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第一部分 颅脑创伤 1

一、颅脑创伤基础与临床Ⅰ 1

1．头皮创伤临床分哪几种类型？如何把握其诊断和主要治疗原则？ 1

2．创伤性头皮血肿临床类型有哪些？如何鉴别？ 3

3．头皮血肿治疗要点是什么？诊治中还需注意哪些问题？ 4

4．颅骨骨折类别有哪些？诊治中还需要注意的问题是什么？ 5

5．目前对于开放性颅盖骨凹陷性骨折手术治疗的新观点有哪些？ 7

6．颅骨骨折预测颅脑创伤风险率的意义是什么？ 8

7．何谓颅底骨折？对诊断有意义的临床表现是什么？ 8

8．颅底骨折诊断与手术治疗注意点都有哪些？ 9

9．怎样把握创伤性脑脊液鼻／耳漏的诊治要点？ 11

10．有关创伤性脑脊液漏的数据大概需要知道哪些？ 12

11．头皮与颅骨烧伤临床处理措施有哪些？ 12

12．何谓颅脑创伤？临床分类和认定的标准是什么？ 14

13．什么是原发性脑损伤和继发性脑损伤？ 14

14．颅脑创伤不同外力作用方式及所形成的损伤机制都有哪些？ 15

15．脑加速性损伤和减速性损伤机制区别是什么？为判断脑损伤有何提示？ 16

16．脑创伤手术指征与时机和方法的新理念有哪些？ 18

17．何谓脑震荡？主要临床表现及目前诊断标准的观点是什么？ 19

18．怎样认识脑震荡形成机制？ 20

19．目前国外对脑震荡分级的认识有哪些？ 21

20．脑震荡的神经行为特点有哪些？ 22

21．在实施脑震荡临床治疗计划时还应考虑到什么问题？ 23

22．何谓二次损伤综合征？怎样理解其发生过程？ 24

23．何谓脑挫裂伤？其受伤机制和主要的病理改变是什么？ 25

24．脑挫裂伤临床表现要点是什么？ 26

25．脑挫裂伤治疗原则有哪些？ 28

26．何谓血脑屏障？其结构组成和功能是什么？ 29

27．脑损伤引起血脑屏障超微结构主要改变是什么？ 30

28．外伤性血脑屏障损害机制的研究现状是怎样的？ 31

29．有关脑损伤血管活性物质对血脑屏障作用的研究都有哪些新观点？ 33

30．外伤性血脑屏障损害的治疗措施包括哪些？ 35

31．何谓创伤性脑水肿？CT如何进行分级？ 37

32．创伤性脑水肿形成机制学说有哪些？ 37

33．脑水肿的分类包括哪些？主要特点有何不同？ 39

34．治疗创伤性脑水肿都有哪些措施？应注意什么？ 42

35．脑水肿的病理生理改变路径都有哪些？ 45

36．钙离子通拮抗剂在创伤性脑水肿治疗中的作用有哪些？ 46

37．糖皮质激素治疗脑水肿的现状和展望是怎样的？ 47

38．怎样认识颅内高压及其调节机制？ 48

39．颅内高压的病理生理特点是什么？ 50

40．颅内高压类别和主要不同点有哪些？分期与症状是怎样的？ 51

41．诊断颅内高压和颅内压监测指征有哪些新观点？ 53

42．临床上如何处理创伤性颅内高压？ 54

43．何谓脑疝？临床分类有哪些？ 58

44．高渗盐液在治疗创伤性重症脑水肿／颅内高压中发挥怎样的作用？ 59

45．怎样认识硬膜外血肿形成？ 60

46．硬膜外血肿手术与非手术指征的区别是什么？如何正确把握？ 60

47．评估急性硬膜外血肿手术治疗预后的CT参数有哪些？相关研究表明的观点是什么？ 62

48．有关硬膜下血肿手术或非手术指征新近的认识有哪些？ 62

49．目前颅内硬膜下血肿手术有哪些术式？如何评价？ 64

50．手术时机选择对硬膜下血肿患者术后预测有怎样的影响？ 65

51．怎样认识骑跨横窦的硬膜外血肿？ 66

52．对创伤性后颅窝血肿需要掌握的侧重点有哪些？ 67

53．对不同伤势的外伤性后颅窝血肿应该怎样选择有效的手术方法？ 68

54．枕下骨瓣开颅清除创伤性后颅窝血肿术式都有哪些优点？ 69

55．创伤性海绵窦动静脉瘘的临床表现及诊断和处理方法都有哪些？ 70

56．创伤性脑梗死病因与易患因素有哪些？如何治疗？ 72

57．创伤性脑室内血肿形成途径有哪些？有何新颖治疗方法？ 75

58．如何认识创伤性硬膜下积液？ 75

59．CT扫描对颅脑创伤病情变化有意义的预示体现在哪些方面？ 76

60．颅脑创伤患者瞳孔变化有何临床意义？ 77

61．大脑半球损伤可能会出现的神经系统症状和体征有哪些？ 78

62．间脑、小脑和脑干损伤可能会出现哪些神经系统症状和体征？ 80

63．Cushing三联征与四联征的含义是什么？有何临床指导意义？ 82

64．如何保障重型颅脑创伤患者顺利通过急诊室绿色通道？ 82

二、颅脑创伤基础与临床Ⅱ 85

65．神经元内钙的含量及其分布如何？ 85

66．细胞质内钙浓度是如何调节的？ 85

67．神经元内钙调节机制是什么？ 87

68．神经元内钙的生理功能有哪些？ 88

69．脑损伤后钙代谢出现怎样的异常？有什么病理损害作用？ 88

70．钙离子通道阻断剂对局灶性脑缺血有无治疗作用？ 90

71．钙离子通道阻断剂对蛛网膜下腔出血有何治疗作用？ 90

72．颅脑损伤后脑内神经递质发生什么样的改变？ 90

73．颅脑损伤后乙酰胆碱及其受体在参与脑损伤的发病过程中有哪些变化？ 91

74．乙酰胆碱及其受体参与脑损伤发病过程的机制是什么？ 91

75．颅脑损伤后脑内兴奋性氨基酸的变化及其可能的损伤机制是什么？ 92

76．在创伤性脑损伤中有无自由基损伤的机制存在？ 93

77．脂类过氧化是否参与颅脑外伤的发病过程？ 93

78．颅脑外伤后的炎症反应有什么特点？ 94

79．各种炎性反应物质间的相互作用有哪些？ 94

80．在颅脑创伤治疗中有哪些抗炎措施？ 95

81．血小板激活因子在缺血性脑损害中的有哪些作用？ 96

82．脑损伤后腺苷有哪些病理生理效应？ 96

83．脑缺血缺氧性损伤时腺苷有什么变化？腺苷及其类似物对脑损伤有何治疗保护作用？ 97

84．腺苷治疗脑损伤的可能机制是什么？ 97

85．神经节苷脂对颅脑损伤有哪些保护治疗作用？ 98

86．热休克蛋白有什么生理功能？ 99

87．脑外伤后热休克蛋白对脑细胞有什么保护作用？ 99

88．亚低温治疗的适应证有哪些？ 99

89．亚低温的临床治疗方法是什么？ 100

90．亚低温治疗颅脑损伤的机制是什么？ 101

91．颅脑外伤后针对脑微循环紊乱有哪些治疗措施？ 101

92．弥漫性轴索损伤的病理特征是什么？是如何分级的？ 103

93．弥漫性轴索损伤病人的临床表现有哪些？如何诊断？ 104

94．弥漫性轴索损伤的治疗原则是什么？ 105

95．创伤性脑损伤后基因表达有什么变化？ 106

96．脑内血肿的影像学表现是什么？ 107

97．硬膜外血肿的影像学表现是什么？ 107

98．硬膜下血肿的影像学表现是什么？ 108

99．脑挫裂伤的影像学表现是什么？ 108

100．目前磁共振神经放射学的新技术有哪些？在创伤神经外科领域中的作用是什么？ 109

101．婴幼儿硬膜下血肿特点和治疗策略都有哪些？ 110

102．创伤性脑实质损伤的手术指征是什么？ 111

103．外伤性后颅窝占位病变的手术指征是什么？ 111

104．颅骨凹陷骨折的手术指征是什么？ 112

三、颅脑创伤基础与临床Ⅲ 112

105．原发性脑干损伤的临床表现是什么？ 112

106．下丘脑损伤的临床表现是什么？ 113

107．Hijdra法计算外伤性蛛网膜下腔出血CT扫描出血量的具体标准是什么？ 115

108．开放性颅脑损伤清除术的原则是什么？ 115

109．儿童生长性颅骨骨折的致伤机制、临床表现及处理原则是什么？ 116

110．老年人颅脑损伤的临床特点是什么？ 117

