子宫颈与乳腺细胞病理学图谱PDF电子书下载

上篇 子宫颈细胞病理学 1

第1章 子宫颈的解剖和组织学 3

第一节 大体解剖 3

第二节 组织学 4

一、固有鳞状上皮 4

二、柱状上皮 5

第2章 子宫颈细胞病理学的发展和现状 9

第一节 子宫颈癌的流行病学及发病因素 9

第二节 人乳头瘤病毒与宫颈癌癌前病变的关系 9

第三节 巴氏五级分类法 11

一、巴氏五级分类法 11

二、其他问题 11

第四节 子宫颈细胞学诊断报告方式的进展 12

第五节 TBS报告系统2001-2004 12

第3章 子宫颈细胞学的形态诊断与鉴别 14

第一节 正常宫颈细胞形态 14

一、鳞状上皮细胞 14

二、腺上皮细胞 16

三、其他良性细胞 21

第二节 感染性子宫颈细胞形态 24

一、细菌 24

二、真菌 27

三、滴虫 29

四、病毒 31

第三节 良性反应性宫颈细胞形态 34

一、炎症反应性细胞改变 34

二、与放疗有关的反应性细胞变化 38

三、与宫内节育器有关的反应性细胞改变 39

四、萎缩，伴或不伴炎症 41

五、滤泡性宫颈炎 43

第四节 鳞状上皮细胞的异常 44

一、非典型鳞状上皮细胞 44

二、低度鳞状上皮内病变 53

三、高度鳞状上皮内病变 56

四、鳞状细胞癌 60

第五节 腺上皮细胞异常 66

一、非典型腺上皮细胞 66

二、子宫颈管原位腺癌 72

三、腺癌 74

第4章 TBS报告及临床意义 81

第一节 Bethesda系统 81

第二节 标本质量评估 83

一、满意标本条件 83

二、不满意标本 83

三、不满意标本处理原则 83

第三节 非肿瘤子宫颈细胞学诊断及其临床意义 83

一、未见上皮内病变/恶性（细胞） 83

二、病原微生物感染性子宫颈细胞 85

三、其他非肿瘤性子宫颈细胞 91

第四节 鳞状上皮细胞异常及临床意义 101

一、非典型鳞状上皮细胞 101

二、低度鳞状上皮内病变 107

三、高度鳞状上皮内病变 111

四、鳞状细胞癌 116

第五节 腺上皮细胞异常及临床意义 120

一、非典型腺上皮细胞 120

二、子宫颈管原位腺癌 126

三、子宫颈管腺癌 128

四、子宫内膜腺癌 129

五、子宫外腺癌 131

第六节 子宫其他少见恶性肿瘤 133

一、小细胞癌 133

二、恶性中胚叶混合型肿瘤 134

三、恶性黑色素瘤 135

四、恶性淋巴瘤 136

第5章 宫颈液基细胞学技术及质量控制 138

第一节 液基细胞学原理 138

第二节 液基细胞制作技术比较 138

一、宫颈液基细胞学标本采集 138

二、ThinPrepTM液基细胞学制备技术 138

三、SurePathTM液基细胞学制备技术 140

四、细胞离心制片技术 141

第三节 细胞形态学与常规涂片细胞形态学的比较 141

第四节 液基细胞制片的质量控制 143

一、标本的采集 143

二、液基细胞学标本性状及前期处理 143

三、制片过程中的质量控制 144

四、液基细胞学染色过程中的质量控制 144

第五节 细胞自动扫描仪 145

下篇 乳腺细胞病理学 151

第6章 乳腺细胞病理学总论 153

第一节 乳腺细胞病理学概述 153

第二节 乳腺细胞病理学简史 153

第三节 乳腺肿块FNAC检查适应证 154

第四节 乳腺FNAC检查的相关情况 155

一、乳腺FNAC检查的优缺点 155

二、乳腺FNAC诊断的准确率 155

三、乳腺FNAC的工作方式 155

四、针吸细胞检查操作和阅片人员的资质及培训 156

第五节 乳腺FNAC检查前的准备工作 156

一、乳腺FNAC检查前了解病人基本信息 156

