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微创泌尿外科手术并发症预防与处理
微创泌尿外科手术并发症预防与处理

微创泌尿外科手术并发症预防与处理PDF电子书下载

医药卫生

  • 电子书积分:12 积分如何计算积分?
  • 作 者:夏术阶著
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2013
  • ISBN:9787117173193
  • 页数:350 页
图书介绍:近20年来,泌尿外科手术逐步从传统的开放手术进入到以腔内手术治疗为主的微创外科时代。以腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、电切镜为代表的腔内手术器械和以钬激光、铥激光、等离子、超声刀等为代表的腔内切除能量系统都有了长足的进步和发展。腔内泌尿外科手术具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等明显的优势,得到了患者和临床医生的广泛欢迎。目前,绝大多数的泌尿外科传统开放手术都可以用腔内手术的方式完成,国内腔内手术开展较好的单位,传统开放手术所占的比例已经降低到10%以下。腔内泌尿外科手术从手术解剖、术前准备、术中操作和术后处理都与传统开放手术有比较大的差别,因为全国各地经济条件不同、医疗单位具备的手术硬件条件各异、开展腔内手术的时间不一,手术操作水平差别很大。很多单位在开展腔内手术的过程中遇到了很多实际的困难,也发生了一些本来可以很好预防和避免的并发症,不但对患者的康复产生影响,也影响了腔内手术的进一步普及和开展。掌握腔内手术需要在实践中学习、积累,更需要经验的交流和理论上的指导。虽然国内开展腔内泌尿外科手术已经有20多年,但目前还缺乏一本全面、系统阐述手术并发症预防和治疗的专业书籍。有鉴于此,作者总结2
《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》目录

