实用儿科学 上PDF电子书下载

第一篇 总论 1

章1 儿科学的定义、范围和特点 1

一、儿科学的定义 1

二、儿科学的特点 1

三、小儿和成人不同的地方 1

四、小儿年龄阶段的划分 2

五、儿科学实施的范围 4

六、小儿发病率 4

七、小儿死亡率 5

八、婴儿死亡率和新生儿死亡率 6

九、小儿死亡率降落的趋向 7

十、新中国的儿童保健工作 7

章2 祖国医学儿科发展简介 9

一、祖国医学儿科的起源及其发展 9

二、关于小儿年龄的分段 11

三、关于小儿发育、生长过程的认识 12

四、关于小儿的保健、护理和营养 12

章3 小儿机体与环境 13

一、保护性医疗制 14

二、综合疗法 16

三、小儿教养问题 16

四、小儿体格锻炼 17

章4 医学遗传学与儿科 19

一、遗传的基本概念 19

二、遗传性疾病的传递方式 22

三、人体细胞遗传学的研究：染色体畸变和先天性畸形的关系 24

四、人类生化遗传学：先天性代谢缺陷 26

五、遗传与药物特异反应（药理遗传学） 29

章5 小儿体格的发育 30

一、出生时的衡量标准 31

二、全儿童时期的衡量标准 32

三、体重的变迁 32

四、身长的变迁 33

五、体重与身长的关系 41

六、衡量标准与营养状况的关系 41

七、头部的发育 42

八、胸部的发育 42

九、腹部的发育 42

十、骨胳的发育 42

十一、牙的发育 43

十二、青年期的体格发育 44

章6 小儿神经-精神的发育 46

一、小儿大脑解剖生理特点 46

二、感觉器官的发育 47

三、小儿大脑皮质活动的特点 47

四、运动机能的发育 48

五、语言的发育 52

章7 病历记录及体格检查 53

一、病历记录 53

二、儿科病历的项目 54

三、体格检查的准备工作 55

四、检查身体各部的次序及技术 56

五、体格检查的项目及记录 59

章8 普通诊断方法 61

一、基本知识对于诊断的帮助 61

二、病历与体检 63

三、血的检验 63

取血方法 65

取骨髓法 66

四、尿的检验 67

五、粪便检验 68

六、脑脊液检验 69

腰椎穿刺 69

脑池穿刺 71

脑室穿刺 71

硬脑膜下穿刺 71

七、脑脊液压测量法 72

八、脑和脊髓摄影术 72

九、肌肉和神经的电流检查法 73

十、皮肤试验 73

结核菌素试验 74

锡克氏试验 75

狄克氏试验 75

雪、夏二氏转白试验 75

阿、麦二氏试验 75

十一、其它诊断法 75

采痰方法 75

X线检查 75

心电图检查 75

章9 小儿X线诊断学的一般特点 76

一、胸部 77

二、消化系统 80

三、骨胳系统 83

四、泌尿系统 85

章10 儿童保健医疗机构及其任务 86

一、有关儿童保健的组织机构 86

儿童医院 87

儿童门诊部 88

儿童保健所 88

城区产院或产科病房的新生儿室 89

中小城市和乡村的地段保健 89

其它机构 89

二、儿童保健机构的主要任务 90

胎儿期及新生儿期的保健工作 91

新生儿、婴幼儿与儿童的按期检查 92

营养缺乏症预防工作 92

急性传染病预防工作 93

儿科门诊部及病房的传染病管理 95

传染病医院的建设 96

儿童结核病的预防工作 96

龋齿的预防工作 96

意外事故的预防工作 96

儿童行为的指导工作 96

体质受障碍及才智不足的儿童须予特种护理及训练 97

章11 地段儿童保健工作的几项具体措施 97

一、新生儿管理 97

二、早产儿管理 98

保暖 98

喂养 98

护理 98

预防感染 99

三、婴幼儿管理 99

四、多发病的防治 99

佝偻病的预防 99

营养不良的预防 99

五、急性传染病管理 100

进行预防传染病的宣传教育 100

健全疫情报告网 100

管理易感儿童 100

管理疫源地 100

六、托幼机构卫生管理 101

生活制度 101

营养管理制度 101

体格锻炼制度 101

其他卫生保健制度 101

七、体格锻炼 101

锻炼应利用自然因素 101

锻炼时必须注意的事项 102

结合日常生活的体格锻炼方法 102

利用空气的锻炼方法 103

利用水的锻炼方法 103

利用日光的锻炼方法 104

八、卫生教育 105

章12 婴儿和儿童的日常护理 105

一、衣着 105

二、睡眠 106

三、清洁 107

沐浴 107

头部器官的清洁 107

手足 107

外生殖器 107

四、活动 107

五、习惯 108

