普通高等教育十二五规划教材 医学免疫学PDF电子书下载

第1章 绪论 1

第1节 医学免疫学概述 1

一、免疫的概念与功能 1

二、免疫系统的组成 2

三、免疫应答的类型和作用特点 4

四、免疫性疾病 5

五、免疫学的应用 5

第2节 免疫学发展简史和重要成就 6

一、传统免疫学时期（18世纪～20世纪初） 6

二、近代免疫学时期（20世纪初～20世纪50年代） 8

三、现代免疫学时期（20世纪60年代初～21世纪初） 9

四、获得诺贝尔医学与生理学奖的免疫学家及其贡献 10

五、21世纪免疫学发展趋势 12

第2章 抗原 13

第1节 抗原的特异性 13

一、决定抗原特异性的分子结构基础——抗原表位 13

二、抗原表位的分类 15

三、半抗原-载体效应 16

四、共同抗原与交叉反应 16

第2节 影响抗原免疫原性的因素 17

一、抗原的异物性 17

二、抗原的理化特性 18

三、宿主的特性 19

四、抗原进入机体的方式 19

五、佐剂的应用 20

第3节 抗原的种类及医学意义 20

一、根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与进行分类 20

二、根据抗原与机体的亲缘关系进行分类 21

三、根据抗原是否在抗原提呈细胞内合成进行分类 21

四、其他分类 22

第4节 非特异性免疫刺激剂 22

一、超抗原 22

二、丝裂原 23

三、佐剂 23

第3章 免疫球蛋白 25

第1节 免疫球蛋白的结构 25

一、免疫球蛋白的基本结构 25

二、免疫球蛋白的辅助成分 27

三、免疫球蛋白的水解片段 28

第2节 免疫球蛋白的血清型 29

第3节 免疫球蛋白的主要功能 31

一、免疫球蛋白可变区的生物学功能 31

二、免疫球蛋白恒定区的生物学功能 31

第4节 各类免疫球蛋白的主要特性和功能 33

一、IgG 34

二、IgM 35

三、IgA 35

四、IgD 36

五、IgE 36

第5节 人工制备抗体与应用 36

一、多克隆抗体 37

二、单克隆抗体 37

三、基因工程抗体 38

第4章 补体系统 40

第1节 补体系统概述 40

一、补体系统的命名 40

二、补体系统的组成 40

三、补体系统的生物合成和理化性质 41

第2节 补体系统的激活 41

一、甘露糖结合凝集素途径的激活过程 41

二、旁路途径的激活过程 44

三、经典途径的激活过程 45

四、补体系统三条激活途径的比较 46

第3节 补体系统活化的调节 47

一、自身衰变调节 48

二、血浆中补体调节蛋白及其主要作用 48

三、膜结合调节蛋白及其主要作用 48

第4节 补体系统的主要生物学作用 49

一、溶菌和细胞溶解作用 49

二、调理作用 50

三、免疫复合物清除作用 50

四、炎症介质作用 50

五、参与适应性免疫应答 51

第5节 补体系统异常与疾病 51

一、补体的遗传性缺陷 51

二、补体含量的改变 52

第5章 细胞因子 53

第1节 细胞因子的分类 53

一、白细胞介素 53

二、干扰素 55

三、肿瘤坏死因子 55

四、集落刺激因子 56

五、趋化因子 56

六、生长因子 57

七、其他细胞因子 58

第2节 细胞因子受体 58

一、细胞因子受体的种类 58

二、细胞因子受体的特性 59

三、可溶性细胞因子受体 59

第3节 细胞因子的共同特点 60

一、细胞因子的理化特性 60

二、细胞因子的产生和分泌特点 60

三、细胞因子的作用特点 61

第4节 细胞因子的生物学活性 62

一、参与固有免疫和炎症反应 62

二、参与适应性免疫和免疫调节 62

三、刺激造血细胞的增殖与分化 63

四、诱导细胞凋亡和直接杀伤靶细胞 63

五、促进创伤的修复 63

六、参与神经-内分泌-免疫网络调节 63

第5节 细胞因子与临床 64

一、细胞因子异常与临床疾病 64

二、细胞因子与临床疾病的治疗 64

第6章 白细胞分化抗原与黏附分子 66

第1节 白细胞分化抗原 66

一、参与T细胞识别抗原与活化的主要CD分子 66

二、参与B细胞识别抗原与活化的主要CD分子 67

三、参与免疫效应的主要CD分子 68

第2节 黏附分子 69

一、黏附分子共同特性 69

二、黏附分子的种类 69

三、黏附分子的主要生物学功能 72

第3节 CD和黏附分子及其单克隆抗体的临床应用 74

一、CD和黏附分子及其单克隆抗体与免疫缺陷病 74

二、CD和黏附分子及其单克隆抗体与自身免疫性疾病 74

三、CD和黏附分子及其单克隆抗体与移植排斥 75

四、CD和黏附分子及其单克隆抗体与肿瘤 75

第7章 主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统 76

第1节 HLA复合体及其产物 76

一、HLA-Ⅰ类基因及其编码的分子 77

二、HLA-Ⅱ类基因及其编码的分子 77

三、HLA-Ⅲ类基因及其编码的分子 78

