眼科临床理论与实践PDF电子书下载

第一篇 白内障 1

第一章 白内障概说 3

第一节 白内障的发生、发展及流行病学 3

第二节 白内障的预防及治疗原则 4

第二章 白内障摘出术 5

第一节 白内障囊内摘出术 6

第二节 白内障囊外摘出术 6

第三章 无晶体眼的矫正 9

第一节 框架眼镜矫正 9

第二节 角膜接触镜矫正 9

第三节人工晶体 11

第四章 人工晶体手术 12

第一节 人工晶体的种类 12

第二节 如何选择人工晶体 12

第三节 术中必备药物 15

第四节 人工晶体的位置 16

第五节 几种特殊白内障的处理 17

一、先天性白内障 17

二、外伤性白内障 18

三、晶体脱位 18

第六节 术后并发症 18

一、角膜水肿 18

二、眼压增高 18

三、瞳孔区纤维膜 18

四、人工晶体脱位 19

五、瞳孔问题 19

六、后发障 19

第二篇 角结膜病 21

第一章 结膜病 23

第一节 概论 23

第二节 结膜炎的病因 24

第三节 结膜炎的症状及体征 24

第四节 结膜炎的诊断 25

第五节 结膜炎的鉴别及类型 26

一、感染性结膜炎的鉴别 26

二、变态反应性结膜炎 28

三、角膜上缘角结膜炎 30

四、Steven-Johnson综合征 31

五、巨乳头结膜炎 31

六、酒渣鼻性结膜炎 32

七、医源性结膜炎 32

八、脂溢性结膜炎 32

第六节 结膜炎的洽疗原则 32

一、感染性结膜炎治疗原则 32

二、变态反应性结膜炎治疗原则 33

三、干燥性角结膜炎治疗原则 33

四、酒渣鼻性及脂溢性结膜炎治疗原则 34

第二章 角膜病 36

第一节 角膜病的图形记录 36

第二节 角膜病的诊断 36

第三节 急性化脓性角膜溃疡 38

第四节 疱疹性角膜炎 44

一、单纯疱疹性角膜炎 44

二、水痘、带状疱疹性角膜炎 48

第五节 棘阿米巴角膜炎 50

第六节 圆锥角膜 51

第七节 神经营养性角膜炎 53

第八节 上皮性角膜病变 56

第九节 周边部角膜病变 59

一、泡性眼炎 59

二、周边部角膜浸润和溃疡 60

三、环状角膜浸润和溃疡 61

四、周边部角膜溃疡、变薄和融解 61

第十节 角膜接触镜及其并发症 67

第三章 眼库技术 74

第一节 眼库的构成及管理 74

第二节 供体的选择 75

第三节 保存角膜的方法 76

一、湿房保存法 76

二、角膜的器官培养保存 77

三、其他培养保存方法 82

四、角膜组织干燥保存法 84

五、深低温冷冻保存法 85

六、角膜内皮移植研究进展 87

第四节 评价供体角膜的方法 88

第四章 角膜手术 90

第一节 角膜移植概述 90

第二节 穿透角膜移植术 91

第三节 特殊类型穿透角膜移植术 96

一、穿透角膜移植联合手术 96

二、儿童穿透角膜移植术 98

第四节 板层角膜移植术 98

第五节 屈光性角膜成型术 101

一、角膜镜片镶入术 101

二、角膜磨削术 102

三、表层角膜镜片术 102

四、角膜热成形术 103

第六节 放射状角膜切开术 104

第三篇 青光眼 109

第一章 原发性开角型青光眼 111

第一节 概述 111

第二节 青光眼视神经损害的机理 111

第三节 眼压及其他危险因素 112

第四节 青光眼的视功能损害 113

第五节 眼底视神经的损害 114

一、视盘、盘沿的定量分析 114

二、视杯、盘沿的形态分析 115

三、视盘血管的改变 115

四、视盘周萎缩 115

五、青光眼视盘改变的类型 115

第六节 视网膜神经纤维层的损害 116

第七节 青光眼诊断中的难点 117

第八节 青光眼的随诊观察 117

一、分别测量法 117

二、图像比较法 118

三、眼底视神经跟踪的意义 118

第九节 原发性开角型青光眼的治疗 119

一、治疗原则 119

