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第一章　基本概念 1

1．什么是合作医疗？ 1

2．什么是传统合作医疗？ 1

3．什么是新型农村合作医疗？ 1

4．新型农村合作医疗新在哪里？ 1

5．新型农村合作医疗与传统合作医疗的主要区别是什么？ 3

6．新型农村合作医疗制度的现实意义是什么？ 4

7．新型农村合作医疗制度的历史意义是什么？ 5

8．新型农村合作医疗对构建和谐社会的意义是什么？ 6

9．新型农村合作医疗对构建社会主义新农村的意义是什么？ 7

10．新型农村合作医疗坚持以人为本的意义是什么？ 9

11．新型农村合作医疗对解决三农问题的作用是什么？ 9

12．党和国家领导人对新型农村合作医疗试点工作的批示是什么？ 10

13．新型农村合作医疗出台了哪些主要文件？ 11

14．新型农村合作医疗出台的政治经济文化背景是什么？ 12

15．新型农村合作医疗制度的主要理论依据是什么？ 13

16．新型农村合作医疗实施方案的制定原则是什么？ 14

17．怎样制定新型农村合作医疗实施方案？ 15

18．怎样制定新型农村合作医疗实施细则？ 15

19．怎样制定新型农村合作医疗管理制度？ 16

20．新型农村合作医疗运行的基本原则是什么？ 16

21．新型农村合作医疗的宏观运筹原则是什么？ 18

22．新型农村合作医疗的微观运筹原则是什么？ 19

23．新型农村合作医疗运行的关键环节是什么？ 20

24．新型农村合作医疗可持续发展的原则是什么？ 22

25．新型农村合作医疗可持续运作的因素有哪些？ 23

26．为什么要逐步加大政府对合作医疗的投入？ 25

27．合作医疗政府投入与个人缴费配比原则是什么？ 25

28．怎样为农民提供优质廉价的医疗服务？ 26

29．怎样保证医药费用补偿的及时兑现？ 28

30．怎样保证合作医疗基金管理的科学性、公平性、安全性？ 29

31．怎样体现合作医疗基金管理的科学性？ 31

32．怎样体现合作医疗基金管理的公平性？ 32

33．怎样体现合作医疗基金管理的安全性？ 33

34．新型农村合作医疗的运行周期是什么？可否调整？ 34

35．新型农村合作医疗能缓解农民因病致贫返贫吗？ 34

36．新型农村合作医疗能缓解农民看病难看病贵吗？ 35

37．新型农村合作医疗能引导农民的医疗消费吗？ 36

38．新型农村合作医疗能转变农民的卫生消费观念吗？ 36

39．农民是新型农村合作医疗制度的受益主体吗？ 37

40．卫生单位是新型农村合作医疗制度的受益主体吗？ 38

41．新型农村合作医疗要重点解决的七大难点问题是什么？ 40

42．如何建立稳定的筹资机制？ 41

43．如何有效做好审核报销工作？ 42

44．如何大力推进农村医疗救助？ 43

45．如何提高医疗服务水平，加强医疗机构监管？ 45

46．如何加强农村药品供应和监督网络建设？ 46

47．如何加强经办机构建设，全面提高经办能力？ 46

48．如何加强合作医疗的宣传教育？ 47

49．2006年七部委关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知的主要内容是什么？ 48

第二章　组织领导 52

50．为什么要成立县镇村新型农村合作医疗管理组织？ 52

51．怎样成立县镇村新型农村合作医疗管理组织？ 53

52．为什么要成立县镇新型农村合作医疗监督组织？ 53

53．怎样成立县镇新型农村合作医疗监督组织？ 54

54．县级新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 55

55．乡镇新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 55

56．村级新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 56

57．省新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 57

58．省新型农村合作医疗技术指导组织的职能是什么？ 57

59．市新型农村合作医疗管理组织的职能是什么？ 58

60．县级新型农村合作医疗监督组织的职能是什么？ 58

