口腔修复学PDF电子书下载

第一章　绪论 1

第一节 口腔修复学概论 1

一、口腔修复学的定义 1

二、口腔修复学的任务 1

三、口腔修复学的基础理论 1

四、口腔修复学的临床内容 1

五、口腔修复的基本治疗过程 1

六、口腔修复的基本技术 1

第二节 口腔修复学的起源与发展 2

一、古代义齿修复的起源 2

二、近代口腔修复学的产生与发展 2

第二章 口腔修复生物力学基础 5

第一节　生物力学和口腔修复生物力学 5

一、生物力学和口腔修复生物力学的定义 5

二、生物力学的基本概念 5

三、口腔修复生物力学的基本研究方法 6

第二节　固定义齿生物力学 6

一、固定义齿机械力学原理 6

二、固定义齿表面的应力分析 7

三、固定义齿基牙牙体组织的应力分析 8

四、固定义齿基牙牙周组织的应力分析 9

第三节　可摘义齿生物力学 9

一、可摘义齿机械力学原理 9

二、可摘局部义齿生物力学 10

三、全口义齿生物力学 11

第三章 口腔检查与修复前准备 13

第一节　病史采集 13

一、主诉 13

二、系统病史 13

三、口腔专科病史 14

第二节　临床检查 14

一、临床一般检查 14

二、X线检查 18

三、模型检查 18

四、功能检查 19

五、诊断与预后 20

第三节　治疗计划 20

第四节　修复前准备与处理 21

一、修复前口腔的一般处理 21

二、余留牙的保留与拔除 21

三、正畸治疗 22

四、咬合调整与选磨 22

五、口腔黏膜病的治疗 23

六、修复前外科处理 23

第五节　病历记录 23

第四章　牙体预备和软组织处理 26

第一节　牙体预备的原则 26

一、生物学原则 26

二、机械力学原则 29

三、美学原则 31

第二节　牙体预备的方法 32

一、铸造金属全冠的牙体预备 32

二、金瓷冠的牙体预备 34

三、全瓷冠和瓷贴面的牙体预备 36

四、部分冠的牙体预备 37

五、嵌体及高嵌体的牙体预备 39

六、根管治疗牙齿的修复 40

第三节　软组织处理 42

一、牙齿周围液体的控制 42

二、暴露颈缘 43

第五章　印模与模型技术 46

第一节　印模技术 46

一、印模的定义 46

二、印模材料 46

三、托盘 46

四、印模的分类 48

五、印模的操作步骤 49

六、印模的注意事项 53

七、印模的消毒 53

第二节　模型技术 54

一、模型的基本要求 54

二、模型材料的选择和应用 54

三、模型的灌注方法及操作要求 55

第六章　暂时性修复 57

第一节　暂时性修复的作用 57

一、生物学作用 57

二、力学作用 57

三、美学作用 57

四、诊断信息 57

第二节　暂时性冠桥修复 58

一、暂时性冠桥的要求 58

二、暂时性冠桥的制作 58

第三节　暂时性可摘局部义齿 62

一、暂时性可摘局部义齿修复的目的 62

二、暂时性可摘局部义齿的制作 62

第四节　暂时性全口义齿 62

第五节　其他暂时性修复 63

一、暂时性夹板 63

二、暂时性？垫 63

第七章　嵌体与部分冠 64

第一节　嵌体 64

一、嵌体的种类 64

二、嵌体的适应证与禁忌证 64

三、嵌体洞形预备的步骤与要求 65

四、技工室工艺流程 66

五、嵌体的试戴与粘固 67

六、高嵌体 68

第二节　部分冠 69

一、部分冠的适应证 69

二、部分冠的牙体预备 69

三、技工室工艺流程 70

四、试戴与粘固 70

第八章　桩冠和桩核冠 71

一、适应证 72

二、桩核冠的固位形与抗力形要求 72

三、桩核的牙体预备 73

四、桩核的印模与熔模 73

五、金属桩核制作的工艺流程 74

六、桩核的试戴与粘固 75

七、桩核的其他类型 75

八、桩核冠的制作 75

第九章　铸造金属全冠 76

一、适应证与禁忌证 76

二、设计 76

三、牙体预备和印模技术 77

四、铸造全冠的制作要点 77

五、铸造全冠的粘固完成 78

六、注意事项 79

第十章　金瓷冠 81

一、适应证与禁忌证 81

二、金瓷结合机制及材料要求 81

三、金属烤瓷修复要求的条件 83

四、器械 83