111．Mc.Murray所提出的关于外伤处理的A～F顺序方案是什么？ 118

112．颅脑损伤合并胸部外伤时的急救处理原则是什么？ 118

113．神经源性肺水肿的临床表现及治疗原则是什么？ 119

114．颅脑外伤后应激性溃疡的临床表现及治疗是什么？ 120

115．颅脑外伤后应激性溃疡的手术指征是什么？ 120

116．抗利尿激素分泌异常综合征的诊断依据及治疗原则是什么？ 121

117．脑性盐耗综合征的临床表现及治疗办法是什么？ 122

118．尿崩症的诊断依据及治疗办法是什么？ 123

119．如何认识非手术创伤性颅内积气？ 123

120．Debrun认为的外伤性颈内动脉海绵窦瘘紧急治疗的适应证是什么？ 124

121．外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内治疗可能的并发症是什么？ 125

122．颅内外伤性动脉瘤的临床分型及其特点是什么？ 125

123．外伤性颅内静脉窦血栓形成的影像学表现及治疗办法是什么？ 126

124．颅脑外伤后后组脑神经损伤的临床表现是什么？ 127

125．外伤后面神经损伤的临床表现及治疗办法是什么？ 127

126．颅脑外伤后视神经损伤的表现及治疗办法是什么？ 128

127．什么叫颅脑损伤后综合征？其临床表现以及治疗办法是什么？ 129

128．颅脑损伤后迟发性小脑功能障碍的临床特点是什么？ 130

129．颅脑损伤后癫痫的用药治疗原则是什么？ 130

130．颅脑损伤后癫痫的外科治疗办法是什么？ 131

131．创伤性脑积水与创伤后脑萎缩的鉴别诊断是什么？ 132

132．颅脑损伤后脑积水行脑脊液分流术的适应证及禁忌证是什么？ 132

133．颅脑损伤后脑积水脑脊液分流术后的常见并发症是什么？ 133

134．创伤性硬膜下积液的临床表现及治疗办法是什么？ 134

135．颅骨成形术的适应证和禁忌证是什么？ 134

136．颅骨成形术的手术时机是什么？ 135

137．颅脑损伤后功能障碍评分是什么？ 135

第二部分 脑血管病 137

138．颅内动脉瘤如何分类？ 137

139．颅内动脉瘤的病因有哪些？ 138

140．自发性蛛网膜下腔出血的原因有哪些？ 138

141．蛛网膜下腔出血的临床分级（Hunt-Hess分级）是什么？ 139

142．蛛网膜下腔出血的CT分级（改良Fisher分级）是什么？ 139

143．动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血的临床表现是什么？ 140

144．哪些疾病可导致动眼神经麻痹？ 140

145．何谓中脑周围非动脉瘤性出血？如何诊断？ 141

146．颅内动脉瘤破裂的出血方式有哪几种？ 141

147．何谓脑血管痉挛？ 142

148．脑血管痉挛的临床表现是什么？ 142

149．蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有哪些原因？ 142

150．如何防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛？ 143

151．蛛网膜下腔出血后应用钙离子通道阻断剂防治脑血管痉挛的要点是什么？ 143

152．何谓防治脑血管痉挛的3H疗法？ 144

153．蛛网膜下腔出血后脑积水的原因是什么？ 144

154．如何诊断颅内动脉瘤？ 144

155．颅内动脉瘤为何要行手术治疗？ 146

156．动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血的非手术治疗包括哪些？ 146

157．破裂动脉瘤的手术时机是怎样的？ 147

158．何谓颅内巨大动脉瘤？ 148

159．未破裂动脉瘤如何治疗？ 149

160．动脉瘤的开颅手术治疗方法是什么？ 150

161．何谓动脉瘤的血管内治疗？ 150

162．动脉瘤血管内治疗的适应证是什么？ 150

163．动脉瘤血管内治疗的技术要点有什么？ 151

164．动脉瘤血管内治疗术中常见并发症及其防治措施有哪些？ 152

165．宽颈动脉瘤血管内治疗的常用辅助技术有哪些？ 153

166．后循环动脉瘤如何治疗？ 155

167．脑血管畸形如何分类？ 155

168．脑动静脉畸形的病理是怎样的？ 155

169．脑动静脉畸形有哪些血流动力学异常？ 156

170．脑动静脉畸形的常见部位有哪些？ 156

171．Spetzler-Martin分级是什么？ 156

172．脑动静脉畸形的脑血管造影血管构筑有哪些？ 157

173．脑动静脉畸形的临床表现有哪些？ 157

174．脑动静脉畸形的常见检查手段有哪些？ 158

175．脑动静脉畸形伴发动脉瘤的临床特点有哪些？ 158

176．哪些脑动静脉畸形容易出血？ 159

177．何谓正常灌注压突破综合征？ 159

178．脑动静脉畸形的治疗方法有哪些？ 160

179．何谓颈动脉海绵窦瘘？ 160

180．颈动脉海绵窦瘘的临床表现有哪些？ 161

181．颈动脉海绵窦瘘的CT及MRI表现有哪些？ 162

182．颈动脉海绵窦瘘的脑血管造影表现有哪些？ 162

183．颈动脉海绵窦瘘的治疗方法有哪些？ 163

184．何谓硬脑膜动静脉瘘？ 163

185．硬脑膜动静脉瘘的临床表现有哪些？ 164

186．硬脑膜动静脉瘘如何治疗？ 164

187．何谓海绵状血管瘤？ 165

188．何谓大脑大静脉畸形？ 165

189．何谓烟雾病？ 166

190．烟雾病的病因有哪些？ 166

191．烟雾病的临床表现有什么？ 167

192．烟雾病的影像学检查有哪些表现？ 167

193．烟雾病脑血管造影诊断标准是什么？ 169

194．烟雾病如何分期？ 169

195．烟雾病的外科治疗目前是怎样的？ 170

196．缺血性脑血管病的发病原因有哪些？ 171

197．缺血性脑血管病与颅内外动脉狭窄的关系如何？ 171

198．缺血性脑血管病的危险因素有哪些？ 172

199．缺血性脑血管病是怎样分类的？ 173

200．短暂性脑缺血发作的临床特点是什么？ 174

201．短暂性脑缺血发作的临床表现是怎样的？ 174

202．可逆性神经功能障碍临床表现有什么？ 174

203．进展性脑卒中临床表现有什么？ 175

204．完全性脑卒中临床表现有什么？ 175

205．短暂性脑缺血发作的自然史是怎样的？ 175

206．短暂性脑缺血发作的发病机制有哪些？ 176

207．短暂性脑缺血发作与动脉狭窄的关系是什么？ 176

208．缺血性脑血管病的药物治疗有哪些？ 177

209．脑动脉侧支循环的途径及意义有哪些？ 178

210．缺血性脑血管病的辅助检查有哪些？ 179

211．急性脑梗死的影像学检查有哪些？ 179

212．颅内外动脉狭窄的影像学检查手段有哪些？ 181

213．缺血性脑血管病的外科治疗目的是什么？ 182

214．颈动脉狭窄的自然史是怎样的？ 182

215．大脑中动脉狭窄的临床特点及自然史是怎样的？ 183

216．颈动脉内膜切除术的手术适应证是什么？ 183

217．何谓颅内-颅外动脉吻合术？ 184

218．大面积大脑半球梗死的手术减压治疗是怎样的？ 185

219．小脑梗死的手术治疗目的及方法是怎样的？ 185

220．何谓急性脑梗死经动脉接触性溶栓？ 186

221．脑动脉再通及灌注如何分级？ 187

222．缺血性脑血管病的血管内治疗方法有哪些？ 188

223．颈动脉支架动脉成形术的适应证是什么？ 188