第2节 HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的结构及与抗原肽的相互作用 78

一、HLA-Ⅰ类分子的结构 78

二、HLA-Ⅱ类分子的结构 79

三、HLA分子与抗原肽的相互作用 79

第3节 HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的表达和功能 81

一、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的分布 81

二、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的表达特点 81

三、HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子的主要生物学功能 81

第4节 HLA复合体的遗传特征 82

一、单倍型遗传 82

二、多态性 83

三、连锁不平衡 83

第5节 HLA在医学上的意义 84

一、HLA与同种器官移植的关系 84

二、HLA与输血反应的关系 84

三、HLA与疾病的相关性 84

四、HLA异常表达与疾病的关系 84

五、HLA与法医学和亲子鉴定的关系 85

第8章 免疫器官和组织 86

第1节 中枢免疫器官 86

一、骨髓 86

二、胸腺 94

第2节 外周免疫器官 95

一、淋巴结 95

二、脾脏 96

三、皮肤黏膜相关淋巴组织 97

第3节 淋巴细胞归巢与再循环 98

一、淋巴细胞归巢 98

二、淋巴细胞再循环及其生物学意义 98

第4节 免疫赦免组织 98

一、眼 99

二、脑组织 99

三、睾丸 99

四、哺乳动物的胚胎 99

第9章 固有免疫系统及其应答 100

第1节 组织屏障及其作用 100

一、皮肤黏膜及其附属成分的屏障作用 100

二、体内屏障 100

第2节 固有免疫细胞 101

一、吞噬细胞 101

二、树突状细胞 104

三、自然杀伤细胞 105

四、具有固有免疫特性的T细胞和B细胞 108

五、其他固有免疫细胞 109

第3节 体液中固有免疫分子及其作用 110

第4节 固有免疫应答 110

一、固有免疫细胞的识别机制 111

二、固有免疫应答作用时相 112

三、固有免疫应答的特点 112

四、细胞自噬与固有免疫应答 113

五、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 114

第10章 抗原提呈细胞与抗原提呈 115

第1节 抗原提呈细胞 115

一、树突状细胞 115

二、单核-巨噬细胞 117

三、B细胞 117

第2节 抗原提呈细胞对抗原的加工处理和提呈 117

一、MHC-Ⅱ类分子提呈外源性抗原 117

二、MHC-Ⅰ类分子提呈内源性抗原 118

三、MHC分子对抗原的交叉提呈 120

四、CD1分子提呈非蛋白类抗原 120

第11章 适应性免疫应答细胞 121

第1节 T细胞 121

一、T细胞表面分子及其作用 121

二、T细胞亚群及功能 125

第2节 B细胞 129

一、B细胞表面分子及其作用 129

二、B细胞亚群 130

三、B细胞功能 132

第12章 适应性免疫应答 133

第1节 适应性免疫应答概述 133

一、适应性免疫应答的类型 133

二、适应性免疫应答发生的场所 133

三、适应性免疫应答的基本过程 134

第2节 T细胞介导的细胞免疫应答 134

一、T细胞对抗原的识别 134

二、T细胞活化、增殖及分化 135

三、T细胞的效应功能 141

第3节 B细胞介导的体液免疫应答 142

一、B细胞对TI抗原的免疫应答 142

二、B细胞对TD抗原的免疫应答 143

第4节 黏膜免疫应答 148

一、肠道黏膜相关淋巴组织的组成 148

二、肠道黏膜免疫应答 149

三、黏膜免疫系统的功能 150

第13章 免疫耐受 151

第1节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 151

一、天然免疫耐受现象的发现 151

二、在胚胎期人工诱导的免疫耐受实验 151

第2节 免疫耐受的细胞学基础和特点 152

一、免疫耐受的细胞学基础 152

二、T、B细胞免疫耐受的特点 153

第3节 影响免疫耐受形成的因素 154

一、抗原因素 154

二、机体因素 155

第4节 免疫耐受的形成机制 156

一、胸腺内T细胞中枢免疫耐受机制 156

二、外周T细胞免疫耐受机制 157

三、骨髓内B细胞中枢免疫耐受机制 159

四、外周B细胞免疫耐受机制 159

第5节 研究免疫耐受的意义 160

第14章 免疫调节 161

第1节 分子水平的免疫调节 161

一、抗原对免疫应答的调节 161

二、抗体对免疫应答的调节 161

三、免疫细胞活化／抑制受体介导的免疫调节 162

四、细胞内信号转导途径的反馈性调节 163

第2节 细胞水平的免疫调节 164

一、抗原提呈细胞对免疫应答的调节 164

二、辅助性T细胞对免疫应答的调节 165