二、治疗方案 120

第二章 原发性闭角型青光眼 123

第一节 概述 123

第二节 流行病学 123

一、各种族之间PACG患病率的差异 124

二、PACG的患病和眼解剖构造的关系 126

三、PACG发病的危险因素 127

四、PACG发作时的诱发因素 127

第三节 原发性闭角型青光眼发病机理 128

第四节PACG患者眼球的解剖特征 128

一、眼球轴长 128

二、前房深度 128

三、晶体状态 128

四、屈光不正 129

五、高褶型虹膜 129

第五节 临床表现 129

一、急性闭角型青光眼 129

二、亚急性闭角型青光眼 130

三、慢性闭角型青光眼 131

第六节 原发性闭角型青光眼早期诊断 131

一、常规检查 131

二、新的检查方法 132

第七节 激发试验 132

第八节 原发性闭角型青光眼的治疗原则 134

第三章 先天性婴幼儿青光眼 136

第一节 一般情况 136

第二节 临床表现 137

第三节 诊断与鉴别诊断 138

第四节 病因及病理 138

第五节 治疗 139

第四章 继发性开角型青光眼 141

第一节 晶体溶解性青光眼 141

第二节 基底膜剥脱综合征 143

第三节 青光眼睫状体炎综合征 145

第四节 血影细胞性青光眼 147

第五章 继发性闭角型青光眼 151

第一节 虹膜角膜内皮综合征 151

第二节 新生血管性青光眼 154

第六章 青光眼的药物治疗 161

第一节 药物治疗原则 161

第二节 合理使用传统药物 162

一、胆碱能药和抗胆碱酯酶药 163

二、拟肾上腺素药（拟交感神经药） 166

三、抗肾上腺素药 169

四、碳酸酐酶抑制剂 172

五、高渗脱水剂 173

第三节 抗青光眼新药研究的进展 175

一、滴眼用碳酸酐酶抑制剂 175

二、前列腺素 176

三、可乐定及其衍生物 177

第七章 青光眼手术治疗 181

第一节 概述 181

第二节 手术应用解剖学 181

第三节 术前准备及术终处理常规 184

第四节 解除瞳孔阻滞的手术 184

一、周边虹膜切除术 185

二、虹膜全切除术（节段性或扇形切除术） 187

三、虹膜贯穿术 188

第五节 建立新的眼外排水途径 188

第六节 房角切开术 200

第七节 小梁切开术 201

第八节 睫状体冷冻术 202

第九节 全视网膜冷冻联合睫状体冷冻术 203

第十节 睫状体切除术 204

第十一节 前部玻璃体切除联合前房注气术 205

第十二节 抽取玻璃体水囊联合前房注气术 205

第十三节 抽取玻璃体水囊联合白内障囊外摘出术及人工晶体植入术 205

第十四节 房角粘连分离术 206

第十五节 小梁切除联合人工晶体植入术 206

第十六节 房角分离前房形成联合小梁切除及白内障囊外摘出术 209

第十七节 睫状体剥离术 210

第八章 激光在青光眼治疗中的应用 213

第一节 激光虹膜切除术 213

第二节 激光周边虹膜成形术 217

第三节 氩激光小梁成形术 217

第四节 睫状体光凝术 220

一、经巩膜连续波Nd：YAG激光睫状体光凝术 220

二、经眼内氩激光睫状体光凝术 221

三、经瞳孔氩激光睫状体光凝术 221

第五节 激光巩膜造孔术 222

第四篇 低视力学 229

第一章 低视力概述 231

第一节 盲及低视力诊断标准 231

第二节 低视力防治研究的意义与重要性 233

第二章 低视力检查 234

第一节 病史 234

第二节 眼科检查 234

第三章 助视器及其应用 236

第一节 光学助视器 236

一、远用助视器——望远镜系统 236

二、近用助视器及其应用 238

三、眼镜助视器 239

四、消球差透镜 240

五、近用（或中距）望远镜 240

六、手术放大镜 241

七、手持放大镜 241

