消化性溃疡PDF电子书下载

常识篇 3

什么是消化性溃疡？ 3

消化性溃疡好发于哪些部位？ 3

消化性溃疡的发病有哪些流行病学特点？ 3

什么是胃糜烂？ 4

消化性溃疡就是“胃病”、“胃气痛”吗？ 5

胃的解剖结构是怎样的？ 5

胃液主要有哪些成分？ 6

什么是胃酸？ 7

胃腺内的壁细胞是如何分泌胃酸的？ 9

胃酸有哪些生理功能？ 10

什么是胃黏膜屏障？ 11

十二指肠的解剖结构是怎样的？ 12

十二指肠的生理功能是什么？ 14

何谓消化性溃疡防御因子？ 14

何谓消化性溃疡攻击因子？ 15

幽门螺杆菌是怎么回事？ 16

幽门螺杆菌有哪几种传播方式？ 17

幽门螺杆菌与哪些消化道疾病有关？ 18

我国的幽门螺杆菌流行情况有何特点？ 19

消化性溃疡患者可以吸烟吗？ 20

消化性溃疡患者可以饮酒吗？ 21

消化性溃疡患者能饮用咖啡和浓茶吗？ 21

消化性溃疡与食用刺激性食物有关系吗？ 22

病因篇 25

消化性溃疡的病因是什么？ 25

消化性溃疡的发病与胃酸有关系吗？ 25

消化性溃疡的发病与胃的排空有关系吗？ 26

消化性溃疡与幽门螺杆菌感染有关吗？ 27

如何理解“无酸无溃疡”和“无幽门螺杆菌无溃疡”的说法？ 28

哪些人易患消化性溃疡？ 29

人在应激状态下易发生消化性溃疡吗？ 30

消化性溃疡的发病与情绪有关吗？ 31

消化性溃疡的发病与季节有关吗？ 31

消化性溃疡会遗传吗？ 32

消化性溃疡与血型有关系吗？ 32

哪些药物会引起消化性溃疡？ 33

何谓非甾体类抗炎药相关性溃疡，有何特点？ 34

非甾体类抗炎药致溃疡作用与年龄有关吗？ 36

非甾体类抗炎药致溃疡作用与用药时间有关吗？ 36

非甾体类抗炎药致溃疡作用与药物剂量有关吗？ 37

消化性溃疡的发病机制是什么？ 38

消化性溃疡与慢性胃炎有因果关系吗？ 39

萎缩性胃炎会发展为消化性溃疡吗？ 40

慢性阻塞性肺病会发展为消化性溃疡吗？ 40

类风湿关节炎患者易发生消化性溃疡吗？ 41

肝硬化患者容易发生消化性溃疡吗？ 42

肾功能不全患者进行血液透析或肾移植术后为何易发生消化性溃疡？ 42

腹部放疗、化疗患者容易发生消化性溃疡吗？ 43

甲状旁腺功能亢进症患者易患消化性溃疡吗？ 43

症状篇 47

消化性溃疡有哪些症状？ 47

消化性溃疡的疼痛有哪些特点？ 47

消化性溃疡一定有疼痛吗？ 48

什么是消化性溃疡的节律性疼痛？ 49

什么是消化性溃疡的周期性疼痛？ 49

消化性溃疡的疼痛与胃酸有关吗？ 50

消化性溃疡患者一定有反酸吗？ 51

消化性溃疡患者常有胆汁反流吗？ 51

消化性溃疡患者一定有恶心、呕吐吗？ 52

消化性溃疡患者会有食欲不振吗？ 52

消化性溃疡患者一定会出现消瘦吗？ 53

消化性溃疡有哪些体征？ 53

消化性溃疡不治疗也会自愈吗？ 54

消化性溃疡愈合后仍有胃痛怎么办？ 54

消化性溃疡愈合后还会复发吗？ 55

什么是无症状的消化性溃疡？ 55

什么是特殊类型的消化性溃疡？ 56

什么是复合性溃疡？ 56

何谓多发性溃疡？ 57

什么是对口溃疡？ 57

幽门管溃疡有哪些特点？ 58

何谓球后溃疡？ 58

何谓穿透性溃疡？ 59