第一篇 微创泌尿外科手术并发症与内科疾病的关系 2

第一章 高血压病 2

第一节 高血压对心脏、脑、肾脏的影响 2

一、对心脏的影响 2

二、对大脑的影响 3

三、对肾脏的影响 3

第二节 高血压对手术并发症的影响 4

第二章 冠心病 5

第一节 冠心病患者的术前评估和处理 5

第二节 微创泌尿外科手术对冠心病患者的特殊影响 6

一、体位的影响 6

二、CO2气腹的影响 6

第三章 慢性支气管炎 7

第四章 糖尿病 9

第五章 肾功能不全 10

第二篇 微创泌尿外科手术的一般并发症与处理原则 14

第六章 术后感染 14

第一节 肺部感染 14

一、原因 14

二、诊断 15

三、治疗 15

四、预防 15

第二节 切口感染 15

一、原因 16

二、诊断 16

三、治疗 16

四、预防 16

第三节 泌尿生殖系感染 17

一、原因 17

二、临床表现 17

三、治疗 18

四、预防 18

第四节 败血症 18

一、原因 19

二、临床表现 19

三、治疗 19

四、预防 20

第七章 应激性溃疡 22

一、原因 22

二、临床表现 22

三、诊断 22

四、治疗 23

五、预防 23

第八章 水、电解质紊乱 25

第一节 稀释性低钠血症 25

一、原因 25

二、临床表现 26

三、治疗 26

四、预防 26

第二节 血钾紊乱 26

一、低钾血症 26

二、高钾血症 27

第九章 发热 29

一、原因 29

二、治疗 29

三、预防 30

第十章 急性肾功能不全与急性肾衰竭 31

一、原因 31

二、临床表现 32

三、诊断 33

四、治疗 34

五、预防 35

第三篇 肾上腺及肾脏 38

第十一章 肾上腺及肾脏腔镜解剖学及手术途径 38

第一节 肾上腺应用解剖学及腹腔镜下特征 38

一、外科解剖学 38

二、腹腔镜解剖学 39

第二节 肾脏的应用解剖学及腹腔镜下特征 39

一、外科解剖学 39

二、腹腔镜解剖学 41

第十二章 腹腔镜肾上腺切除术 42

第一节 肾上腺切除术 42

一、术前准备 42

二、手术步骤及并发症预防 43

三、术中并发症及处理 44

四、术后并发症及处理 45

五、临床体会及手术要领 45

第二节 嗜铬细胞瘤切除术 47

一、体征和症状 48

二、术前管理 48

三、麻醉管理 49

四、腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术 50

第十三章 腹腔镜肾脏手术 56

第一节 肾脏切除术 56

一、腹腔镜下肾脏切除术 56

二、机器人辅助肾切除术 59

第二节 肾囊肿去顶减压术 66

一、单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术 66

二、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术 69

第三节 腹腔镜下肾部分切除术 72

一、手术适应证 73

二、手术禁忌证 73

三、术前准备 73

四、手术步骤与并发症预防 74

五、术后并发症及处理 81

六、临床体会与点评 81

第四节 腹腔镜下肾癌根治术 83

一、术前准备 83

二、手术步骤与并发症预防 83

三、术中并发症及处理 87

四、术后并发症及处理 88

五、临床体会与点评 88

第五节 腹腔镜亲属供肾手术 89

一、术前准备 89

二、手术步骤与并发症预防 89

三、临床体会与点评 94

第六节 腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术 97

一、手术适应证 98

二、手术禁忌证 98

三、手术前准备 98

四、手术步骤与并发症预防 98

五、临床体会与点评 101

第七节 腹腔镜肾盂癌根治术 101

一、术前准备 101

二、手术步骤与并发症预防 101

三、术中并发症及处理 104

四、术后并发症及处理 104

五、临床体会与点评 105

第八节 经尿道输尿管残端切除术 106

一、术前准备 106

二、手术步骤与并发症预防 106

三、临床体会与点评 107

第十四章 腹腔镜淋巴结清扫术 108

一、术前准备 108

二、手术步骤与并发症预防 109

三、术中并发症及处理 111

四、术后并发症及处理 112

五、临床体会与点评 112

第十五章 经皮肾上尿路结石碎石术 114

第一节 经皮肾镜手术 114

一、术前准备 114

二、麻醉与体位 115

三、手术步骤 115

四、手术中注意要点 116

第二节 并发症及处理 117

一、出血 117

二、肾脏集合系统损伤 120

三、肾脏毗邻器官损伤 121

四、感染与脓毒血症 126

五、其他并发症 127

第十六章 经皮肾造瘘术 130

一、概述 130

二、术前准备 130

三、手术步骤与并发症预防 130

四、术中并发症及处理 131

五、术后并发症及处理 131

六、临床体会与点评 131

第十七章 双频双脉冲激光在泌尿系统结石治疗中的并发症 133

第一节 输尿管镜激光碎石术 133

一、术前准备 134

二、手术步骤与并发症预防 134

三、术中并发症及处理 135

四、术后并发症及处理 136

五、临床体会与点评 136

第二节 微创经皮肾穿刺激光碎石术 137

一、术前准备 137

二、手术步骤与并发症预防 138

三、术中并发症及处理 139

四、术后并发症及处理 139

五、临床体会与点评 140

第三节 膀胱镜下激光碎石术 141

一、术前准备 141

二、手术步骤与并发症预防 141

三、术中并发症及处理 142

四、术后并发症及处理 142

五、临床体会与点评 142

第四篇 输尿管 146

第十八章 输尿管内镜解剖学 146

一、输尿管的大体解剖 146

二、输尿管的血管、神经、淋巴管 147

第十九章 肾盂输尿管交界处狭窄成形术 149

第一节 联合小切口腹腔镜肾盂输尿管成形术 149

一、适应证和禁忌证 149

二、术前准备 149

三、手术步骤和并发症防范 150

四、术中并发症及处理 152

五、术后并发症及处理 153

六、临床体会与点评 154

第二节 腹腔镜肾盂成形术 155

一、术前准备 155

二、手术步骤与并发症预防 155

三、术中并发症及处理 157

四、术后并发症及处理 157

五、临床体会与点评 158

第二十章 输尿管腔内手术 160

第一节 输尿管结石气压弹道碎石术 160

一、术前准备 160

二、手术步骤与并发症预防 160

三、术中并发症及处理 162

四、术后并发症及处理 163

五、临床体会与点评 163

第二节 输尿管钬激光碎石术 164

一、术前准备 164

二、手术步骤与并发症预防 165

三、术中并发症及处理 165

四、术后并发症及处理 167