224．哪些病例不适于颈动脉支架动脉成形术？ 189

225．何谓外科高危颈动脉狭窄？ 189

226．颈动脉支架动脉成形术应选择何种支架？ 190

227．何谓颈动脉支架动脉成形术脑保护装置？ 190

228．颈动脉支架动脉成形术技术要点有哪些？ 192

229．双侧颈动脉狭窄、串联狭窄、并后循环动脉狭窄的处理原则是什么？ 193

230．颈动脉支架动脉成形术是否安全？ 194

231．颈动脉支架动脉成形术并发症有什么？ 194

232．颈动脉支架动脉成形术后再狭窄原因及治疗有哪些？ 195

233．颅内动脉狭窄的血管内治疗是怎样的？ 196

234．颅内动脉狭窄的血管内治疗的手术指征是什么？ 196

235．哪些颅内动脉狭窄不适合血管内治疗？ 197

236．颅内动脉支架辅助动脉成形术的技术要领有哪些？ 197

237．支架到位困难的解决措施有哪些？ 198

238．脑动脉支架辅助动脉成形术的常见并发症有什么？ 199

239．颈／脑动脉支架术术前术后用药有哪些？ 199

240．高血压脑出血的发病机制是什么？ 200

241．高血压脑出血的好发部位有哪些？ 200

242．脑叶出血的常见原因有哪些？ 201

243．高血压脑出血的临床特点有哪些？ 201

244．CT上如何计算脑出血的血肿量？ 202

245．MRI上的脑出血信号变化有什么特点？ 202

246．高血压脑出血急性期如何控制血压？ 202

247．壳核、基底节区脑出血的外科治疗指征是什么？ 203

248．小脑出血的手术指征是什么？ 203

249．高血压脑出血的外科治疗方法有哪些？ 203

第三部分 胶质瘤 205

一、大脑胶质瘤概述 205

250．中枢神经系统的胶质起源于哪里？ 205

251．各类胶质细胞在中枢神经系统中的分布及其与相应胶质瘤发生的关系如何？ 206

252．胶质细胞瘤如何分类？ 207

253．弥漫性胶质瘤与局限性胶质瘤如何分类？ 210

254．星形胶质细胞瘤如何分类？ 210

255．何为分化良好的星型形胶质瘤？ 211

256．间变性星形胶质瘤的特点是什么？ 212

257．多形性胶质母细胞瘤的特点是什么？ 212

258．室管膜瘤的特点是什么？ 213

259．少突胶质细胞瘤的特点是什么？ 214

260．脉络丛乳头状瘤的特点是什么？ 215

261．髓母细胞瘤的特点是什么？ 216

262．胶质瘤的致病因素是什么？ 217

263．何谓伴有脑胶质瘤的遗传性癌症综合征？ 219

264．有哪些与胶质瘤的发生、发展恶化等较密切相关的信号传导通路？ 220

265．何谓p53信号传导通路？ 221

266．何谓Rb1信号传导通路？ 222

267．何谓磷脂肌醇-3-激酶／蛋白激酶B信号传导通路？ 223

268．何谓表皮生长因子受体信号传导通路？ 225

269．EGFR信号传导通路对脑胶质瘤的发生、发展有何意义？ 226

270．还有哪几种与胶质瘤相关的基因表达产物？ 227

271．有哪些神经分子病理学诊断的常用技术？ 228

272．神经肿瘤分子病理学诊断应遵循的基本原则是什么？ 228

273．胶质发生胶质母细胞瘤的机制是什么？ 229

274．何谓神经纤维瘤病Ⅰ型？ 229

275．何谓神经纤维瘤病Ⅱ型？ 231

276．NF-1与NF-2诊断标准是什么？ 231

277．何谓结节性硬化？致病基因有哪些？有哪些症状与体征？ 232

278．星形胶质瘤的分子标志物有哪些，有什么特点？ 234

279．间变性星形胶质瘤分子标志物有哪些，有什么特点？ 235

280．少突胶质细胞瘤的分子标志物有哪些，有什么特点？ 235

281．室管膜细胞瘤的分子标志物有哪些，有什么特点？ 237

282．髓母细胞瘤的分子标志物有哪些，有什么特点？ 238

283．判断化疗药物治疗有效的分子标志物是什么？ 239

284．癌细胞发生凋亡的信号传导过程是怎样的？ 240

285．判断化疗药物耐药的分子标志物-细胞抗凋亡路径有哪些？ 240

286．如何提高化疗药物的疗效？ 241

287．恶性脑肿瘤沿脑脊液播散的解剖机制是怎样的？ 241

288．临床上常见易发生脑脊液转移的恶性脑肿瘤有哪些？ 242

289．髓母细胞瘤的放疗原则是什么？ 242

290．何谓生殖细胞肿瘤？ 243

291．生殖细胞肿瘤发生在神经系统有什么特点？ 243

292．生殖细胞肿瘤脑脊液转移有哪些肿瘤标志物？ 244

293．生殖细胞肿瘤的治疗原则是什么？ 244

294．室管膜瘤的治疗原则是什么？ 245

295．何谓恶性横纹肌样瘤？ 245

296．恶性横纹肌样瘤的治疗原则是什么？ 246

297．胶质瘤局部侵袭性生长的分子病理机制是什么？ 246

298．蛋白酶如何影响胶质瘤细胞的侵袭性？ 247

299．胶质瘤的促血管形成机制是什么？ 247

300．胶质瘤的侵袭机制是什么？ 248

301．局部转移与复发的判断标准是什么？ 250

302．何谓器官营养素？ 251

303．何谓神经营养素？ 251

304．NT与NT受体如何调节肿瘤的形成？ 252

二、胶质瘤的手术治疗 253

305．脑胶质瘤患者在影像学诊断的基础上再综合考虑哪些信息？ 253

306．怀疑胶质瘤时应按照什么顺序进行考虑？ 253

307．成人胶质瘤的MRI影像学有哪些特征？ 254

308．神经影像判断胶质瘤侵袭性有什么价值？ 254

309．神经影像判断胶质瘤术后放射性坏死有什么价值？ 256

310．神经影像判断胶质瘤术后残留有什么价值？ 256

311．胶质瘤广泛切除时考虑因素有什么？ 257

312．胶质瘤术前评估应如何进行？ 257

313．胶质瘤手术计划有哪些注意事项？ 258

314．肾上腺皮质激素与渗透压性利尿剂治疗脑肿瘤水肿的作用机制是什么？ 260

315．肾上腺皮质激素的种类与药理特点是什么？ 261

316．肾上腺皮质激素的主要副作用及对策是什么？ 262

317．胶质瘤术前如何交待病情？ 262

318．脑胶质瘤手术的目的是什么？ 263

319．手术切除胶质瘤在临床及理论上的意义是什么？ 264

320．决定胶质瘤手术综合考虑的因素有哪些？ 264

321．胶质瘤的手术并发症是什么？ 265

322．胶质瘤手术并发症有哪些？ 265

323．胶质瘤开颅手术并发症有哪些？ 266

324．侵袭性手术与保守性手术的适用范围是什么？ 266

325．胶质瘤术后如何管理？ 267

326．立体定向活检术的适应证是什么？ 268

327．胶质瘤术前如何管理？ 269

328．胶质瘤术前如何处理？ 270

329．胶质瘤术前所需哪些必要检查，其意义是什么？ 270

330．CT如何应用？ 271

331．MRI/MRA如何应用？ 272

332．DSA如何应用？ 273

333．胶质瘤术中管理有哪些？ 273

334．胶质瘤术中应如何实施麻醉与监护？ 274

335．胶质瘤术中应如何选择手术体位与入路？ 275

336．胶质瘤术后应如何管理？ 276

337．脑干胶质瘤应如何治疗？ 276

338．髓母细胞瘤如何分类？ 277

339．髓母细胞瘤的初次治疗方法是什么？ 277

340．何谓MR灌注成像？ 278

341．MR灌注成像作用有哪些？ 279

342．何谓磁共振波谱成像技术？ 279

343．磁共振波谱成像技术有哪些应用？ 280

344．何谓血氧水平依赖性功能磁共振成像？ 280

345．血氧水平依赖性功能磁共振成像有什么应用？ 281

346．磁共振弥散加权成像原理是什么？ 282