什么是吻合口溃疡？ 60

何谓巨大溃疡？ 60

什么是线状溃疡？ 61

什么是难治性溃疡？ 61

何谓Dieulafoy溃疡？ 62

应激性溃疡有哪些特点？ 62

食管也会发生消化性溃疡吗？ 63

什么是Barrett食管？ 64

憩室内会发生消化性溃疡吗？ 65

胃底、胃大弯侧会发生消化性溃疡吗？ 65

什么是胃泌素瘤？ 66

胃泌素瘤所致的消化性溃疡有哪些特点？ 67

老年人易患消化性溃疡吗？ 67

老年人消化性溃疡有什么特点？ 68

儿童会患消化性溃疡吗？ 70

儿童溃疡病在临床上有哪些表现？ 70

并发症篇 75

消化性溃疡易有哪些并发症？ 75

哪些消化性溃疡易并发幽门梗阻？ 75

消化性溃疡并发幽门梗阻有哪些症状？ 76

消化性溃疡患者有呕吐就一定有幽门梗阻吗？ 76

消化性溃疡并发幽门梗阻有哪些重要体征？ 77

消化性溃疡并发幽门梗阻能做胃镜检查吗？ 77

幽门梗阻为何容易发生水、电解质紊乱？ 78

幽门梗阻易发生哪些酸碱失衡？ 78

怎样判断幽门梗阻的程度，如何知道梗阻已缓解？ 79

消化性溃疡并发急性穿孔有哪些症状？ 80

消化性溃疡并发急性穿孔有哪些体征？ 81

消化性溃疡并发穿孔前数日，一定有胃痛吗？ 81

消化性溃疡并发穿孔一定有弥漫性腹膜炎吗？ 82

消化性溃疡并发穿孔时患者一定会有膈下游离气体吗？ 82

消化性溃疡并发急性穿孔能做胃镜检查吗？ 83

消化性溃疡急性穿孔的诱因有哪些？ 83

穿透性溃疡有哪些症状？ 84

消化性溃疡患者为何要注意自己大便的颜色？ 84

哪些消化性溃疡患者易并发上消化道出血？ 85

消化性溃疡并发大出血一定要住院吗？ 85

消化性溃疡并发出血患者做急诊胃镜，一定要洗胃吗？ 86

什么是消化性溃疡并发活动性出血？ 86

什么是消化性溃疡并发出血时的新近出血征象？ 87

消化性溃疡并发大出血有哪些症状？ 87

消化性溃疡并发大出血一定有呕血表现吗？ 88

单凭呕血的颜色，能判断消化性溃疡出血的程度吗？ 89

单凭黑粪颜色，能判断上消化道出血的程度吗？ 89

消化性溃疡患者的大便隐血阳性，就可判断并发大出血吗？ 90

消化性溃疡大出血患者可自行上厕所大小便吗？ 90

消化性溃疡患者合并大出血，可以做胃镜吗？ 91

消化性溃疡大出血时为什么要监测血压和脉搏？ 91

血红蛋白、血细胞比容能判断消化性溃疡大出血的程度吗？ 92

如何知道消化性溃疡大出血已停止？ 92

消化性溃疡出血停止后会再出血吗？ 93

老年人消化性溃疡并发大出血有哪些临床表现和特点？ 94

消化性溃疡会癌变吗？ 94

消化性溃疡患者会有胃黏膜的肠腺化生吗？ 95

消化性溃疡患者胃黏膜异型增生会癌变吗？ 96

什么是上皮内瘤变，与异型增生有什么区别？ 97

诊断与鉴别诊断篇 101

怎样判断消化性溃疡？ 101

诊断消化性溃疡一定要做胃镜检查吗？ 101

做胃镜检查很难受吗？ 102

胃镜检查前应做哪些准备？ 103

胃镜检查会传播病毒性肝炎吗？ 104

怎样配合做胃镜检查？ 104

怎样避免胃镜检查的并发症？ 105

为什么胃镜检查后还需禁食数小时？ 106

胃镜下消化性溃疡有何表现？ 107

消化性溃疡的病理形态是怎样的？ 107