五、设计 83

六、金瓷冠的牙体预备 86

七、试戴 86

八、比色 86

九、粘固完成 89

十、常见问题的预防及处理 89

第十一章　全瓷冠 93

一、适应证与禁忌证 93

二、牙体预备 93

三、全瓷冠的概况、修复与制作 94

四、全瓷冠修复的注意事项 95

第十二章　固定桥 96

第一节　概述 96

一、固定桥的定义 96

二、固定桥的优缺点 96

第二节　固定桥的组成和类型 96

一、固定桥的组成 96

二、固定桥的类型 97

第三节　固定桥的适应证 99

第四节 固定桥修复的生理基础 101

一、牙周储备力 101

二、牙周膜面积 101

三、牙槽骨结构 101

第五节　固定桥的固位 102

一、固位原理 102

二、影响固定桥固位的因素 102

三、固定桥的稳定性 104

第六节　固定桥的设计 105

一、基牙的选择 105

二、固位体的设计 107

三、桥体的设计 109

四、连接体的设计 113

五、不同类型牙列缺损的固定桥设计 114

第七节　固定桥的制作 115

一、烤瓷熔附金属固定桥 115

二、铸造金属与树脂联合固定桥 117

第八节　固定桥修复后可能出现的问题及处理 118

一、基牙疼痛 118

二、龈炎 118

三、基牙松动 119

四、固定桥松动 119

五、固定义齿破损 119

第十三章　全口义齿 121

第一节　全口义齿修复有关的基本知识 121

一、无牙颌的解剖标志 121

二、无牙颌组织结构的特点 125

三、牙列缺失后的组织改变 127

四、全口义齿的固位和稳定 127

第二节　无牙颌的口腔检查和修复前准备 130

一、病史采集 130

二、口腔检查 130

三、修复前的外科处理 132

四、全口义齿与种植全口义齿 133

第三节　全口义齿的制作 133

一、印模和模型 133

二、颌位关系记录 134

三、上？架 138

四、排牙 140

五、平衡？ 148

六、全口义齿试戴 152

七、全口义齿完成 152

第四节　全口义齿的初戴 155

一、义齿就位 155

二、检查义齿的平稳度 155

三、检查基托 155

四、检查颌位关系 156

五、检查咬合关系 156

六、检查有无疼痛 156

七、选磨 156

八、戴牙指导 157

第五节　复诊常见问题及处理 158

一、疼痛 158

二、固位不良 159

三、发音障碍 160

四、恶心 160

五、咬唇、颊和舌 160

六、咀嚼功能不良 160

七、心理因素的影响 161

第六节　全口义齿的修理 161

一、基托折裂和折断 161

二、人工牙折断或脱落 162

三、全口义齿重衬 162

第七节　即刻全口义齿 163

一、即刻全口义齿的优缺点 163

二、即刻全口义齿的适应证和禁忌证 164

三、即刻全口义齿的制作 164

第八节　单颌全口义齿 166

一、单颌全口义齿修复中的问题 166

二、单颌全口义齿的修复特点 166

三、单颌全口义齿的修复方法 167

第十四章　可摘局部义齿 168

第一节　概述 168

一、可摘局部义齿的适应证 168

二、可摘局部义齿的非适应证 169

第二节　可摘局部义齿的组成和作用 169

一、人工牙 170

二、基托 171

三、固位体 172

四、连接体 189

第三节　牙列缺损及可摘局部义齿的分类 192

一、Kennedy牙列缺损分类 193

二、王征寿六类分类法 194

三、可摘局部义齿的类型 195

第四节　可摘局部义齿的设计原则 195

一、可摘局部义齿设计的基本原则 195

二、基牙的选择 196

三、义齿的固位和稳定 196

四、义齿就位道的设计 202

第五节　可摘局部义齿的分类设计 203

一、Kennedy第一类牙列缺损的设计 203

二、Kennedy第二类牙列缺损的设计 204

三、Kennedy第三类牙列缺损的设计 206

四、Kennedy第四类牙列缺损的设计 207

第六节　可摘局部义齿的临床技术和制作工艺 208

一、修复前的准备 208

二、制取印模和模型 211

三、确定颌位关系 211

