骨科围术期管理 脊柱卷PDF电子书下载

第1章 脊柱损伤 1

第1节 上颈椎损伤 1

一、枕寰关节损伤 1

二、寰椎骨折（Jefferson骨折） 10

三、单纯性寰枢椎脱位 13

四、伴齿突骨折的寰枢椎前脱位 22

五、伴齿突骨折的寰枢椎后脱位 26

六、绞刑架骨折（Hangman骨折） 28

七、上颈椎前后路联合手术 33

第2节 下颈椎损伤 37

一、颈椎骨折 37

二、颈椎脱位 40

三、颈椎骨折并脱位 43

四、颈椎单侧及双侧小关节脱位（小关节交锁） 47

五、颈椎椎板骨折 48

六、强直性脊柱炎合并颈椎骨折 49

七、无放射学骨折脱位的颈脊髓损伤 53

第3节 颈胸交界段损伤 54

一、经胸骨入路脊髓减压内固定融合术 54

二、后路颈胸椎弓根螺钉内固定融合术 56

第4节 胸腰椎损伤 58

一、稳定性胸腰椎骨折 58

二、不稳定性胸腰椎骨折或骨折并脱位 61

第5节 跳跃多节段胸腰椎骨折的后路内固定术 74

第6节 椎体压缩骨折 75

一、经皮椎体成形术 75

二、经皮椎体后凸成形术 77

第2章 脊柱疾患 79

第1节 颈椎疾患 79

一、颈椎病 79

二、急性颈椎间盘突出症 103

三、颈椎不稳症 104

四、颈椎管狭窄症 107

五、颈椎后纵韧带骨化症 114

六、颈椎黄韧带骨化症 116

第2节 胸椎疾患 116

一、胸椎管狭窄症 116

二、胸椎后纵韧带骨化症 119

三、胸椎黄韧带骨化症 120

四、胸椎间盘突出症 120

第3节 腰椎疾患 126

一、腰椎间盘突出症 126

二、极外侧腰椎间盘突出症 134

三、腰椎管狭窄症 138

四、下腰椎不稳症 139

五、腰椎滑脱 143

第3章 脊柱侧凸 153

第1节 特发性脊柱侧凸 153

一、婴儿型、少儿型特发性脊柱侧凸 153

二、青少年型特发性脊柱侧凸 155

第2节 成人脊柱侧凸 158

一、前路固定融合术 158

二、后路固定融合术 160

三、前后路联合融合术 161

第3节 严重脊柱侧凸 161

一、前路手术 161

二、后路手术 164

三、严重后凸型脊柱侧凸矫正术 166

第4节 先天性脊柱侧凸 170

一、后路半椎体切除矫形术 170

二、前后路联合入路半椎体切除矫形术 171

三、脊柱截骨矫形融合术 172

第5节 特殊疾患脊柱侧凸 179

一、神经纤维瘤病合并脊柱侧凸矫形术 179

二、马方综合征脊柱侧凸后路矫形内固定植骨融合术 182

三、神经肌源性脊柱侧凸矫形术 187

四、脊柱侧凸伴发Chiari畸形矫形术 192

五、成骨不全性脊柱侧凸矫形术 198

第6节 脊柱侧凸矫形术中的神经监护 203

一、诱发电位在术中监护中的意义 203

二、术中影响诱发电位的因素 204

三、躯体感觉诱发电位 205

四、运动诱发电位 207

五、术中肌电图 208

六、常见注意事项 209

第7节 脊柱侧凸的非融合技术 209

一、生长阀固定技术 209

二、胸廓扩大成形术 215

第4章 脊柱后凸 220

第1节 先天性脊柱后凸 220

第2节 脊柱后凸（青年性驼背） 223

一、后路矫形融合术 223

二、前路松解后路矫形融合术 224

第3节 强直性脊柱炎后凸畸形 224

一、Smith-peterson截骨矫形融合术 224

二、后路经椎体截骨矫形融合术 227

三、颈椎截骨术 230

第4节 结核性后凸 233

一、前路减压矫形内固定融合术 233

二、后路截骨矫形内固定融合术 236

三、前后路联合矫形内固定融合术 238

第5节 严重脊柱后凸 240

第5章 脊柱畸形 242

第1节 颈部畸形 242

一、寰枢关节先天畸形性脱位的前路手术 242

二、颈肋畸形切除术 244

三、先天肌源性斜颈 246

四、寰椎沟环畸形切除术 249

第2节 腰骶部畸形 250

一、脊膜膨出修补术 250