347．磁共振弥散加权成像有什么应用？ 283

348．何谓扩散张量成像？ 283

349．扩散张量纤维束示踪成像在神经外科中有哪些作用？ 283

350．扩散张量成像与术前BOLD-fMRI结合在神经外科中有哪些应用？ 284

351．术中唤醒技术有哪些要求？ 285

352．术中唤醒麻醉适应证有哪些？ 285

353．术中唤醒麻醉禁忌证有哪些？ 286

354．术中唤醒麻醉前访视与麻醉前准备有哪些？ 287

355．术中唤醒麻醉前准备与手术体位应如何？ 287

356．头部神经支配与分布是怎样的？ 288

357．头皮神经阻滞方法是怎样的？ 289

358．头皮神经阻滞的药物如何选择？ 290

359．临床上在局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是什么？ 290

360．唤醒麻醉人工气道建立有哪几种？ 291

361．什么是清醒镇静麻醉？ 291

362．常用药物有哪些，其特点是什么？ 292

363．什么是全凭静脉唤醒麻醉？ 292

364．针刺辅助麻醉在唤醒麻醉中的应用是什么？ 293

365．观察者的警觉／镇静评分是什么？ 294

366．苏醒期躁动的原因是什么？ 294

367．苏醒期躁动应如何预防及处理？ 296

368．术中高血压与心动过速的原因是什么？ 296

369．高血压与心动过速应如何预防与治疗？ 297

370．术中癫痫发作应如何预防和治疗？ 297

371．术中恶心和呕吐的原因有哪些？ 298

372．术中恶心和呕吐应如何预防与治疗？ 298

373．术中颅内压增高原因是什么？ 299

374．颅内压增高防治原则是什么？ 299

375．术中低温的原因有哪些？ 300

376．术中低温应如何预防和治疗 300

377．术后心理障碍的原因是什么？ 301

378．术后心理障碍应如何预防与治疗？ 301

379．何谓利手判定表？ 303

380．White和Ramsay评分系统是什么？ 303

381．SAS评分是什么？ 304

382．脑电图是什么？ 304

383．双频指数是什么？ 305

384．运动功能分级评定是什么？ 305

385．Karnofsky评分（KPS）是什么？ 306

386．唤醒麻醉清醒程度分级是什么？ 307

387．功能区胶质瘤切口和骨瓣应如何设计？ 307

388．功能区胶质瘤体位应为？ 308

389．术中癫痫灶定位技术是什么？ 309

390．何谓体感诱发电位？ 310

391．术中实时皮质和皮质下功能定位技术是什么？ 310

392．运动、感觉皮质和皮质下通路功能定位是什么？ 311

393．语言皮质和皮质下通路功能定位是什么？ 313

394．术中监测主要功能区是什么？ 315

395．术中刺激有哪些注意事项？ 315

396．术中诱发癫痫应如何处理？ 316

397．辅助运动区胶质瘤有哪些特点？ 317

398．辅助运动区胶质瘤术中应注意哪些？ 317

399．优势半球岛叶胶质瘤有哪些特点？ 320

400．优势半球岛叶胶质瘤应注意什么？ 320

401．大脑功能有哪些可塑性？ 321

402．Yasargil边缘系统和旁边缘系统肿瘤分类是什么？ 322

403．Zentner岛叶肿瘤分类是什么？ 323

404．？zyurt岛叶胶质瘤分型是什么？ 323

405．岛叶胶质瘤应如何选择体位和暴露？ 324

406．岛叶胶质瘤手术切除技术是怎样的？ 324

三、胶质瘤的放射治疗 325

407．手术为何有利于放疗计划的制订？ 325

408．放疗前应做哪些准备？ 325

409．放疗时机应如何选择？ 326

410．何谓体外放射治疗？ 326

411．何谓组织间近距离照射？ 327

412．间质内放疗的优点包括哪些？ 328

413．何谓立体定向放射治疗？ 328

414．三维立体定向分次照射治疗的优势是什么？ 329

415．恶性胶质瘤应如何放疗？ 329

416．室管膜肿瘤应如何放疗？ 330

417．PNET和髓母细胞瘤应如何放疗？ 330

418．治疗中应注意哪几点？ 331

419．中枢神经细胞瘤应如何放疗？ 332

420．中枢神经系统放射性损伤可分为哪几期？ 332

421．哪些因素影响脑组织对正常放射剂量的耐受？ 333

四、胶质瘤的化学治疗 333

422．联合化疗的原则是什么？ 333

423．常用胶质瘤化学治疗药物有哪些？ 334

424．．亚硝基脲类药物有哪些、作用机制是什么？ 335

425．甲溴化物类药物有哪些、作用机制是什么？ 336

426．铂类化合物类药物有哪些、作用机制是什么？ 336

427．长春新碱与Epipodophyllotoxins类药物有哪些？作用机制是什么？ 337

428．Epipodophyllotoxins类药物药理作用是什么？ 337

429．紫杉烷类药物有哪些？ 338

430．拓扑异构酶抑制剂有哪些、作用机制是什么？ 338

431．常用胶质瘤化疗药物毒性有哪些？ 339

432．化疗药物一般毒性及处理是怎样的？ 340

433．化疗药物特异性器官毒性有哪些？ 340

434．造血系统毒性应怎么处理？ 340

435．消化系统毒性有哪些？ 341

436．消化系统毒性怎么处理？ 341

437．肝胆系统毒性及处理是怎样的？ 342

438．泌尿系统毒性及处理是怎样的？ 342

439．心血管系统毒性及处理是怎样的？ 343

440．神经系统毒性及处理是怎样的？ 343

441．脑组织形态学与生理学对化学药物治疗的影响有哪些？ 343

442．胶质瘤化学治疗的未来方向是什么？ 344

443．临床上提高血脑屏障通透性的方法有哪些？ 344

444．如何提高胶质瘤整体治疗的疗效？ 345

五、胶质瘤临床治疗中的一般问题 346

445．低级别胶质瘤的概念和特点是什么？ 346

446．目前低级别胶质瘤的治疗效果如何？有哪些问题需待解决？ 346

447．低级别胶质瘤的病理分类是什么？ 347

448．星形细胞瘤的分型及各自特点是什么？ 347

449．局限性星形细胞瘤的概念及分型是什么？ 348

450．小脑星形细胞瘤的特点是什么？ 348

451．幕上星形细胞瘤的特点是什么？ 349

452．脊髓胶质瘤的分类是什么？其存活率统计如何？ 349

453．视觉传导通路胶质瘤的分类及其特点是什么？ 350

454．脑干胶质瘤的特点是什么？ 350

455．少突胶质细胞瘤的发病率及好发部位是什么？ 351

456．临床上少突胶质细胞瘤的表现型及特点是什么？ 351

457．室管膜瘤的起源、发病部位及发病率是怎样的？ 351

458．室管膜瘤在形态学上的分型是什么？各自的特点是什么？ 352

459．第四脑室室管膜瘤根据发生部位如何分型？ 353

460．室管膜瘤的转移发生率及常见转移部位是什么？ 353

461．室管膜瘤的预后情况如何？预后的相关因素有哪些？ 353

462．混合性胶质细胞瘤的概念、发病率及临床特点是怎样的？ 354

463．单一成分的神经元肿瘤的概念和分类是怎样的？ 355

464．神经节细胞瘤的特点是什么？ 356

465．小脑半球结构不良性神经节细胞瘤的特点是什么？ 356

466．中枢神经细胞瘤的特点是什么？ 357

467．混合性神经元-胶质肿瘤的分类是什么？ 358

468．神经节胶质细胞瘤的特点是什么？ 358

469．婴儿促纤维增生型神经节细胞胶质瘤的特点是什么？ 359

470．胚胎发育不良性神经上皮瘤的特点是什么？ 360

