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第1章 妇科常见误诊与失误 1

第一节 外科病变误（漏）诊为妇科病变 1

1.先天性胆总管囊肿误诊为卵巢恶性肿瘤（田扬顺） 1

2.胃癌晚期误诊为卵巢癌合并腹水（田扬顺） 2

3.脾破裂误诊为异位妊娠（田扬顺 索朗） 3

4.脾破裂误诊为卵巢破裂（王丹 韩均 金凤斌） 4

5.先天性小肠重复畸形误诊为卵巢囊肿（陈必良 田扬顺） 5

6.肠套叠误诊为卵巢囊肿蒂扭转（张爱国 郭丽魁） 6

7.肠梗阻、肠坏死误诊为卵巢肿瘤蒂扭转（索朗） 7

8.小肠系膜囊肿误诊为卵巢肿瘤（田扬顺 陈必良） 8

9.肠系膜囊肿误诊为卵巢癌（龚菊莲 田扬顺） 10

10.小肠多发性平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 11

11.小肠平滑肌肉瘤术后复发误诊为子宫平滑肌肉瘤（田扬顺） 13

12.小肠恶性淋巴瘤误诊为卵巢癌合并腹水（田扬顺 陈心良） 14

13.急性阑尾炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转并术后“腹壁窦道”形成（陈必良 田扬顺） 15

14.急诊阑尾炎误诊为异位妊娠（郭淑珠） 16

15.阑尾周围脓肿误诊为卵巢肿瘤及卵巢囊肿蒂扭转（田扬顺） 16

16.阑尾周围脓肿误诊为卵巢恶性肿瘤（辛晓玲 马晓燕 张文华） 18

17.急性化脓性阑尾炎误诊为急性盆腔炎（张爱国 金海红 李苗） 19

18.急性阑尾炎伴周围脓肿形成误诊为急性盆腔炎（龚菊莲） 20

19.右侧输卵管卵巢囊肿合并阑尾炎穿孔致阑尾炎穿孔漏诊（张爱国） 21

20.坏疽性阑尾炎误诊为卵巢囊肿蒂扭转（张爱国） 22

21.阑尾黏液囊肿误诊为卵巢囊肿（田扬顺） 23

22.阑尾腺癌误诊为卵巢癌合并腹水（刘明晖） 23

23.乙状结肠癌误诊为子宫浆膜下平滑肌瘤（田扬顺） 25

24.直肠癌误诊为卵巢癌（陈必良 田扬顺） 26

25.巨大包裹性积液误诊为巨大卵巢囊肿（田扬顺） 27

26.肠间包裹性积液误诊为卵巢囊肿蒂扭转（辛长征 田扬顺） 28

27.腹腔结核性脓肿误诊为卵巢肿瘤并术后发生不完全性肠梗阻（田扬顺） 30

28.腹膜后单纯囊肿误诊为卵巢肿瘤（陈必良 田扬顺） 31

29.腹膜后中肾管源性囊肿误诊为卵巢囊肿（赵敏 杨卫华 李红梅） 33

30.腹膜后良性肿瘤误诊为卵巢肿瘤（李妍芹 张文华 王芳） 34

31.腹膜后神经鞘瘤误诊为浆膜下子宫平滑肌瘤（张爱国） 35

32.腹膜后黑色素瘤误诊为卵巢肿瘤（赵汝珠 张文华 辛晓玲） 36

33.盆腔棘球蚴病误诊为卵巢巨大囊肿（索朗） 38

34.输尿管下段梗阻误诊为卵巢囊肿（彭雪冰 夏恩兰） 39

35.巨大肾囊肿误诊为卵巢囊肿（辛晓玲 马晓燕 张文华） 40

36.游走肾误诊为卵巢肿瘤（龚菊莲） 41

第二节 妇科病变误诊为外科病变 43

37.卵巢黄体破裂误诊为急性阑尾炎（龚菊莲 田扬顺） 43

38.卵巢黄体囊肿破裂误诊为急性阑尾炎（田扬顺） 44

39.卵巢妊娠误诊为急性阑尾炎（郭淑珠） 45

40.卵巢畸胎瘤合并卵巢妊娠先后分别误诊为急性阑尾炎、异位妊娠（张爱国 金海红 李苗） 46

41.异位妊娠（输卵管妊娠破裂型）误诊为急性阑尾炎（田扬顺） 47

42.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊为急性阑尾炎（田扬顺 陈必良） 48

43.卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎（李逢春 田扬顺） 49

44.单纯输卵管扭转先后误诊为急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转（李妍芹 张文华 王芳） 50

45.卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤）破溃误诊为急性阑尾炎（陈必良 田扬顺） 51

