肝功能不全患者治疗临床药师指导手册PDF电子书下载

第一章 概论 1

第一节 肝脏的生理病理特点 1

一、肝脏的结构特点 1

二、肝脏的代谢功能 4

三、肝脏的免疫功能 12

四、导致肝功能不全的因素 16

五、肝功能不全物质代谢的改变 17

六、肝功能不全血清酶的改变 22

第二节 肝功能不全分级及药动学特点 27

一、Child-Pugh分级 27

二、终末期肝病模型（MELD）与肝功分级 30

三、肝脏疾病状态下药动学特点 33

四、根据药动学参数调整药物剂量 38

第三节 细胞色素P450类代谢酶与药物代谢 44

一、2D6酶 47

二、3A4酶 61

三、1A2酶 72

四、2C9 79

五、2E1 87

第二章 不同类型肝功能不全患者用药指导 105

第一节 药物性肝损伤患者用药指导 105

一、药物性肝损伤发病机制 105

二、药物性肝损伤诊断与分类 107

三、药物性肝损伤用药指导 109

第二节 围术期合并肝功能不全患者用药指导 117

一、肝功能不全患者术前准备 117

二、肝功能不全患者麻醉方法的选择 122

三、肝功能不全患者麻醉用药的选择 127

四、肝功能不全患者术后肝功能监护与治疗 130

第三节 胆汁淤积型肝功能不全患者用药指导 131

一、胆汁淤积型肝功能不全发病机制 131

二、胆汁淤积型肝功能不全诊断与分类 134

三、胆汁淤积型肝功能不全治疗 142

第四节 肝硬化腹水患者用药指导 151

一、肝硬化腹水发病机制 151

二、肝硬化腹水诊断与分类 156

三、肝硬化腹水用药指导 162

第五节 肝移植患者用药指导 168

一、合理应用免疫抑制药物 168

二、肝移植术后新发糖尿病的治疗方案 180

三、肝移植抗真菌药物的治疗方案 184

第六节 急性肝衰竭患者用药指导 188

一、急性肝衰竭概述 188

二、急性肝衰竭临床表现及诊断 190

三、急性肝衰竭的治疗 207

四、急性肝衰竭药物治疗 212

五、急性肝衰竭并发症治疗 217

第三章 临床药师参与肝功能不全患者用药管理的实践 229

第一节 国外药师参与肝功能不全患者治疗管理的模式 229

一、收集患者信息 229

二、药物信息 233

三、评价药物治疗问题 235

四、总结 236

第二节 国内药师参与肝功能不全期患者治疗管理的模式 237

第三节 药师参与肝功能不全患者治疗管理标准操作规程 242

一、药师查房标准操作规程 242

二、患者肝功能损伤程度评价标准操作规程 243

三、不同类型肝功能损伤患者药物选择标准操作规程 244

四、患者用药教育标准操作规程 245

五、肝功能不全患者用药咨询标准操作规程 248

附录 250

附录A：肝功能各项生理指标 250

附录B：肝功能不全患者的用药安全 254

附录C：肝功能不全患者的饮食安全 260

附录D：肝功能不全患者用药管理药历与查房记录表 262

附录E：肝功能不全患者用药参考图书和网站 270

附录F：缩略词表 272