胃溃疡一定要以胃镜随访吗？ 108

短时间内连续做胃镜检查对身体有害吗？ 109

胃镜下做胃黏膜活检有疼痛吗？ 109

胃镜下做胃黏膜活检会伤胃吗？ 110

胃镜下做活组织检查后是否需服用抑酸药物？ 110

老年人能耐受胃镜检查吗？ 110

X线钡餐检查能诊断消化性溃疡吗？ 111

X线钡餐检查有哪些消化性溃疡的影像特征？ 111

诊断消化性溃疡是胃镜好还是X线钡餐好？ 112

诊断幽门螺杆菌感染的方法主要有哪些？ 113

快速尿素酶试验的原理是什么，准确性如何？ 114

快速尿素酶试验有哪些优缺点？ 114

胃黏膜涂片各种染色法检测幽门螺杆菌有何优缺点？ 115

快速尿素酶试验及组织学检测幽门螺杆菌，对取材有何要求？ 116

13C或14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌可靠吗？ 117

为什么血清学试验不宜作为幽门螺杆菌根除的判断？ 118

粪便抗原检测幽门螺杆菌，其优点何在？ 119

诊断幽门螺杆菌感染的标准是什么？ 120

诊断幽门螺杆菌感染的根除标准是什么？ 120

诊断消化性溃疡一定要做胃液分析吗？ 121

诊断消化性溃疡做大便隐血试验有意义吗？ 121

胃电图能诊断消化性溃疡吗？ 122

胃溃疡与十二指肠溃疡有何不同？ 122

怎样知道消化性溃疡又复发了？ 123

临床上怎样鉴别胃良性和恶性溃疡？ 123

胃镜下如何鉴别胃良性和恶性溃疡？ 124

胃的良恶性溃疡在X线检查时能鉴别吗？ 125

消化性溃疡如何与胃黏膜脱垂症鉴别？ 126

怎样鉴别消化性溃疡与胆绞痛？ 127

怎样鉴别消化性溃疡与心绞痛？ 127

怎样鉴别消化性溃疡出血和食管静脉曲张破裂出血？ 128

治疗篇 131

治疗消化性溃疡有哪些原则？ 131

消化性溃疡一定要住院治疗吗？ 131

治疗消化性溃疡一定要控制饮食吗？ 132

治疗消化性溃疡一定要休息吗？ 132

治疗消化性溃疡应改变哪些不良生活习惯？ 133

治疗消化性溃疡有哪几类药物？ 133

治疗消化性溃疡的抗酸药和抑酸药有什么不同？ 134

临床常用于治疗消化性溃疡的碱性抗酸药有哪些？ 135

为什么治疗消化性溃疡的碱性抗酸药，提倡用复方制剂？ 137

临床上常用于治疗消化性溃疡的复方碱性抗酸药有哪些？ 137

为什么碱性抗酸药应放在饭后1小时服用？ 139

碱性抗酸药治疗消化性溃疡的疗效如何？ 139

为什么临床上较少应用碱性抗酸药治疗消化性溃疡？ 140

什么是抗胆碱能药物？ 141

为什么传统的抗胆碱能药已不适于治疗消化性溃疡？ 141

哪种抗胆碱能药物适用于治疗消化性溃疡？ 142

哌仑西平治疗消化性溃疡的疗效如何？ 143

什么是胃泌素受体拮抗剂？ 143

丙谷胺治疗消化性溃疡的疗效如何？ 144

什么是H2受体拮抗剂？ 144

H2受体拮抗剂包括哪些药物？ 145

H2受体拮抗剂治疗消化性溃疡的疗效如何？ 146

各种H2受体拮抗剂药物的每日口服用量应为多少？ 147

H2受体拮抗剂的一日量，分两次服用或一次服用的疗效有什么不同吗？ 148

为什么提倡睡前一次服用H2受体拮抗剂？ 149

联合应用两种H2受体拮抗剂，能提高消化性溃疡的疗效吗？ 149