61．乡镇新型农村合作医疗监督组织的职能是什么？ 59

62．怎样发挥合作医疗管理组织的职能作用？ 60

63．为什么县乡合作医疗管理组织要有农民代表参加？ 61

64．怎样发挥合作医疗管理组织中农民代表的作用？ 62

65．怎样培训新型农村合作医疗农民代表？ 63

66．怎样制定合作医疗管理机构和定点服务机构违规行为处理规定？ 64

第三章　宣传培训 66

67．为什么要加强对新型农村合作医疗的宣传？ 66

68．新型农村合作医疗宣传的意义是什么？ 66

69．谁来宣传新型农村合作医疗？ 67

70．新型农村合作医疗的宣传对象有哪些？ 68

71．新型农村合作医疗宣传的方式方法有哪些？ 68

72．新型农村合作医疗宣传的基本原则是什么？ 69

73．怎样开展新型农村合作医疗的宣传工作？ 71

74．新型农村合作医疗宣传内容有哪些？ 72

75．新型农村合作医疗的宣传形式有哪些？ 74

76．怎样进行新型农村合作医疗的组织宣传发动？ 75

77．怎样做好新型农村合作医疗试点单位的宣传？ 76

78．怎样做好新型农村合作医疗扩面单位的宣传？ 77

79．怎样制作新型农村合作医疗的宣传资料汇编？ 78

80．怎样制作新型农村合作医疗书籍、光盘、微机管理的资料？ 79

81．怎样加强农民健康促进学校的建设并发挥其作用？ 81

82．开办农民健康促进学校的目的意义是什么？ 82

83．农民健康促进学校作为宣传载体有哪些优势？ 83

84．中央和地方媒体的宣传价值是什么？ 85

85．卫生部门、卫生单位的宣传价值是什么？ 85

86．怎样利用公示制、公示栏开展宣传？ 87

87．县镇村的合作医疗公示内容有什么区别？ 88

88．县镇村的合作医疗宣传内容有什么区别？ 89

89．怎样提高合作医疗宣传口号的鼓动作用？ 90

90．怎样提高合作医疗宣传口号的质量？ 91

91．怎样编制适合农民口味的合作医疗宣传品？ 92

92．怎样不失时机、不拘形式地开展合作医疗宣传？ 93

93．怎样写好给农民朋友的一封信（关于合作医疗）？ 94

94．新型农村合作医疗的培训内容是什么？ 95

95．新型农村合作医疗培训对象是哪些人？ 96

96．怎样开展新型农村合作医疗的培训工作？ 96

97．新型农村合作医疗的培训原则是什么？ 98

98．怎样提高新型农村合作医疗经办人员素质？ 98

99．怎样开好新型农村合作医疗培训会议？ 100

第四章　参合对象 102

100．哪些人是新型农村合作医疗的参加对象？ 102

101．农民、农村居民、农业人口、小城镇居民的概念是什么？ 102

102．为什么要把未纳入城镇医保的农村城镇居民作为参合对象？ 103

103．农民参加新型农村合作医疗的意愿强烈吗？ 104

104．农民参加新型农村合作医疗的愿望是什么？ 106

105．影响参合农民满意度的主要因素是什么？ 107

106．怎样坚定农民继续参加合作医疗的信心？ 108

107．农民不参加新型农村合作医疗的原因是什么？ 109

108．农民退出新型农村合作医疗的原因是什么？ 111

109．怎样动员不参加的农民参加合作医疗？ 112

110．怎样动员退保的农民再次参加合作医疗？ 113

111．为什么要坚持对农民个人筹资的自愿原则？ 115

112．为什么说自愿与自流有质的区别？ 116

113．什么是组织宣传引导下的自愿？ 117

114．农民对合作医疗诚信运作的愿望是什么？ 118

115．怎样尊重农民对合作医疗缴费的意愿？ 119

116．怎样尊重农民对合作医疗补偿的意愿？ 120

117．怎样尊重农民对合作医疗管理的意愿？ 121

118．怎样尊重农民对合作医疗监督的意愿？ 122

119．怎样确定医疗救助对象？ 123

第五章　基金筹集 124

120．新型农村合作医疗适宜的筹资标准是什么？ 124

121．为什么要确立合作医疗多方筹资的原则？ 124

122．传统筹资方法存在的主要问题是什么？ 125

123．传统筹资方法费时费力的原因是什么？ 126

124．传统筹资方法成本高的原因是什么？ 127

125．传统筹资方法基金不安全的原因是什么？ 128

126．为什么要建立稳定的新型农村合作医疗筹资机制？ 129

127．怎样建立稳定的新型农村合作医疗筹资机制？ 130