46.妊娠33周合并卵巢肿瘤破裂误诊为局限性腹膜炎及急性阑尾穿孔（田扬顺） 52

47.卵巢转移癌误诊为胃癌及卵巢良性肿瘤（李晓萍 杨树君） 53

48.浆膜下子宫平滑肌瘤误诊为肠系膜肿瘤（龚菊莲） 53

49.子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟斜疝（杨仁美 顾珏） 54

50.子宫内膜异位症误诊为直肠癌（尹格平 朱彤宇） 55

51.急性盆腔炎误诊为急性弥漫性腹膜炎（田扬顺） 55

第三节 妇科病变误诊为内科病变 57

52.子宫内膜异位症膈肌、胸膜种植致反复发作性气胸误诊为肺内病变（王芳 张文华） 57

53.卵巢癌误诊为肝硬化腹水（李晓萍 杨树君） 58

54.卵巢正常大小的卵巢癌综合征误诊为肝硬化腹水（王芳 张文华） 59

第四节 内科病变误诊为妇科病变 61

55.急性胰腺炎误诊为盆腔炎（龚菊莲 田扬顺） 61

56.消化道绒毛膜癌误诊为异位妊娠（左绪磊） 62

57.糖尿病并发尿潴留误诊为卵巢囊肿蒂扭转（熊员焕） 63

58.急性单核细胞白血病误诊为功能性子宫出血（熊员焕） 64

59.肺癌误诊为子宫内膜异位症（熊员焕） 65

第五节 子宫病变相互误（漏）诊 66

60.不全流产误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 66

61.多发性子宫平滑肌瘤合并左侧输卵管壶腹部妊娠漏诊异位妊娠（索静 其木格） 67

62.子宫平滑肌瘤误诊为功能性子宫出血（田扬顺） 68

63.功能性子宫出血误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 69

64.子宫黏膜下平滑肌瘤误诊为子宫体癌（田扬顺） 70

65.功能性子宫出血误诊为子宫体癌（田扬顺） 71

66.子宫体癌误诊为功能性子宫出血（田扬顺） 72

67.子宫平滑肌瘤合并早孕误诊为子宫平滑肌瘤囊性变（陈必良 田扬顺） 72

68.子宫平滑肌瘤恶性变误诊为子宫平滑肌瘤囊性变（田扬顺） 74

69.子宫平滑肌肉瘤误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 75

70.子宫内膜间质细胞瘤误诊为黏膜下子宫平滑肌瘤（田扬顺） 76

71.子宫内膜间质细胞肉瘤误诊为黏膜下子宫平滑肌瘤（成九梅 夏恩兰） 76

72.子宫肥大症误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 77

73.子宫内膜息肉误诊为功能性子宫出血（田扬顺） 79

74.子宫内膜息肉误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 80

75.子宫内膜与宫颈内膜多发性息肉误诊为子宫颈黑色素瘤（田扬顺 陈必良） 81

76.子宫肌腺瘤误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 82

77.子宫内膜异位症误诊为功能性子宫出血（田扬顺） 85

78.子宫内膜非典型增生与子宫内膜原位癌相互误诊（田扬顺） 85

79.子宫体癌误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺 索静 其木格） 87

80.子宫体癌误诊为子宫平滑肌瘤致二次手术切除卵巢肿瘤（田扬顺） 89

81.子宫体癌误诊为子宫颈癌（田扬顺） 90

82.子宫胎盘息肉误诊为不全流产、绒毛膜癌（陈必良 田扬顺） 92

83.合体细胞子宫内膜炎误诊为侵蚀性葡萄胎而切除子宫（田扬顺） 93

84.合体细胞子宫内膜炎误诊为子宫绒毛膜癌（陈必良 田扬顺） 95

85.宫内妊娠误诊为葡萄胎（田扬顺） 96

86.葡萄胎误诊为先兆流产（田扬顺） 97

87.葡萄胎误诊为过期流产（田扬顺） 98

88.过期流产合并胎盘植入误诊为不全流产、葡萄胎（索静 其木格） 99

89.过期流产误诊为黏膜下子宫平滑肌瘤（范桂茹） 99

90.过期流产误诊为滋养细胞肿瘤（田扬顺） 100

91.过期流产误诊为子宫绒毛膜癌（田扬顺） 101

92.侵蚀性葡萄胎误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 102

93.子宫绒毛膜癌误诊为子宫平滑肌瘤（索静 其木格） 103

94.子宫绒毛膜癌误诊为葡萄胎（田扬顺） 104

95.子宫绒毛膜癌误诊为侵蚀性葡萄胎（陈必良 田扬顺） 106

96.子宫绒毛膜癌阔韧带穿孔致出血性休克误诊为子宫平滑肌瘤合并继发性贫血（田扬顺） 107

97.慢性子宫颈炎误诊为子宫颈癌（田扬顺） 109

98.子宫颈尖锐湿疣误诊为子宫颈癌（田扬顺） 110

99.子宫颈平滑肌瘤误诊为子宫体平滑肌瘤（范桂茹） 111

100.子宫颈平滑肌肉瘤误诊为子宫颈癌（田扬顺） 112

101.子宫颈癌误诊为宫颈息肉（索静 其木格） 113

102.子宫颈癌误诊为子宫平滑肌瘤（李晓萍 杨树君） 114

103.子宫颈重度非典型增生仅行次全子宫切除术致2年后进展为子宫颈癌又行根治术（张冰梅） 115

104.子宫颈癌（内生型）误诊为子宫体癌（陈必良 田扬顺） 116

105.子宫、卵巢、输卵管结核误诊为多发性子宫平滑肌瘤囊性变（田扬顺） 117

106.子宫恶性中胚叶混合瘤误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 118

107.子宫恶性中胚叶混合瘤误诊为子宫颈黏膜下肌瘤（田扬顺） 119

第六节 子宫病变误诊为其他病变 121

108.宫内妊娠误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 121

109.残角子宫合并孤立肾误诊为卵巢巧克力囊肿（田扬顺 陈必良） 122

110.双角子宫合并孤立肾误诊为卵巢肿瘤（李逢春 田扬顺） 124

111.浆膜下子宫平滑肌瘤囊性变误诊为卵巢囊肿（田扬顺） 125

112.浆膜下子宫平滑肌瘤自发性血管破裂内出血误诊为异位妊娠破裂并失血性休克（杨仁美 顾珏） 125

113.浆膜下子宫颈平滑肌瘤红色变性合并宫内早期妊娠误诊为异位妊娠（龚菊莲） 126

114.浆膜下子宫平滑肌瘤误诊为卵巢肿瘤（陈必良 田扬顺） 127

115.黏膜下及肌壁间子宫平滑肌瘤误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 128

116.子宫内膜间质细胞瘤及多发性子宫平滑肌瘤漏诊而诊为慢性宫颈炎（田扬顺） 129

117.多发性子宫平滑肌瘤及双侧输卵管积脓误诊为卵巢肿瘤并术后刀口感染（田扬顺） 130

118.子宫腔积脓及输卵管积脓误诊为卵巢肿瘤（陈必良 田扬顺） 131

119.阔韧带内子宫平滑肌瘤误诊为卵巢肿瘤（田扬顺 张爱国 郭丽魁） 132

120.子宫体癌伴卵巢转移误诊为附件炎性包块（田扬顺） 134

121.子宫体癌广泛转移误诊为卵巢癌，术后并发肺炎及麻痹性肠梗阻（田扬顺） 135

122.葡萄胎误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 137

123侵蚀性葡萄胎合并感染误诊为子宫平滑肌瘤、子宫肉瘤（杨仁美 顾珏） 138

124.侵蚀性葡萄胎子宫穿孔误诊为陈旧性异位妊娠（陈必良 田扬顺） 139

125.子宫绒毛膜癌穿孔误诊为异位妊娠（陈必良 田扬顺） 140

126.子宫绒毛膜癌穿孔误诊为异位妊娠并自家输血（田扬顺 陈必良） 142

127.绒毛膜癌牙龈转移误诊为牙龈瘤（李晓萍 杨树君） 143

第七节 卵巢病变相互误诊 145