八、立式放大镜 242

九、闭路电视助视器 242

第二节 非光学助视器 242

第三节 其他为视野损害者应用的助视器 243

第四章 低视力康复与低视力门诊的建立 244

第一节低视力康复工作模式 244

第二节 低视力康复工作者的分工与职能 246

第三节 低视力门诊的建立 247

第五篇 视网膜疾病 251

第一章 眼底的正常形态和病理形态 253

第一节 概述 253

第二节 眼底的正常结构和分区 254

第三节 眼底病变的基本体征 255

一、视网膜血管病变 255

二、视网膜出血 256

三、视网膜的渗出斑 257

四、视网膜水肿 258

五、色素斑 258

六、神经胶质增生 258

七、视网膜前膜 258

第二章 视网膜血管性疾病 259

第一节 视网膜动脉阻塞 259

一、常见的视网膜动脉阻塞的四种类型 259

二、视网膜动脉阻塞的病因 260

三、视网膜动脉阻塞的鉴别诊断 261

四、视网膜动脉阻塞的预后 261

五、视网膜动脉阻塞的洽疗 261

第二节 视网膜静脉阻塞 262

一、视网膜静脉阻塞的分类 263

二、视网膜静脉阻塞的病因 264

三、视网膜静脉阻塞的并发症 265

四、视网膜静脉阻塞的病程和预后 265

五、视网膜静脉阻塞的治疗 265

第三节 视网膜血管炎 267

第四节 外层渗出性视网膜病变（Coats病） 268

第五节 早产儿视网膜病变 270

第六节 树冰状血管炎 272

第三章 全身性疾病眼底病变 274

第一节 视网膜动脉硬化 274

第二节 高血压性视网膜病变 275

第三节 肾性高血压视网膜病变 276

第四节 妊娠高血压综合征视网膜病变 277

第五节 糖尿病性视网膜病变 278

第六节 无脉症视网膜病变 281

第七节 莱姆病视网膜病变 283

第八节 艾滋病的眼底并发症——巨细胞病毒性视网膜炎 286

第四章 黄斑部疾病 288

第一节 概述 288

第二节 视网膜色素上皮病 289

一、特发性浆液性视网膜色素上皮脱离 289

二、特发性中心性浆液性脉络视网膜病变（中浆病） 290

三、急性后极部多灶性色素上皮病（大泡状视网膜脱离） 292

第三节 中心性渗出性脉络膜视网膜炎（中渗） 293

第四节 年龄相关性黄斑变性 294

第五节 黄斑部水肿、囊样变性及裂孔 298

一、黄斑部水肿、囊样变性 298

二、黄斑部裂孔 299

第六节 遗传性黄斑变性 299

一、卵黄样黄斑变性 299

二、Stargardt病 300

第七节 黄斑部视网膜前膜 301

第五章 视网膜变性疾病 303

第一节 原发性视网膜色素变性 303

第二节 白点状视网膜变性 305

第三节 结晶样视网膜变性 305

第四节 色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩 306

第五节 近视眼的眼底病变 306

一、单纯性近视 307

二、变性近视 307

三、临床表现 307

四、病理改变 308

第六章 视网膜劈裂症 309

第一节 变性性视网膜劈裂症 309

第二节 遗传性视网膜劈裂症（先天性玻璃体血管性纱膜症） 310

第七章 视盘发育异常和病变 313

第一节 概述 313

第二节 视盘先天性异常 314

一、视盘发育不全 314

二、有髓鞘神经纤维 314

三、视盘先天性弧形斑 314

四、视盘缺损 315

五、先天性视盘小凹 316

六、先天性视盘倾斜综合征 316

七、视盘玻璃疣 317

八、隆起的视盘异常 318

九、玻璃体血管系统残存 318

第三节 视盘的病变 318

一、视盘水肿 319

二、视盘炎 320

三、缺血性视盘病变 320

第四节 视神经萎缩 321

一、原发性视神经萎缩 322

二、部分性视神经萎缩 322

三、继发性视神经萎缩 322