128．建立新型农村合作医疗筹资机制的基本原则是什么？ 131

129．建立稳定的筹资机制的标准是什么？ 132

130．建立新型农村合作医疗筹资机制的意义是什么？ 133

131．农民个人筹资机制建立的意义是什么？ 134

132．对筹资模式探讨的必要性是什么？ 134

133．怎样破解农民个人筹资难？ 136

134．怎样解决农村低保户、五保户的个人缴费？ 139

135．什么是新型农村合作医疗滚动筹资？ 140

136．赣榆县创立的滚动筹资的基本做法是什么？ 140

137．赣榆县创立的滚动筹资的主要特点是什么？ 141

138．赣榆县创立的滚动筹资的优点是什么？ 143

139．赣榆县创立的滚动筹资的缺点是什么？ 145

140．滚动筹资怎样在村级卫生机构运作？ 145

141．滚动筹资怎样在乡镇合管办运作？ 148

142．什么是连续性滚动筹资与一次性收缴尾款？ 151

143．滚动筹资解决了哪些问题？ 151

144．怎样提高滚动筹资的成功率？ 154

145．滚动筹资的宣传方法和技巧是什么？ 157

146．传统筹资的一般做法是什么？ 158

147．什么是新型农村合作医疗代理收缴制度？（浙江） 159

148．什么是新型农村合作医疗集体收缴制度？（湖北） 159

149．各地采取的有关个人筹资方法还有哪些？ 160

150．有关筹资方法的优缺点是什么？ 161

151．有关筹资方法的适应范围是什么？ 162

152．滚动筹资与其它筹资方法有什么不同？ 163

153．滚动筹资和历史上垫付的做法的区别是什么？ 164

154．合作医疗地方财政配套难的原因是什么？ 165

155．合作医疗经办经费到位难的原因是什么？ 166

156．医疗救助制度的资金应该如何筹集？ 167

第六章　费用补偿 169

157．新型农村合作医疗的主要补偿模式有哪些？ 169

158．补偿模式与可持续运作的关系是什么？ 169

159．什么是新型农村合作医疗保大补偿模式？ 170

160．什么是新型农村合作医疗保小补偿模式？ 170

161．什么是新型农村合作医疗保大保小补偿模式？ 171

162．什么是参合农民受益最大化？ 171

163．在新型农村合作医疗运行中怎样体现多数人受益的原则？ 172

164．什么是新型农村合作医疗低水平广补偿原则？ 173

165．新型农村合作医疗广补偿原则有什么意义？ 174

166．新型农村合作医疗广补偿的做法是什么？ 175

167．为什么在合作医疗的同时要合作防疫保健？ 176

168．合作防保的重要意义是什么？ 177

169．把预防为主的原则引入合作医疗领域的可行性如何？ 178

170．在新型农村合作医疗运行中怎样体现预防为主的方针？ 179

171．大数原则在新型农村合作医疗运行中怎样运用？ 180

172．新型农村合作医疗的补偿范围怎样界定？ 181

173．怎样调整基本用药目录？ 181

174．新型农村合作医疗基金分割的原则是什么？ 182

175．为什么新型农村合作医疗基金要切块使用，分类补偿？ 183

176．什么是新型农村合作医疗基金的切块使用？ 184

177．什么是新型农村合作医疗基金的分类补偿？ 185

178．怎样界定新型农村合作医疗大病和小病？ 185

179．新型农村合作医疗风险金的权重与标准是什么？ 187

180．新型农村合作医疗防保基金的权重与标准是什么？ 187

181．什么是新型农村合作医疗的有效补偿比？ 187

182．新型农村合作医疗的补偿标准怎样制定？ 188

183．什么是新型农村合作医疗的分级分段补偿原则？ 189

184．为什么要确定分级分段累加按比例补偿原则？ 189

185．新型农村合作医疗的起付线、封顶线怎样确定？ 190

186．什么是合作医疗单病种付费？ 190

187．单病种付费的优势有哪些？ 191

188．单病种付费有哪些缺陷？ 192

189．怎样开展单病种定额付费？ 193

190．什么是新型合作医疗的递增基金？ 194

191．合作医疗递增基金后的补偿标准调整原则是什么？ 195

192．递增基金的使用原则是什么？ 195

193．合作医疗增加基金后起付线与封顶线怎样确定？ 196

194．如何将递增基金最大程度地用到农民身上？ 196