128.卵巢陈旧性出血误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 145

129.卵巢妊娠误诊为卵巢囊肿蒂扭转（田扬顺） 145

130.卵巢巧克力囊肿破裂误诊为卵巢黄体破裂（吴岚慧） 147

131.卵巢脓肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转合并感染（田扬顺） 148

132.卵巢脓肿误诊为卵巢肿瘤（田扬顺 陈必良） 149

133.卵巢结核误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 150

134.多囊卵巢综合征误诊为双侧卵巢肿瘤（龚菊莲） 152

135.卵巢过度刺激综合征误诊为卵巢恶性肿瘤（李晓萍 杨树君） 153

136.巨大卵巢囊肿误诊为卵巢肿瘤恶性变（田扬顺 陈必良） 154

137.卵巢囊肿蒂扭转误诊为卵巢恶性肿瘤（田扬顺） 155

138.卵巢恶性肿瘤破裂误诊为卵巢囊肿蒂扭转（田扬顺 吴岚慧） 155

139.卵巢纤维——卵泡膜瘤合并胸腹水（麦格综合征）误诊为卵巢恶性肿瘤而切除全子宫及双侧附件（马君霞） 157

140.卵巢癌误诊为卵巢囊肿并延误治疗（李晓萍 杨树君） 159

141.转移性卵巢癌误诊为原发性卵巢癌（田扬顺） 160

第八节 卵巢病变误诊为其他病变 162

142.卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠（田扬顺） 162

143.卵巢放线菌病误诊为盆腔肿物（王丹 韩均 金凤斌） 163

144.卵巢单纯囊肿误诊为子宫平滑肌瘤囊性变（田扬顺） 164

145.卵巢肿瘤蒂扭转误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 165

146.卵巢肿瘤误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺 李逢春） 166

147.卵巢肿瘤破裂误诊为异位妊娠、失血性休克（田扬顺 陈必良） 168

148.卵巢肿瘤破裂出血误诊为异位妊娠失血性休克（田扬顺） 169

149.卵巢巧克力囊肿破裂误诊为异位妊娠（赵敏 李红梅 杨卫华） 170

150.卵巢肿瘤误诊为陈旧性异位妊娠（田扬顺） 171

151.卵巢肿瘤误诊为妊娠子宫又致子宫穿孔（龚菊莲 田扬顺） 172

152.卵巢肿瘤（畸胎瘤）破入膀胱误诊为子宫腺肌病（田扬顺 陈必良） 173

153.卵巢肿瘤误诊为子宫体癌（田扬顺） 174

154.卵巢恶性肿瘤误诊为多发性子宫平滑肌瘤（田扬顺 陈必良） 175

155.绝经后卵巢可扪及综合征（卵巢颗粒细胞瘤）单纯误诊为子宫内膜非典型增生（吴岚慧 田扬顺） 176

第九节 输卵管病变的误诊 178

156.急性输卵管炎误诊为输卵管妊娠（田扬顺） 178

157.急性化脓性输卵管炎误诊为异位妊娠（田扬顺） 179

158.出血性输卵管炎误诊为异位妊娠（田扬顺 陈必良） 180

159.输卵管积脓误诊为卵巢囊肿蒂扭转（张爱国 金海红 李苗） 182

160.慢性化脓性输卵管炎误诊为卵巢肿瘤（田扬顺） 183

161.慢性输卵管炎误诊为子宫内膜异位症（田扬顺） 184

162.输卵管卵巢囊肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转（田扬顺） 185

163.输卵管卵巢脓肿相继误诊为多发性子宫平滑肌瘤、急性阑尾炎（田扬顺） 186

164.输卵管结核误诊为卵巢肿瘤（田扬顺 陈必良） 187

165.输卵管腺癌误诊为输卵管卵巢囊肿（田扬顺 陈必良） 188

第十节 其他病变误诊及失误 189

166.正常子宫误诊为子宫平滑肌瘤（田扬顺） 189

167.正常子宫误诊为子宫平滑肌瘤全切子宫后阴道遗留纱布（田扬顺） 191

168.正常子宫误诊为子宫内膜异位症（田扬顺） 192

169.妊娠期子宫平滑肌瘤红色变性误诊为急性盆腔炎（赵海波） 193

170.双子宫、双宫颈、单侧阴道闭锁致经血潴留误诊为卵巢癌（龚菊莲） 194

171.子宫脱垂行阴式子宫切除发现卵巢癌又开腹彻底手术（龚菊莲） 195

172.子宫颈癌合并妊娠误诊为前置胎盘（赵海波） 195

173.慢性尿潴留误诊为卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢囊肿（田扬顺） 196

174.慢性尿潴留误诊为子宫平滑肌瘤变性（龚菊莲） 198

175.陈旧性异位妊娠误诊为卵巢肿瘤（田扬顺 陈必良） 198

176.陈旧性异位妊娠误诊为卵巢肿瘤恶性变（田扬顺 陈必良） 200

177.陈旧性异位妊娠误诊为卵巢恶性肿瘤（田扬顺） 201

178.陈旧性异位妊娠误诊为卵巢癌合并腹水（王芳 张文华 李妍芹） 202

179.陈旧性异位妊娠先后误诊为急性胃肠炎、卵巢癌合并腹水（田扬顺） 204

180.陈旧性异位妊娠误诊为阔韧带内肿瘤（田扬顺 陈必良） 206

181.陈旧性异位妊娠误诊为子宫绒毛膜癌（田扬顺 陈必良） 207

182.陈旧性输卵管间质部妊娠误诊为滋养细胞肿瘤（张静 张冰梅） 209

183.盆腔炎性包块误诊为陈旧性异位妊娠（田扬顺） 211

184.盆腔结核误诊为陈旧性异位妊娠（田扬顺 陈必良） 212

185.盆腹腔结核误诊为宫颈闭锁并经血潴留（宋清莲 董慧） 214

186.盆腹腔结核误诊为卵巢囊肿蒂扭转（田扬顺 李逢春） 215

187.盆腔结核误诊为卵巢肿瘤（李晓萍 杨树君） 217

188.盆腹腔结核误诊为卵巢癌（田扬顺 陈必良） 218

189.结核性假性包裹性囊肿误诊为巨大卵巢囊肿（熊员焕） 219

190.盆腔脓肿误诊为卵巢恶性肿瘤并致术后肠瘘（田扬顺 陈必良） 220

191.盆腔脓肿及输卵管积水误诊为卵巢肿瘤蒂扭转（郭淑珠） 223

192.胎盘部位滋养细胞肿瘤误诊为子宫腺肌病（龚菊莲 田扬顺） 224

193.胎盘残留并胎盘部位滋养细胞肿瘤误诊为滋养细胞肿瘤（杨仁美 顾珏） 225

194.阴道斜隔综合征误诊为盆腔包块（赵汝珠 张文华 辛晓玲） 226

195.外阴子宫内膜异位症误诊为会阴侧切伤口感染（龚菊莲） 227

196.外阴子宫内膜异位囊肿误诊为肛周脓肿（李逢春） 228

197.外阴乳头状瘤误诊为外阴癌（田扬顺） 229

第2章 妇科手术常见失误与并发症 232

第一节 因手术自身或技术问题致手术并发症 232

198.子宫颈糜烂电熨、电烙术后出血（陈铭 朱彤宇） 232

199.子宫颈息肉摘除术后出血（陈铭 尹格平） 233

200.子宫体癌行宫颈活检术后出血（尹格平 李娟） 234

201.全子宫切除术后阴道断端出血（陈铭 尹格平） 235

202.全子宫切除术后阴道断端血肿（陈铭 赵秀娥） 237

203.全子宫切除术后阴道断端感染致全层裂开（陈铭 朱彤宇） 237

204.妇科手术后腹部刀口脂肪液化（陈铭 赵秀娥） 238

205.妇科手术后腹部刀口全层裂开（陈铭 朱彤宇） 239

206.妇科手术后腹部刀口感染裂开（陈铭 赵秀娥） 240

207.全子宫切除术后刀口感染及脓肿形成（尹格平 李静） 241

208.妇科手术后腹部刀口血肿（陈铭 朱彤宇） 242

209.子宫颈癌根治术后致腹壁刀口窦道形成（杨树君 李静） 243

210.全子宫切除术后致盆腔血肿（陈铭 朱彤宇） 244

211.全子宫切除术后盆腔血肿合并感染（陈铭 赵秀娥） 245

212.全子宫切除术后致盆腔腹膜后血肿（陈铭 朱彤宇） 245

213.全子宫切除术后并发不完全性肠梗阻（陈铭 赵秀娥） 246

214.全子宫切除术后并发粘连性肠梗阻（陈铭 赵秀娥） 247

215.全子宫切除术后并发尿潴留（陈铭 朱彤宇） 247