第八章 几种特发性葡萄膜视网膜炎 323

第一节 Vogt-小柳-原田病 323

第二节 白塞（毕夏）（Behcet）病 324

第三节 特发性葡萄膜渗漏综合征 328

第四节 急性视网膜坏死综合征 330

第六篇 视网膜脱离 335

第一章 概论 337

第一节 视网膜脱离检查及治疗中的几项重要进展 337

一、双目间接检眼镜的应用 337

二、可控式眼科冷冻医疗器（机） 339

三、硅橡胶植入物 339

第二节 视网膜脱离的临床分类 340

第三节 有关眼球壁的解剖标志 340

一、脉络膜 340

二、视网膜周边部 341

第四节 双目间接检眼镜使用方法 342

一、检查方法 342

二、绘制眼底图 344

第五节 其他眼底检查法 345

第六节 辅助检查法 345

第七节 检查注意事项 346

第二章 裂孔性视网膜脱离 348

第一节 组织病理所见 348

第二节 发病机理 349

一、玻璃体的改变 349

二、视网膜的退行病变 349

三、其他因素 350

第三节 临床表现 350

一、自觉症状 350

二、他觉检查 351

第四节 病程与预后 355

第五节 诊断与鉴别诊断 356

一、诊断 356

二、鉴别诊断 356

第三章 特殊类型视网膜脱离 358

第一节 黄斑裂孔性视网膜脱离 358

一、单纯性黄斑裂孔视网膜脱离 358

二、并发性黄斑裂孔视网膜脱离 359

第二节 锯齿缘断离视网膜脱离 359

一、非外伤性锯齿缘断离性视网膜脱离 359

二、外伤性锯齿缘断离性视网膜脱离 360

第三节 无晶体眼视网膜脱离 360

一、老年性白内障术后视网膜脱离 360

二、先天性白内障（包括发育性白内障）术后视网膜脱离 361

三、外伤性白内障术后视网膜脱离 361

第四节 脉络膜脱离型视网膜脱离 361

第五节 先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离 363

第六节 有巨大裂孔的视网膜脱离 364

第七节 Marfan综合征合并视网膜脱离 365

第八节 医源性视网膜脱离 365

第四章 渗出性视网膜脱离 366

第一节 并发于全身疾病的视网膜脱离 366

一、肾病性视网膜脱离 366

二、妊娠高血压综合征（妊高征）并发视网膜脱离 367

三、白血病并发视网膜脱离 367

第二节 眼部疾病所致视网膜脱离 368

一、脉络膜炎症所致视网膜脱离 368

二、外层渗出性视网膜病变（Coats病）所致视网膜脱离 368

三、色素上皮病所致视网膜脱离 369

四、年龄相关性黄斑变性 370

五、葡萄膜渗漏综合征 371

六、眼内占位性病变所致视网膜脱离 371

第五章 牵拉性视网膜脱离 375

第一节 视网膜血管病变所致视网膜脱离 375

第二节 眼外伤所致视网膜脱离 376

第三节 先天性发育异常继发视网膜脱离 376

第六章 视网膜脱离手术 378

第一节 概述 378

第二节 术前准备 379

第三节 术式选择及设计 381

一、封闭裂孔 381

二、巩膜扣带术 382

三、充气性视网膜固定术 382

第四节 手术操作 383

一、暴露手术野 383

二、检查眼底、冷冻及裂孔定位 383

三、固定及放置巩膜外植入物 385

四、引流视网膜下液的方法 386

五、不引流视网膜下液的方法 387

六、眼内注气、注液及充气性视网膜固定术 388

七、关闭结膜切口并结束手术 388

第五节 几种特殊类型视网膜脱离的处理 388

一、黄斑裂孔视网膜脱离 388

二、无晶体或人工晶体术后视网膜脱离 389

三、无明确裂孔视网膜脱离 389

四、巨大裂孔视网膜脱离 390

五、伴先天性脉络膜缺损视网膜脱离 390

六、视网膜劈裂合并视网膜脱离 390

七、青光眼合并视网膜脱离 390

第六节 术后处理 391