四、上？架 212

五、模型设计 212

六、模型预备 213

七、铸造支架的制作 214

八、弯制法制作支架和卡环 214

九、排牙 221

十、完成可摘局部义齿 225

第七节　义齿戴入后可能出现的问题及处理 231

一、义齿就位困难 231

二、基牙疼痛 232

三、软组织疼痛 232

四、固位、稳定不良 233

五、义齿咀嚼功能差 233

六、人工牙咬颊黏膜、咬舌 234

七、食物嵌塞 234

八、发音障碍 234

九、咀嚼肌和颞下颌关节不适 234

十、恶心和唾液增多 235

十一、戴义齿后的美观问题 235

第八节　可摘局部义齿的修理 235

一、人工牙、？支托及固位体的修理 235

二、基托折裂、折断的修理 236

三、义齿？低的处理 237

四、重衬 237

第十五章 口腔粘结修复技术 238

第一节　粘结的基本原理与口腔粘结修复材料 238

一、粘结的基本原理 238

二、口腔粘结修复材料 239

第二节　被粘体粘结面的处理 239

一、牙釉质粘结面的处理 240

二、牙本质粘结面的处理 241

三、金属粘结面的处理 241

四、陶瓷粘结面的处理 242

五、复合树脂粘结面的处理 243

六、塑料粘结面的处理 243

第三节　粘结贴面修复技术 243

一、适应证与禁忌证 243

二、修复术前准备 244

三、贴面修复的基牙预备 244

四、贴面修复 246

五、贴面修复的注意事项 248

第四节　粘结固定义齿修复 248

一、适应证与禁忌证 248

二、粘结固定义齿的优缺点 249

三、粘结固定义齿的制作要点 249

四、影响粘结固定义齿修复效果的因素 250

五、粘结固定义齿修复后可能出现的问题及处理 251

第五节　粘结修复的其他临床应用 251

一、纤维桩-树脂核修复技术 251

二、外伤性断牙再接 252

三、复合树脂桩核的制作 254

第十六章　覆盖义齿 255

第一节　概述 255

第二节　覆盖义齿修复的生理学基础 255

一、牙根、牙周膜与精细感觉的关系 255

二、牙槽骨的吸收与保存 256

三、冠根比例与牙槽骨的吸收 256

第三节　覆盖义齿修复的适应证与禁忌证 257

一、适应证 257

二、禁忌证 258

第四节　覆盖义齿的优缺点 258

一、覆盖义齿的优点 258

二、覆盖义齿的缺点 259

第五节　覆盖基牙的选择 259

一、覆盖基牙的牙周情况 259

二、覆盖基牙的牙体、牙髓情况 259

三、覆盖基牙的数目 260

四、覆盖基牙位置的选择 260

第六节　覆盖基牙的类型和制备 260

一、短冠基牙 261

二、长冠基牙 262

第七节　覆盖义齿的制作 264

一、覆盖义齿方案的制定 264

二、制备覆盖基牙与顶盖 264

三、印模制取与灌注模型 264

四、颌位关系的记录与转移 265

五、基托设计 265

六、人工牙的选择与排列、试戴、义齿完成 265

七、制作时的要求与注意事项 265

第八节　即刻覆盖义齿与过渡性覆盖义齿的制作 266

一、即刻覆盖义齿的制作 266

二、过渡性覆盖义齿的制作 267

第九节　覆盖义齿戴入后的护理与复诊 268

一、防龋措施 268

二、预防牙龈炎及牙周炎 268

三、义齿护理 268

四、防止牙槽骨吸收 268

五、定期复查 269

第十节　潜没牙根覆盖义齿 269

一、保存活髓潜没牙根覆盖义齿 269

二、保留无活力潜没牙根覆盖义齿 270

第十七章　附着体可摘义齿 271

第一节　附着体的概述 271

一、附着体的定义 271

二、附着体的组成 271

三、附着体与义齿的连接方式 272

四、附着体的分类 272

五、附着体可摘义齿的优缺点 274

第二节　附着体可摘义齿的适用范围 274

一、固定-可摘义齿联合修复 274

二、覆盖义齿修复 274

三、可摘局部义齿修复 275

四、牙周夹板 275

第三节　常见的各类附着体 275

一、冠内附着体 275

二、冠外附着体 276

三、杆卡式附着体 277

四、按扣式附着体 279

五、磁性附着体 280

六、套筒冠 282

七、螺钉式附着体 283

