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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

一、流行病学的定义 1

二、流行病学发展简史 1

第二节 流行病学研究方法 3

一、观察性研究 4

二、实验性研究 5

三、理论性研究 6

第三节 流行病学的重要特征 6

一、群体的特征 6

二、对比的特征 6

三、概率论的特征 6

四、社会医学的特征 7

五、多病因论的特征 7

第四节 流行病学的应用 7

一、描述疾病或（和）健康相关问题的分布及其特点 7

二、探讨疾病病因与影响流行的因素 7

三、疾病诊断、治疗以及预防控制措施的效果评价 8

四、研究疾病的自然史 8

五、疾病预防和健康促进 9

六、用于卫生决策和评价 9

第五节 流行病学与临床医学的关系 9

第二章 疾病频率的测量 17

第一节 率和比的基本概念 17

一、率 17

二、比 17

三、构成比 18

第二节 发病与患病频率的测量指标 19

一、发病率 19

二、罹患率 20

三、续发率 20

四、患病率 21

第三节 死亡频率的测量指标 23

一、死亡率 23

二、婴儿死亡率 24

三、新生儿死亡率 24

四、5岁以下儿童死亡率 24

五、孕产妇死亡率 25

六、病死率 25

七、生存率 25

八、潜在减寿年数 26

九、伤残调整寿命年 27

第三章 描述性研究 35

第一节 概述 35

一、概念 35

二、用途 35

第二节 疾病分布的描述 36

一、人群分布 36

二、地区分布 38

三、时间分布 39

四、疾病分布的综合描述 41

第三节 疾病的流行强度 41

第四节 描述性研究的类型 41

一、个案病例报告与系列病例报告 41

二、生态学研究 42

三、现况研究 43

第五节 研究设计与实施 45

一、研究目的 45

二、研究对象 45

三、研究方法 45

四、样本含量的估计 45

五、研究变量的选择 46

六、调查问卷的设计 47

七、研究的实施 47

八、数据的统计学分析 48

第六节 偏倚及其控制 49

一、选择偏倚 49

二、信息偏倚 50

三、混杂偏倚 50

第四章 队列研究 57

第一节 概述 57

一、概念与基本原理 57

二、队列研究的类型 58

三、队列研究的特点 59

第二节 队列研究的实施 60

一、确定研究目的和设计类型 60

二、明确研究现场和研究人群 60

三、样本量的估计 62

四、资料的收集 62

五、实例 64

第三节 资料分析 65

一、率的计算 65

二、人时的计算 67

三、关联强度的估计 67

四、实例 70

第四节 偏倚及控制 70

第五节 优缺点 71

一、优点 71

二、局限性 72

第五章 病例对照研究 85

第一节 概述 85

一、概念 85

二、基本原理 85

三、类型 86

四、特点 87

五、用途 87

第二节 病例对照研究的实施 87

一、选择研究对象 88

二、确定研究因素 90

三、估计样本含量 91

第三节 资料分析 92

一、关联强度分析 93

二、分层分析 96

三、实例 99

第四节 偏倚及其控制 100

一、选择偏倚 100

二、信息偏倚 101

三、混杂偏倚 101

第五节 优缺点 102

一、优点 102

二、局限性 102

第六章 临床试验和疾病预后研究 111

第一节 临床试验 111

一、概述 111

二、临床试验的设计实施 114

第二节 疾病预后研究 121

一、疾病预后的概念 121

二、疾病自然史 122

三、预后因素 122

四、疾病预后的研究设计 123

五、生存分析 124

六、预后研究中常见的偏倚及其控制 125

第七章 诊断试验 133

第一节 概述 133

一、概念 133

二、目的与意义 133

第二节 诊断试验评价的设计 133

一、金标准 134

二、研究对象 134

三、样本量 135

四、盲法判断与比较结果 135

五、确定诊断试验界值 136

六、统计分析结果 136

第三节 诊断试验的评价 136

一、诊断试验真实性的评价 137

二、诊断试验可靠性的评价 139

三、诊断试验的收益 141

第四节 诊断试验界值的确定 143

一、诊断试验指标分类 143

二、确定诊断标准的原则 143

三、确定与判断诊断试验界值标准的方法 145

第五节 提高诊断试验效率的方法 146

一、联合试验 146

二、选择患病率高的人群 148

第八章 因果关系的推断 159

第一节 病因概念 159

一、病因概念的发展 159

二、充分病因模型 160

第二节 因果关联的推断 162

一、因果推断的一般过程 162

二、病因推断中暴露因素与疾病关联的解释 164

第三节 因果推断标准 170

一、因果关联 170

二、因果推断标准 170

第九章 传染病流行病学 181

第一节 概述 181

一、传染病的基本特征 181

二、我国传染病流行现状 182

三、新发传染病 182

第二节 传染病发生与流行的基本条件 184

一、病原体与宿主 184

二、传染过程及感染谱 184

三、流行过程的3个环节 185

四、疫源地与流行过程 190

五、影响传染病流行过程的因素 191

第三节 传染病的预防与控制 192

一、传染病的预防控制策略 192

二、传染病预防的主要措施 193

三、传染病疫情的控制与管理 197

第十章 疾病的预防控制 211

第一节 疾病的预防策略 211

一、预防策略的重要性 211

二、预防策略的制定 212

三、初级卫生保健 212

第二节 疾病的预防控制措施 214

一、慢性病的概念 214

二、慢性病的预防策略 214

三、慢性病的“三级”预防措施 214

第三节 疾病监测 216

一、疾病监测的定义 217

二、疾病监测的种类 217

三、疾病监测的几个概念 218

四、疾病监测的内容和方法 218

五、疾病监测系统 219

第四节 医院感染及其预防与控制 220

一、医院感染的定义 220

二、医院感染的分类 220

三、医院感染的预防与控制 221

第十一章 流行病学研究方法的综合应用——疾病暴发调查 233

第一节 传染病暴发流行的调查实例 233

一、传染病报告网络与强化疫情监测的作用 233

二、暴发流行特征 234

三、暴发原因初步假设的提出 235

四、暴发原因初步假设的检验 236

第二节 疾病暴发调查的若干重要概念及暴发调查基本程序 238

一、疾病暴发 238

二、暴发调查的目的 239

三、暴发调查的步骤和主要内容 239

四、暴发调查中存在的问题 241

第十二章 医学文献的阅读与评价 249

第一节 医学文献概述 249

一、医学文献的类型和特点 249

二、医学文献的检索方法 249

三、医学文献的检索策略 250

四、常用医学文献检索数据库简介 251

第二节 医学文献的阅读和评价 252

一、医学文献阅读方法 252

二、医学文献的评价 253

三、系统评价 254

四、医学文献的评价标准 254

第十三章 循证医学及系统评价 267

第一节 循证医学 267

一、循证医学概述 267

二、循证医学实践 270

第二节 系统评价 272

一、系统评价概述 272

二、系统评价的方法 273

第三节 meta分析 274

一、meta分析概述 274

二、meta分析的实施 276

三、meta分析的偏倚及其检查 278

主要参考书目 289

中英文名词对照索引 293

英文索引 299