195．什么是合作医疗的高风险费用段？ 197

196．合作医疗高风险费用段的补偿原则是什么？ 198

197．合作医疗基金总量增加后怎样提高乡村的补偿比？ 198

198．合作医疗增加基金后防疫保健基金怎样确定？ 200

199．将二类疫苗纳入合作医疗补偿范围的做法是什么？ 200

200．妇幼保健保偿、住院分娩与合作医疗补偿怎样衔接？ 201

201．妇幼保健保偿的基本做法是什么？ 202

202．儿童保健系统管理的做法是什么？ 204

203．孕产妇保健系统管理的做法是什么？ 204

204．婚前医学检查的基本做法是什么？ 205

205．新型农村合作医疗免费体检的政策依据是什么？ 206

206．新型农村合作医疗免费体检的具体做法是什么？ 206

207．新型农村合作医疗免费体检的准备工作有哪些？ 207

208．新型农村合作医疗免费体检的宣传工作怎样做？ 208

209．新型农村合作医疗免费体检的质量怎样保证？ 209

210．新型农村合作医疗免费体检怎样内贴部分体检费？ 210

211．新型农村合作医疗免费体检的意义是什么？ 211

212．为什么说家庭账户降低了合作医疗的互济功能？ 212

213．医疗救助的补偿原则是什么？ 213

214．医疗救助对象的补偿方式有哪些？ 214

第七章　费用控制 216

215．为什么要为参合农民提供方便、优质、廉价的服务？ 216

216．怎样为参合农民提供方便、优质、廉价的服务？ 217

217．为什么要坚持合作医疗基金的封闭运行原则？ 218

218．为什么要实行合作医疗基金的收支两条线？ 219

219．为什么要把合作医疗基金存放在国有商业银行？ 219

220．为什么要同级财政解决合作医疗经办经费？ 220

221．为什么要对新型农村合作医疗开展审计工作？ 221

222．为什么要加强对新型农村合作医疗的监管？ 222

223．怎样加强对新型农村合作医疗的监管？ 223

224．怎样加强对新型农村合作医疗供方的监管？ 225

225．怎样加强对新型农村合作医疗需方的监管？ 226

226．怎样加强对各级合作医疗管理组织的监管？ 227

227．为什么说合作医疗监管的重点是对基金的管理？ 228

228．为什么要对合作医疗基金使用进行年度回顾性分析？ 229

229．为什么要医务人员坚持三合理的诊疗原则？ 230

230．为什么要医务人员执行基本用药目录？ 231

231．怎样实行目录外用药的事前告知制度？ 232

232．怎样将基本用药目录控制在90％？ 233

233．怎样降低药品的虚高定价？ 234

234．怎样实行部分药品的最高零售限价？ 235

235．怎样加强合作医疗基金财务管理和基金管理制度？ 236

236．怎样加强合作医疗基金财务管理的督查？ 239

237．怎样设计合作医疗账簿和凭证？ 240

238．怎样规范合作医疗账簿和凭证？ 245

239．怎样做好合作医疗微机管理与财务管理的对接？ 247

240．怎样做好合作医疗财务分析？ 250

第八章　管理监督 255

241．为什么要尊重和维护农民的知情权监督权？ 255

242．为什么要尊重和维护农民的择医权？ 256

243．新型农村合作医疗的报销程序是什么？ 257

244．新型农村合作医疗的转诊程序是什么？ 258

245．怎样对连续参合的农民实行奖励？ 259

246．怎样对医疗救助对象实行补偿和补偿后的直接减免？ 259

247．合管办的主要职责是什么？ 260

248．县镇合管办的分工原则是什么？ 261

249．为什么要实行县统筹、镇为主的管理原则？ 262

250．新型农村合作医疗制度的政策支撑是什么？ 263

251．新型农村合作医疗制度的环境支撑是什么？ 265

252．新型农村合作医疗制度对供方支撑的要求是什么？ 266

253．新型农村合作医疗对防疫保健部门的要求是什么？ 266

254．新型农村合作医疗对乡村一体化管理的要求是什么？ 267

255．什么是农村卫生服务新体系？ 268

256．农村卫生服务新体系的三要素是什么？ 269

257．怎样缓解农民看病难看病贵问题？ 270

258．怎样加强定点服务机构准入的管理？ 273

259．新型农村合作医疗以农民为本的理念怎样体现？ 274

260．新型农村合作医疗对供方制约的必要性是什么？ 277