471．低级别胶质瘤的治疗方法有哪些？ 360

472．复发胶质瘤的手术治疗意义及手术适应证是什么？ 361

473．低级别胶质瘤术后复发情况是怎么样的？ 362

474．复发低级别胶质瘤的二次手术效果是怎样的？其影响因素是什么？ 363

475．颅内恶性胶质瘤的复发情况是怎样的？其影像特点是什么？ 364

476．如何用KPS评分判断患者生存能力？ 364

477．复发恶性胶质瘤的二次手术效果如何？其影响因素是什么？ 365

478．如何鉴别胶质瘤的假性复发？ 366

479．儿童幕上胶质瘤的特点是什么？ 367

480．儿童幕上胶质瘤的治疗情况如何？ 367

481．儿童视觉传导前路胶质瘤特点是什么？其治疗情况如何？ 369

482．儿童脑干胶质瘤的特点和治疗是什么？ 370

483．儿童小脑星形细胞瘤的特点是什么？如何治疗？ 370

484．儿童脊髓星形细胞瘤的特点是什么？如何治疗？ 371

六、胶质瘤临床治疗中的特殊问题 372

485．在检查手段，治疗手段不断变化、进步、翻新的情况下胶质瘤总的治疗效果并无明显改善的原因是什么？ 372

486．如何对胶质瘤治疗进行预后评价？ 373

487．如何对胶质瘤患者进行临终关怀？ 374

488．胶质瘤患者术后常见并发症是什么？ 375

489．术后深静脉血栓的风险因素是什么？ 376

490．术后深静脉血栓如何诊断？ 376

491．术后肺栓塞如何诊断？ 377

492．深静脉血栓与肺栓塞如何预防？ 377

493．深静脉血栓与肺栓塞如何治疗？ 378

494．抗凝治疗的不利因素是什么？ 380

495．术后脑膜炎的临床症状是什么？ 381

496．脑膜炎的病因和病原体是什么？其治疗方法是什么？ 382

497．脑脓肿的病因是什么？如何诊断及治疗？ 382

498．如何对癫痫进行诊断？其病因是什么？ 383

499．癫痫的分类是什么？ 384

500．颅内胶质瘤术后癫痫如何治疗？ 384

501．化学治疗胶质瘤需要注意什么？ 387

502．化学治疗胶质瘤发生中性粒细胞减少如何治疗？ 388

七、脑胶质瘤的基因治疗 389

503．为什么胶质瘤可以进行靶基因治疗？目前用于基因治疗的载体及其特点是什么？ 389

504．与脑肿瘤有关的遗传特征有哪些？ 390

505．基因治疗脑肿瘤中的重要靶点和机制是什么？ 391

506．p53基因抑制胶质瘤的作用和机制是什么？ 392

507．目前p53转染策略不能广泛应用的原因是什么？ 393

508．低级别胶质瘤中还有哪些因子有异常表达？ 393

509．间变性星形细胞瘤的基因改变有哪些？ 394

510．多形性胶质母细胞瘤常见缺失的10号染色体上有哪些靶点？ 395

511．目前治疗胶质瘤最合适的靶点是什么？其机制是什么？ 395

512．恶性胶质瘤的治疗靶点有哪些？ 396

513．原发性与继发性多形性胶质母细胞瘤的基因特点是什么？ 397

514．为什么要采取多分子靶点治疗胶质瘤？ 398

515．目前基因治疗的机制有哪些？ 399

516．目前基因治疗脑胶质瘤的方法有哪些？ 399

517．反转录病毒介导HSV-tk/GCV治疗多形性胶质母细胞瘤的方法和机制是什么？ 400

518．腺病毒介导的HSV-Tk/GCV基因治疗复发性脑胶质瘤的效果如何？ 400

519．腺病毒作为载体和反转录病毒作为载体进行基因治疗有什么区别？ 401

520．作为治疗脑胶质瘤的病毒载体有哪些？ 402

521．腺病毒作为裂解病毒体治疗脑胶质瘤的进展如何？ 402

522．细胞因子免疫基因治疗胶质瘤的原理是什么？常见细胞因子有什么？ 403

523．HSV-1TK-IL-2/GCV修饰的反转录病毒治疗复发胶质母细胞瘤的研究现状是怎样的？ 403

524．HSV-1载体修饰的病毒治疗胶质母细胞瘤的效果如何？ 404

525．脂质体的概念和分类是什么？其作为治疗胶质瘤的抗癌输送分子的特点和研究现状如何？ 405

526．基因治疗可通过哪些影像上的改变来评价治疗效果？ 406

527．基因治疗有哪些优点？ 410

528．如何进行基因治疗会取得更好的效果？ 411

529．载体的研究现状及前景是怎样的？ 411

八、胶质瘤的免疫和免疫治疗 413

530．免疫的概念是什么？其功能是什么？ 413

531．免疫系统的基本效应细胞和免疫反应的类型是什么？ 414

532．免疫反应分为哪几个阶段？ 414

533．中枢神经系统的免疫学研究的进展是怎样的？ 415

534．胶质瘤有哪些肿瘤相关抗原？ 416

535．如何将胶质瘤的相关抗原提呈给T细胞？ 416

536．T细胞介导的细胞毒作用的机制是什么？如何应用到胶质瘤免疫治疗中？ 417

537．为什么胶质瘤病人未能产生有效的抗肿瘤的细胞免疫反应？ 418

538．免疫治疗胶质瘤的策略有哪些？ 420

539．应用非特异性的免疫佐剂细胞因子治疗胶质瘤的研究现状如何？ 420

540．血清免疫疗法的方法是什么？其疗效及前景如何？ 421

541．过继性免疫治疗的研究情况如何？ 421

542．抗肿瘤疫苗治疗胶质瘤的研究现状是怎么样的？ 422

543．免疫治疗的新策略有哪些？ 423

544．免疫基因治疗疫苗治疗胶质瘤的原理是什么？其治疗效果如何？ 423

545．如何解决制备胶质瘤瘤苗的困难？ 424

546．局部免疫基因治疗的研究情况如何？ 425

547．在肿瘤细胞周围输注前炎性细胞因子的治疗效果如何？ 426

548．利用树突状细胞产生抗肿瘤免疫反应的原理及治疗效果如何？ 426

549．新的免疫治疗策略的临床应用效果如何？ 427

第四部分 颅底外科与脑膜瘤 428

550．一般来讲，颅底骨怎样分区？ 428

551．前颅底的组成是怎样的？ 428

552．侧颅底区的组成和范围是怎样的？ 429

553．前颅窝和中颅窝的骨性解剖是什么？ 430

554．颞下窝的解剖及外科手术意义是什么？ 430

555．翼腭窝的解剖及其内容物是怎样的？ 431

556．什么是颅底肿瘤？颅底肿瘤的分类是怎样的？ 431

557．举例描述颅底各部位常见肿瘤？ 432

558．目前最科学和实用的颅内肿瘤分类是什么？ 433

559．WHO 2000版中枢神经系统肿瘤的分类和分级的具体内容如何？ 433

560．颅咽管瘤的临床表现是怎样的？ 439

561．颅咽管瘤患者应该做什么检查明确病变？ 441

562．简单描述Glasgow昏迷评分（GCS）是怎样的？ 442

563．垂体腺瘤的常用分类是什么？ 442

564．按肿瘤侵袭程度如何进行垂体腺瘤分类 443

565．垂体腺瘤的临床表现是什么？ 443

566．垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤的临床特点和机制是怎样的？ 445

567．垂体生长激素细胞腺瘤临床表现及诊断依据是怎样的？ 446

568．垂体腺瘤的诊断需要做哪些检查？ 447

569．垂体腺瘤常需和哪些疾病鉴别？ 449

570．垂体腺瘤的治疗手段有哪些？ 450

571．经蝶垂体腺瘤切除术常见的并发症及处理措施都有哪些？ 451

572．显微镜与神经内镜经单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术相比有何利弊？ 452

573．经蝶入路与开颅手术相比有何利弊？ 453

574．经蝶手术的适应证和禁忌证是什么？ 454

575．如何进行泌乳素垂体型腺瘤的个性化药物治疗？ 454