饮食 108

大小便 108

爱劳动与互助 109

六、疾病的预防 109

章13 普通治疗法 109

一、治疗小儿的基本原则 109

二、一般护理 110

三、液体的供给方法 111

四、输血 112

五、一般药物治疗 115

剂量 115

给药法 116

急救药和日常药的使用 122

六、磺胺药疗法 122

七、抗菌素疗法 124

青霉素 124

链霉素 127

四环族抗菌素 128

氯霉素 128

红霉素 129

卡那霉素 130

新霉素 131

多粘菌素 131

杆菌肽 133

对于抗菌素的选择 133

避免滥用抗菌素 133

八、促肾上腺皮质激素与肾上腺皮质激素疗法 135

九、物理疗法 138

对于高热的物理疗法 138

诱导疗法 139

光疗 139

电疗 140

蜡疗和泥疗 140

针灸疗法 140

体育疗法 140

按摩 141

十、组织疗法 141

十一、麻醉术 141

小儿麻醉特点 141

麻醉药的选择 141

麻醉前的准备和所用药剂 142

硫喷妥钠基础麻醉法 142

乙醚麻醉 142

腰椎麻醉 142

硬脊膜外麻醉 143

麻醉下病孩的管理与观察 143

十二、人工冬眠疗法（一般应用） 143

十三、其它疗法 145

灌肠术及泄气法 145

直肠塞剂 145

灌食法 145

洗胃及解压法 145

供给水蒸气 146

供给氧气 146

章14 体液和电解质平衡的失调 146

一、正常时体液平衡的情况 146

二、在病理状态下体液失衡的情况 152

三、酸中毒和硷中毒 154

四、在各种疾病时血浆内电解质的变化情况 156

章15 胃肠道外的液体疗法 157

一、常用溶液的成分和性质 158

二、补充累积损失 162

三、补充继续损失 169

四、生理消耗及其补充 170

五、疗程第一日共用液量 173

六、疗程第二日共用液量 173

七、轻型病例和简易补液法 174

八、衡量补液恰当与否的指标 174

九、补液时其他辅助治疗措施 175

十、补液记录 175

第二篇 正常婴儿及儿童的饮食章16 小儿营养的需要 176

一、热量的需要 176

基础代谢 176

特殊动力作用 176

动作所需 176

生长所需 177

排泄的消耗 177

总需热量 177

二、营养素的需要 177

蛋白质 177

脂肪 179

碳水化物 180

维生素 181

矿物质 184

水 187

章17 婴幼儿时期的消化和代谢 187

一、高级神经活动与儿童消化 187

二、婴幼儿胃肠道的解剖和消化机能的特点 187

三、消化的生物化学方面 188

唾液的消化作用 188

胃液的分泌和消化 188

肠部的消化 189

四、蛋白质与氨基酸的代谢 190

五、脂肪的代谢 191

六、碳水化物的代谢 191

七、维生素的代谢 192

维生素A 192

维生素B族 192

维生素C 192

维生素D 192

维生素K 192

八、矿物质的代谢 193

钙 193

磷 193

铁 193

钠 193

氯 194

钾 194

碘 194

九、乳儿粪便 194

正常粪便 194

异常粪便 195

章18 人乳喂养法 196

一、母乳 196

二、授乳障碍 196

三、乳母 196

乳母的选择 196

四、人乳收集站 197

五、乳汁的分泌 197

六、人乳成分 198

蛋白质 199

脂肪 199

碳水化物 199

矿物质 199

维生素 199

酶 199

缓冲物质 199

乳汁化验 199

七、影响乳汁成分的因素 200

八、母与乳母的卫生及其它 200

乳头的保护法 201

哺乳法 201

添授牛乳 202

辅食 202

断乳 202

章19 人工喂养法 203

一、牛乳、其它乳类及代乳品 203

牛乳 203

其他乳类——羊乳 206

合乎营养原则的代乳品——豆浆 206

二、碳水化物 207

三、水分 207

四、乳液配合法 207

五、乳液和代乳品的制备及实授法 209

牛乳和代乳品的来源及实用方法 209

鲜牛乳 209

纯粹牛乳粉 210

酸牛乳 210

蒸发牛乳 211

鲜羊乳 211

豆浆 211

以豆浆粉为基础的代乳粉 211

制备乳液的器具和手续 212

授乳的技术 212

授乳的时间 212

乳液所供热力的百分法分配计算 213

六、人工喂养时易犯的错误 213