216.子宫颈癌根治术后致尿潴留（杨树君 李娟） 249

217.子宫颈癌根治术后致泌尿道感染（尹格平 李静） 249

218.异位妊娠延误确诊并发术后血红蛋白尿（尹格平 李静） 250

219.异位妊娠术后引发DIC致腹腔内出血（尹格平） 251

220.全子宫切除术后并发直肠壁血肿（尹格平 李静） 252

221.全子宫切除术后卵巢固有韧带、阴道断端出血致二次开腹手术止血（张爱国） 253

222.大子宫平滑肌瘤因切除困难致失血性休克（陈铭 赵秀娥） 254

223.子宫颈癌根治术中发生大出血（陈铭） 255

224.子宫脱垂阴式子宫切除术后腹腔内出血（陈铭） 256

225.子宫颈癌术中误夹伤输尿管（陈铭 朱彤宇） 257

226.输尿管畸形误判为子宫血管致切断输尿管（龚菊莲） 258

227.次全子宫切除术中伤及输尿管（郭丽魁 张爱国） 259

228.在子宫全切术中因子宫浆膜下平滑肌瘤过大影响操作而损伤输尿管（陈必良 田扬顺） 259

229.全子宫切除术中因盲目止血致输尿管损伤（杨树君） 260

230.全子宫切除术中伤及肠管并致术后尿瘘（田扬顺 陈必良） 261

231.子宫颈癌根治术中误切输尿管（杨树君） 263

232.腹壁脓肿切开术伤及膀胱（陈铭） 263

233.全子宫切除术中膀胱损伤（陈铭） 264

234.子宫内膜异位症术中损伤膀胱（杨树君） 265

235.子宫颈肌瘤剜除术中损伤膀胱（杨树君） 266

236.卵巢癌手术中损伤膀胱（杨树君） 267

237.经阴道子宫切除术中损伤膀胱（熊员焕） 268

238.子宫积血行诊刮术中致子宫穿孔并损伤直肠（杨树君） 269

239.全子宫切除术中将直肠浆膜缝至后腹膜（龚菊莲） 270

240.子宫颈上皮内瘤变行全子宫切除术致空肠损伤（杨树君） 271

241.卵巢囊肿误诊为子宫平滑肌瘤，术中误伤直肠并术后腹壁切口裂开（尹格平 李娟） 271

242.卵巢癌手术致肠损伤（杨树君） 272

243.阴道成形术后感染（尹格平 李娟） 273

244.阴道成形术后粘连致经血潴留伴感染（赵敏 李红梅 杨卫华） 274

245.阴道成形术中致直肠损伤（杨树君） 275

246.阴道成形术后性交导致大出血、失血性休克（杨树君） 275

247.阴道成形术后性交时致阴道模具穿入直肠（陈铭） 276

248.阴道成形术后分别导致尿道阴道瘘及“阴道”狭窄（田扬顺 尹格平） 277

249.阴道成形术后致阴道直肠瘘（杨树君 田扬顺） 278

250.先天性无阴道以乙状结肠代阴道术后9年导致阴道内翻脱出1年（尹格平） 279

251.经阴道子宫切除术中伤及直肠（郭丽魁 张爱国） 280

第二节 因责任失误导致的并发症 282

252.卵巢癌术中腹腔内遗留大棉球（田扬顺） 282

253.异位妊娠手术腹腔内遗留纱布（陈必良 田扬顺） 283

254.子宫颈癌根治术后盆腔内遗留纱布（陈铭） 284

255.葡萄胎行诊刮术致子宫穿孔并切除子宫（杨树君） 285

256.黏膜下子宫平滑肌瘤阴式切除手术致子宫“穿孔”又行次全子宫切除（王丹 韩均 金凤斌） 286

257.子宫颈鳞状细胞癌仅行次广泛性子宫切除术致癌灶未切净（尹格平 李静） 287

第三节 其他失误及并发症 288

258.不全流产致失血性休克（黄红艳 毕红梅） 288

259.陈旧性会阴Ⅲ度裂伤行修补术后感染（陈铭） 289

260.全子宫切除术后并发右下肢静脉炎（尹格平 李娟） 290

261.子宫重度脱垂、阴道前壁膨出并压力性尿失禁，术前坐浴时致宫颈烫伤并发感染（尹格平 李娟） 290

262.因术前估计不足致子宫颈平滑肌瘤术中停止手术并急诊转院治疗（杨树君） 291

263.外阴癌根治术后4年未行辅助治疗及常规随访致癌灶复发并直肠转移（尹格平） 292

264.卵巢肿瘤术后并发急性心肺功能衰竭猝死（陈铭） 293

265.葡萄胎两次吸宫术并化疗导致假膜性肠炎、水及电解质紊乱合并多脏器衰竭死亡（李晓萍 杨树君） 294

266.绒毛膜癌化疗致骨髓重度抑制并导致死亡（熊员焕） 296

267.因前次卵巢肿瘤手术切除不彻底致发腹膜后肿瘤并连续3次手术才治愈（左绪磊） 297

第3章 产科常见误诊及失误 299

第一节 产科常见误（漏）诊 299

268.超促排卵后早期妊娠并发卵巢过度刺激综合征误诊为卵巢囊肿（顾珏） 299

269.异位妊娠误诊为功能性子宫出血（田扬顺） 300

270.异位妊娠误诊为不全流产（王亚琴） 301

271.异位妊娠误诊为卵巢囊肿（李逢春） 302

272.异位妊娠误诊为胚胎停育（索静 其木格） 303

273.异位妊娠误诊为早期宫内妊娠（田扬顺） 304

274.持续性异位妊娠误诊为重复异位妊娠（王斌） 305

275.宫内妊娠误诊为异位妊娠（田扬顺） 307

276.宫内妊娠合并异位妊娠单纯误诊为宫内妊娠（田扬顺 李逢春） 309

277.宫内妊娠合并异位妊娠单纯误诊为异位妊娠（龚菊莲） 310

278.两次宫内外同时妊娠，首次异位妊娠漏诊并发生异位妊娠破裂（王芳 张文华） 311

279.宫内妊娠合并卵巢黄素囊肿误诊为异位妊娠（郭淑珠） 312

280.子宫瘢痕处妊娠误诊为先兆流产行人工流产术后仍有持续阴道出血，又误认为人工流产不全再致反复清宫2次（王燕娇 李浩） 313

281.宫颈妊娠误诊为宫内妊娠（左绪磊） 314

282.宫角妊娠误诊为正常宫内妊娠（马向东 田扬顺） 316

283.宫角妊娠先误诊为宫内妊娠后误诊为异位妊娠（田秀娟 王萍 周玉海） 317

284.宫角妊娠误诊为异位妊娠，经3次刮宫致子宫内膜永久性损伤（龚菊莲） 317

285.宫角妊娠破裂误诊为阑尾周围脓肿（杨高巧） 318

286.残角子宫妊娠误诊为死胎（赵海波） 319

287.残角子宫妊娠破裂误诊为异位妊娠（田扬顺 陈必良） 321

288.残角子宫妊娠误诊为正常宫内妊娠并最终导致子宫破裂（周永红） 322

289残角子宫妊娠误诊为正常宫内妊娠先行药物引产失败后改为依沙吖啶引产致子宫破裂并失血性休克（王芳 张文华 李妍芹） 324

290.子宫肌壁间妊娠先误诊为宫内妊娠后误诊为异位妊娠（杨仁美 顾珏） 325

291.子宫肌壁间妊娠误诊为滋养细胞肿瘤（王燕娇 李浩） 325

292.子宫平滑肌瘤合并异位妊娠仅诊断为单纯性子宫平滑肌瘤致术后20d异位妊娠破裂而发生失血性休克（于黎明） 326

293.妊娠12周子宫自发性破裂误诊为脾破裂（左绪磊） 328

294.卵巢妊娠误诊为输卵管妊娠（田扬顺 陈必良） 329

295.卵巢妊娠蒂扭转误诊为妊娠合并急性阑尾炎（杨仁美 顾珏） 330

296.卵巢妊娠误诊为卵巢滤泡囊肿破裂、黄体破裂（刘梅春 吴正锋） 330

297.腹腔妊娠误诊为卵巢黄体破裂（田扬顺 马向东） 332

298.特发性血小板减少性紫癜者卵巢黄体破裂合并急性坏疽性阑尾炎漏诊（刘梅春 吴正锋） 333

299.腹腔妊娠误诊为宫内妊娠并引产失败3次（范桂茹） 334

300.经阴道分娩后形成腹壁下巨大血肿误诊为卵巢囊肿蒂扭转（熊员焕） 335

301.剖宫产术致腹壁血肿误诊为产后感染（左绪磊） 336

302.妊娠期输卵管积水误诊为卵巢囊肿蒂扭转（赵敏 杨卫华 李红梅） 337

303.妊娠合并阑尾炎先误诊为晚期先兆流产而延误诊断（索静 其木格） 338

304.妊娠合并重症肝炎误诊为妊娠期肝内胆汁淤积症并最终导致死亡（周永红 田扬顺） 339

305.妊娠期肝内胆汁淤积症误诊为急性黄疸型病毒性肝炎（田扬顺 马向东） 341

306.妊娠合并症状性肾盂积水误诊为巨大肾积水（赵汝珠 辛晓玲 张文华） 343

307.妊娠晚期原发性结核性腹膜炎误诊为产褥感染（刘志杰 张文华 王芳） 344

308.ABO溶血误诊为肝炎（李晓萍 杨树君） 345