二、移形脊椎切骨减压术 251

三、移形脊椎融合术 252

四、半椎体畸形 253

第3节 脊髓拴系综合征终丝切断术 254

第6章 脊柱化脓性感染 256

第1节 原发性脊柱化脓性感染 256

一、椎旁脓肿引流术 256

二、椎板切除硬膜外脓肿引流术 257

三、窦道切除病灶清除术 258

第2节 脊柱手术后化脓性感染病灶清除术 258

第7章 脊柱结核 260

第1节 脊柱结核病灶清除术 260

一、上颈椎结核前路病灶清除术 260

二、下颈椎椎体结核前路病灶清除术 264

三、胸椎结核病灶清除术 266

四、胸腰段椎体结核病灶清除术 270

五、下腰椎结核病灶清除术（腰3～5） 271

六、腰骶段椎体结核病灶清除术 272

七、骶椎和尾椎结核病灶清除术 273

第2节 脊柱结核并发截瘫的手术治疗 274

一、后路脊髓减压术 274

二、前方或前外侧脊髓减压术 275

第3节 脊柱结核前路融合内固定术 277

第4节 脊柱结核后路融合内固定术 279

第5节 前路植骨融合后路内固定术 281

第8章 脊柱肿瘤 284

第1节 上颈椎肿瘤切除术 284

一、经口咽入路上颈椎肿瘤切除重建术 284

二、经颈前咽后入路上颈椎肿瘤切除重建术 286

三、枕颈后入路上颈椎肿瘤切除重建术 288

四、前后联合入路上颈椎肿瘤切除重建术 290

第2节 下颈椎肿瘤切除术 290

第3节 颈胸交界段肿瘤切除术 292

一、经胸骨入路肿瘤切除术 292

二、经锁骨入路肿瘤切除术 294

第4节 胸椎肿瘤切除术（胸3～12） 296

第5节 胸腰段肿瘤切除术（胸11～腰2） 298

第6节 腰椎肿瘤切除术（腰3～5） 299

第7节 骶骨肿瘤切除术 301

一、骶骨肿瘤切除术 301

二、人工骶骨置换术 304

第8节 后路大块全脊椎切除术 306

第9节 椎管内肿瘤切除术 308

一、椎管内硬膜外肿瘤切除术 308

二、硬膜内脊髓外肿瘤切除术 309

第9章 痉挛性脑瘫及脊髓前角灰质炎后遗症的外科治疗 311

第1节 痉挛性脑瘫高选择性脊神经后根切断术 311

第2节 脊髓前角灰质炎后遗症的外科治疗 314

一、股四头肌瘫 314

二、肌腱、筋膜切断及延长术 314

三、关节固定术 316

第10章 脊柱内窥镜微创技术 317

第1节 胸腔镜下脊柱侧凸矫形术 317

第2节 胸腔镜下胸椎间盘切除术 319

第3节 腰椎间盘镜下腰椎滑脱复位内固定术 321

一、内窥镜下经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF） 321

二、内窥镜下经后路腰椎椎体间融合术（PLIF） 324

第4节 腰椎间盘镜下腰椎间盘切除术 324

第5节 腰椎间盘镜下腰椎管狭窄减压术 328

第11章 脊柱非融合技术 331

第1节 人工颈椎间盘置换术 331

第2节 人工腰椎髓核置换术 332

第3节 人工腰椎间盘置换术 334

第4节 腰椎棘突间非融合内固定技术 336

一、静态系统的腰椎棘突间非融合内固定技术 336

二、应用动态系统的腰椎棘突间非融合内固定技术 339

第5节 经椎弓根固定的非融合内固定技术 342

第12章 脊柱翻修术 344

第1节 颈椎翻修术 344

一、上颈椎术后翻修术 344

二、颈椎创伤前路术后翻修术 353

三、颈椎病前路术后翻修术 354

四、下颈椎后路术后翻修术 356

五、下颈椎肿瘤术后翻修术 359

第2节 胸椎及胸腰段翻修术 360

一、胸椎及胸腰段前路术后翻修术（胸1～腰2） 360

二、胸椎及胸腰段后路术后翻修术（胸1～腰2） 362

第3节 腰椎翻修术（腰3～5） 364

一、腰椎创伤术后翻修术 364

二、腰椎退行性疾患术后翻修术 366

三、腰椎畸形（滑脱症）术后翻修术 367

第4节 脊柱侧凸矫形术后翻修术 369

参考文献 375

后记 386