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第一篇 总论 1

引言 1

第一章 X线诊断学国内发展情况 2

第二章 X线的发现、产生和特性 3

第一节 X线的发现 3

第二节 X线的产生 4

第三节 X线的性质和特性 4

第三章 X线诊断的应用原理 5

第一节 天然对比 5

第二节 人工对比 6

第四章 X线诊断的应用范围和限度 6

第五章 X线检查方法 7

第一节 常规检查 7

透视 7

摄片 9

第二节 特殊摄影检查 10

体层摄影 10

记波摄影 10

荧光缩影 12

立体摄影 12

放大摄影 12

硒静电X线摄影 14

X线电影摄影 15

第三节 造影检查 15

造影剂的种类 15

造影检查分类 19

造影前的准备及反应的处理 19

第四节 X线检查方法的选择 21

第六章 X线诊断的原则和方法 22

第一节 X线诊断的原则 22

第二节 X线诊断的方法 23

第三节 读片及X线诊断报告的书写 25

第七章 X线检查中的防护问题 26

第一节 防护的意义 26

第二节 防护的方法和措施 26

第二篇 呼吸系统 28

引言 28

第一章 呼吸系统概论 28

第一节 检查方法 29

常规检查 29

一、透视 29

二、摄影 30

特殊摄影检查 30

一、体层摄影 30

二、荧光缩影 31

三、支气管造影检查 31

第二节 正常X线表现 36

胸壁（胸廓） 36

一、软组织 36

二、骨骼 37

纵隔 39

横膈 40

肺 42

胸膜 49

第三节 呼吸系统病变的基本X线表现 50

肺部改变 50

支气管改变 52

肺血管改变 53

胸膜改变 54

几种常规位置胸片观察要点 55

第二章 气管及支气管疾病 55

慢性支气管炎 55

毛细支气管炎 57

支气管扩张症 58

气管支气管异物 59

第三章 肺部疾病 62

第一节 肺气肿 62

慢性阻塞性肺气肿 62

代偿性肺气肿 63

大泡性肺气肿（肺大泡） 64

第二节 肺不张 64

第三节 中叶综合征 66

第四节 肺炎 67

大叶性肺炎 68

小叶性肺炎 70

化脓性肺炎 71

肺炎原浆菌肺炎（原发性非典型肺炎） 72

间质性肺炎 73

吸入性肺炎 74

过敏性肺炎 75

机化性肺炎 76

放射性肺炎 77

第五节 肺脓肿 78

第六节 肺结核 81

肺结核发病机转 81

肺结核的分类 82

临床表现 83

X线表现 83

鉴别诊断 87

第七节 肺寄生虫病 88

血吸虫病 88

肺吸虫病 90

肺棘球绦虫囊肿（包虫囊肿） 91

第八节 肺霉菌病 92

第九节 尘肺 93

矽肺 94

石棉肺 99

附录一 矽肺的X线分期及其诊断标准 100

附录二 石棉肺的X线分期及其诊断标准 101

第十节 肺肿瘤 102

肺良性肿瘤 102

支气管腺瘤 102

肺错构瘤 103

肺恶性肿瘤 104

肺癌 104

转移性肺肿瘤 110

第十一节 肺部先天性发育异常 111

先天性肺囊肿 111

肺内肺段隔离症 112

第十二节 其它 113

肺泡微石症 113

胶原病的胸部变化 114

多发结节性动脉炎 114

红斑狼疮 115

全身硬皮病 116

皮肌炎 116

风湿热 117

胸部手术后所见 117

第四章 胸膜疾病 118

第一节 胸膜炎 118

胸腔积液 118

胸腔包裹性积液 119

肺下积液 123

胸膜增厚、粘连、钙化 124

第二节 气胸及液气胸 124

第三节 胸膜肿瘤 126

良性胸膜肿瘤 126

原发性恶性胸膜肿瘤 126

转移性胸膜肿瘤 127

第五章 纵隔疾病 127

纵隔炎 127