章20 一岁内婴儿的合理喂养及一岁以上幼儿的膳食 214

一、一岁内婴儿的合理喂养 214

1～3个月婴儿的营养辅助食品 214

4～8个月婴儿的营养辅助食品 215

9～12个月婴儿的营养辅助食品 216

辅食与糖量 217

辅食与乳量 217

添授辅食的步骤 217

婴儿第一年下半期的食谱 217

由授食到自食的过程 218

二、一岁以上正常幼儿的膳食 218

1～2岁的膳食 218

2～6岁的膳食 219

6岁以上儿童的膳食 219

章21 集体儿童的膳食管理和实施 220

一、总的原则 220

二、膳食计划与实施 221

按年龄或月龄分组 221

制订膳食计划 221

计划的实施 223

膳食质量的审核 226

三、影响营养状况的其他因素 227

掌握原则，灵活运用的重要意义 227

深入班组，调查研究，结合实际，及时改进质量 227

进食环境和饮食习惯 227

生活制度和体格锻炼 227

第三篇 消化与营养紊乱 228

导言 228

章22 消化紊乱时常见的症状及其处理 228

一、呕吐 228

二、腹泻 232

三、脱水与酸中毒 232

四、脂肪泻 233

〔附〕肠消化不良综合征 234

五、便秘 235

六、？痛 237

章23 婴幼儿时期消化不良 237

章24 营养不良 245

一、婴幼儿时期的营养不良 246

二、三岁以上小儿的营养不良 251

章25 肥胖 253

第四篇 营养缺乏病 257

导言 257

章26 维生素A缺乏病 257

章27 乳儿脚气 264

章28 陪拉格病 268

章29 核黄素缺乏病 273

章30 坏血病 276

章31 佝偻病 282

章32 婴儿性手足搐搦症 292

章33 营养不良性水肿（附：夸希奥科） 299

章34 单纯性甲状腺肿 306

第五篇 新生儿 309

章35 新生儿的生理特点及护理 309

一、新生儿的生理特点 309

呼吸 309

循环 310

造血 310

新生儿黄疸与肝功能 311

消化 311

代谢 311

体温调节 312

肾功能与酸硷平衡 312

内分泌 313

神经系统 314

免疫 314

二、新生儿的检查 314

三、正常新生儿的护理 316

新生儿室 316

刚出生后的护理 316

日常护理 317

章36 未成熟儿与成熟不良儿 318

一、未成熟儿（早产儿） 319

二、成熟不良儿 328

章37 新生儿疾病 329

一、新生儿窒息 329

二、持续性肺不张 332

三、新生儿肺透明膜病 333

四、新生儿肺炎和脓胸 335

五、新生儿气胸和气纵隔 335

六、新生儿颅内出血 336

七、产时形成周围神经损伤 338

（一）臂瘫痪 338

（二）膈膜瘫痪 339

（三）面神经瘫痪 339

八、产时损伤性骨折 339

（一）锁骨骨折 339

（二）四肢骨折 339

（三）颅骨骨折 339

（四）鼻损伤 340

（五）脊柱损伤 340

九、生理黄疸（新生儿单纯性黄疸） 340

十、新生儿自然出血症 341

十一、其他新生儿时期出血 343

（一）经胎盘性出血 343

（二）头颅血肿 343

（三）胸锁乳突肌血肿 344

（四）脐带出血 345

（五）阴道出血 345

（六）消化道出血 345

（七）内脏出血 346

十二、新生儿普通传染病 346

（一）新生儿眼炎 346

（二）新生儿脓毒病 347

（三）脐炎 348

（四）乳腺炎 348

（五）新生儿脓疱病（新生儿天疱疮，剥脱性皮炎） 348

（六）脑膜炎 350

（七）新生儿流行性腹泻 350

（八）新生儿破伤风 351

十三、新生儿消化道疾患 351

（一）鹅口疮 351

（二）呕吐 352

（三）便闭 352

（四）胎粪性腹膜炎 352

十四、新生儿其他疾病 352

（一）脱水热 352

（二）皮肿 353

（三）新生儿手足搐搦症 354

（四）泌乳 354

（五）无尿 354

（六）小结 354

（七）淋巴管瘤 354

第六篇 病毒所致的传染病 356

导言 356

章38 天花（附：接种牛痘） 356

章39 水痘 364

章40 麻疹 366

章41 风疹 376

章42 幼儿急疹 379

章43 传染性红斑 383

章44 流行性感冒 384

章45 流行性腮腺炎 388

章46 甲型脑炎（昏睡性脑炎） 392

章47 流行性乙型脑炎 394

章48 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎 400