五、临床体会 169

第三节 经尿道输尿管口膨出整形术 169

一、术前准备 169

二、手术步骤与并发症预防 170

三、术中并发症及处理 170

四、术后并发症及处理 171

五、临床体会与点评 171

第四节 输尿管软镜钬激光碎石术 172

一、术前准备 172

二、手术步骤与并发症预防 172

三、术中并发症及处理 173

四、术后并发症及处理 174

五、临床体会与点评 175

第五节 腹腔镜腹膜后纤维化松解术 176

一、术前准备 176

二、手术步骤与并发症预防 176

三、术中并发症及处理 178

四、术后并发症及处理 178

五、临床体会与点评 178

第六节 腹腔镜输尿管切开取石术 179

一、术前准备 179

二、手术步骤与并发症预防 180

三、术中并发症及处理 182

四、术后并发症及处理 182

五、临床体会与点评 183

第七节 腹腔镜腔静脉后输尿管手术 183

一、术前准备 183

二、手术步骤 184

三、术中并发症及处理 184

四、术后并发症及处理 185

五、临床体会 186

第八节 输尿管狭窄内切开术 187

一、术前准备 187

二、输尿管狭窄内切开各种手术方法 188

三、术后处理 190

四、并发症预防及处理 190

五、临床体会与点评 191

第九节 输尿管镜输尿管狭窄2微米激光切开术 192

一、术前准备 192

二、手术步骤与并发症预防 192

三、术中并发症及处理 193

四、术后并发症及处理 193

五、临床体会与点评 193

第十节 经皮肾镜下输尿管狭窄2微米激光切开术 194

一、术前准备 194

二、手术步骤与并发症预防 194

三、术中并发症及处理 195

四、术后并发症及处理 196

五、临床体会与点评 196

第五篇 膀胱、前列腺及尿道 198

第二十一章 膀胱前列腺尿道内镜解剖学 198

第一节 膀胱解剖学 198

第二节 尿道解剖学 199

一、男性尿道各部的解剖结构及其功能 200

二、男性尿道的生理性狭窄和弯曲 200

三、男性尿道的组织结构及尿道括约肌 201

四、男性尿道的血供、淋巴引流和神经支配 201

五、女性尿道 202

第二十二章 膀胱手术 203

第一节 膀胱肿瘤经尿道切除术 203

一、经尿道膀胱肿瘤电切 203

二、钬激光膀胱肿瘤切除术 206

三、2微米激光膀胱肿瘤切除术 209

第二节 腹腔镜根治性膀胱切除术 215

一、术前准备 215

二、手术步骤与并发症预防 216

三、术中并发症及处理 223

四、术后并发症及处理 224

五、临床体会与点评 224

第三节 腹腔镜下肠代膀胱的术式选择与相应并发症 225

一、术前准备 225

二、手术步骤与并发症预防 226

三、术中并发症及处理 226

四、术后并发症及处理 227

五、临床体会与点评 232

第四节 膀胱结石碎石术 233

一、膀胱结石大力碎石钳碎石术 233

二、膀胱结石钬激光碎石术 234

第五节 膀胱颈部切开术 235

一、电切膀胱颈切开 235

二、钬激光膀胱颈切开 238

第六节 腺性膀胱炎 240

一、经尿道腺性膀胱炎电切术 240

二、经尿道腺性膀胱炎激光治疗 242

第二十三章 前列腺手术 244

第一节 等离子体经尿道前列腺切除术 244

一、术前准备 245

二、手术步骤及并发症预防 245

三、术中并发症及处理 248

四、术后并发症及处理 250

五、临床体会与点评 252

第二节 前列腺钬激光剜除术 253

一、术前准备 254

二、手术步骤及并发症预防 255

三、术中并发症及处理 257

四、术后并发症及处理 258

五、临床体会与点评 259

第三节 腹腔镜前列腺癌根治术 260

一、术前准备 261

二、手术步骤及并发症预防 263

三、术中并发症及处理 271

四、术后并发症及处理 272

五、临床体会与点评 275

第四节 经尿道前列腺切除术 277

一、手术适应证和禁忌证 277

二、术前评估和准备 278

三、手术过程 279

四、围术期并发症 281

第五节 腹腔镜前列腺增生切除术 286

一、术前准备 286

二、手术步骤与并发症预防 287

三、术中并发症及处理 289

四、术后并发症及处理 289

五、临床体会与点评 291

第六节 前列腺电汽化术 292

一、术前准备 292

二、手术步骤与并发症预防 292

三、术中并发症及处理 293

四、术后并发症及处理 295

五、临床体会与点评 297

第七节 绿激光前列腺汽化术 298

一、术前准备 298

二、手术步骤与并发症预防 299

三、术中并发症及处理 300

四、术后并发症及处理 301

五、临床体会与点评 301

第八节 机器人辅助前列腺癌根治术 303

一、术前准备 304

二、手术步骤与并发症预防 304

三、术中并发症及处理 306

四、术后并发症及处理 307

五、临床体会与点评 312

第二十四章 尿道手术 314

第一节 尿道狭窄冷刀切开术 314

一、术前准备 314

二、手术步骤与并发症预防 314

三、术中并发症及处理 315

四、术后并发症及处理 315

五、临床体会与点评 315

第二节 2微米激光尿道切开术 316

一、术前准备 316

二、手术步骤与并发症预防 316

三、术中并发症及处理 316

四、术后并发症及处理 316

五、临床体会与点评 316

第三节 钬激光尿道内切开术 317

一、术前准备 317

二、手术步骤与并发症预防 317

三、术中并发症及处理 318

四、术后并发症及处理 318

五、临床体会与点评 318

第四节 后尿道悬吊术 319

一、女性尿失禁后尿道悬吊术 319

二、男性尿失禁后尿道悬吊术 320

第六篇 睾丸、精索及阴囊 330

第二十五章 睾丸、精索及阴囊手术 330

第一节 睾丸精索阴囊的应用解剖学 330

一、睾丸 330

二、精索 331

三、阴囊 331

第二节 腹腔镜睾丸固定术 332

一、术前准备 332

二、手术步骤与并发症预防 333

三、术中并发症及处理 333

四、术后并发症及处理 334

五、临床体会与点评 334

第三节 腹腔镜精索静脉高位结扎术 334

一、术前准备 334

二、手术步骤与并发症预防 335

三、术中并发症及处理 336

四、术后并发症及处理 336

五、临床体会与点评 336

第七篇 体外冲击波碎石术 340

第二十六章 体外冲击波碎石术 340

第一节 ESWL概述 340

第二节 ESWL的临床应用 341

一、术前准备 341

二、适应证 342

三、禁忌证 343

四、碎石技术与并发症预防 344

五、术中并发症及处理 347

六、术后并发症及处理 347

七、临床体会 349

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