576．垂体与视神经、视交叉的关系是怎样的？ 456

577．什么是Foster-Kennedy综合征？ 456

578．简单介绍蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现及治疗手段是怎样的？ 457

579．呼吸中枢在中枢神经系统的定位及功能是怎样的？ 458

580．听神经鞘瘤的常见症状、影像学表现和治疗包括哪些？ 459

581．内侧型和外侧型听神经鞘瘤的区别是什么？ 460

582．列举脑桥小脑角区常见的肿瘤并简述其各自的影像学特点？ 461

583．桥小脑角区听神经鞘瘤和脑膜瘤的影像学区别在什么地方？ 462

584．简单介绍空泡蝶鞍是怎样的？ 462

585．鞍区表皮样囊肿的表现和处理原则是什么？ 463

586．脊索瘤定义及分型是怎样的？ 464

587．脊索瘤的临床表现是怎样的？ 464

588．脊索瘤的影像学表现是怎样的？ 465

589．脊索瘤的治疗手段主要有哪些？ 465

590．脑脊液漏可以分为几类？ 466

591．怎样诊断脑脊液漏？ 467

592．脑脊液鼻漏的临床表现是怎样的？ 467

593．治疗脑脊液漏的治疗有哪些？ 469

594．简述斜坡的分段和大体范围是什么？ 470

595．请介绍一下颈静脉孔区显微解剖？ 471

596．颈静脉孔区肿瘤怎样分型？ 472

597．颈静脉球瘤的临床表现是怎样的？ 473

598．颈静脉球瘤的鉴别诊断是怎样的？ 473

599．颈静脉球瘤的治疗方案有哪些？ 474

600．颅咽管瘤的治疗是怎样的？ 475

601．颅咽管瘤主要的鉴别诊断是什么？ 476

602．鞍区肿瘤的鉴别诊断有哪些？ 477

603．视交叉胶质瘤的临床表现是怎么样的？ 478

604．视交叉胶质瘤在影像学上怎样表现？ 478

605．视交叉胶质瘤应和哪几种疾病鉴别？ 479

606．视神经胶质瘤的临床及影像学特点是怎样的？ 479

607．怎样手术切除视神经胶质瘤？ 480

608．松果体区肿瘤的分型、手术入路及选择的原则是什么？ 481

609．什么是眶上裂综合征及眶尖综合征？ 482

610．简单介绍颅底软骨瘤是怎样的？ 482

611．简单介绍颅底黑色素瘤的临床表现、诊断及治疗是怎样的？ 483

612．颅骨软骨肉瘤的临床表现和治疗是怎样的？ 484

613．介绍一下鞍区脑膜瘤的定义、病理及临床表现是怎样的？ 484

614．鞍上脑膜瘤的影像学表现是什么样的？ 485

615．鞍结节脑膜瘤的鉴别诊断有哪些？ 486

616．鞍结节脑膜瘤的治疗方法有哪些？ 486

617．嗅沟脑膜瘤的临床表现有哪些？ 487

618．嗅沟脑膜瘤的治疗是怎样的？ 488

619．嗅沟脑膜瘤的手术并发症有哪些？ 488

620．嗅神经母细胞瘤临床特点是什么？ 489

621．嗅神经母细胞瘤的手术治疗有哪些？其优缺点是什么？ 490

622．中颅窝底的脑膜瘤的症状、影像学表现及治疗是怎样的？ 491

623．请简单介绍桥小脑角区脑膜瘤的临床表现和手术入路是怎样的？ 491

624．桥小脑角区脑膜瘤的鉴别诊断是怎样的？ 492

625．简单介绍小脑幕脑膜瘤的生长方式、症状和治疗是怎样的？ 493

626．岩骨-斜坡脑膜瘤的临床表现是怎样的？ 493

627．岩骨-斜坡脑膜瘤的治疗方式有哪些？ 494

628．岩骨斜坡脑膜瘤的鉴别诊断有哪些？ 494

629．请介绍一下枕骨大孔脑膜瘤的临床表现和治疗是怎样的？ 495

630．颅眶沟通性肿瘤的分型是怎样的？ 496

631．颅眶沟通性肿瘤的临床表现是怎样的？ 496

632．怎样制定颅眶沟通性肿瘤的手术治疗方案？ 497

633．术前怎样评价颅眶沟通肿瘤？ 498

634．颅眶沟通性肿瘤手术前应该做哪些相应的准备？ 499

635．颅眶沟通性肿瘤手术的手术入路有哪些？ 500

636．颅眶沟通性肿瘤的并发症怎样预防？ 501

637．简单介绍眼眶及颅眶沟通性脑膜瘤的临床表现和外科治疗是怎样的？ 502

638．影像学上怎样对海绵窦的肿瘤进行分类？ 503

639．简单介绍海绵窦脑膜瘤的临床表现、诊断和治疗是怎样的？ 504

640．Arnold-Chiari畸形的定义、病理解剖和病理分型是怎样的？ 504

641．Arnold-Chiari畸形常合并哪些畸形？ 505

642．Arnold-Chiari畸形的临床表现是怎样的？ 505

643．Arnold-Chiari畸形的手术治疗是怎样的？ 506

644．简单介绍颅内胆脂瘤的生长特点及手术治疗是怎样的？ 506

645．颅内血管外膜细胞瘤临床表现及诊断是怎样的？ 507

646．颅内血管外膜细胞瘤治疗是怎样的？ 508

647．岩骨-斜坡区硬脑膜下肿瘤手术入路是怎样的？ 509

648．颅后窝底肿瘤的术前评估需要注意哪些方面？ 509

649．眶后部肿瘤的有什么样的生长特点及临床特征？ 510

650．什么是岩尖综合征？ 511

651．什么是三叉神经旁综合征？ 511

652．什么是蝶-岩综合征？ 511

653．什么是Horner综合征？ 511

654．三叉神经鞘瘤的临床表现是怎样的？ 512

655．三叉神经鞘瘤的手术治疗方案有哪些？ 512

656．简单介绍下丘脑错构瘤的概况？ 514

657．下丘脑错构瘤的临床表现是怎样的？ 514

658．下丘脑错构瘤的治疗方案有哪些？ 515

659．颅内血管外皮细胞瘤的影像学表现是怎样的？ 516

660．颅底原发性骨肿瘤临床特点及治疗是怎样的？ 517

661．海绵窦综合征的表现有哪些？ 518

662．常用的颅底骨的解剖标志有哪些？ 518

663．简述前、中、后颅窝的解剖是怎样的？ 519

664．鼻、眼和颅底相关解剖关系是怎样的？ 520

665．眶内容物的解剖是怎样的？ 520

666．眼眶的骨性标志都有哪些？ 521

667．颅骨纤维异常增生的临床特征是怎样的？ 522

第五部分 脊柱和脊髓疾病 523

668．脊柱损伤急救采取哪种搬运方法？ 523

669．脊柱骨折多见于脊柱的哪个部位？为什么？ 523

670．按脊髓损伤的部位和程度可分为几种病理类型？ 524

671．脊柱创伤治疗的基本原则是什么？ 524

672．脊髓损伤手术治疗的目的及适应证是什么？ 524

673．简述腰腿痛、颈肩痛的疼痛部位有哪些？ 524

674．腰椎间盘突出症可分为哪几种类型？ 525

675．何谓颈椎病？颈椎病的分型是什么？ 525

676．腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的原因是什么？ 525

677．腰椎间盘突出症的体征中，神经系统的表现是什么？ 526

678．腰椎间盘突出症的症状有哪些？ 526

679．腰椎间盘突出症的病因有哪些？ 526

680．上腰段椎间盘突出症可能与哪些因素有关？ 526

681．腰椎间盘突出症好发间隙是哪些？ 527

682．典型坐骨神经痛的症状是什么？ 527

683．腰椎间盘突出症较常见的非手术疗法有哪些？ 527

684．颈椎病手术治疗的适应证是什么？手术途径有几种？ 527

685．典型的第五腰椎-第一骶椎间盘突出症的神经系统表现是什么？ 528

686．腰腿痛的疼痛性质有哪些？ 528

687．椎间盘由哪些结构构成？ 528

688．颈椎椎体间的关节连接有哪些？ 528

689．何谓腰椎间盘突出症？ 529

690．腰椎间盘突出症的手术适应证是什么？ 529

691．腰椎间盘突出症较常见的手术并发症有哪些？ 529