第四节　附着体的放置 284

一、附着体的放置间隙 284

二、附着体的放置方法 285

第五节　附着体可摘义齿的制作 285

一、冠内和冠外附着体可摘局部义齿 285

二、杆卡式附着体可摘义齿 289

三、按扣式附着体可摘义齿 294

四、磁性附着体可摘义齿 295

五、套筒冠义齿 296

第六节　附着体可摘义齿戴用后出现的问题及处理 298

一、软组织疼痛 298

二、义齿固位不良 298

三、基托不密合 299

第七节　附着体可摘义齿的修理 299

一、附着体的更换 299

二、附着体的修理 300

第十八章　种植义齿 301

第一节　种植义齿的组成和结构 301

一、种植体和上部结构的组成及附件 301

二、种植体的分类 303

三、常用骨内种植体系统 304

第二节 种植义齿的种类 305

一、按固位方式分类 305

二、按缺牙数目和修复方式分类 305

第三节　种植义齿的修复原则 306

一、种植义齿的修复设计原则 306

二、外科手术前的修复设计 306

第四节　固定式种植义齿的制作 307

一、制取印模和工作模型 307

二、颌位记录和上？架 308

三、制作金属支架 308

四、制作金瓷修复体 308

第五节　全颌种植义齿的制作 308

一、全颌固定式种植义齿 309

二、全颌覆盖式种植义齿 313

第十九章　颌面缺损修复 315

第一节　颌面缺损的影响 315

第二节　颌面缺损修复治疗的适应证、目的与原则 316

一、修复治疗的适应证 316

二、修复的目的 316

三、修复治疗的原则 317

第三节　颌面缺损的修复治疗 317

一、颌骨缺损的修复治疗 317

二、面部缺损的修复治疗 324

三、种植体颌面缺损的修复治疗 328

第二十章　牙周病的修复治疗 329

一、牙周病的修复治疗原则 329

二、临床分类 330

三、牙周病的修复治疗 331

第二十一章　颞下颌关节紊乱病的修复治疗 336

第一节　颞下颌关节紊乱病的概述、病因与临床表现 336

第二节　颞下颌关节紊乱病的检查 337

一、一般检查 337

二、X线检查 338

三、制取模型检查 338

四、功能检查 338

五、其他检查 338

第三节　颞下颌关节紊乱病的治疗 338

一、治疗目的与原则 338

二、治疗方法 339

第二十二章　铸造技术 343

第一节　熔模 343

一、嵌体、冠熔模的制作 343

二、固定桥熔模的制作 346

三、铸造支架熔模的制作 347

第二节　铸型 353

一、包埋前的准备 354

二、包埋方法 354

三、烘烤及焙烧 355

第三节　铸造 356

一、热源 356

二、铸造方法 357

三、熔解合金时应注意的问题 357

第四节　铸件的清理与磨光 357

一、铸件的冷却 357

二、铸件的清理 358

三、铸件的打磨和抛光 358

第五节　铸造缺陷及原因 358

一、铸造不全 358

二、铸件变形 359

三、铸件表面缺陷 359

第二十三章　磨光、抛光技术 360

一、基本原理与意义 360

二、磨光、抛光的工具 360

三、磨光、抛光的方法 363

四、常见问题及分析 365

第二十四章　研磨技术 366

第一节　概述 366

一、研磨的意义 366

二、研磨的适用范围 366

第二节　平行研磨仪 367

一、平行研磨仪的组成 367

二、平行研磨仪的功能 367

三、平行研磨仪的性能 367

第三节　研磨器械 368

一、转移杆 368

二、研磨工具的类型 369

三、铰刀刀刃的工作角度 369

四、研磨工具的齿形 370

五、研磨工具的使用方法 371

第四节　研磨方法和注意事项 371

一、研磨方法 371

二、研磨的注意事项 371

三、套筒冠内冠的研磨步骤 372

第二十五章　计算机辅助设计和制作义齿 373

一、CAD/CAM基本原理 373

二、CAD/CAM系统组成 374

三、CAD/CAM系统的修复过程 375

参考文献 376

学习要点 377

一、口腔医学技术专业学习要点 377

二、口腔医学专业学习要点 379