纵隔积气 128

纵隔肿瘤 129

良性肿瘤 130

恶性肿瘤 132

第六章 横膈疾病 134

膈疝 134

膈膨升 135

膈神经麻痹 136

第三篇 循环系统 137

引言 137

第一章 检查方法 137

透视 138

摄影 138

记波摄影 138

体层摄影 140

心血管造影术 140

心导管术 143

X线电影摄影 145

心脏大血管的X线测量 145

第二章 正常X线表现 146

第一节 心脏和大血管的投影 146

第二节 肺血管的X线表现 150

第三节 心脏和大血管与食管的邻接关系 151

第四节 影响心脏和大血管外形的生理因素 151

第五节 心脏和大血管的搏动 153

第三章 心脏和大血管病变的基本X线表现 153

第一节 心脏增大 153

第二节 大血管的改变 158

第三节 心脏和大血管的搏动异常 159

第四节 肺部血液循环的病理改变 159

第五节 心力衰竭 162

第四章 获得性心脏大血管疾病 162

第一节 瓣膜疾患 162

二尖瓣狭窄 163

二尖瓣关闭不全 165

主动脉瓣关闭不全 166

三尖瓣疾患 168

多发性瓣膜损害 168

第二节 其它获得性心脏病 169

肺原性心脏病 169

高血压性心脏病 169

贫血性心脏病 171

心肌炎 171

第三节 心肌梗死及心室膨胀瘤 172

心肌梗死 172

心室膨胀瘤 173

第四节 主动脉疾患 174

动脉粥样硬化（与心脏病） 174

主动脉瘤 175

第五节 心包疾患 179

急性心包炎 180

慢性心包炎 181

心包积气与液气心包 183

心包囊肿与心包憩室 183

第五章 先天性心脏大血管疾病 183

第一节 心脏和大血管的发育 184

第二节 先天性心脏病的分类 188

第三节 几种常见的心脏大血管疾病 189

右位心 190

右位主动脉弓及双主动脉弓 191

主动脉缩窄 193

肺动脉狭窄 194

房间隔缺损 196

室间隔缺损 198

动脉导管未闭 199

法乐氏四联症 201

爱森曼格氏综合征 202

〔附〕先天性心脏病的鉴别诊断 203

第四篇 消化系统 206

引言 206

第一章 胃肠道概论 206

第一节 检查方法 207

常规检查 207

特殊检查 208

第二节 正常X线表现 209

咽部 209

食管 209

胃 211

十二指肠 213

小肠 214

结肠 214

阑尾 215

第三节 胃肠道病变的基本X线表现 215

第二章 食管疾病 219

先天性食管形 219

先天性食管闭锁并气管食管瘘 219

先天性食管狭窄 220

双腔食管症 221

异位右锁骨下动脉 221

食管异物 222

功能性吞咽障碍 223

食管憩室 223

贲门失弛症（贲门痉挛） 224

食管炎 225

食管良性狭窄 226

食管及胃底静脉曲张 226

食管良性肿瘤 228

食管癌 230

食管裂孔疝 233

第三章 胃及十二指肠疾病 234

先天性肥大性幽门狭窄 234

胃内异物 236

胃下垂 237

胃扭转 237

胃粘膜脱垂症 238

慢性胃炎 239

溃疡病 240

胃溃疡 240

十二指肠溃疡 242

胃结核 243

胃良性肿瘤 244

胃癌 246

胃肉瘤 249

胃及十二指肠憩室 250

十二指肠淤张症 251

十二指肠肿瘤 252

胃手术后的X线检查 252

第四章 肠道疾病 255

肠先天性畸形 256

先天性肠闭锁和狭窄 256

先天性肠旋转不良 257

美克耳氏憩室 258

先天性巨结肠 258

先天性肛门闭锁和狭窄 260

胎粪性腹膜炎 261

小肠吸收不良综合征 262

肠道蛔虫病 263

肠结核 263