309.产后慢性子宫内翻误诊为黏膜下子宫平滑肌瘤（王芳 张文华） 346

310.分娩时宫颈裂伤出血误诊为产后宫缩乏力性出血治疗措施不力致产妇死亡（李颂军） 348

311.胎心监护图形异常、过度诊断为胎儿窘迫致剖宫产率升高（辛晓玲 张文华 刘志杰） 349

312.脾巨大海绵状血管瘤引起的止血功能紊乱致慢性DIC误诊为产后DIC出血切除子宫、脾脏后治愈（虞永麟） 351

第二节 产科手术失误 356

313.会阴侧切时缝合线穿透肠黏膜（田扬顺） 356

314.在缝合会阴侧切伤口时不慎穿透直肠黏膜、在拆除缝合线时又致直肠损伤（来亚平） 356

315.会阴侧切缝合术后相继发生会阴血肿及阴道壁血肿（吴岚慧） 357

316.会阴侧切缝合术后阴道壁血肿致失血性休克（赵海波 田扬顺） 358

317.臀位牵引术后阴道血肿二次缝合（张惠琴） 358

318.阴道壁血肿清除术出院3d后再次出血行二次清除并缝合（张惠琴） 359

319.急产致会阴Ⅲ度撕裂伤（来亚平） 360

320.阴道侧壁裂伤致产后出血及阴道壁血肿（张惠琴） 361

321.足月妊娠分娩处女膜损伤致产后出血（田扬顺） 361

322.产后4h发生失血性休克才发现软产道撕裂伤未予缝合（马向东 田扬顺） 362

323.产后5h发生产后出血才发现软产道严重撕裂伤（张惠琴） 362

324.胎头吸引助产术后软产道撕裂伤并致失血性休克（张惠琴） 363

325.产钳放置位置不当致广泛性软产道损伤（赵海波 田扬顺） 363

326.忽略性横位行毁胎术致阴道前穹窿撕裂伤并延及膀胱腹膜反折及阔韧带（李勤） 365

327.足月妊娠分娩侧切术致直肠损伤（田扬顺 赵海波） 366

328.会阴正中切开术致直肠损伤（龚菊莲） 366

329.足月妊娠分娩正中切开伤及直肠（田扬顺 陈必良） 367

330.臀位助产致新生儿臂丛神经损伤（田扬顺） 367

331.臀位助产致新生儿肱骨骨折（田扬顺） 368

332.臀位牵引术并后出头产钳术致死产（张惠琴） 368

333.头位难产诊断与处理延误经胎头吸引术加产钳助产术后致新生儿窒息并面神经麻痹（张惠琴） 369

334.胎盘残留致产后出血（田扬顺 马向东） 370

335.胎盘残留致产后出血并软产道撕裂（来亚平） 370

336.胎盘残留致产后反复大出血（张惠琴） 371

337.胎盘残留致晚期产后出血（来亚平） 372

338.剖宫产术后胎盘残留致产后出血及腹部刀口感染（来亚平） 373

339.胎盘滞留致产后出血、失血性休克（田扬顺 赵敏） 374

340.胎盘滞留致产后出血性休克（来亚平 田扬顺） 376

341.胎盘滞留致产后出血经抢救无效死亡（来亚平） 378

342.剖宫产术中误伤胎儿面部皮肤全层（吴岚慧） 379

343.剖宫产术切口撕裂误缝输尿管外壁（龚菊莲） 379

344.腹膜外剖宫产术致输尿管梗阻（刘明晖） 380

345.剖宫产术误缝子宫切口（赵海波） 380

346.腹膜外剖宫产术中误缝膀胱致术中大出血（王丹 韩均 金凤斌） 381

347.妊娠合并巨膀胱在剖宫产术中损伤膀胱（李凤莲） 382

348.剖宫产术致阴道穹窿撕裂（赵海波） 383

349.剖宫产术中将双角子宫误判并致术中大出血又行子宫次全切除（范桂茹） 384

350.剖宫产术后致膀胱子宫颈瘘（赵海波） 385

351.剖宫产术后致子宫回肠瘘（赵海波） 385

第三节 产科责任失误 388

352.妊娠38周低置胎盘产前行阴道检查发生大出血（张惠琴） 388

353.未严格查对而使用未消毒产包接生（田扬顺） 389

354.缝合会阴侧切刀口时针尾折断（田扬顺） 389

355.产后阴道内违规放置纱布卷残留1个月致感染（龚菊莲） 390

356.急产致阴道血肿（来亚平） 390

357.足月妊娠分娩时会阴Ⅲ度裂伤（张惠琴 田扬顺） 391

358.分娩时腹部加压助产致会阴Ⅲ度裂伤（张惠琴） 392

359.胎头吸引助产术后会阴Ⅲ度裂伤（张惠琴） 392

360.胎头吸引术加产钳助产术致会阴Ⅲ度裂伤（张惠琴） 393

361.足月妊娠滞产、第2产程延长致子宫先兆破裂（陈必良 田扬顺） 394

362.徒手旋转胎头并胎头吸引助产致完全性子宫破裂并发生产褥感染、弥漫性化脓性腹膜炎（张爱国 郭丽魁） 395

363.违规使用缩宫素致子宫破裂并延及撕裂阔韧带（张惠琴） 396

364.违规使用缩宫素致瘢痕子宫破裂并延及宫颈（李勤） 397

365.违规使用缩宫素致子宫破裂而次全切除子宫（田扬顺 赵海波） 398

366.违规使用缩宫素并按压子宫致子宫及膀胱破裂（李凤莲） 399

367.扁平骨盆、第2产程延长又违规使用缩宫素致子宫不全破裂而行子宫次全切除（赵敏 李红梅 杨卫华） 400

368.大剂量使用缩宫素导致宫颈裂伤并产后出血（赵海波 田扬顺） 401

369.分娩时腹部加压助产致子宫破裂（郭淑珠 赵海波） 401

370.多次腹部加压助产致子宫破裂并产妇死亡（李凤莲 田扬顺） 403

371.双胎经阴道分娩困难改行剖宫产术致一胎死亡、一胎窒息并子宫不全破裂（张惠琴） 404

372.妊娠晚期蓖麻油炒蛋引产致子宫破裂（周永红） 405

373.瘢痕子宫行米索前列醇引产致子宫破裂并子宫切除（刘明晖） 406

374.难产产妇经阴道分娩致子宫破裂漏诊又行子宫次全切除（龚菊莲） 407

375.剖宫产术中因出头困难于上腹部加压致产妇肋骨骨折（龚菊莲） 407

376.分娩时按压子宫底助产致膀胱破裂（赵海波） 408

377.头盆不称腹部加压助产致子宫及膀胱破裂（李凤莲） 408

378.产后大出血行子宫次全切除术时误扎双侧输尿管（赵海波） 409

379.剖宫产术毕清点时发现腹内遗留纱布再次探查腹腔又发现子宫切口误缝（熊员焕） 410

380.剖宫产术中损伤膀胱并子宫切口误缝（杨高巧） 411

381.剖宫产术后腹腔遗留纱布致结肠穿孔（赵海波） 412

382.产钳助产分娩后致产后出血乃行次全子宫切除术仍出现阴道大流血（王红英） 413

383.胎盘植入在剖宫产术中剥离时造成子宫破裂又延迟发现致再次开腹切除子宫（龚菊莲） 414

384.剖宫产术并次全子宫切除术中因滑结致血管外露出血、宫颈残端出血及膀胱损伤导致出血性休克、死亡（张爱国 郭丽魁） 415

385.由于责任失误致使新生儿未出生在产床上（张惠琴） 416

386.产后子痫发作产妇跌于床下（马向东 田扬顺） 417

387.因产后未给予有效治疗致产后子痫发作（马向东 田扬顺） 418

388.分娩方式选择不当致死产并子痫发作（张惠琴 田扬顺） 419

389.产程观察不仔细对胎儿长时间宫内缺氧未予处理导致胎死宫内（张惠琴） 421

390.第2产程延长、使用产钳不当致会阴及软产道严重撕裂伤并引起膀胱阴道瘘（田扬顺 王红英） 421

第四节 产科其他失误 424

391.晚期妊娠使用米索前列醇引产致子宫破裂（赵海波 田扬顺） 424

392.晚期妊娠使用卡孕栓引产致子宫破裂（索静 其木格） 425

393.剖宫产分娩畸形儿（张惠琴） 426

394.足月妊娠临产未及时住院而生于救护车上并致宫颈撕裂（田扬顺） 427

395.臀位足月妊娠住院待产相继发生脐带先露、脐带脱垂致新生儿死亡（左绪磊 田扬顺） 427

396.足月妊娠临产在胎先露不清情况下人工破膜致脐带脱垂（熊员焕） 429

397.臀位胎膜早破延误入院致胎儿重度窘迫并新生儿死亡（田扬顺 马向东） 429

398.臀位难产死胎致子宫破裂并感染而切除子宫（李勤） 430

399.三胎误诊为双胎（龚菊莲） 431

400.陈旧性后穹窿裂伤误诊为“双宫颈”6年（龚菊莲） 432

401.剖宫产术后误输两组液体致急性肺水肿（左绪磊） 433

402.子痫前期孕妇因肌注硫酸镁而致臀部脓肿（陈必良 田扬顺） 433

