X线诊断学PDF电子书下载

第一篇 总论 2

第一章 X线的发现、产生和特性 2

第一节 X线的发现 2

第二节 X线的产生 3

第三节 X线的性质和特性 3

第二章 X线诊断的应用原理 4

第一节 天然对比 4

第二节 人工对比 5

第三章 X线诊断的应用范围和限度 5

第四章 X线检查方法 6

第一节 一般检查 6

透视 6

摄片 7

第二节 特殊摄影检查 8

体层摄影 8

记波摄影 12

荧光摄影 13

立体摄影 13

放大摄影 14

硒静电X线摄影 15

X线电影摄影 15

第三节 造影检查 15

造影剂的种类 16

过敏反应的处理 20

第四节 X线检查方法的选择 20

第五章 X线诊断的原则和方法 21

第一节 X线诊断的原则 21

第二节 X线诊断的方法 21

第三节 读片及X线诊断报告的书写 23

第六章 X线检查中的防护问题 24

第一节 防护的意义 24

第二节 防护的方法和措施 25

第二篇 呼吸系统 26

第一章 检查方法 26

第一节 胸部透视 26

透视的方法 27

光圈的使用方法 27

胸部透视的位置及使用目的 27

几种在常规透视中难发现病变的检查方法 29

第二节 胸部照片 30

胸部照片的条件标准 30

几种常规位置胸片的观察要点 30

胸部照片的分析步骤与方法 31

第三节 特殊检查 31

体层摄影 31

荧光摄影 33

放大摄影 33

高电压摄影 33

第四节 造影检查 33

支气管造影 33

诊断性气胸 36

诊断性气腹 36

纵隔充气造影 36

第二章 胸部正常X线解剖 37

第一节 胸壁软组织 37

第二节 胸部骨骼 39

第三节 肺 41

第四节 胸膜 54

第五节 横膈 54

第六节 纵隔 56

第三章 胸部基本病变的X线表现 57

第一节 胸壁 57

软组织包块 57

胸壁软组织肿胀 57

胸壁气肿 57

第二节 肺部改变 58

渗出 58

增殖 58

纤维化 58

钙化 59

空洞与空腔 59

肿块 60

第三节 肺血管改变 60

肺充血 61

肺水肿 61

肺梗死 62

第四节 支气管改变 62

肺气肿 62

肺不张 62

支气管扩张 63

第五节 胸膜改变 63

干性胸膜炎 63

胸腔积液 63

胸腔积气 65

胸膜增厚与粘连 66

胸膜钙化 67

第六节 纵隔改变 67

第七节 横膈 67

第四章 胸部疾病 69

第一节 支气管疾患 69

慢性支气管炎 69

毛细支气管炎 70

支气管扩张 71

气管、支气管异物 73

肺气肿 74

肺不张 77

第二节 肺部炎性疾病 79

大叶性肺炎 79

支气管肺炎 81

支原体肺炎 83

过敏性肺炎 83

化脓性肺炎 85

机化性肺炎 86

第三节 右中叶综合征 86

第四节 肺脓肿 87

第五节 肺结核 90

发病机制 90

肺结核的基本病理变化与X线表现 90

临床表现 91

肺结核的分类 91

肺结核的X线诊断要点 98

肺结核的空洞形成、类型及愈合 98

第六节 肺肿瘤 100

肺良性肿瘤 100

肺癌 100

肺转移癌 107

第七节 肺寄生虫病 108

肺血吸虫病 108

肺吸虫病 109

肺包虫病 111

阿米巴肺脓肿 113

钩端螺旋体病 113

第八节 职业性肺病 114

矽肺 114

石棉肺 119

煤肺与煤矽肺 121

铍肺 122

气体中毒性肺炎 123

类脂性肺炎 123

第九节 胶原性疾病 123

红斑性狼疮 124

多发性结节性动脉炎 124

硬皮症 124

皮肌炎 125

风湿性肺炎 125

第十节 肺霉菌病 125

第十一节 肺部先天性畸形 126

先天性肺囊肿 126

肺内肺段隔离症 128

第十二节 胸膜疾病 128

良性胸膜肿瘤 129