结核性腹膜炎 265

肠粘连 266

局限性肠炎 267

肠系膜囊肿 268

小肠良性肿瘤 270

小肠恶性肿瘤 270

肠石 271

慢性阑尾炎 272

间位结肠 273

肝脾曲结肠综合征 274

结肠憩室及憩室炎 275

过敏性结肠炎 277

慢性溃疡性结肠炎 277

结肠息肉 279

结肠癌 280

第五章 急腹症 282

胃肠道穿孔 282

肠梗阻 284

机械性肠梗阻 284

麻痹性肠梗阻 288

肠扭转 288

肠套叠 290

急性胃扩张 292

膈下脓肿 293

第六章 胆道系统 294

第一节 胆道系统的解剖与生理 295

第二节 胆道的X线检查方法 297

第三节 胆道疾病 299

先天性胆总管囊肿 299

胆道系统结石症 300

胆囊结石 301

胆总管结石 303

肝胆管结石 303

胆囊炎 304

胆道蛔虫症 304

钙胆汁症 305

俄狄氏括约肌松弛症 306

胆道肿瘤 306

胆囊良性肿瘤 306

胆囊癌 306

胆管癌 307

第七章 胰腺 308

第一节 解剖和生理概要 308

第二节 X线检查方法 309

第三节 胰腺疾病 309

环状胰腺 309

胰腺炎 310

胰腺结石 311

胰腺囊肿 311

胰腺癌 313

第五篇 骨与关节系统 315

引言 315

第一章 检查方法 315

第一节 常规检查 315

第二节 特殊摄影 316

第三节 造影检查 316

第二章 骨胳的生长和发育 317

第一节 骨胳的数目及分类 317

第二节 骨胳的骨化 317

第三节 骨胳的生长 319

第四节 骨化中心的出现及愈合 319

第三章 骨胳的生理 328

第一节 骨胳的化学组成 328

第二节 钙和磷的代谢 328

第三节 维生素对骨胳生长的影响 329

第四节 内分泌对骨胳生长的影响 330

第五节 硷性磷酸酶对骨胳生长的影响 330

第六节 机械作用对骨胳生长的影响 331

第四章 正常X线表现 331

第一节 成人的骨与关节 331

第二节 儿童的骨与关节 334

第三节 脊柱 334

第四节 副骨和子骨 336

第五章 正常骨胳的变异和投影假象 342

第一节 肩胛带及上肢骨 342

第二节 骨盆及下肢骨 343

第三节 胸廓及脊柱 345

第四节 其它 346

第六章 骨与关节病变的基本X线表现 347

第一节 骨胳病变的基本X线表现 347

第二节 关节病变的基本X线表现 351

第七章 骨与关节发育畸形 352

第一节 脊柱的发育畸形 352

枕骨椎化、环椎枕化及枢椎齿突缺损 352

融椎畸形 352

多生椎体 353

肋骨畸形 353

胸内脊膜膨出 354

椎裂 355

椎弓崩裂与脊椎滑脱 355

棘突裂 356

腰椎骶化及骶椎腰化 357

脊柱侧凸 358

第二节 上肢骨与关节的发育畸形 359

先天性肩胛骨高位症 359

桡骨缺损 359

桡尺骨骨性联接 359

马德隆（Madelung）氏畸形 359

额外腕骨 360

腕骨合并畸形 360

手部畸形 360

第三节 骨盆及下肢骨与关节的发育畸形 360

先天性耻骨联合分离 360

髋臼内陷 361

先天性髋脱位 361

胫腓骨畸形 362

足部畸形 363

第八章 骨胳生长障碍性疾病 363

软骨发育不全 363

莫尔奎（Morquio）氏病 365

胡勒（Hurler）氏综合征 365

成骨不全 366

石骨症 368

锁骨颅骨发育不全 369

蜡油样骨病 369

骨斑点症 370

蜘蛛指 371

第九章 骨折与脱位 372

概论 372

第一节 骨折 372

骨折的分类及临床表现 372

长骨骨折 373

腕骨及跗骨骨折 380