H2受体拮抗剂有哪些不良反应？ 150

H2受体拮抗剂长期服用安全吗？ 151

肝肾功能不全患者能应用H2受体拮抗剂吗？ 151

H2受体拮抗剂与其他药物的相互作用有哪些？ 152

什么是抗H2受体拮抗剂溃疡？ 152

什么是质子泵抑制剂？ 153

治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂有哪些品种？ 154

质子泵抑制剂的抑酸作用强于H2受体拮抗剂吗？ 155

质子泵抑制剂抑制胃酸作用，剂量越大越明显吗？ 156

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的疗效如何？ 156

质子泵抑制剂能根治消化性溃疡吗？ 157

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡每日服药一次就够了吗？ 158

质子泵抑制剂有哪些不良反应？ 158

长期服用质子泵抑制剂安全吗？ 159

不同种类的抑酸药联合应用，能提高消化性溃疡的疗效吗？ 162

什么是胃黏膜保护剂？ 162

目前用于治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂有哪些品种？ 163

硫糖铝有哪些剂型？ 164

硫糖铝治疗消化性溃疡的疗效如何？ 164

硫糖铝有哪些不良反应？ 165

铋制剂治疗消化性溃疡的疗效如何？ 166

国产铋制剂有哪些？ 167

铋制剂为什么要在饭前服用？ 167

铋制剂有哪些不良反应？ 168

为什么现在不用生胃酮治疗消化性溃疡？ 168

为什么前列腺素E制剂也可以治疗消化性溃疡？ 169

治疗消化性溃疡的前列腺素E制剂有哪些？ 170

米索前列醇治疗消化性溃疡的疗效如何？ 170

米索前列醇有哪些不良反应？ 171

替普瑞酮治疗消化性溃疡的疗效如何？ 171

麦滋林-S颗粒治疗消化性溃疡的疗效如何？ 172

吉法酯治疗消化性溃疡的疗效如何？ 172

思密达也可以治疗消化性溃疡吗？ 173

铝碳酸镁（达喜）治疗消化性溃疡的疗效如何？ 173

治疗消化性溃疡，胃痛消失就可以停药吗？ 174

药物治疗消化性溃疡有一定疗程吗？ 174

延长抗溃疡药物的疗程能治愈消化性溃疡吗？ 175

同时应用几种抗溃疡药物能提高疗效吗？ 175

有没有根治消化性溃疡的药物？ 176

消化性溃疡需要手术治疗吗？ 176

哪些消化性溃疡需要进行手术治疗？ 177

外科手术治疗消化性溃疡，常见的并发症有哪些？ 177

根治幽门螺杆菌有哪些治疗方案？ 178

抗幽门螺杆菌治疗，能加速溃疡愈合吗？ 179

为什么根除幽门螺杆菌，需要联合治疗？ 179

为什么应用抗菌药物根除幽门螺杆菌，需要同时加用抑酸药？ 180

以铋制剂为基础的根除幽门螺杆菌方案，由哪些药物构成？ 181

以质子泵抑制剂为基础的根除幽门螺杆菌方案，由哪些药物构成？ 182

H2受体拮抗剂能替代根除幽门螺杆菌方案中的质子泵抑制剂吗？ 183

哪种根除幽门螺杆菌的方案适于幽门螺杆菌阳性的活动性消化性溃疡？ 183

消化性溃疡愈合的幽门螺杆菌阳性患者，有必要进行幽门螺杆菌根除吗？ 184

根除幽门螺杆菌方案，其疗程是多长？ 184