原发性恶性胸膜肿瘤 129

转移性胸膜肿痛 130

第十三节 纵隔疾病 130

纵隔障炎 130

纵隔肿瘤 131

纵隔肿瘤的分类 131

各种纵隔肿瘤的好发部位 131

病理 132

临床表现 133

纵隔障肿瘤的X线检查方法 133

纵隔肿瘤的X线检查要点 134

纵隔肿瘤与纵隔外肿瘤的鉴别 135

常见几种纵隔肿瘤的X线诊断要点 135

第十四节 横膈疾病 137

膈疝 137

膈肌膨出 138

膈神经麻痹 139

膈肌肿瘤 139

第十五节 胸部异常阴影的X线鉴别诊断 140

肺纹性增多的X线鉴别诊断 140

肺部粒状病变的X线鉴别诊断 142

肺内片状阴影的X线鉴别诊断 144

纵隔团块阴影的X线鉴别诊断 146

肺内团块阴影的X线鉴别诊断 148

一侧肺野密度增高的X线鉴别诊断 149

一侧肺透明度增高的X线鉴别诊断 150

肺空洞或空腔的X线鉴别诊断 151

复习题 153

第三篇 循环系统 154

第一章 心脏和大血管的X线检查方法 154

第一节 透视 154

第二节 摄影 154

第三节 心脏和大血管的X线测量 155

第四节 特殊X线摄影 158

第五节 心血管造影术 159

第六节 心导管术 160

第二章 正常心脏和大血管的X线表现 161

第一节 心脏和大血管的正常投影 161

第二节 正常肺血管的X线表现 164

第三节 心脏、大血管与食道的邻接关系 165

第四节 影响心脏和大血管外形的生理因素 165

第五节 心脏和大血管的搏动 166

第三章 心脏和大血管病变的基本X线表现 167

第一节 心脏增大 167

第二节 大血管的改变 171

第三节 心脏和大血管的搏动异常 172

第四节 肺部血液循环的病理改变 172

第五节 心力衰竭 174

第四章 获得性心脏和大血管疾病 175

第一节 瓣膜疾患 175

二尖瓣狭窄 176

二尖瓣闭锁不全 178

二尖瓣狭窄合并闭锁不全 178

主动脉瓣闭锁不全 179

三尖瓣疾患 180

多发性瓣膜损害 180

第二节 症状性心脏病 180

高血压性心脏病 181

肺原性心脏病 182

贫血性心脏病 183

甲状腺功能亢进性心脏病 183

粘液水肿 184

第三节 心肌疾患 184

心肌炎 184

心肌梗死 185

第四节 主动脉疾患 186

动脉粥样硬化和硬化性心脏病 186

主动脉瘤 187

第五节 心包疾患 190

急性心包炎与心包积液 190

慢性缩窄性心包炎 192

第五章 先天性心脏和大血管疾病 193

第一节 心脏和大血管的发育 193

第二节 先天性心脏病的分类 197

第三节 右位心 198

第四节 右位主动脉弓和双主动脉弓 198

第五节 房间隔缺损 200

第六节 室间隔缺损 202

第七节 动脉导管未闭 203

第八节 肺动脉狭窄 204

第九节 主动脉缩窄 205

第十节 法鲁氏四联症 207

第十一节 爱森曼格氏综合征 209

第十二节 迷走右锁骨下动脉 210

〔附〕几种先天性心脏病的鉴别诊断 211

复习题 212

第四篇 骨与关节系统 213

第一章 检查方法 213

第一节 常规检查 213

透视 213

照片 213

第二节 特殊摄影 214

体层摄影 214

放大摄影 214

立体摄影 214

第三节 造影检查 214

关节造影 214

血管造影 215

瘘管造影 215

第二章 骨与关节的发育和解剖生理 215

第一节 骨的发育 215

第二节 关节的发育 217

第三节 骨龄 218

第四节 骨与关节解剖 220

骨胳的数目及分类 220

骨的解剖 220

关节的解剖 221

分类 221

关节囊 222

关节软骨 222

付骨及子骨 222

第五节 骨胳的生理 224

骨胳的化学组成 224

钙与磷的代谢 224

维生素对骨胳的影响 224