掌（跖）骨及指（趾）骨骨折 381

锁骨及肩胛骨骨折 382

脊椎骨折 382

肋骨骨折 383

骨盆骨折 384

颅面骨骨折 384

骨骺分离 385

第二节 脱位 386

肩关节脱位 386

肘关节脱位 386

月骨脱位 386

掌指和指间关节脱位 387

脊椎脱位 387

耻骨联合分离 387

髋关节脱位 388

跗跖关节脱位 388

跖趾关节脱位 388

第三节 膝关节半月板损伤 388

第四节 椎间盘脱出 391

第十章 战伤 395

概论 395

第一节 四肢的骨与关节战伤 395

第二节 骨与关节战伤合并感染 396

第三节 颅骨战伤 396

第四节 脊椎战伤 397

第十一章 骨软骨炎 397

概论 397

胫骨结节骨软骨炎 398

股骨头骨骺骨软骨炎 399

椎体骺板骨软骨炎 399

腕月骨骨软骨炎 400

腕舟骨骨软骨炎 400

跖骨头骨软骨炎 400

跗舟骨骨软骨炎 401

髌骨骨软骨炎 401

跟骨骨软骨炎 402

椎体骨软骨炎 402

剥脱性骨软骨炎 402

致密性骨炎 403

耻骨骨软骨炎 404

第十二章 炎性疾病 405

第一节 化脓性感染 405

急性化脓性骨髓炎 405

慢性化脓性骨髓炎 407

慢性骨脓肿 407

硬化性骨髓炎 408

化脓性脊椎炎 408

化脓性关节炎 409

第二节 骨与关节结核 410

骨骺及干骺端结核 411

骨干结核 412

扁骨结核 412

关节结核 413

脊柱结核 415

第十三章 营养障碍性骨胳疾病 416

坏血病 416

佝偻病 418

骨软化病 420

第十四章 中毒性骨胳疾病 421

氟骨症 421

铅中毒 422

第十五章 内分泌疾患中的骨胳变化 423

甲状旁腺机能亢进症 423

呆小病 424

柯兴（Cushing）氏综合征 425

垂体型侏儒症 425

巨人症 426

肢端肥大症 426

第十六章 血液及淋巴组织疾患中的骨胳变化 427

地中海贫血 427

白血病 428

何杰金（Hodgkin）氏病 429

淋巴肉瘤 430

第十七章 网状内皮细胞增多症及类脂质代谢紊乱症 430

第一节 网状内皮细胞增多症 430

黄脂瘤病 431

嗜酸性肉芽肿 432

勒—雪氏病 432

第二节 类脂质代谢紊乱症 433

高雪氏病 433

尼曼—匹克氏病 434

第十八章 骨肿瘤 434

第一节 概论 434

骨肿瘤的分类 434

骨肿瘤的诊断 435

第二节 良性骨肿瘤 437

骨软骨瘤 437

多发性骨软骨瘤 438

单发性内生软骨瘤 438

多发性内生软骨瘤 439

皮质旁软骨瘤 440

良性软骨母细胞瘤 441

软骨粘液样纤维瘤 441

骨瘤 442

骨样骨瘤 443

良性骨母细胞瘤 444

非骨化性纤维瘤 444

骨血管瘤 445

巨细胞瘤 446

第三节 原发性恶性骨肿瘤 447

骨肉瘤 447

皮质旁骨肉瘤 449

软骨肉瘤 450

骨纤维肉瘤 451

尤文（Ewing）氏瘤 451

原发性骨网织细胞肉瘤 453

骨髓瘤 454

脊索瘤 456

第四节 转移性骨肿瘤 456

第十九章 骨肿瘤样病变 458

骨囊肿 458

动脉瘤样骨囊肿 459

骨纤维异常增殖症 459

畸形性骨炎（Paget氏病） 461

第二十章 其它累及骨胳的肿瘤 462

神经纤维瘤病 462

滑膜肉瘤 463

第廿一章 慢性关节病 464

类风湿性关节炎 464

退行性骨关节病 466

大骨节病 469

神经性关节病 470

麻风 471

血友病关节 472

牛皮癣关节炎 473

痛风 473

肺性肥大性骨关节病 474

着色绒毛结节性滑膜炎 475

骨软骨瘤病 475

