子宫颈细胞病理学诊断图谱 第2版PDF电子书下载

第1章 子宫颈细胞病理学相关的基础知识 1

第一节 子宫颈细胞学简要回顾 1

第二节 现代子宫颈细胞学的发展形势要求 2

第三节 子宫颈细胞病理学的进展 4

一、挖空细胞非典型性 4

二、高度鳞状上皮内病变 5

三、对细胞谱系以及病变来源细胞谱系的认识 7

四、子宫颈细胞学诊断的Bethesda系统的主要内容 8

五、子宫颈腺细胞病变的研究进展 11

第四节 液基细胞学制片技术的应用与进展 13

一、液基细胞制片技术出现的背景 13

二、液基片的优缺点 13

三、巴氏涂片染色方法的普及 14

第五节 相关问题的讨论 15

一、传统直接涂片是否过时 15

二、无论何种制片技术均不能替代医生诊断水平 15

三、建立规范化管理和质量控制体系 16

第六节 解剖学与组织学 17

一、子宫颈的解剖学 17

二、子宫颈的组织学与细胞学 17

第七节 子宫颈癌概况 20

第2章 妇科的细胞学标本取材 23

第一节 取材部位 23

一、取材注意事项 23

二、取材工具与固定保存标本 25

第二节 取材方法 27

一、刮板或细胞刷取材直接涂片法 27

二、细胞刷取材法（液基法） 27

三、子宫颈细胞取材的误区 27

四、不满意标本的处理 28

第3章 子宫预细胞学基础 29

第一节 子宫颈上皮细胞的形态 29

一、鳞状细胞 29

二、腺细胞 32

三、细胞核的染色质变化 36

第二节 子宫颈上皮细胞的异常形态 37

一、鳞状细胞非典型变化的形态 37

二、子宫颈腺细胞的非典型变化的形态一 40

三、子宫颈癌的细胞学变化 43

第4章 微生物与反应性改变 47

第一节 上皮内病变阴性及上皮细胞异常阴性——微生物 47

一、阴道滴虫 47

二、形态符合放线菌属的细菌群 49

三、菌群失调，提示细菌性阴道病 50

四、形态符合念珠菌类的真菌体 52

五、单纯疱疹病毒有关的细胞改变 55

六、其他 59

第二节 上皮内病变阴性及上皮细胞异常阴性——反应性改变 62

一、与炎症有关的反应性细胞形态改变（包括典型的修复） 62

二、萎缩反应性改变 65

三、放射反应性改变 67

四、子宫内避孕器所致反应性改变 69

五、炎症形成的肉芽肿改变 70

六、淋巴细胞性（滤泡性）宫颈炎 72

七、巨噬细胞反应 73

八、细胞化生中的形态学变化——糖原消耗 73

九、角化、角化过度和非典型角化 76

十、宫颈上皮的输卵管内膜样化生与移行化生 78

十一、子宫切除后发现腺细胞 80

第5章 上皮细胞异常——鳞状细胞病变 81

第一节 非典型鳞状细胞 81

一、未明确意义的非典型鳞状细胞 81

二、不能除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞 84

三、低级别鳞状上皮内病变 86

四、高级别鳞状上皮内病变 93

第二节 鳞状细胞癌 98

一、疑侵袭性癌的高级别鳞状上皮内病变 98

二、鳞状细胞癌 99

第6章 腺细胞病变 111

第一节 子宫颈腺细胞病变 111

一、非典型腺细胞 111

二、非典型子宫颈管细胞，倾向于肿瘤 115

三、子宫颈管原位腺癌 116

四、子宫颈内膜腺癌 128

第二节 子宫内膜细胞与子宫内膜腺癌 137

一、子宫内膜细胞 138

二、子宫内膜腺癌 138

第三节 其他腺癌——子宫外腺癌 143

一、卵巢癌 143

二、直肠癌 144

三、恶性混合性中胚叶肿瘤 145

第7章 其他肿瘤 147

一、恶性黑色素瘤 147

二、恶性淋巴瘤 148

三、神经内分泌癌 149

四、子宫内膜间质肉瘤侵及宫颈 154

第8章 子宫颈细胞学报告的用语与诊断质量控制 157

第一节 细胞学申请单的基本资料 157

一、基本情况 157

二、阅片时的记录项目 157

第二节 报告单的内容 159

一、报告单首项目 159

二、基本项目 159

三、镜下分析项目 159

四、报告医师意见 159

五、报告医师签章 159

六、报告签发时间 159

第三节 制片技术的质量控制 160

一、制片方法的选择与质量的关系 161

二、染色方法的选择与规范 164

三、固定决定染色与诊断质量 165

第四节 诊断质量的控制 168

一、问题的提出 168

二、细胞学诊断及其技术进行质量控制的必要性与迫切性 169

三、建立规范化管理和质量控制体系 170

四、建立细胞病理学或病理学医生的细胞学培训和继续教育机制 171

参考文献 173

附录A 汉英对照专业词汇及缩语 177