内分泌对骨胳生长的影响 225

硷性磷酸酶对骨胳生长的影响 226

机械作用对骨胳生长的影响 226

第三章 正常骨与关节X线表现 226

第一节 正常成人长骨X线表现 226

骨干 226

骨端 227

第二节 正常成人关节X线表现 227

关节腔 227

关节面 228

滑膜 228

韧带 228

第三节 正常儿童骨与关节X线表现 228

长骨 228

关节 229

第四节 正常脊柱X线表现 229

第四章 常用骨与关节画线及测量 231

第一节 上肢的画线及测量 231

肩关节 231

肘关节 232

腕关节 234

第二节 下肢的画线及测量 236

髋关节测量法 236

膝关节测量法 239

踝关节的画线及测量 239

足 240

第三节 长骨真实长度测量法 242

第四节 脊柱的画线及测量 243

第五章 骨与关节解剖变异 249

胸骨变异 249

肋骨变异 249

肩胛带及上肢变异 249

骨盆及下肢变异 250

脊椎变异 251

第六章 骨与关节先天性畸形 251

第一节 脊椎畸形 252

脊椎裂 252

赘生椎 252

Klippel-Feil氏综合征 252

水平骶椎 252

脊柱侧弯 252

脊椎滑脱 252

第二节 上肢畸形 253

锁骨形成不全 253

先天性肩胛骨高位症 253

先天性肩关节脱位 253

马德隆（Madelung）氏畸形 253

先天性桡骨头脱位 254

先天性腕骨联合 254

掌、指骨畸形 254

第三节 骨盆及下肢畸形 254

骨盆畸形 254

髋部畸形 255

膝部畸形 256

足部畸形 256

第七章 骨与关节病变的基本X线表现 257

第一节 骨的基本病变X线表现 257

骨密度的改变 257

骨膜改变 259

骨周围软组织改变 259

第二节 关节病变基本X线表现 259

关节周围肿胀 260

关节积液 260

关节破坏 260

关节强直 260

关节退行性变 260

关节脱位 260

第八章 骨软骨发育障碍 260

第一节 全身性骨软骨发育障碍 260

成骨不全 260

石骨症 261

蜘蛛指 262

软骨发育不全 263

骨纤维异常增殖症 264

第二节 粘多糖类骨软骨发育障碍 266

第1型 赫勒（Hurler）氏综合征 266

第4型 莫科（Morquio）氏综合征 267

第三节 染色体异常引起的骨软骨发育障碍 268

伸舌样痴呆（Down氏综合征） 268

第九章 骨软骨炎 269

第一节 下肢 269

股骨头骨骺骨软骨炎 269

成年股骨头无菌坏死 270

胫骨前结节骨软骨炎 271

跟骨骨软骨炎 271

跗舟骨等骨骨软骨炎 272

第二节 上肢 272

腕月骨骨软骨炎 272

腕舟骨骨软骨炎 272

第三节 脊椎、骨盆 272

椎体骨软骨炎 272

椎体骺板骨软骨炎 273

致密性骨炎 274

第十章 骨与关节损伤 275

第一节 骨折总论 275

骨折的分类 275

X线检查方法 275

骨折的主要X线表现 276

骨折的临床表现 277

骨折愈合过程的X线表现 277

骨折的合并症 278

分析骨折的步骤 278

第二节 骨折各论 279

锁骨骨折 279

肋骨骨折 279

肱骨骨折 280

前臂骨折 281

腕骨骨折 282

掌、指骨骨折 282

骨盆骨折 283

股骨骨折 283

膑骨骨折 284

胫腓骨骨干骨折 284

踝部骨折 284

跟骨骨折 286

跖、趾骨骨折 286

脊椎骨折 286

骨骺损伤 287

第三节 脱位 288

肩关节脱位 289

肘关节脱位 289

月骨脱位 289

髋关节脱位 289

膝关节半月板损伤 289

脊椎脱位 291

第十一章 骨与关节化脓性感染 293

第一节 急性化脓性骨髓炎 293