二、知情同意书的内容 156

第六节 针吸操作的原理、技术及标本制备 157

一、针吸操作的原理 157

二、针吸操作的基本要求 157

三、穿刺方法分类简介 157

四、乳腺针吸的操作程序 159

五、FNAC标本处理技术 160

第七节 针吸取样后的工作 162

一、穿刺操作记录 162

二、常见穿刺合并症的预防与处理 162

第八节 涂片质量的评估、诊断标准及FNAC报告的书写 163

一、乳腺FNAC涂片质量的评估 163

二、乳腺导管上皮病变FNAC诊断标准 164

三、乳腺肿物FNAC的报告书写格式 167

第九节 乳房检查部位分区、乳腺的组织学及细胞学 168

一、乳房检查部位分区及穿刺肿块（或结节）的定位 168

二、乳腺的组织学 169

三、乳腺良性病变针吸标本中的常见细胞 170

四、细胞大小的测量 177

五、乳腺细胞涂片的阅片方法 177

第7章 乳腺疾病的针吸细胞学 179

第一节 乳腺良性病变的针吸细胞学 179

一、乳腺炎 179

二、乳腺非肿瘤性囊肿 186

三、乳腺非肿瘤性增生性病变 190

四、乳腺常见良性肿瘤的针吸细胞学 197

第二节 乳头状肿瘤的针吸细胞学 203

一、导管内乳头状瘤 203

二、乳头状癌 210

第三节 导管上皮细胞非典型性增生的针吸细胞学 210

第四节 乳腺癌的针吸细胞学 211

一、乳腺癌的临床及病理学特点 211

二、乳腺癌的针吸细胞学特点 213

三、常见类型乳腺癌 230

四、其他类型乳腺癌 241

第五节 乳腺其他恶性（或潜在恶性）肿瘤的针吸细胞学 260

一、分叶状肿瘤 260

二、淋巴造血系统肿瘤 263

三、其他罕见的恶性肿瘤 267

四、转移性肿瘤 267

第六节 乳腺针吸细胞学的鉴别诊断、误诊原因及纠正措施 267

一、乳腺针吸细胞学的鉴别诊断 267

二、乳腺针吸细胞学检查的误诊原因与纠正措施 271

第8章 现代医学实验技术在乳腺针吸样本中的应用研究 274

第一节 概述 274

一、核分级 274

二、乳腺癌针吸细胞学分级推测患者预后的研究 274

三、DNA倍性 275

四、增殖指数 275

五、肿瘤的S期增殖指数 275

六、雌激素和孕激素受体 275

七、分子标记物 276

八、乳腺癌细胞性染色体 277

九、前哨淋巴结印片 277

十、反转录酶PCR 277

第二节 细胞块在针吸标本中的应用 277

一、95%乙醇凝固后甲醛固定细胞块制作法 281

二、“荷包蛋细胞块”制作技术 282

第9章 乳头病变的刮片细胞学 285

第一节 适应证及基本操作方法 285

第二节 常见乳头病变刮片细胞学 285

一、乳头湿疹样病变 285

二、疱疹病毒感染 287

三、乳头腺瘤 288

四、乳头Paget病 290

第10章 乳头溢液的细胞学 296

第一节 概述 296

一、乳头溢液发生率 296

二、乳头溢液检查的临床意义 297

三、乳头溢液的危险因素 297

第二节 乳头溢液分泌量、肉眼特点及其意义 297

一、溢液分泌量的评价 297

二、肉眼所见及临床意义 298

第三节 乳头溢液标本采集方法 300

一、真性溢液或假性溢液的分辨 300

二、乳头溢液的取样方法 300

第四节 乳头溢液细胞学特点 301

一、注意事项 301

二、常见良性细胞 301

三、常见恶性细胞 302

第五节 乳腺常见疾病的乳头溢液细胞学 304

一、内分泌障碍 304

二、炎症 305

三、导管扩张 307

四、导管内乳头状瘤 308

五、乳腺癌 310

第六节 乳头溢液细胞学鉴别诊断 317

索引 319