403.足月妊娠顺产后出血又行次全子宫切除术再致宫颈残端出血（杨仁美 顾珏） 434

第4章 产科常见并发症 437

第一节 妊娠晚期并发症 437

404.妊娠31周并发再生障碍性贫血（杨仁美 顾珏） 437

405.妊娠期肝内胆汁淤积症致胎儿宫内生长受限（潘凌云 袁巧玲） 438

406.双胎早产合并重度贫血（袁巧玲） 439

407.妊娠36周合并重度贫血、低蛋白血症致死胎并产妇死亡（李凤莲） 440

408.妊娠36周发现死胎给予引产合并凝血功能障碍（王红英） 441

409.妊娠34周合并急性脂肪肝及早诊断治疗母婴平安（陈敦金 余琳） 442

410.妊娠35周合并急性脂肪肝延误治疗致产妇死亡（李颂军） 445

411.足月妊娠分娩合并肾病综合征（吴岚慧） 447

412.妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征（索静 其木格） 448

413.妊娠37周产前子痫并发HELLP综合征（杨仁美 李海倩 顾珏） 449

414.妊娠期高血压疾病心脏病合并肺炎、缺血缺氧性脑病致多脏器功能衰竭死亡（张丽江 常玥） 450

415.足月妊娠合并妊娠期高血压疾病产前子痫发作（张惠琴） 453

416.足月妊娠合并子痫前期致胎盘早期剥离并死胎（王红英） 453

417.妊娠34周并发子痫前期、胎盘早期剥离及子宫胎盘卒中致死胎（陈小琴） 454

418.子痫前期继发脑疝致死（索静 其木格） 456

419.妊娠34周合并重症子痫前期并发脑血管意外死亡（田扬顺 马向东） 457

420.妊娠39周产前子痫致脑血管意外死亡（田扬顺 马向东） 458

421.妊娠36周合并胸廓畸形伴心力衰竭、呼吸衰竭死亡（田扬顺 马向东） 459

422.妊娠合并急性化脓性阑尾炎伴发感染性休克（李明勋 张冰梅） 461

423.妊娠合并糖尿病及急性胰腺炎最终导致母婴双亡（周永红） 462

424.瘢痕子宫足月妊娠待产中发生先兆子宫破裂（李勤） 464

425.妊娠30周前置胎盘、瘢痕子宫破裂（杜树国） 465

426.晚期妊娠因脐带扭曲致死胎（袁巧玲） 467

第二节 产时并发症 469

427.中期妊娠植入性胎盘致子宫穿孔（郭淑珠） 469

428.过期妊娠经缩宫素引产于第1产程末期发生胎儿窘迫并最终发生新生儿死亡（陈必良 田扬顺） 470

429.急性胎儿窘迫、羊水Ⅲ度污染致新生儿死亡（袁巧玲） 471

430.子痫前期产妇宫口近开全时致子痫发作（辛长征） 472

431.子宫内翻致失血性休克（陈必良 田扬顺） 473

432.经产妇家庭分娩致子宫内翻并发失血性休克（王丹 韩均 金凤斌） 474

433.初产妇家庭分娩发生子宫内翻出血因抢救不及时致产妇死亡（陈小琴 王静） 474

434.子宫内翻曾误诊为子宫平滑肌瘤并致失血性休克（赵敏 李红梅 杨卫华） 475

435.子宫内翻导致产妇死亡（索静 其木格） 476

436.因血小板减少致阴道血肿（来亚平） 477

437.妊娠38周合并妊娠期高血压疾病阴道分娩时致阴道深部血肿（潘凌云 袁巧玲） 477

438.阴道分娩时致软产道严重撕裂伤缝合术后导致尿潴留（陈必良 田扬顺） 478

439.阴道严重撕裂伤致失血性休克（来亚平） 479

440.宫颈严重撕裂伤致产后出血（来亚平） 480

441.软产道严重损伤致阴道壁巨大血肿并失血性休克，经对症处理无效致产妇死亡（黄静） 481

442.妊娠期肝内胆汁淤积症致早产并产后出血（潘凌云 袁巧玲） 482

443.妊娠期肝内胆汁淤积症致死胎并产后出血（潘凌云 袁巧玲） 483

444.妊娠期肝内胆汁淤积症产后发生出血性休克，在行次全子宫切除术后又发生急性肾衰竭，经积极治疗痊愈（田扬顺 马向东） 485

445.正常产后发生阴道壁血肿、阔韧带及后腹膜血肿（张惠琴 田扬顺） 486

446.过期妊娠伴羊水过少剖宫产术后致子宫前壁及阔韧带血肿（田扬顺 马向东） 487

447.剖宫产术中并发脾破裂（赵海波） 488

448.梗阻性难产导致子宫破裂（刘明晖） 489

449.足月妊娠枕后位滞产引发子宫破裂（陈必良 田扬顺） 489

450.忽略性横位致死胎、子宫破裂及失血性休克（田扬顺 马向东） 490

451.妊娠30周死胎合并流行性出血热（田扬顺 陈必良） 491

452.围生期心肌病心力衰竭致死（索静 其木格） 493

453.产后出血、部分性胎盘植入而次全切除子宫（索静 其木格） 494

454.剖宫产术中人工剥离胎盘后出血不止考虑为胎盘植入而果断切除子宫（田扬顺 马向东） 494

455.妊娠35周合并胎盘植入术前漏诊，术中发现胎盘植入并出血不止产妇出现心跳、呼吸骤停，果断切除子宫治愈（董晓静） 495

456.瘢痕子宫合并穿透性胎盘剖宫产术中发生大出血切除子宫抢救无效死亡（李勤） 497

457.剖宫产术后因软产道裂伤致产后出血（王红英 田扬顺） 498

458.剖宫产术中和（或）术后因宫缩乏力致产后大出血（马向东 田扬顺） 509

459.双胎妊娠剖宫产术中出现子宫收缩乏力行盆腔血管结扎术后治愈（王红英） 501

460.足月妊娠在剖宫产术中发生宫缩乏力性出血经多种药物处置后无效给予宫腔填纱血止治愈（张丽江 常玥） 502

461.足月妊娠在剖宫产术中发生宫缩乏力性出血经多方处置后无效最终施行B-Lynch外科缝线法血止治愈（马君霞） 504

462.双胎妊娠剖宫产术后因宫缩乏力致失血性休克并行次全子宫切除术（马向东 樊杨） 505

463.脐带绕颈或自身扭转致死胎（来亚平） 506

464.脐带绕颈、绕身分别致死胎、新生儿死亡（来亚平） 506

465.头位脐带先露导致死产（张惠琴） 508

466.隐性脐带脱垂致新生儿死亡（辛长征 田扬顺） 508

467.脐带先露、帆状胎盘并前置血管破裂致胎死宫内（张惠琴） 509

468.头位先露高浮发生脐带脱垂致胎儿死亡（陈必良 田扬顺） 510

469.臀位妊娠34周早产发生脐带脱垂（索静 其木格） 511

470.臀位足月妊娠胎膜早破导致脐带脱垂又延迟住院致死胎（陈必良 田扬顺） 512

471.臀位分娩脐带脱垂致新生儿死亡（张惠琴 田扬顺） 512

472.臀位妊娠39周并发脐带脱垂、宫颈撕裂伤致产后出血（田扬顺 马向东） 513

473.臀位足月妊娠分娩后出头困难致死胎并子宫、膀胱、阴道严重撕裂伤（田扬顺 李凤莲） 514

474.晚期妊娠合并前置胎盘致产前及剖宫产术中大出血（田扬顺 马向东） 515

475.妊娠36周完全性前置胎盘剖官产术后发生产后出血并再次开腹行全子宫切除术（于黎明） 516

476.妊娠41周帆状胎盘并前置血管破裂致新生儿重度失血性贫血死亡（黄静） 518

477.足月妊娠分娩时发生羊水栓塞经抢救无效死亡（吴岚慧） 520

478.妊娠36周胎盘低置产后发生羊水栓塞经抢救无效死亡（李勤） 521

479.过期妊娠剖宫产术中发生DIC经积极抢救最终治愈（陈必良 田扬顺） 522

480.妊娠41周阴道分娩后发生DIC致产后出血，经积极救治并行次全子宫切除术后痊愈（田扬顺） 524

481.妊娠36周子痫前期及外伤致胎盘早期剥离、胎死宫内、子宫胎盘卒中、产时子痫行次全子宫切除术（陈必良 田扬顺） 527

482.妊娠39周子痫前期、脐带过短致胎盘早期剥离、死胎并产后出血、失血性休克（陈必良 田扬顺） 529

483.足月妊娠并发胎盘早期剥离致产后大出血（马向东 田扬顺） 530

484.足月妊娠合并妊娠期高血压疾病剖宫产术中发生大出血又发生右下肢静脉炎（马向东 田扬顺） 531

485.过期妊娠分娩前后发生肺栓塞（郭丽魁 张爱国） 533

486.妊娠合并颅内网状血管症产后因颅内出血死亡（田扬顺 陈必良） 534

487.产前子痫合并中毒性休克产妇死亡（田扬顺 陈必良） 534