第二节 慢性化脓性骨髓炎 295

第三节 慢性局限性脓疡（Brodie氏脓疡） 295

第四节 硬化性骨髓炎 295

第五节 局限性慢性骨髓炎 296

第六节 化脓性脊椎炎 296

第七节 化脓性关节炎 297

第十二章 骨与关节结核 298

第一节 骨结核 300

长骨结核 300

扁骨结核 301

第二节 关节结核 301

髋关节结核 302

膝关节结核 302

肩关节结核 303

肘关节结核 303

腕关节结核 303

骶髂关节结核 303

第三节 脊椎结核 303

附：骨与关节结核鉴别诊断 305

第十三章 慢性关节病 306

第一节 胶元或胶元样疾病的关节炎 306

类风湿性关节炎 306

牛皮癣关节炎 308

第二节 退行性关节病（肥大性关节炎） 308

第三节 生物化学性关节炎（痛风） 310

第四节 肺性肥大性骨关节病 310

第五节 神经营养性关节病（夏科氏关节） 311

第六节 麻风的骨与关节改变 312

第七节 大骨节病 312

第十四章 骨肿瘤 314

第一节 总论 314

第二节 各论 316

良性肿瘤 316

骨瘤 316

骨软骨瘤 317

软骨瘤 317

巨细胞瘤 318

骨血管瘤 318

骨囊肿 319

恶性肿瘤 319

骨肉瘤 319

皮质旁骨肉瘤 320

软骨肉瘤 321

骨髓瘤 321

骨纤维肉瘤 323

尤文（Ewing）氏瘤 324

滑膜肉瘤 326

转移性骨肿瘤 326

第十五章 全身性疾病所致的骨胳改变 327

第一节 代谢障碍 327

骨软化症 327

佝偻病 328

坏血病 329

第二节 内分泌疾患 330

甲状旁腺机能亢进症 330

呆小病（克丁病） 331

柯兴（Cushing）氏综合征 331

垂体型侏儒症 332

巨人症 332

肢端肥大症 332

第三节 血液、淋巴组织疾患 333

第四节 网状内皮细胞增生症（组织细胞病X） 333

黄脂瘤病 333

嗜伊红肉芽肿 334

第十六章 骨慢性中毒疾病 335

第一节 慢性氟中毒——氟骨症 335

第二节 慢性铅中毒 336

第三节 慢性磷中毒 337

复习题 337

第五篇 消化系统 339

第一章 消化道概述 339

第一节 检查方法 339

第二节 正常X线表现 343

第三节 消化道病变的基本X线表现 352

第二章 咽、食管疾病 355

第一节 咽功能障碍 355

第二节 咽后壁脓肿 355

第三节 食管先天性畸形 356

第四节 食管异物 358

第五节 食管憩室 358

附：弥漫性食管痉挛 359

第六节 食管炎与食管溃疡 360

第七节 食管肿瘤 362

第八节 食管静脉曲张 365

附：胃底静脉曲张 365

第九节 贲门痉挛 367

第十节 膈疝 367

第三章 胃和十二指肠疾病 370

第一节 胃和十二指肠先天性畸形 370

第二节 胃和十二指肠炎症 371

第三节 溃疡病 373

第四节 肿瘤 377

第五节 十二指肠憩室 384

第六节 十二指肠郁积 386

第七节 胃粘膜脱垂 386

第八节 胃扭转 387

第九节 胃下垂 387

第四章 空、回肠和大肠疾病 388

第一节 肠道先天性畸形 388

第二节 局限性肠炎 394

第三节 小肠吸收不良综合征 395

第四节 肠道寄生虫病 395

第五节 肠结核 397

第六节 慢性结肠炎 398

第七节 慢性阑尾炎 399

第八节 肠道肿瘤 400

第九节 回肠与结肠憩室 403

第十节 消化道手术后X线检查 404

第五章 急腹症 410

第一节 X线检查注意点 410

第二节 肠梗阻 411

附：急性出血性坏死性小肠炎 416

第三节 急性胃扩张（附：急性胃扭转） 417

第四节 胃肠道穿孔 417

第五节 膈下脓肿 418

第六章 肝与胆道 419