261．新型农村合作医疗对供方制约的原则是什么？ 278

262．新型农村合作医疗对需方制约的必要性是什么？ 279

263．新型农村合作医疗对需方制约的原则是什么？ 280

264．新型农村合作医疗的各种表格的设计原则？ 281

265．新型农村合作医疗表格的实质性内容是什么？ 282

266．为什么要对合作医疗实行网络信息化管理？ 283

267．怎样对合作医疗实行网络信息化管理？ 284

268．怎样实行合作医疗网络信息化管理的本土化？ 286

269．怎样坚持合作医疗网络信息化管理的实用性原则？ 286

270．怎样设计新型农村合作医疗管理软件？ 287

271．怎样建立网络信息化管理从中央到县的四级平台？ 288

272．县、市、省、中央四级平台的内容有哪些不同？ 289

273．怎样建立新型农村合作医疗网站？ 291

274．新型农村合作医疗网站的主要内容有哪些？ 292

275．新型农村合作医疗网站的内容怎样及时输入与清理？ 293

第九章　理论研究 295

276．新型农村合作医疗制度有哪些相关理论支撑？ 295

277．新型农村合作医疗与邓小平理论之联系要点是什么？ 295

278．新型农村合作医疗与“三个代表”重要思想之联系要点是什么？ 297

279．新型农村合作医疗与科学发展观之联系要点是什么？ 298

280．新型农村合作医疗与社会主义荣辱观之联系要点是什么？ 299

281．新型农村合作医疗与社会学理论之联系要点是什么？ 300

282．新型农村合作医疗与经济学理论之联系要点是什么？ 301

283．新型农村合作医疗与哲学理论之联系要点是什么？ 302

284．新型农村合作医疗与心理学理论之联系要点是什么？ 303

285．新型农村合作医疗与保险学理论之联系要点是什么？ 304

286．新型农村合作医疗与管理学理论之联系要点是什么？ 306

287．滚动筹资的社会学理论基础是什么？ 307

288．滚动筹资的经济学理论基础是什么？ 310

289．滚动筹资的哲学理论基础是什么？ 312

290．滚动筹资的心理学理论基础是什么？ 313

291．滚动筹资的保险学理论基础是什么？ 316

292．滚动筹资的管理学理论基础是什么？ 317

293．怎样开展新型农村合作医疗调查工作？ 319

294．怎样开展新型农村合作医疗研究工作？ 320

295．新型农村合作医疗启动前和运行后的调查研究有什么不同？ 322

296．合作医疗调查目的是什么？ 323

297．合作医疗调查方法有哪些？ 324

298．合作医疗入户调查表的内容怎样设计？ 325

299．合作医疗座谈会的内容怎样设计？ 326

300．怎样控制合作医疗的调研质量？ 327

301．县域卫生资源状况怎样调查？ 329

302．农民消费情况怎样调查？ 330

第十章　发展趋势 332

303．新型农村合作医疗发展趋势是什么？ 332

304．影响新型农村合作医疗发展走向的因素是什么？ 333

305．新型农村合作医疗与城镇职工医疗保险怎样逐步并轨？ 335

306．国家福利医疗是否可行？ 336

307．怎样用发展的眼光看待新型农村合作医疗制度？ 337

308．新型农村合作医疗制度存在哪些缺陷？ 339

309．如何解决贫困农民按年度缴纳费用问题？ 340

310．如何解决财政补助的公平性问题？ 341

311．如何解决大病与小病之间的公平性问题？ 342

312．如何更好地降低管理成本提高管理水平？ 344

313．如何解决对病人约束与对定点服务机构约束之间的平衡问题？ 346

附录一　相关期刊文章 348

赣榆县新型农村合作医疗免费体检的做法与分析 348

关于新型合作医疗后加基金使用的探讨 353

乡镇卫生院人力资源状况调查 357

赣榆县构建农村卫生服务新体系的探索 362

坚持政府主导　实行多元投入以推进卫生院的体制改革 366

妇幼保健信息化管理及应用研究 371

通过滚动筹资解决新型合作医疗筹资难问题 377

新型农村合作医疗支撑要素分析 382

附录二 相关资料 387

幻灯：新型合作医疗滚动筹资的实践与发展 387

合作医疗快板书：合作医疗花盛开 397

新型合作医疗宣传口号 401

名词解释 404

参考文献 413

后记 415