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第一章 肝脏的解剖 1

解剖 1

解剖的异常 3

表面位置 4

肝脏的检查 5

一个触及的肝脏边缘的临床意义 6

肝脏的形态 6

肝细胞的电子显微镜检查与化学 9

第二章 肝脏疾病的生物化学 11

胆色素的代谢 11

血清中的胆色素 12

血清胆红质测定 14

粪便的测定 15

尿液的测定 15

染料排泄试验 18

酚四溴酜钠试验 18

血清碱性磷酸酶的变化 19

阻固醇的代谢 23

血浆维生素A的测定 25

胆汁酸的代谢 25

蛋白质的代谢 27

血清蛋白 27

血清蛋白的电泳图型 29

血清絮状沉淀试验 31

氨基酸的代谢 34

血清胆碱酯酶浓度 34

血清糖蛋白浓度 35

血清转氨酶的变化 35

碳水化合物的代谢 37

解毒作用与肝脏 39

血清铁的测定 40

肝脏疾病中生化试验的选择 40

第三章 肝脏的活体穿刺检查 45

病例的选择与准备 45

技术操作 46

手术后护理 49

并发症 51

活体标本的观察及固定 52

肝脏活体穿刺检查的适应证 53

第四章 肝脏疾病的血液学 56

贫血 56

靶形细胞及渗透脆性的变化 57

骨髓 57

白血球与血小板的变化 58

发病原因 58

肝脏与血液凝固 61

实际应用 63

第五章 肝细胞衰竭 65

原因 65

临床表现 66

健康情况的普遍性变坏 66

黄疸 66

循环系统的变化 67

发热 69

肝臭 69

肝昏迷前期与肝昏迷 69

临床表现 71

神经病理变化 75

急性肝炎 84

肝硬化 84

鉴别诊断 86

预后 87

腹水 87

病原学 88

腹水液 94

鉴别诊断 96

预后 97

终期性血钠过低 97

氮质代谢的变化 99

内分泌的变化 100

内分泌变化的机制 106

第六章 肝细胞衰竭的治疗 109

促发因素 109

一般处理 110

神经精神性并发症（肝昏迷）的治疗 112

腹水的控制 118

治疗方案 118

腹腔穿刺放液术 125

减少醛固酮的产生 126

增加血浆胶体渗透压的措施 127

第七章 门静脉系统与门静脉高压 129

解剖学 129

生理学 129

实验性门静脉闭塞与门静脉高压 131

人类的门静脉高压 132

功能的变化 137

病理变化 139

门静脉高压的临床表现 140

食管与胃静脉曲张 146

人类门静脉压力的测定 148

门静脉造影术 152

肝外性门静脉高压 160

班替氏症候群 164

Cruveilhier-Baumgarten氏症候群 164

食管与胃静脉曲张出血的诊断 165

外科治疗 170

门-腔静脉吻合术 172

大网膜固定术 177

脾脏切除术 178

第八章 肝动脉与肝静脉 181

肝动脉 181

肝动脉的功能 181

肝动脉闭塞 183

肝动脉瘤 184

肝静脉 185

肝静脉导管术 185

肝脏的血流量 187

人类肝静脉阻塞 190

静脉闭塞性疾病 194

疾病经肝静脉的播散 195

第九章黄疸 196

黄疸的类型 196

黄疸在组织内的分布 197

决定黄疸深度的因素 198

分类 199

临床病史 201

检查 202

血清生化试验 204

血液学 205

放射学 206

腹腔镜检查术 207

剖腹术的地位 207

先天性血阻红质过多症 209

第十章 急性病毒性肝炎 212

病原学 212

病理学 217

临床类型 220

鉴别诊断 235

预后 235

治疗 236

第十一章营养性肝脏疾患 242

实验性饮食性肝脏损害 242

临床的营养性肝脏损害 246

恶性营养不良症候群 247

醇与肝脏 249

溃疡性结肠炎中的肝脏 254

胰腺的囊性纤维化 256

第十二章 肝硬化 258

定义 258

分类 260

雷内克氏肝硬化 264

临床病理联系 264

临床隐匿型肝硬化 266

代偿失调的肝硬化 267

诊断 269

预后 270

治疗 271

见于醇中毒性与非醇中毒性患者的雷内克氏肝硬化 272

见于青年妇女的肝硬化 273

第十三章血色沉着病 277

铁的正常代谢 277

血色沉着病 278

病理学 279

临床表现 282

鉴别诊断 286

预后 287

治疗 288

含铁血黄素沉着病 289

输血性 289

营养性 290

第十四章 肝豆状核变性（Wilson氏病） 291

病原学 291

病理学 293

遗传学 294

临床表现 295

鉴别诊断 297

预后 297

治疗 298

第十五章 阻塞性黄疸（胆汁潴留）与胆汁性肝硬化 299

病理学 299

临床表现 305

急性阻塞性黄疸 306

慢性阻塞性黄疸与胆汁性肝硬化 309