第一节 检查方法 419

第二节 正常X线表现 422

第三节 胆道先天性畸形 427

第四节 胆囊炎和胆石症 431

第五节 胆道肿瘤 433

第六节 钙胆汁症 434

第七节 胆囊腺肌增生病 434

第八节 胆道蛔虫症 435

第九节 肝脏疾病 436

第十节 奥狄氏括约肌松弛症 437

第七章 胰腺 438

第一节 解剖与生理概述 438

第二节 胰腺先天性畸形 439

第三节 胰腺钙化与结石 440

第四节 胰腺炎 440

第五节 胰腺囊肿 441

第六节 胰腺肿瘤 442

第六篇 泌尿系统 444

第一章 检查方法 444

第一节 检查前准备 444

第二节 腹部平片 444

第三节 造影检查 445

静脉肾盂造影 445

逆行肾盂造影 446

大剂量静脉滴注肾盂造影 447

膀胱造影 447

尿道造影 448

腹膜后充气造影 448

第二章 正常X线表现 449

第一节 肾脏 450

第二节 输尿管 452

第三节 膀胱 452

第四节 尿道 452

第五节 肾上腺 453

第六节 肾逆流 453

第三章 泌尿系统病变基本X线表现 454

第一节 肾脏外形大小的改变 454

第二节 肾脏位置的改变 454

第三节 肾脏密度的改变 455

第四节 破坏性改变 455

第五节 占位性病变 455

第六节 排泄功能改变 455

第七节 阻塞性改变 455

第四章 泌尿系统疾病 457

第一节 泌尿系统先天变异 457

双肾盂双输尿管 457

马蹄肾 457

异位肾 458

游走肾 460

第二节 泌尿系统结石 460

肾结石 461

输尿管结石 462

膀胱结石 462

尿道结石 463

第三节 泌尿系统结核 463

肾结核 463

输尿管结核 465

膀胱结核 465

第四节 泌尿系统感染 465

肾盂肾炎 465

肾皮质脓肿 467

肾周围炎及肾周围脓肿 467

第五节 泌尿系统囊肿 467

单纯性囊肿（孤立性） 467

多囊肾 467

第六节 泌尿系统肿瘤 468

肾实质肿瘤——肾癌 469

肾胚胎瘤 470

肾盂肿瘤 470

膀胱肿瘤 471

第七节 泌尿系统损伤 471

肾破裂 471

尿道狭窄 472

第八节 泌尿系统其他疾病 472

膀胱憩室 472

膀胱异物 472

膀胱神经性机能障碍 473

第九节 前列腺疾病 473

前列腺肥大 473

前列腺癌 473

第十节 肾上腺疾病 473

肾上腺肿瘤 473

柯兴氏综合征 473

嗜铬细胞瘤 474

神经母细胞瘤 474

肾上腺钙化 474

第七篇 妇产科 475

第一章 检查方法 475

第一节 透视 475

第二节 平片 475

盆腔平片 475

腹部平片 475

第三节 造影检查 475

子宫输卵管碘油造影 475

第四节 骨盆测量 476

适应症 476

摄片 477

骨盆各径线的测量法与正常数据 478

骨盆类型 479

骨盆类型与大小同分娩的关系 479

第五节 胎儿头颅径线测量 480

测量方法 480

测量胎头径线放大纠正率 480

第二章 避孕环的X线诊断 481

第三章 妇科疾病 482

第一节 子宫输卵管发育异常 482

幼稚子宫 482

双子宫双阴道 482

单角子宫 483

双角子宫 483

纵隔子宫 483

第二节 子宫位置异常 483

第三节 慢性子宫输卵管炎与输卵管阻塞 483

第四节 子宫输卵管结核 484

第五节 不孕症 485

第六节 妇科常见肿瘤 485

子宫肌瘤 485

卵巢囊肿及肿瘤 486

卵巢畸胎瘤 486

第四章 胎儿与胎盘X线诊断 486

第一节 胎儿的X线诊断 486

正常胎儿的X线表现与胎龄的估计 486

胎儿位置和数目 487

胎儿畸型 487

胎儿死亡 488

石胎 488

