乳腺外科手术学PDF电子书下载

第一章 乳房的解剖 1

第一节 乳房的范围和结构 1

一、乳房的外形和结构 1

二、腋窝的结构 5

第二节 乳房的血液供应 5

一、乳房的动脉血运 5

二、乳房的静脉血运 7

第三节 乳腺相关的神经分布 8

一、胸前神经 8

二、胸长神经 9

三、胸背神经 9

四、肋间臂神经 9

第四节 乳腺的淋巴引流和分布 10

一、乳腺的淋巴流向 10

二、腋窝淋巴结的分组方法 11

三、内乳淋巴结 12

四、锁骨上淋巴结 12

五、引流到对侧腋窝淋巴结的途径 13

六、其他 13

第二章 乳腺癌的临床分期和意义 14

第一节 美国癌症联合委员会（AJCC）乳腺癌TNM分期（第6版） 14

一、原发肿瘤（T） 14

二、区域淋巴结（N） 15

三、病理学分期（PN）a 15

四、远处转移（M） 16

五、临床分期 16

第二节 乳腺癌分期的临床意义 17

第三章 乳腺肿物的几项检查技术 18

第一节 针吸细胞学检查 18

第二节 空芯针活检术 21

第三节 定位穿刺活检术 23

第四节 乳导管镜检查 25

第四章 乳腺炎性疾病的手术 28

第一节急性乳腺炎（脓肿）的手术 28

第二节 乳腺瘘和窦道的手术 30

第五章 乳腺肿瘤手术 32

第一节 乳腺肿瘤手术简述 32

第二节 乳头溢液（大导管内乳头状瘤）手术 32

第三节 乳腺纤维腺瘤手术 34

附一 乳腺区段切除术 35

附二 乳腺肿瘤麦默通旋切术 35

第四节 乳腺皮下切除术 37

第五节 乳房单纯切除术 38

第六节 副乳腺切除术 39

第七节 乳腺癌根治切除术 40

第八节 乳腺癌扩大根治术 45

附 乳腺癌锁骨上淋巴结清除术 48

第九节 乳腺癌改良根治术 50

第十节 保留乳房的乳腺癌切除术 57

第十一节 副乳腺癌切除术 61

第十二节 乳腺癌外科治疗围手术期护理 61

第六章 前哨淋巴结活检技术 64

第七章 腔镜乳房手术 68

第一节 乳腺腔镜的定义 68

第二节 乳腔镜手术的发展 68

第三节 乳腔镜设备和手术器械 69

第四节 乳腺良性肿瘤乳腔镜下辅助切除术 71

第五节 乳腔镜辅助乳腺全切除术 71

一、乳腔镜辅助皮下乳腺全切除术 71

二、全腔镜皮下乳腺全切除术 72

三、并发症及其防治 72

第六节 乳腔镜腋窝淋巴结清除术 72

一、乳腔镜展现其微创功能和美观优势 72

二、乳腔镜腋窝淋巴结清除术临床评估 73

三、乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术技术 74

第七节 乳腔镜辅助内乳淋巴结清除术 79

第八节 乳腔镜前哨淋巴结活检术 80

第八章 乳房缺失的重建术 81

第一节 乳房再造术 81

第二节 背阔肌肌皮瓣乳房再造术 82

第三节 腹直肌肌皮瓣乳房再造术 87

第四节 横位胸腹移位皮瓣乳房再造术 93

第五节 健侧乳房皮肤组织复合瓣乳房再造术 94

第六节 臀大肌肌皮瓣乳房再造术 95

一、臀上血管肌皮瓣乳房再造 96

二、臀下血管臀大肌肌皮瓣乳房再造 97

第七节 乳房再造术并发症及其处理 98

第八节 乳头乳晕缺失再造术 99

第九节 乳房再造术后的护理 100

第九章 乳房畸形的矫治 101

第一节 乳头内陷手术 101

第二节 乳头过大或下垂 104

第三节 小乳畸形和隆乳术 104

第四节 乳房肥大和缩乳术 107

第五节 乳房下垂的整形术 110

第十章 乳房手术的麻醉 113

第一节 局部浸润麻醉 113

一、概述 113

二、常用药物 113

三、麻醉方法 114

四、局部麻醉药不良反应的防治 115

第二节 高位硬脊膜外阻滞麻醉 115

一、概述 115

二、麻醉的实施 116

三、麻醉后常见并发症 119

第三节 全身麻醉 121

一、概述 121

二、常用麻醉药 121

三、全身麻醉的实施 122

四、全身麻醉的并发症及其处理 125

参考文献 127