三、细胞毒性T细胞对免疫应答的调节 165

四、调节T细胞对免疫应答的调节 165

五、其他细胞对免疫应答的调节 166

六、独特型-抗独特型网络介导的免疫调节 166

七、活化诱导的细胞死亡对T/B细胞的调节 167

第3节 整体水平的调节作用 168

一、神经和内分泌系统对免疫应答的调节 168

二、免疫系统对神经和内分泌系统的调节 168

第4节 群体水平的调节作用 169

一、BCR库和TCR库多样性与免疫调节 169

二、MHC多态性与免疫调节 169

第5节 基因水平的调节作用 169

一、MHC对免疫应答的调节 169

二、非MHC基因的免疫调节 170

第15章 超敏反应 171

第1节 Ⅰ型超敏反应 171

一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分和细胞 171

二、Ⅰ型超敏反应的发生机制 173

三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病 174

四、Ⅰ型超敏反应防治原则 175

第2节 Ⅱ型超敏反应 176

一、Ⅱ型超敏反应的发生机制 176

二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病 177

第3节 Ⅲ型超敏反应 178

一、Ⅲ型超敏反应的发生机制 178

二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病 180

第4节 Ⅳ型超敏反应 181

一、Ⅳ型超敏反应的发生机制 181

二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病 182

第5节 各型超敏反应比较及其与疾病的关系 182

第16章 自身免疫性疾病 184

第1节 自身免疫性疾病概述 184

一、自身免疫和自身免疫性疾病 184

二、自身免疫性疾病的分类 185

第2节 自身免疫性疾病发生的相关因素 186

一、遗传因素 186

二、抗原因素 187

三、淋巴细胞方面的因素 188

四、机体免疫调节机制紊乱 189

第3节 常见的自身免疫性疾病及其免疫损伤机制 189

一、常见的自身免疫性疾病 189

二、自身免疫性疾病的免疫损伤机制 190

第4节 自身免疫性疾病的治疗原则 192

第17章 免疫缺陷病 194

第1节 原发性免疫缺陷病 194

一、原发性B细胞缺陷病 194

二、原发性T细胞缺陷病 195

三、联合免疫缺陷病 195

四、补体系统缺陷 197

五、吞噬细胞缺陷 198

第2节 获得性免疫缺陷病 198

一、获得性免疫缺陷病的主要诱发因素 199

二、获得性免疫缺陷综合征 199

第3节 免疫缺陷病的治疗原则 203

第18章 移植免疫 204

第1节 同种异体移植排斥反应的类型 204

一、宿主抗移植物反应 205

二、移植物抗宿主反应 206

三、移植排斥反应的特殊情况 206

第2节 同种异体移植排斥反应的发生机制 206

一、介导移植排斥反应的同种异型抗原 207

二、同种异型抗原的识别机制 207

三、同种异型移植排斥反应的效应机制 209

第3节 同种异体移植排斥反应的防治 210

一、供体的选择 210

二、移植物和受者的预处理 210

三、免疫抑制治疗 211

四、诱导同种移植耐受 212

五、移植后的免疫检测 212

第19章 肿瘤免疫 213

第1节 肿瘤抗原 213

一、根据肿瘤抗原特异性分类 213

二、根据肿瘤抗原诱发和产生情况分类 215

第2节 机体抗肿瘤免疫机制 216

一、适应性免疫应答介导的抗肿瘤效应机制 216

二、固有免疫应答介导的抗肿瘤效应机制 217

第3节 肿瘤免疫逃逸机制 218

一、肿瘤抗原的免疫原性微弱或抗原调变 218

二、肿瘤细胞表面膜分子的异常表达 218

三、肿瘤细胞“抗原覆盖”或“封闭因子”作用 219

四、机体免疫功能低下或免疫耐受 219

第4节 肿瘤的免疫诊断和治疗 220

一、肿瘤的免疫诊断 220

二、肿瘤的免疫治疗 220

第20章 免疫学检测技术及其应用 222

第1节 抗原或抗体的体外检测 222

一、抗原-抗体反应的特点 222

二、抗原-抗体反应的影响因素 223

三、常用抗原-抗体检测技术及其原理 223

第2节 免疫细胞及其功能检测 234

一、外周血单个核细胞的分离 234

二、淋巴细胞及其亚群的分离 235

三、淋巴细胞功能测定 236

四、吞噬细胞功能测定 239

第3节 免疫分子基因检测 240

第21章 免疫学防治 241

第1节 免疫预防 241

一、人工主动免疫 241

二、人工被动免疫 244

三、我国计划免疫 245

第2节 免疫治疗 246

一、生物应答调节剂与免疫抑制剂 247

二、分子为基础的免疫治疗 248

三、细胞为基础的免疫治疗 249

四、免疫基因治疗 250

医学免疫学词汇中英文索引 251

参考文献 260