第二节 羊水过多症 488

第三节 胎盘的X线诊断 489

正常胎盘 489

前置胎盘 489

第四章 乳房 490

第一节 钼靶X线机特点 490

第二节 摄影技术特点 491

第三节 普查与临床诊查 493

第四节 解剖生理概要与X线表现 493

第五节 乳房良性疾病 496

第六节 乳房恶性肿瘤 499

第八篇 五官科 504

第一章 眼科 504

第一节 眼眶和眼球的有关解剖 504

第二节 检查方法 506

平片检查 506

造影检查 507

第三节 眼科常见疾患X线诊断 508

眼球突出 508

眼眶内异物 510

第二章 耳及乳突 516

第一节 颞骨之发育与有关解剖 516

第二节 检查方法 518

第三节 解剖变异 520

鼓室盖低位 520

乙状窦前位 520

导静脉变异 521

第四节 乳突常见疾患的X线诊断 521

急性乳突炎 521

慢性乳突炎 522

胆脂瘤 522

乳突炎的合并症 523

乳突结核 523

中耳癌 524

第三章 鼻旁窦 524

第一节 鼻旁窦的发育与有关解剖 524

第二节 检查方法 526

第三节 鼻旁窦常见疾患的X线诊断 528

鼻旁窦炎 528

化脓性鼻旁窦炎 528

过敏性鼻旁窦炎 529

鼻旁窦囊肿性病变 530

粘膜下囊肿 531

粘液腺囊肿 531

粘液囊肿 531

鼻旁窦肿瘤 531

良性肿瘤 532

恶性肿瘤 532

第四章 咽喉 533

第一节 咽喉部有关解剖 533

第二节 检查方法及正常X线表现 535

平片检查 535

咽喉腔造影检查 537

第三节 咽喉部常见疾患的X线诊断 538

咽后壁脓肿 538

鼻咽癌 539

第五章 口腔科 540

第一节 牙齿 541

有关解剖 541

检查方法 542

常见疾患的X线诊断 543

阻生齿 543

龋齿 544

牙髓炎 544

根尖病 544

牙周病 544

第二节 颌骨 545

有关解剖 545

检查方法 545

常见疾患的X线诊断 547

化脓性颌骨骨髓炎 547

颌骨肿瘤 547

齿源性囊肿 548

齿源性肿瘤 549

非齿源性肿瘤及其他病变 552

恶性肿瘤 552

第三节 颞颌关节 553

有关解剖 553

检查方法 554

常见疾患的X线诊断 554

颞颌关节脱位 554

颞颌关节炎 555

第四节 唾液腺 555

有关解剖与生理 555

检查方法 556

常见疾患的X线诊断 557

唾石 557

慢性炎症 557

肿瘤 557

第九篇 中枢神经系统 560

第一章 颅骨平片 560

第一节 检查方法 560

第二节 正常颅骨的X线表现 560

第三节 异常颅骨的X线表现 568

颅骨骨折 568

颅骨炎性病变 569

颅骨肿瘤 570

颅内压增高 570

颅内肿瘤在颅骨上的X线表现 572

全身性疾病在颅骨上的X线表现 574

颅骨与脑发育异常 574

颅内感染性疾患在颅骨上的表现 577

第二章 气脑和脑室造影 577

第一节 检查方法 577

气脑造影 577

脑室造影 579

阳性对比剂脑室造影 580

第二节 正常脑室和蛛网膜下腔 581

脑室系统 581

蛛网膜下腔 585

附：空气、碘苯酯和碘水脑室造影优缺点的比较 585

第三节 异常气脑和脑室造影的表现 586

占位性病变 586

萎缩性与瘢痕性病变 589

第三章 脑血管造影 590

第一节 检查方法 590

第二节 正常颈内动脉造影的表现 591

第三节 异常颈内动脉造影的表现 595

脑血管疾患 595

颅内占位性病变 597

第四章 椎管和脊髓 603

第一节 椎管的平片检查 603

第二节 脊髓腔造影 604

第三节 异常脊髓腔造影的表现 605

椎管内肿瘤 605

椎间盘脱出 606

蛛网膜粘连 607

复习题 608