治疗 317

药物引起的肝内性胆汁潴留 319

氯硫二苯胺黄疸 319

慢性肝内性阻塞性黄疸（原发性胆汁性肝硬化） 322

肝-肾症候群 326

第十六章 循环衰竭时的肝脏 328

急性心力衰竭及休克时的肝脏变化 328

充血性心力衰竭时的肝脏 330

病理变化 330

临床表现 335

肝功能试验 339

心性肝硬化 340

缩窄性心包炎中的肝脏 341

第十七章 新陈代谢紊乱中的肝脏 343

肝脏疾患中碳水化合物的变化 343

糖尿病中的肝脏 343

糖元储存病（von Gierke氏病） 351

半乳糖血症 354

肝脏淀粉样变性 354

甲状腺毒症中的肝脏 358

血紫质病中的肝脏 359

胶元疾患中的肝脏 360

第十八章 婴儿期与儿童期的肝脏 362

婴儿期的肝功能试验 362

新生儿黄疸 362

新生儿的溶血性疾患 363

脑核性黄疸 364

肝炎 365

“病毒” 365

巨细胞包含体疾病 367

单纯疱疹 367

先天性毒浆体病 367

先天性梅毒 368

脐部脓毒症 368

胆管的先天性闭锁 368

胆汁浓缩症候群 369

新生儿黄疸的实际处理 370

婴儿期与童年期的肝硬化 370

肝脏的肿瘤 372

第十九章 妊娠时的肝脏 374

妊娠性剧吐 374

先兆子癎毒血症及子癎 374

病毒性肝炎 375

妊娠期的急性脂肪肝 376

肝内性阻塞性黄疸 376

原先存在的肝脏疾患 377

第二十章 溶血性黄疸 378

胆色素的代谢 378

病理变化 379

临床表现 379

鉴别诊断 381

溶血性贫血 381

第二十一章肝脏与网状内皮系统疾患 385

网状内皮系统 385

原发性网织细胞增多症 385

髓细胞样化生 390

类脂质储存疾患 392

高雪氏病 393

尼曼匹克氏病 396

传染性单核细胞增多症（腺热症） 396

肝脏的肉芽肿 399

肝脏的非特异性网状内皮增生 407

疟疾 407

黑热病 409

第二十二章 肝脏的感染 410

化脓性肝脓肿 410

肝脏结核病 414

肝脏的放线菌病 416

肝脏的梅毒 417

外耳氏病（Weils Disease；螺旋体性黄疸） 418

其他类型的螺旋体性黄疸 424

回归热 425

黄热病 426

血吸虫病（裂体吸虫病） 427

阿米巴病 429

包虫病（棘球虫病） 438

蛔虫病 444

旋毛虫病 445

肝吸虫病 445

第二十三章 肝脏的囊肿 447

肝脏的多囊病 447

肝脏的先天性纤维化 450

单一的非寄生虫性肝囊肿 451

潴留囊肿 451

第二十四章肝脏肿瘤 453

原发性肝癌 453

实验室诊查 461

原发性肝脏肉瘤 463

恶性血管内皮瘤（成血管细胞瘤） 463

单纯性肿瘤 463

继发性肿瘤 464

第二十五章 中毒性肝脏损伤 474

氯化碳氢类 476

萘 478

苯衍生物 478

奎诺林衍生物 478

药物 478

毒蕈碱 480

金属化合物 480

物理因素 481

急性感染时的肝脏 483

第二十六章 胆道的解剖、生理和检查 484

解剖 484

胆囊的检查 485

胆汁 486

胆道的运动功能 488

十二指肠引流术 489

放射学 491

胆囊造影术 491

胆管造影术 494

胆道运动障碍 499

第二十七章 胆道的先天性异常 501

胆囊缺如 501

双胆囊 503

总胆管囊肿 505

折皱的阻囊 506

胆囊憩室 507

阻囊的先天性粘连 508

胆囊管及胆囊动脉的异常 508

第二十八章 胆石及其并发症 510

胆石形成的机制 511

胆石的类型 511

胆石素质 513

胆石的放射学 513

胆石的自然发生史 516

静止性胆石 517

急性胆囊炎 518

急性坏疽性胆囊炎 522

急性气性胆囊炎 523

慢性结石性胆囊炎 524

非结石性胆囊炎 526

胆囊的胆固醇沉着症（草莓胆囊） 526

胆囊切除术后的症状 527

总胆管内的胆石（总胆管结石） 528

胆管残余结石 531

胆管内瘘 533

胆石性肠塞？痛 533

胆汁性腹膜炎 534

伴有胆石的其他疾病 535

第二十九章 胆管的良性狭窄 537

病理变化 537

临床表现 538

实验室检查 539

诊断 540

预后 540

治疗 540

第三十章 胆管的外来压迫 545

乏特氏壶腹区域的癌肿 545

病理学 545

临床表现 547

检查 548

鉴别诊断 549

预后 551

治疗 552

慢性胰腺炎 553

门裂内肿大淋巴结所致的总胆管阻塞 553

总胆管外来压迫的其他原因 554

第三十一章 胆囊及胆管的肿瘤 555

胆囊的良性肿瘤 555

胆囊的癌肿 555

肝外胆管的良性肿瘤 557

胆管的原发性癌肿 558