第六篇 泌尿系统 477

引言 477

第一章 检查方法 477

第一节 常规检查 477

检查前的准备 477

腹部平片 478

第二节 造影检查 478

第二章 正常X线表现 483

第一节 肾脏 483

第二节 肾盂、肾盏 484

第三节 输尿管 486

第四节 膀胱和尿道 486

第五节 肾上腺 487

第三章 泌尿系统疾病 487

第一节 肾和输尿管先天畸形 487

泌尿系统的胚胎发育 487

异位肾 488

合并肾 489

游走肾 490

肾脏不旋转或旋转不全 491

额外肾 491

肾脏发育不全 491

双肾盂、双输尿管 492

输尿管口异位 492

巨输尿管 493

先天性肾盂输尿管交界处梗阻 493

下腔静脉后输尿管 494

膀胱外翻 494

脐尿管囊肿 494

第二节 泌尿系结石 495

肾结石 496

输尿管结石 497

膀胱结石 498

尿道结石 498

第三节 肾盂、输尿管积水 499

第四节 泌尿系结核 501

肾结核 501

输尿管结核 503

膀胱结核 503

第五节 泌尿系感染 503

肾盂肾炎 503

肾皮质多发性脓肿 504

肾周围炎及肾周围脓肿 505

第六节 泌尿系囊肿 505

肾单纯性（孤立性）囊肿 505

多囊肾 506

第七节 泌尿系肿瘤 507

肾脏肿瘤 507

肾实质肿瘤 507

肾胚胎瘤 508

肾盂肿瘤 509

输尿管肿瘤 509

膀胱肿瘤 510

第八节 泌尿系损伤 510

肾脏损伤 510

膀胱损伤 511

尿道损伤 512

第九节 泌尿系其它病变 512

膀胱憩室 512

膀胱瘘管 513

膀胱异物 513

膀胱神经性机能障碍 513

第十节 前列腺病变 514

前列腺肥大 514

前列腺癌 514

第十一节 肾上腺及腹膜后肿瘤 515

肾上腺肿瘤 515

腹膜后肿瘤 515

第十二节 肾原性高血压 516

第七篇 妇产科 517

引言 517

第一章 检查方法 517

第一节 平片检查 517

第二节 子宫输卵管造影 518

第三节 盆腔充气造影 520

第四节 盆腔血管造影 523

第五节 X线骨盆测量 524

测量方法及摄片要求 524

各种径线的测量 525

骨盆类型 527

骨盆的类型和大小同分娩的关系 527

胎儿头颅径线的测量 528

第二章 妇科疾病 530

第一节 子宫位置异常 530

第二节 子宫、输卵管的发育异常 530

子宫、输卵管先天性畸形 530

子宫发育异常 532

第三节 避孕环的X线检查 533

第四节 子宫输卵管的炎性病变 534

输卵管炎 534

子宫、输卵管结核 535

第五节 妇科常见肿瘤 536

子宫肌瘤 536

卵巢囊肿及肿瘤 537

卵巢畸胎瘤 538

双侧多囊卵巢综合征 539

第三章 产科 539

第一节 正常胎儿X线表现 539

产前胎儿的X线检查 539

胎儿位置和数目 540

第二节 胎儿异常 541

胎儿畸形 541

胎儿死亡 541

石胎 542

子宫外孕 542

羊水过多 543

第三节 胎盘X线检查 543

正常胎盘 543

前置胎盘 544

第八篇 五官科 547

引言 547

第一章 眼科 547

第一节 眼眶和眼球的有关解剖 547

第二节 检查方法 550

平片检查 550

造影检查 552

眶内异物定位检查 554

第三节 眼科常见疾患X线诊断 554

眼球突出 554

慢性泪囊炎 556

鼻泪管狭窄或闭塞 556

眶内异物 556

第二章 耳及乳突 565

第一节 颞骨之发育与X线解剖 565

第二节 检查方法 569

平片检查 569

特殊检查 572

造影检查——咽鼓管造影 572