692．后纵韧带骨化的X线分型有哪些？ 529

693．脊髓蛛网膜炎的MRI表现是什么？ 530

694．脊髓囊虫病的治疗原则是什么？ 530

695．脊髓硬膜外脓肿的诊断要点有哪些？ 530

696．椎管内肿瘤按病变部位和肿瘤性质的分类是怎样的？ 531

697．椎管内肿瘤的临床表现是什么？ 531

698．椎管内肿瘤的临床表现有哪些？ 532

699．简述脊髓髓内肿瘤手术的策略是什么？ 532

700．影响脊髓髓内肿瘤术后疗效的因素有哪些？ 532

701．什么是脊髓拴系综合征？ 533

702．隐性脊柱裂的手术指征和手术原则是什么？ 533

703．什么是脊髓空洞症？ 533

704．脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是什么？ 534

705．髓内动静脉畸形的临床表现是怎样的？ 534

706．髓内动静脉畸形手术治疗的适应证是什么？ 535

707．髓内动静脉畸形栓塞治疗的适应证是什么？ 535

708．神经管的形成有几个阶段？ 535

709．神经管闭合延迟见于哪两个区域？ 536

710．叶酸缺乏是导致神经管闭合不全的原因，服用叶酸能将第一胎神经管闭合不全的发生率减少50％，简述具体方法是什么？ 536

711．简述脊柱裂的病因是什么？ 536

712．神经管闭合不全是否有遗传性？ 537

713．胎儿神经管闭合不全，产前通过哪些手段可以检测？ 537

714．简述脊柱裂为哪两大类？特点是什么？ 537

715．脊柱裂的多发部位和节段？预后如何？ 538

716．显性颅裂又称囊性颅裂，按膨出物可分成哪几种类型？病理特点是什么？ 538

717．不同病理类型的颅裂预后如何？ 538

718．颅裂的多发部位在哪里？颅裂发生于颅底可有什么症状？ 539

719．简述显性脊柱裂分为哪几种类型及病理特点？ 539

720．颅裂须与哪些疾病鉴别？ 539

721．脊柱裂须与哪些疾病鉴别？ 540

722．脑脊髓膜膨出可有哪些伴发畸形？ 540

723．隐性颅裂和隐性脊柱裂需要处理么？手术指征是什么？ 540

724．脂肪瘤型脊髓栓系根据脂肪瘤与神经组织的解剖可分为哪几种类型？ 541

725．简述脊髓栓系综合征的定义是什么？ 541

726．原发性脊髓栓系的定义是什么？ 541

727．继发性脊髓栓系的定义是什么？ 541

728．脊髓栓系手术的目的是什么？ 542

729．脊髓栓系的手术时机如何选择？ 542

730．隐性脊柱裂常见的背部皮肤异常有什么？ 543

731．脊柱背侧皮肤窦道的病理特点是什么？ 543

732．简述脊髓纵裂如何分型？ 543

733．脊髓纵裂的皮肤表现和诊断是怎样的？ 544

734．椎管探查术后CSF漏的原因是什么？ 544

第六部分 小儿神经外科疾病 545

735．儿童颅内肿瘤的发病率在儿童肿瘤中占第几位？在儿童中常见的脑肿瘤有哪些？ 545

736．儿童颅内肿瘤主要包括哪些临床特点？ 545

737．为什么儿童颅内肿瘤的诊断较成人困难？ 546

738．颅咽管瘤有哪些分型？它的血供主要来自哪些动脉？ 546

739．根据组织学形态，颅咽管瘤可分为几型？ 547

740．胼胝体-透明隔间隙-穹隆间入路适合何种类型的颅咽管瘤？请对该种类型的颅咽管瘤作一定的形态学描述。 547

741．颅咽管瘤的患儿常见的临床表现有哪些？造成这些的原因是什么？ 548

742．颅咽管瘤患儿常出现哪些内分泌功能紊乱症状？造成这些症状的主要原因是什么？ 548

743．造成颅咽管瘤患儿视力视野障碍的原因有哪些？ 549

744．颅咽管瘤的影像学表现有哪些？ 549

745．儿童颅咽管瘤需要与哪些疾病相鉴别？ 550

746．颅咽管瘤的治疗方式有哪些？其中主要的治疗方式是哪个？ 550

747．颅咽管瘤的手术入路有哪些？各适用于哪些情况？ 551

748．颅咽管瘤患儿术后有哪些并发症？ 551

749．髓母细胞瘤患儿有哪些临床表现？ 552

750．何谓小脑危象？如何处理？ 552

751．髓母细胞瘤有哪些影像学表现？ 552

752．髓母细胞瘤需要与哪些疾病相鉴别？ 553

753．髓母细胞瘤的治疗方式有哪些？其中主要的治疗方式是哪个？ 553

754．影响髓母细胞瘤预后的因素有哪些？ 553

755．后颅窝髓母细胞瘤的转移情况如何分级？&（． 554

756．髓母细胞瘤放射治疗的标准方案是什么？要注意哪些事项？ 554

757．根据病理特点，低级别的星形细胞瘤可分哪几类？各自在WHO分类中属第几级？ 554

758．小脑星形细胞瘤的患儿有哪些临床表现？ 555

759．小脑星形细胞瘤有哪些影像学特点？ 555

760．小脑星形细胞瘤需要与哪些疾病相鉴别？ 556

761．依据肿瘤的组织学特征，WHO（1990）将室管膜瘤分为哪几种类型？ 556

762．第四脑室室管膜瘤的患儿有哪些临床表现？ 557

763．侧脑室室管膜瘤的患儿有哪些临床表现？ 558

764．室管膜瘤有哪些影像学特点？ 559

765．侧脑室室管膜瘤需与哪些疾病相鉴别？ 560

766．第四脑室室管膜瘤需与哪些疾病相鉴别？ 560

767．幕上脑实质内室管膜瘤需与哪些疾病相鉴别？ 561

768．室管膜瘤切除前做脑室-腹腔分流手术存在哪些缺点？ 561

769．根据病理，星形细胞瘤存在哪些类型？ 561

770．儿童大脑半球胶质瘤需要与哪些疾病相鉴别？ 562

771．脑干胶质瘤的患儿有哪些临床表现？ 563

772．根据MRI表现，脑干胶质瘤可分为哪几种？各自有哪些特点？ 563

773．脑干胶质瘤的影像学特点有哪些？ 565

774．根据肿瘤生长部位，脑干胶质瘤可采用哪些手术入路？ 565

775．生殖细胞肿瘤可分为哪些类型？ 566

776．何谓Parinaud综合征？ 567

777．松果体区的生殖细胞肿瘤有哪些临床表现？ 567

778．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体囊肿有何特点？ 568

779．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体细胞瘤有何特点？ 569

780．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，神经胶质瘤有何特点？ 570

781．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体区的脑膜瘤有何特点？ 570

782．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体区的脂肪瘤有何特点？ 571

783．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体区的表皮样囊肿或皮样囊肿有何特点？ 571

784．与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体区的蛛网膜囊肿有何特点？ 572

785．如何在影像学上对松果体区肿瘤进行鉴别诊断？ 572

786．鞍区的生殖细胞瘤有哪些临床表现？ 573

787．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，颅咽管瘤有哪些特点？ 574

788．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，下丘脑和视交叉胶质瘤有哪些特点？ 575