第三节 近期并发症 539

488.经阴道顺产分娩发生产后尿潴留（来亚平） 539

489.第2产程延长致产后尿潴留（来亚平） 540

490.阴道壁巨大血肿伴发会阴切口感染合并尿潴留（袁巧玲） 541

491.耻骨弓低伴宫缩乏力、滞产致产后尿潴留（来亚平） 542

492.臀位剖宫产术后致尿潴留（陈文玲 袁巧玲） 542

493.产后发生会阴伤口感染（来亚平） 543

494.因外阴侧切伤口缝合不严密致晚期产后出血（张惠琴） 544

495.胎头吸引术致阴道壁裂伤而发生失血性休克（张惠琴 田扬顺） 545

496.分娩3次均因胎盘残留发生产后阴道出血各清宫2次（田扬顺 王红英） 546

497.妊娠38周臀位并发子痫前期剖宫产术后发生急性左心衰竭及急性肺水肿（田扬顺 樊杨） 548

498.妊娠合并风湿性心脏病、心力衰竭并肺部感染（袁巧玲 陈文玲） 549

499.妊娠合并贫血产后并发贫血性心脏病、心力衰竭、肺炎合并肺水肿、肾功能不全经多方治疗无效死亡（田扬顺 陈必良） 550

500.剖宫产术后合并肺炎（马向东 田扬顺） 553

501.妊娠41周子痫前期、胎膜早破合并羊膜腔内感染、宫腔感染致革兰阴性杆菌败血症、感染性休克合并DIC最终导致呼吸窘迫综合征死亡（田扬顺 陈必良） 554

502.妊娠36周子痫前期合并肝硬化腹水剖宫产术后发生肝性脑病、肝肾综合征死亡（田扬顺 陈必良） 557

503.产后子痫多次发作并发急性肾衰竭治愈（田扬顺 马向东） 559

504.产后大出血致失血性休克并急性肾衰竭（田扬顺 马向东） 561

505.死胎穿颅毁胎术后致急性肾衰竭（田扬顺 马向东） 562

506.双胎中第2胎间隔14h分娩致产后出血，输血后发生溶血反应致急性肾衰竭最终导致死亡（田扬顺 马向东） 563

507.妊娠合并黏膜下子宫平滑肌瘤发生产后大量出血、产褥期出血并阵发性晕厥经飞机转运救治成功（田扬顺 王红英） 565

508.剖宫产术后发生一过性血尿（张丽江 常玥） 566

509.剖宫产术后并发感染性腹泻（董晓静） 567

510.剖宫产术后出现假性肠梗阻（陈钢） 569

511.剖宫产术后发生阑尾穿孔（赵海波） 570

512.剖宫产术后子痫发作（张惠琴） 570

513.剖宫产术致腹部刀口化脓感染（来亚平） 571

514.剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成（赵敏 杨卫华 李红梅） 572

515.剖宫产术后腹壁血肿形成（索静 其木格） 572

516.剖宫产术致腹壁深部血肿（来亚平） 573

517.剖宫产术后合并多发性盆腹腔脓肿（马向东 田扬顺） 574

518.剖宫产术后致子宫切口瘘、盆腹腔脓肿（张丽江 常玥） 576

519.剖宫产术后致盆腔脓肿并腹壁切口裂开（王红英） 577

520.产褥中暑（田扬顺 陈敦金） 578

521.产褥感染致破伤风（张惠琴） 581

第四节 远期并发症 583

522.会阴侧切术后阴道瘘管形成（赵海波） 583

523.剖宫产术后发生腹膜外脓肿（田扬顺 马向东） 584

524.新式剖宫产术后发生腹腔粘连（余青萍） 585

525.新式剖宫产术后再次剖宫产见腹腔内广泛粘连（尼罗法·赛提瓦尔地） 587

526.剖宫产术后发生晚期产后阴道出血（来亚平） 588

527.剖宫产术后发生晚期产后大出血经非手术疗法治愈（田扬顺 陈必良） 589

528.剖宫产术后晚期产后阴道大出血切除子宫（田扬顺 赵海波 赵敏） 590

529.产科手术后致腹壁刀口子宫内膜异位症（田扬顺 索静 其木格） 593

530.妊娠合并急性阑尾炎剖宫产术后致结肠腹壁管状瘘（张惠琴） 594

第五节 其他并发症、合并症 596

531.妊娠期羊水栓塞（赵海波） 596

532.迟发型羊水栓塞（赵海波） 597

533.胎死宫内、胎盘早期剥离合并DIC及子宫卒中而全切子宫（索静 其木格） 597

534.羊水栓塞、死胎致DIC而死亡（索静 其木格） 598

535.双胎妊娠在剖宫产术中、术后发生羊水栓塞及时抢救成功（左绪磊） 599

536.足月妊娠产后子痫并发颅内出血抢救成功（李勤） 600

537.妊娠合并肝豆状核变性伴产后出血死亡（辛长征） 602

538.妊娠39周产后并发水痘（李勤） 603

第六节 新生儿并发症 605

539.新生儿Rh溶血症（张琳） 605

540.新生儿ABO溶血症（张琳） 608

541.新生儿出血症（张琳） 610

542.新生儿头颅血肿（张琳） 610

543.自然分娩并发新生儿臂丛神经损伤（范桂茹） 612

544.新生儿先天性膈疝（范桂茹） 612

545.妊娠36周合并重度贫血致早产、新生儿硬肿症死亡（田扬顺 马向东） 613

546.因滞产、胎儿窘迫致新生儿吸入性肺炎死亡（张惠琴） 614

547.妊娠42周伴胎盘功能低下剖宫产术后新生儿肺实变合并脑出血死亡（田扬顺 马向东） 615

548.暖水袋保暖致新生儿双足烫伤（龚菊莲） 616

第5章 计划生育诊疗操作常见失误 617

第一节 手术失误 617

549.未孕空吸致子宫穿孔（王亚琴） 617

550.哺乳期妊娠空吸并致子宫穿孔（马向东 田扬顺） 618

551.人工流产术漏吸（王亚琴） 618

552.人工流产术漏吸两次致人工流产不全（王亚琴） 619

553.双子宫人工流产术漏吸（王亚琴） 620

554.双子宫、双阴道人工流产术漏吸致子宫妊娠3个月（王亚琴） 620

555.人工流产不全致失血性休克（吴维光 陈亚琼） 621

556.人工流产术致子宫穿孔（非手术治疗）（王亚琴 索静 其木格） 622

557.人工流产术致子宫穿孔（手术治疗）（王亚琴） 623

558.双子宫人工流产术致子宫穿孔（王亚琴） 624

559.人工流产术致阔韧带血肿并误诊为卵巢肿瘤蒂扭转（王亚琴） 625

560.人工流产术中发生子宫穿孔并肠穿孔致中毒性休克（王亚琴） 626

561.钳刮术后宫腔残留胚胎组织（王亚琴） 626

562.早期妊娠行钳刮术致子宫穿孔（王亚琴） 627

563.钳刮术致子宫穿孔、肠穿孔并肠管嵌顿于子宫破口（张爱国 金海红） 627

564.妊娠14周口服药物引产失败，钳刮术中致子宫穿孔并回肠多处破裂（杨登广） 629

565.中期妊娠行钳刮术致子宫穿孔（王亚琴） 630

566.放置宫内节育器致子宫不全穿孔嵌入子宫肌层7年（龚菊莲） 631

567.取出宫内节育器时致子宫穿孔、肠穿孔并弥漫性腹膜炎、肠梗阻（辛晓玲 马晓燕 张文华） 631

568.宫角妊娠误诊为人工流产不全刮宫2次失败（黄艳红 毕红梅） 632

569.双角子宫，右侧宫角妊娠3次刮宫失败（田扬顺 马向东） 633

570.双子宫水囊引产致子宫破裂（刘明晖） 634

571.输卵管结扎术中发生输卵管断裂（陈亚琼 吴维光） 634

第二节 责任失误 636

572.正常盆腔取宫内节育器多次行宫腔操作致子宫出血不止而切除子宫（王亚琴） 636

573.中期妊娠依沙吖啶引产误将药液注入膀胱（龚菊莲） 637

574.中期妊娠药物引产术后因强行牵拉致头颅断留于宫腔又在钳夹术中致子宫破裂（陈钢） 638

575.中期妊娠药物引产后孕妇呈“植物人”（李晓萍 杨树君） 638

576.剖宫产术中发现残角子宫未予处理又致残角子宫妊娠并开腹手术治疗（王丹 韩均 金凤斌） 639

第三节 其他失误 640

577.子宫内放置宫内节育器2枚（龚菊莲） 640

578.取宫内节育器时并发“取环金属钩”嵌顿于宫腔内（黄艳红 毕红梅） 641

579.非法堕胎致阴道撕裂并盆腔感染（黄艳红 毕红梅） 662

580.人工流产术后致子宫瘢痕破裂（赵敏 杨卫华 李红梅） 642

581.人工流产术后感染行子宫切除术（李晓萍 杨树君） 643

