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第1部分 健康行业的环境 3

第1章 医疗健康服务体系 3

医疗健康专业人员 4

健康信息管理 10

机构比较 12

法律和法规环境 20

引用文献 26

推荐阅读 26

章节活动 27

第2章 医疗卫生支付 30

医保补偿 31

保险 33

政府对医保补偿的影响 41

引用文献 44

章节活动 45

第3章 健康数据采集 47

基本概念 48

关键数据类型 51

医学诊断的形成 54

数据描述 56

健康记录中数据元素的组织 60

数据的质量 64

推荐阅读 70

章节活动 70

第2部分 健康信息的内容、结构和处理 75

第4章 急诊医护记录 75

临床数据流 76

临床数据 79

数据质量 90

认证 92

引用文献 93

推荐阅读 93

章节活动 93

第5章 健康信息管理流程 95

数据质量 96

出院后流程 100

其他医疗健康信息管理的角色 108

推荐阅读 109

章节活动 109

第6章 编码集和医保补偿 111

编码 112

预支付系统 119

对账 132

编码的影响 137

引用文献 138

推荐阅读 138

章节活动 139

第7章 健康信息管理的交互性设置 141

门诊医疗 142

门诊医疗：放射科和检验科 150

门诊医疗：外科门诊 151

长期护理 152

心理健康机构 154

康复机构 155

临终关怀 156

家庭医疗 158

其他专业医疗机构 161

引用文献 162

推荐阅读 162

章节活动 162

第3部分 健康信息的维护与分析 167

第8章 存储 167

本章目标 168

患者主索引 169

归档 174

可供选择的存储方法 189

病历定位系统 194

医疗健康信息的安全性 199

推荐阅读 203

章节活动 203

第9章 统计 205

组织采集数据 206

数据检索 214

数据报告 217

患者信息统计分析 218

常规制度统计 228

推荐阅读 238

章节活动 239

第10章 医疗健康信息的质量和用途 241

医疗卫生质量 242

质量管理理论 243

医疗质量的历史与发展 244

健康信息质量的监测 248

质量改进中的医疗健康信息 253

数据的组织和表达 261

医疗机构委员会 266

医疗健康信息的使用 267

著作导读 275

推荐阅读 275

章节活动 275

第4部分 健康信息的立法监督问题 279

第11章 保密性和合规性 279

保密性 280

医疗保险可移植性和责任法案（HIPAA） 283

查看 286

同意书 292

信息发布 293

为发布信息准备 297

对信息的内部请求 301

敏感医疗记录 302

联邦、法人及医疗机构的合规性 302

推荐阅读 304

章节活动 304

第12章 电子病历 306

电子病历的演变 307

政府和民间组织参与 312

实施电子病历的优势和障碍 315

电子病历的管理 317

就业机会 323

引用文献 323

推荐阅读 324

章节活动 324

第13章 健康信息管理部的管理 326

人力资源 327

组织结构图 329

医疗健康信息管理部的工作流程 333

部门规划 336

部门职能优先级 339

部门业务和服务评估 340

部门制度和规程 340

医疗健康信息化专业人员 344

员工工作效率 350

岗位评估 350

聘请医疗健康管理员 352

公平就业制度 360

部门设备和物资供应 360

人体工程学 363

引用文献 366

章节活动 366

第14章 培训和自我发展 368

入职培训 369

培训 375

在职培训 377

公共教育 377

继续教育 377

沟通 380

部门会议 382

章节活动 385

附录A 纸质病历举例 388

附录B 缩略语索引 404