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第1章 眼球及其附属器的血液供应 1

第一节 动脉系统 1

一、颈内动脉 1

二、眼动脉 1

第二节 眼球的血液供应 3

一、视网膜中央动脉 3

二、睫状血管系统 6

第三节 脉络膜各层的组织结构 7

一、脉络膜上腔和脉络膜上组织 7

二、脉络膜血管层 7

三、脉络膜血管分区供应的临床意义 10

四、脉络膜血管床的分水界及其临床意义 11

五、脉络膜玻璃膜层 13

六、脉络膜静脉 13

七、脉络膜的神经供应 13

八、葡萄膜的血液供应 14

第四节 自主神经系统 15

一、交感神经 15

二、副交感神经 17

三、自主神经对各器官的支配 19

四、自主神经的化学传递 19

第2章 缺血性眼病 21

第一节 眼血流量和血流速度 21

第二节 眼缺血 22

第三节 脉络膜缺血的病因 22

一、局部因素 22

二、全身因素 23

第四节 眼缺血的发病机制 23

第五节 眼缺血的生理病理变化 24

一、眼缺血时血管活性物质——血栓素与前列环素的变化 24

二、眼缺血时自由基活性的变化 24

三、眼缺血时环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的变化 24

四、眼缺血时内皮素对眼血管及血流量的影响 25

第3章 临床存在的问题 26

第一节 没意识到眼外伤致眼缺血 26

第二节 对精神创伤的应激反应是眼缺血的发病诱因缺乏理解 28

第三节 误诊问题 28

第四节 对传统治疗方法的误解 29

第五节 解决存在问题的思路和方法 30

第4章 缺血性眼病的分类 31

第一节 原发性眼缺血 31

第二节 继发性眼缺血 32

第5章 缺血性眼病的检查方法 33

第一节 视野检查 33

第二节 眼血流图描记法 33

一、正常眼血流图三项指标 34

二、几种眼病的眼血流图 37

三、眼血流图及亚硝酸异戊酯吸入试验 40

第三节 眼球压迫试验 42

第四节 彩色超声多普勒成像术 44

第五节 荧光素钠眼底血管造影 46

第六节 吲哚青绿脉络膜血管造影 48

第七节 计算机X线断层照相术 48

第八节 光学相干断层成像检查 49

第九节 视觉诱发电位 53

第6章 原发缺血性眼病的临床表现 54

第一节 视神经缺血 54

一、前部缺血性视神经病变 55

二、后部缺血性视神经病变 60

三、后部视系统（视中枢）缺血性病变 61

第二节 视网膜缺血 62

第三节 脉络膜缺血 64

一、急性多灶性缺血性脉络膜病变 64

二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 65

三、中心性渗出性脉络膜视网膜病变 67

四、老年性黄斑变性 68

五、近视性黄斑变性 70

六、视网膜脱离 70

七、视网膜色素变性 70

第四节 眼外肌麻痹 71

一、解剖基础 71

二、眼外肌麻痹的病理生理 72

三、损害表现 72

第五节 眼动脉缺血 73

第六节 颈内动脉缺血 74

一、眼部症状 74

二、脑部症状 75

第7章 继发性缺血性眼病——眼外伤 77

第一节 概论 77

第二节 外伤性脉络膜视网膜病变 78

一、视网膜震荡 78

二、视网膜挫伤 78

三、脉络膜损伤 79

第三节 视神经损伤 80

第四节 视交叉损伤 81

第五节 颅脑损伤 82

一、脑震荡 82

二、脑挫裂伤 82

第六节 放射性视神经损伤的防治 83

一、了解电离辐射对机体组织的损害 83

二、辐射对微循环的生物效应分近期效应和远期效应 84

三、放射性视神经病变（RON） 85

第8章 全身性血管病变致眼缺血 87

第一节 视网膜动脉硬化 87

一、老年性动脉硬化 87

二、动脉粥样硬化 87