第三节 解剖变异 573

一、鼓室盖低位 573

二、乙状窦前位 574

三、导静脉变异 574

第四节 耳及乳突疾患 574

先天畸形 574

急性乳突炎 574

慢性乳突炎 575

乳突炎的合并症 576

胆脂瘤 577

乳突结核 578

耳部肿瘤 578

第三章 鼻旁窦 579

第一节 鼻旁窦的发育及其正常X线解剖 579

第二节 检查方法 581

平片检查 581

特殊检查 583

造影检查 583

第三节 鼻旁窦常见疾患 583

鼻旁窦炎 584

化脓性鼻旁窦炎 584

过敏性鼻旁窦炎 585

鼻旁窦囊肿性病变 587

粘膜下囊肿 587

粘液腺囊肿 587

粘液囊肿 587

鼻旁窦肿瘤 588

良性肿瘤 588

恶性肿瘤 588

鼻旁窦手术后改变 590

第四章 咽喉 590

第一节 咽喉部有关解剖 590

第二节 检查方法 592

平片检查 592

特殊检查——喉部体层摄影 595

咽喉腔造影检查 595

第三节 咽喉部病变 596

咽后壁脓肿 596

鼻咽癌 597

喉癌 598

第五章 口腔科 599

第一节 牙齿 600

有关解剖和生理 600

检查方法 602

常见疾患 605

阻生齿 605

龋齿 606

牙髓炎 607

根尖病 608

牙周病 608

第二节 颌骨 609

有关解剖 609

检查方法 610

常见疾患 611

化脓性颌骨骨髓炎 611

颌骨肿瘤 612

齿源性囊肿 613

齿源性肿瘤 614

第三节 颞颌关节 617

有关解剖 617

检查方法 618

常见疾患 620

颞颌关节脱位 620

颞颌关节炎 621

颞颌关节强直 622

第四节 唾液腺 623

有关解剖与生理 623

唾石 623

唾液腺造影 624

慢性炎症 626

肿瘤 627

良性肿瘤 627

恶性肿瘤 627

腺瘘 628

第九篇 软组织 629

引言 629

第一章 检查方法 629

第一节 常规检查 629

第二节 造影检查 629

四肢血管造影检查 630

淋巴系造影检查 631

窦道及瘘管造影检查 632

第二章 正常X线表现 634

四肢软组织正常X线表现 634

淋巴系造影正常X线表现 634

第三章 软组织疾病 635

第一节 软组织炎症 635

软组织肿胀 635

气性坏疽 635

第二节 损伤性病变 636

皮下气肿 636

异物定位 637

第三节 软组织钙化及结石 638

第四节 血管及淋巴系疾病 640

血栓闭塞性脉管炎 640

静脉石 641

淋巴系统疾病 641

第五节 乳腺疾病 642

第六节 软组织肿瘤 644

血管瘤 644

四肢化学感受器瘤 644

第十篇 中枢神经系统 646

引言 646

第一章 头颅的平片检查 646

第一节 检查方法 646

第二节 正常头颅 647

第三节 颅脑病变 653

颅窄畸形 653

颅骨陷窝 654

颅底陷入症 655

脑积水 656

脑膜膨出 656

脑发育不全 657

颅内压增高 657

颅内肿瘤 658

颅内感染性疾患 663

第二章 气脑和脑室造影 664

第一节 检查方法 664

第二节 正常脑室和蛛网膜下腔 666

第三节 颅内病变 670

颅内萎缩性病变 670

慢性蛛网膜炎 670

脑膜膨出 670

颅内占位性病变 671

第三章 脑血管造影 679

第一节 检查方法 679

第二节 正常脑血管 680

第三节 颅内病变 685

脑血管疾患 685

颅内占位性病变 687

第四章 椎管和脊髓 690

第一节 椎管的平片检查 690

第二节 脊髓造影 691

第三节 脊髓病变 693

椎管内肿瘤 693

慢性蛛网膜炎 694