789．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，垂体腺瘤有哪些特点？ 575

790．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，鞍区上皮样囊肿和皮样囊肿有哪些特点？ 576

791．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，鞍结节脑膜瘤有哪些特点？ 577

792．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，垂体柄组织细胞增多症有哪些特点？ 577

793．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，淋巴性漏斗神经垂体炎有哪些特点？ 578

794．与鞍区生殖细胞肿瘤相比，下丘脑错构瘤有哪些特点？ 578

795．生殖细胞瘤的头颅CT检查有哪些特点？ 579

796．畸胎瘤的头颅CT检查有哪些特点？ 580

797．生殖细胞瘤的头颅MRI检查有哪些特点？ 580

798．畸胎瘤的头颅MRI检查有哪些特点？ 581

799．哪些肿瘤标志物阳性提示生殖细胞肿瘤的存在？ 581

800．儿童颅内生殖细胞肿瘤的治疗方式有哪些？ 582

801．生殖细胞瘤手术入路有哪些？ 583

802．伽马刀治疗生殖细胞肿瘤的适应证是什么？ 584

803．对于位于松果体区的肿瘤，常用的手术入路有哪些？请对各入路特点做简要描述。 585

804．对于位于鞍区的肿瘤，常用的手术入路有哪些？各入路适用于哪些情况？ 587

805．脉络丛乳头状瘤术后并发症及防治有哪些？ 587

806．根据生长部位，视觉通路胶质瘤可以分为哪些类型？ 588

807．视觉通路胶质瘤有哪些临床表现？ 589

808．根据病理，儿童脑膜瘤可以分为哪些类型？ 589

809．儿童脑膜瘤与成人脑膜瘤存在哪些不同点？ 591

810．听神经瘤的首选检查是什么？有何特征性表现？ 591

811．儿童垂体瘤有哪些临床表现？ 592

812．儿童垂体瘤的肿瘤压迫症状有哪些表现？ 592

813．儿童垂体瘤的内分泌症状有哪些特点？ 593

814．何谓垂体卒中？有哪些临床表现？ 594

815．诊断垂体腺瘤的首选检查是什么？有哪些特征性表现？ 595

816．儿童垂体腺瘤需要与哪些疾病相鉴别？ 596

817．Wilson和Harday（1990）如何对垂体腺瘤进行分级和分期？ 597

818．垂体腺瘤的经颅手术指征是什么？包括哪些手术入路？ 597

819．对于3岁以下婴幼儿的颅内肿瘤，手术前后要注意哪些？ 598

820．目前，对侧脑室肿瘤主要的检查方式是什么？不同类型的侧脑室肿瘤在该检查中如何鉴别？ 599

821．儿童侧脑室肿瘤手术切除的最大危险是什么？为什么？如何预防？ 601

822．如何诊断儿童颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤？ 601

823．儿童下丘脑错构瘤有哪些临床表现？ 602

824．怀疑是下丘脑错构瘤，首选检查是什么？它有哪些特点？ 603

825．如何诊断下丘脑错构瘤？ 603

826．丘脑包括哪些特异性核团？ 604

827．下丘脑的生理功能有哪些？ 604

828．下丘脑的神经内分泌功能由哪些结构构成？ 604

829．何谓结节性硬化？其脑部病变主要有哪些？ 605

830．室管膜下巨细胞星形细胞瘤有哪些临床表现？ 605

831．如何诊断结节性硬化合并的室管膜下巨细胞星形细胞瘤？ 606

832．椎管内肿瘤对脊髓和神经根的损害分哪几个阶段？ 607

833．儿童椎管内肿瘤与成人椎管内肿瘤有何不同？ 608

834．小儿头皮血管瘤的分类和特点是什么？ 609

835．什么是Kasabach-Merrit综合征？ 610

836．脑三叉神经血管瘤病的特点是什么？ 610

837．小儿脑血管发育有什么特点？ 611

838．年龄对脑血管形态发育有什么样的影响？ 612

839．年龄对脑血管结构的发育有什么样的影响？ 612

840．年龄与脑血流量有什么样的关系？ 612

841．小儿缺血性脑血管疾病的病因有哪些？ 613

842．小儿缺血性脑血管疾病的外科治疗有哪些方法？ 614

843．什么是烟雾病？ 615

844．小儿烟雾病的临床特点是什么？ 615

845．小儿脑血管炎性病变的特征是什么？ 616

846．Galen静脉瘤的临床特点是什么？ 616

847．先天性颅内囊性动脉瘤的特点是什么？ 617

848．小儿颅内出血的病因及特点是什么？ 617

849．小儿脑动脉瘤的临床特点是什么？ 618

850．脑血管畸形如何进行分类？ 619

851．脑动静脉畸形（AVM）的临床特点有哪些？ 619

852．儿童脑动静脉畸形如何诊断？ 620

853．脑动静脉畸形的治疗原则是什么？ 621

854．颅内海绵状血管瘤的临床特征是什么？ 621

855．小儿维生素K缺乏性出血的定义是什么？ 622

856．围生期（围产期）维生素K缺乏性出血的易患因素有哪些？ 622

857．什么是颈动脉海绵窦瘘？ 623

858．颈内动脉海绵窦瘘的临床表现有哪些？ 623

859．颈内动脉海绵窦瘘如何治疗？ 624

860．儿童硬膜下出血的病因有哪些？ 624

861．新生儿脑室周围与脑室内出血的特点及病因是什么？ 624

862．何为新生儿脑室内出血的Papille分级？ 625

863．目前关于儿童癫痫的遗传分子基础知道哪些？ 625

864．儿童症状性癫痫的常见病因有哪些？ 626

865．儿童癫痫术前评估有哪些方法？ 626

866．儿童癫痫术前评估包括哪些方面？ 627

867．儿童癫痫外科手术适应证是什么？ 628

868．儿童癫痫手术禁忌证有哪些？ 629

869．何时使用颞叶切除术治疗癫痫？ 629

870．何时使用选择性海马杏仁核切除术治疗癫痫？ 630

871．为什么选择半球切除术进行癫痫手术？ 630

872．胼胝体切断术治疗癫痫有何特点？ 631

873．什么时候选用多处软脑膜下横纤维切断术治疗癫痫？ 632

874．脑皮质癫痫灶切除术用于什么情况？ 633

875．迷走神经电刺激术治疗顽固性癫痫的适应证是什么？ 633

876．Rasmussen脑炎为病因的癫痫如何治疗？ 634

877．Sturge Weber综合征引起的癫痫怎么治疗？ 634

878．胚胎发育不良性神经上皮肿瘤导致的癫痫如何治疗？ 634

879．结节性硬化所致癫痫怎么治？ 635

880．如何进行皮质发育不良的影像学诊断？ 635

881．儿童癫痫手术方法有哪些？ 636

882．难治性癫痫的定义是什么？ 637

883．难治性癫痫怎么分级？ 637

884．癫痫术前评估的目的是什么？ 638

885．癫痫术前评估常用术语的含义是什么？ 638

886．癫痫手术病例选择的基本原则有哪些？ 640

887．用以治疗癫痫的颅内电极如何选择？ 640

888．颅内监测电极有哪些？ 641

889．颅内监测有什么手术并发症？ 642

890．颅内监测有哪些注意事项？ 643

891．什么时候需要进行再次癫痫手术？ 644

892．癫痫再次手术的目的是什么？ 644

893．癫痫再次手术的手术疗效如何？ 644

894．癫痫显微导航技术出现误差有哪些原因？ 645

895．内侧颞叶癫痫的临床表现有哪些？ 645

896．癫