三、小动脉硬化 88

第二节 高血压性视网膜病变 88

第三节 糖尿病性视网膜病变 92

第四节 妊娠高血压综合征 94

第9章 缺血性眼病的治疗 95

第一节 颞动脉炎性缺血性视神经病变的治疗 95

第二节 缺血性眼病的传统治疗 95

第三节 复方樟柳碱治疗缺血性眼病的经过 96

第四节 复方樟柳碱治疗缺血性眼病 97

第五节 复方樟柳碱的处方依据和拆方试验 98

第六节 复方樟柳碱注射液过敏实验 105

第10章 复方樟柳碱治疗缺血性眼病的方法 106

第一节 选择注射部位的必要性 106

第二节 复方樟柳碱治疗缺血性眼病的基本原则 107

第三节 关于复方樟柳碱的临床适应证 108

第四节 干眼症 109

一、雄激素对泪膜结构和功能的影响 109

二、雄激素对干眼症病程中炎症的影响 110

三、雄激素对干眼症病程中细胞凋亡的影响 111

四、干眼症的诊断 111

五、干眼症的治疗 112

第11章 复方樟柳碱治疗缺血性眼病的机制 114

第一节 原发性眼缺血动物实验之一 114

第二节 原发性眼缺血动物实验之二 121

第三节 继发性眼缺血动物实验之一 129

第四节 继发性眼缺血动物实验之二 135

第五节 继发性眼缺血动物实验之三 139

第六节 复方樟柳碱治疗快中子放射性视网膜损伤——氧自由基变化的研究 140

第七节 复方樟柳碱治疗快中子放射性视网膜损伤——血清与视网膜SOD、MDA变化的实验研究 143

第八节 复方樟柳碱治疗快中子放射性视网膜损伤——ROG、ERG变化的实验研究 146

第九节 玻璃体出血的实验研究与治疗观察 147

第十节 复方樟柳碱加玻璃酸酶治疗——烧伤后皮肤瘢痕的实验研究 151

第十一节 复方樟柳碱治疗急性放射性间质性肺炎的病理形态学研究 153

第十二节 11个动物实验的结论 155

第12章 复方樟柳碱注射液Ⅱ期临床试验总结 156

一、试验目的 157

二、试验设计 163

三、试验结果 163

四、试验结论 172

五、典型病例 173

第13章 复方樟柳碱口服液治疗缺血性眼病 174

第一节 复方樟柳碱口服液对原发性眼缺血的药效学 174

第二节 复方樟柳碱口服液对继发性眼缺血的药效学 181

第三节 复方樟柳碱口服液与注射液的对比 184

第14章 典型病例介绍 186

病例一 精神紧张、惊吓 186

病例二 情感激动 187

病例三 视盘血管炎 187

病例四 视神经萎缩（脑膜炎后遗症） 188

病例五 后部缺血性视神经病变 189

病例六 前部缺血性视神经病变 189

病例七 非眼部外伤致眼缺血病例 192

病例八 后部视系统缺血性（视中枢缺血）病变 193

病例九 复方樟柳碱治疗放射性视神经病变 195

病例十 先天角结膜复合痣、巩膜泪腺瘤切除及其成形术 195

病例十一 术前应用复方樟柳碱软化瘢痕为成形术创造条件 196

病例十二 复方樟柳碱治疗高压氧致眼型氧中毒 198

病例十三 缺血性视神经萎缩 199

病例十四 双眼后部缺血性视神经病变 200

病例十五 前部缺血性视神经病变及玻璃膜疣 201

病例十六 前部缺血性视神经病变及黄斑部色素上皮病变 202

病例十七 中心性渗出性脉络膜视网膜病变 204

病例十八 没有意识到严重眼损伤健眼也缺血 205

病例十九 为了“健眼”的安全 206

病例二十 前部缺血性视神经病变 206

病例二十一 眼外肌麻痹 207

病例二十二 外伤性睫状体脱离 208

病例二十三 双眼视网膜缺氧 208

病例二十四 右眼外伤性视网膜挫伤、黄斑裂孔 209

病例二十五 真菌性角膜溃疡及继发感染 210

病例二十六 双眼缺血性视神经病变 211

病例二十七 慢性缺血性视神经萎缩 214

病例二十八 左眼外伤性视网膜挫伤、外伤性高眼压 215

病例二十九 双眼部分视神经萎缩（烟、酒中毒） 217

参考文献 219