何为理想的幽门螺杆菌根除方案？ 185

根除幽门螺杆菌方案有哪些不良反应？ 186

如何看待幽门螺杆菌的耐药性问题？ 187

中成药治疗消化性溃疡疗效如何？ 188

联合几种中成药治疗消化性溃疡合适吗？ 188

中药配合西药治疗，能提高消化性溃疡的疗效吗？ 189

中药能根除幽门螺杆菌吗？ 189

治疗消化性溃疡应该怎样选用药物？ 190

有些消化性溃疡患者一直在服药，为什么仍有症状？ 190

消化性溃疡并发幽门梗阻时一定要胃肠减压吗？ 191

消化性溃疡并发幽门梗阻时一定要手术治疗吗？ 191

消化性溃疡并发穿孔后一定要手术治疗吗？ 192

哪些消化性溃疡并发大出血患者需要急诊手术？ 192

消化性溃疡大出血一定要输血吗？ 193

消化性溃疡大出血一定要禁食吗？ 193

消化性溃疡并发大出血的治疗，应首选什么方法止血？ 194

胃镜下有哪些止血的方法？ 195

消化性溃疡并发出血，使用止血药物有效吗？ 196

消化性溃疡并发出血，一定要手术治疗吗？ 196

消化性溃疡出血患者再次出血，应用哪些抑酸药更有效？ 197

怎样治疗难治性消化性溃疡？ 197

非甾体类抗炎药相关性溃疡在治疗上应注意哪些内容？ 198

长期服用非甾体类抗炎药的患者，根除幽门螺杆菌有何益处？ 198

老年人消化性溃疡在治疗上应注意哪些内容？ 199

治疗老年人消化性溃疡并发症时应注意哪些内容？ 200

老年人发生消化性溃疡穿孔最佳治疗方法是什么？ 200

治疗儿童消化性溃疡时应注意些什么？ 201

预防保健篇 205

什么是消化性溃疡复发，复发率怎样？ 205

影响消化性溃疡复发的因素有哪些？ 205

哪些食物易引起消化性溃疡复发？ 206

情绪因素会影响消化性溃疡的复发吗？ 207

吸烟引起消化性溃疡的发生与复发，与幽门螺杆菌感染有关吗？ 207

消化性溃疡复发一定有临床症状吗？ 208

外科手术治疗消化性溃疡，可否预防复发？ 208

预防消化性溃疡复发的药物治疗有哪些方法？ 208

什么是预防消化性溃疡复发的药物维持治疗？ 209

哪些消化性溃疡患者适于药物维持治疗，预防复发？ 210

吸烟会影响药物维持治疗对预防消化性溃疡复发的疗效吗？ 211

药物维持治疗预防消化性溃疡复发，以哪种药物为好？ 211

H2受体拮抗剂维持治疗预防消化性溃疡复发，是否会影响体内某些物质的代谢？ 212

H2受体拮抗剂维持治疗预防消化性溃疡复发，有否有潜在的致癌作用？ 212

在选择H2受体拮抗剂作为长期维持治疗时应注意些什么？ 213

什么叫药物间歇疗法和症状自我控制治疗？ 213

药物间歇治疗有哪些优点？ 214

哪些消化性溃疡患者适合药物间歇治疗或症状自我控制治疗？ 214

预防消化性溃疡复发，除药物外，生活上还应注意些什么？ 215

根治幽门螺杆菌，能预防消化性溃疡复发吗？ 215

根除幽门螺杆菌后，消化性溃疡仍复发怎么办？ 216

根除幽门螺杆菌后，幽门螺杆菌会复发或再感染吗？ 216

怎样预防非甾体类抗炎药所致的消化性溃疡？ 217

消化性溃疡患者需要服用易致溃疡药物时怎么办？ 217

皮质类固醇激素引起消化性溃疡的发生和复发，与用药时间和剂量有关吗？ 218

应激性溃疡能预防吗？ 218