章49 脊髓灰质炎 402

章50 柯萨基病毒及埃可病毒感染 415

章51 传染性多发性神经炎 422

章52 巨细胞性包涵体病 424

章53 狂犬病 426

第七篇 细菌传染病之一 430

章54 杆菌痢疾 430

章55 伤寒症与其它沙门氏菌属感染 444

章56 布鲁氏菌病 455

章57 白喉 457

章58 破伤风 468

章59 百日咳 473

章60 流行性感冒嗜血杆菌感染 481

章61 脑膜炎球菌脑膜炎 485

章62 其它细菌所致的脑膜炎 494

一、化脓性脑膜炎总论 494

二、肺炎球菌脑膜炎 501

三、链球菌脑膜炎 502

四、葡萄球菌脑膜炎 503

五、其它球菌性脑膜炎 503

六、细菌未详的脓性脑膜炎 504

七、革兰氏阳性杆菌脑膜炎 504

八、大肠杆菌及副大肠杆菌脑膜炎 505

九、沙门氏菌属脑膜炎 506

十、其它肠道革兰氏阴性杆菌脑膜炎 507

十一、几种稀有的革兰氏阴性杆菌脑膜炎 508

章63 猩红热 510

章64 丹毒 522

章65 常见的败血症 524

一、败血病总论 525

二、新生儿败血病 527

三、葡萄球菌败血病 527

四、链球菌败血病 530

五、肺炎球菌败血病 530

六、大肠杆菌败血病 530

第八篇 细菌传染病之二——结核病章66 儿童时期结核病总论 532

章67 肺结核病 536

章68 胸部以外的结核病 544

一、结核性脑膜炎 544

二、腹部结核病 553

三、周围淋巴结结核 558

四、泌尿系统结核病 560

五、结核性心包炎 561

六、疱疹性角膜结膜炎 562

七、结核性皮肤病 563

八、骨结核与关节结核 564

第九篇 螺旋体及立克次氏体等所致的传染病章69 先天性梅毒 569

章70 雅司病 575

章71 回归热 578

章72 钩端螺旋体病及鼠咬热 580

一、钩端螺旋体病 580

二、鼠咬热 583

章73 斑疹伤寒 583

章74 恙虫病 587

第十篇 霉菌所致的传染病 592

章75 浅部霉菌病 592

一、体癣 592

二、股癣 592

三、秃发癣 593

四、黄癣 593

五、脚癣 533

六、念珠菌病 594

七、花斑癣 595

章76 深部霉菌病 595

一、放线菌病 595

二、芽生菌病 597

三、球孢子菌病 599

四、组织胞浆菌病 600

五、隐球菌病 602

六、孢子丝菌病 602

第十一篇 寄生虫病 604

章77 线虫病 604

一、总论 604

二、蛔虫病 607

三、蛲虫病 609

四、钩虫病 611

五、毛圆线虫病 613

六、类圆虫病 613

七、鞭虫病 614

八、旋毛虫病 615

九、丝虫病 616

十、热带嗜酸粒细胞增多症 619

章78 绦虫病 620

一、牛绦虫病 620

二、猪绦虫病及囊虫病 620

三、棘球蚴病 621

四、阔节裂头绦虫病 622

五、裂头蚴病 623

六、短膜壳绦虫病 623

七、长膜壳绦虫病 624

八、犬复孔绦虫病 624

章79 吸虫病 624

一、血吸虫病 624

二、华支睾吸虫病 630

三、肺吸虫病 632

四、姜片虫病 636

章80 原虫病 637

一、阿米巴病 637

二、蓝氏贾第虫病 641

三、滴虫病 641

四、弓型属病 642

章81 疟疾 643

章82 黑热病 651

附录 656

一、统一公制计量单位中文名称方案及度量衡名称对照表 656

二、小儿体格测量方法 657

三、配立地雪指数计算图 660

四、身体面积计算图 661

五、长骨发育的图表 662

六、托儿所儿童生活日程表 667

七、托儿所设计指标 671

八、幼儿园设计指标 672

九、儿科门诊的预诊（或称分诊）制度 673

十、儿科病房的隔离工作 675

十一、传染病报告办法 678

十二、急性传染病的潜伏期、隔离和检疫 680

十三、关于卡介苗接种 681

十四、儿科常见病症针灸穴位表 683

十五、婴儿普通食品的制法 685

十六、几种常用的输液常规 687

十七、电解质浓度的表达方法及其交替转变的计算法 689

十八、常用电解质液内一毫分子盐所含的阴阳离子的毫当量及毫克值 689

十九、血液生物化学各项检查的正常值 689

二十、儿科常用口服药剂量表 692

二十一、儿科常用注射药剂量表 698

二十二、抗菌药物在儿科的用法及剂量表 700