率 139

图21 医疗补助管理保障加入趋势 142

图22 资金来源层次：科罗拉多州早期干涉服务系统 162

图23 艾伦·克劳特有限公司／社区整合计划有限公司社区整合模式 185

附表目录表A：华东、华中、西部及东北地区农村家庭的基本状况（2005年） 3

表B：华东、华中、西部及东北地区城市家庭的基本状况（2005年） 3

表C：各省城市社会服务设施基本统计表（2005年） 6

表D：人口及其组成（千人） 9

表E：公共卫生支出 10

表F：选定主要支出项目 14

表G：选定按功能性质分类的支出 14

表H：中央政府与地方政府的收支比 15

表I：预算支出的主要选定项目：中央政府和地方政府（亿元） 17

表J：政府收入声明（2005年） 17

表K：政府支出的选定项目（2005年）（万元） 18

表L：吉林省的卫生机构情况（2005年） 18

表M：吉林省的收支情况 19

表N：吉林省的预算支出情况 20

图片目录图Ⅰ：平均收入水平的差异 4

图Ⅱ：各地区医药和医疗服务现金消费情况（元／家庭） 5

图Ⅲ：每个设施和单位所服务的平均人口数之间的关系 8

图Ⅳ：中央政府和地方政府收支动态 16

图Ⅴ：吉林省每个卫生机构服务的平均人数（2005年） 19