582.子宫纵隔行2次人工流产术失败经宫腔镜协助顺利施术（王亚琴） 644

583.双子宫经3次人工流产术才获成功（王亚琴） 644

584.钳刮术致胎骨残留并引发继发不孕5年（王丹 韩均 金凤斌） 645

585.卵巢滤泡囊肿破裂致腹腔内出血（吴维光 陈亚琼） 645

586.中期妊娠合并穿透性胎盘致子宫破裂并失血性休克（王芳 张文华） 647

第6章 计划生育手术常见并发症 648

第一节 术中并发症 648

587.取出宫内节育器后在行输卵管结扎术中切断腹壁下动脉致皮下血肿（王亚琴） 648

588.输卵管结扎术中损伤膀胱（王亚琴） 648

589.人工流产术后行输卵管结扎术中损伤膀胱（王亚琴） 649

590.输卵管结扎术中致肠管损伤（王亚琴） 649

591.人工流产术后行输卵管结扎术中损伤肠管（王亚琴） 650

592.取宫内节育器并在输卵管结扎术中损伤肠管（王亚琴） 650

593.取宫内节育器并行输卵管结扎术中致子宫穿孔、肠损伤（王亚琴） 651

第二节 近期并发症 652

594.人工流产术后并发肾衰竭及中毒性脑病死亡（黄艳红 毕红梅） 652

595.宫内早期妊娠行人工流产术后致输卵管套叠（王芳 张文华） 653

596.宫内早期妊娠行人工流产术加输卵管结扎术致下肢静脉血栓形成（黄艳红 毕红梅） 654

597.宫内早期妊娠行药物流产致失血性休克（杨登广） 655

598.中期妊娠自然流产致失血性休克（黄艳红 毕红梅） 656

599.中期妊娠水囊引产致胎盘残留清宫2次（黄艳红 毕红梅） 656

600.中期妊娠水囊引产致胎盘粘连并大量阴道出血（陈亚琼 吴维光） 657

601.中期妊娠水囊引产失败后再次水囊引产成功（黄艳红 毕红梅） 657

602.中期妊娠水囊引产失败改为蓖麻油引产再次失败最终卡孕栓引产成功（黄艳红 毕红梅） 658

603.中期妊娠水囊引产失败改行小型剖宫产术（黄艳红 毕红梅） 659

604.中期妊娠合并胎盘低置行水囊引产后发生失血性休克（吴维光 陈亚琼） 659

605.中期妊娠水囊引产致急性肾衰竭（陈亚琼 吴维光） 660

606.中期妊娠黄芫花引产致胎盘滞留（吴维光 陈亚琼） 660

607.中期妊娠黄芫花引产并发胎盘残留及羊水栓塞（黄艳红 毕红梅） 661

608.晚期妊娠黄芫花引产并发急性羊水栓塞经抢救无效死亡（黄艳红 毕红梅） 662

609.中期妊娠依沙吖啶引产致后穹窿破裂（田扬顺） 663

610.早期妊娠药物流产失败后在中期妊娠行依沙吖啶引产致宫颈严重裂伤（田秀娟 王萍 周玉海） 664

611.药物流产失败后中期妊娠行依沙吖啶引产致宫颈破裂及后穹窿裂伤（赵敏 李红梅 杨卫华） 665

612.中期妊娠依沙吖啶引产致软产道撕裂伤并致产后出血（黄艳红 毕红梅） 665

613.中期妊娠依沙吖啶引产后又行穿颅术致软产道严重撕裂伤并子宫破裂（王亚琴） 666

614.中期妊娠依沙吖啶引产后又行钳刮术致子宫穿孔及肠管损伤（王亚琴） 667

615.中期妊娠依沙吖啶引产术后又行输卵管结扎术猝死（黄艳红 田扬顺） 667

616.中期妊娠缩宫素滴注引产致子宫破裂（赵敏 杨卫华 李红梅） 668

617.晚期妊娠行依沙吖啶引产致宫颈及阴道侧壁裂伤（吴维光 陈亚琼） 669

618.晚期妊娠依沙吖啶引产致宫颈、阴道及会阴严重裂伤（吴维光 陈亚琼） 669

619.输卵管结扎术后致腹部切口血肿（陈亚琼 吴维光） 670

620.输卵管结扎术后致切口感染（陈亚琼 吴维光） 670

621.输卵管结扎术致腹部切口旁血肿（黄艳红 毕红梅） 671

622.输卵管结扎术切口血肿致失血性休克（龚菊莲） 672

623.输卵管结扎术后致弥漫性腹膜炎、肠穿孔、肠坏死并中毒性休克死亡（王亚琴） 672

第三节 远期并发症 674

624.人工流产术中致子宫穿孔并发生子宫腹壁瘘（田扬顺 陈必良） 674

625.输卵管结扎术后失败致再次妊娠（田扬顺 陈必良） 676

626.输卵管结扎术后致输卵管异位妊娠（吴维光 陈亚琼） 677

627.输卵管结扎术后致盆腔淤血综合征（黄艳红 田扬顺） 678

628.输卵管结扎术后致腹壁窦道（龚菊莲） 679

629.输卵管结扎术后双下肢失动半年（龚菊莲） 679

630.输卵管结扎术后腹痛坚决要求切除子宫（黄艳红 毕红梅） 680

631.剖宫取胎术后致切口子宫内膜异位症（陈亚琼 吴维光） 681

632.剖宫取胎术后致腹壁子宫瘘（王斌） 681

633.输卵管结扎术后致巨大膀胱阴道瘘3年（王亚琴） 683

第四节 其他并发症 684

634.绝经期因宫颈萎缩、颈口狭窄致取宫内节育器困难（王亚琴） 684

635.因宫内节育器嵌顿致2次取环未果后在宫腔镜下取出（王亚琴） 685

636.宫内节育器异位至子宫峡部浆膜下部位（陈亚琼 吴维光） 685

637.宫内节育器异位至主韧带（陈亚琼 吴维光） 686

638.宫内节育器外游致子宫膀胱瘘（李逢春） 686

639.宫内节育器异位（索静 其木格） 687

第7章 妇科内镜常见并发症 689

第一节 腹腔镜常见并发症 689

640.腹腔镜术中损伤腹壁下动脉（刘陶） 689

641.腹腔镜术后致严重感染（黄晓武 夏恩兰） 690

642.腹腔镜下子宫平滑肌瘤剔除术后血肿形成（于丹 夏恩兰） 691

643.异位妊娠行腹腔镜术后20d创口痂皮脱落致腹内出血并失血性休克（龚菊莲） 692

644.腹腔镜术致胃穿刺损伤（黄晓武 夏恩兰） 693

645.腹腔镜术致肠管损伤（李伟 夏恩兰） 693

646.腹腔镜术误伤肠管（李晓萍 杨树君） 694

647.腹腔镜术致小肠穿孔（黄晓武 夏恩兰） 695

648.腹腔镜子宫切除术致输尿管损伤（刘玉环 夏恩兰） 696

649.腹腔镜子宫切除术后合并输尿管损伤（郑杰 夏恩兰） 697

650.腹腔镜术致膀胱意外电损伤（黄晓武 夏恩兰） 698

651.腹腔镜术中损伤膀胱（于丹 夏恩兰） 698

652.腹腔镜手术后致左侧足跟部电烧伤（陈钢） 699

第二节 宫腔镜诊疗常见并发症 701

653.宫腔镜手术灌流液吸收过多综合征（黄晓武 夏恩兰） 701

654.静脉全麻下行宫腔镜检查并发空气栓塞（李颂军） 702

655.宫腔镜检查后致急性盆腔炎（刘玉环 夏恩兰） 703

656.宫腔镜经宫颈子宫内膜切除术后合并宫腔粘连并宫角妊娠（郑杰 夏恩兰） 704

657.宫腔镜经宫颈子宫内膜电切除术后宫壁妊娠并胎盘植入（于丹 夏恩兰） 704

658.宫腔镜经宫颈子宫平滑肌瘤切除术后出血（刘玉环 夏恩兰） 705

659.宫腔镜经宫颈子宫黏膜下平滑肌瘤切除加子宫内膜电切除术发生子宫穿孔（于丹 夏恩兰） 706

第三节 宫腔镜与腹腔镜联合手术常见并发症 708

660.不孕症患者在宫腔镜与腹腔镜联合手术后合并盆腔感染（于丹 夏恩兰） 708

第8章 其他误诊及并发症 710

第一节 妇科内分泌误诊 710

661.席汉综合征误诊为内科疾病（王芳 张文华） 710

第二节 微创手术常见并发症 711

662.多发性子宫平滑肌瘤射频术后瘤体残留于宫腔并致右下肢疼痛（龚菊莲） 711

663.射频治疗子宫平滑肌瘤致子宫穿孔、肠破裂（李晓萍 杨树君） 712

第三节 B型超声检查导致临床误诊及纠正临床误诊 713

664.B型超声检查将卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌误诊为子宫内膜癌（张文华刘志杰 辛晓玲） 713

665.胃下垂扭转曾误诊为卵巢囊肿蒂扭转、后经B超仔细复查予以纠正并避免了手术（刘志杰 张文华 辛晓玲） 715

666.不完全性肠梗阻曾误诊为卵巢囊肿蒂扭转、后经B超认真复查而予以纠正并避免了手术治疗（刘志杰 张文华） 716