第七节 预防性治疗 392

第八节 视网膜脱离手术的并发症 392

一、术中的并发症 392

二、术后早期并发症 395

三、术后晚期并发症 397

第七篇 伴增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离 401

第一章 概述 403

第一节 PVR定义与名称 403

第二节 PVR的病因和机制 403

一、玻璃体视网膜结构和功能因素 403

二、体液因素 404

第三节 PVR的细胞来源 404

第四节 PVR基本形成过程 405

第五节 PVR发生率 405

第六节 PVR临床表现 405

第七节 与发生PVR有关的危险因素 406

第八节 PVR分级 406

第二章 玻璃体切除术 409

第一节 手术适应症 409

第二节 术前准备 410

一、器材准备 410

二、患者准备 414

三、术者准备 414

第三节 手术方式 415

一、麻醉方法 415

二、术式设计 415

第四节 操作技术 416

一、经平部玻璃体切除术的基本操作 416

二、特殊操作 418

第五节 术后处理 425

第六节 并发症 425

一、术中并发症 425

二、术后并发症 428

第八篇 眼外伤 435

第一章 爆裂性眶壁骨折 437

第一节 前言 437

第二节 眶壁应用解剖 438

第三节 病因及发病机理 438

第四节 临床表现 440

一、复视、眼球运动障碍 440

二、眶下神经分布区的感觉异常 442

三、眼球内陷 442

四、上下睑及眶周围皮下瘀血 442

五、鼻衄 443

六、影像学所见 443

第五节 诊断及鉴别诊断 443

一、诊断 443

二、牵拉试验及肌力试验 444

三、鉴别诊断 444

第六节 手术适应症及其他 445

第七节 手术方法 446

一、眶底骨折整复术 446

二、眶内壁骨折整复术 448

第八节 手术并发症及其处理 448

第九节 术后运动训练及其他 449

第二章 泪器损伤 451

第一节 泪小管断裂的部位 451

第二节 寻找泪小管断端的方法 452

一、新鲜的泪小管断裂 452

二、陈旧性泪小管断裂 452

第三节 泪小管断裂修复术 453

一、泪小管内支撑物 453

二、修复方法 453

三、术后处理及并发症 454

第三章 外伤性晶体脱位的治疗 456

第一节 手术适应症 456

第二节 手术方式的选择 456

一、软性晶体的操作技巧 457

二、硬性晶体的操作技巧 457

三、手术并发症及其处理 457

第三节 外伤性晶体脱位与青光眼的关系 458

第四章 球内异物 460

第一节 球内异物的诊断和定位 460

一、球内异物的诊断 460

二、球内异物定位 463

第二节 球内异物摘除手术 468

一、手术前注意事项 468

二、摘除异物的手术 469

第五章 玻璃体手术与眼球严重创伤 474

第一节 直视下摘除后极部球内异物 474

第二节 外伤性视网膜脱离 479

第三节 联合手术 480

第六章 管内段视神经间接损伤 483

第一节 概述 483

第二节 病因 484

第三节 发病机理 484

第四节 临床症状及诊断 485

第五节 视神经管开放减压术 487

第六节 管内段视神经损伤的非手术治疗 489

第九篇 眼外肌疾病 491

第一章 眼外肌的临床解剖、生理和病理 493

第一节 眼外肌的解剖 493

第二节 眼球运动的生理 495

第三节 双眼单视的感觉生理和病理 497

第二章 斜视 500

第一节 斜视的检查和诊断 500

一、眼位检查 501

二、知觉状态的检查 502

三、运动状态的检查 506

第二节 假性斜视 511

第三节 隐斜 511

第四节 共同性内斜视 513

一、先天性内斜视 514

二、调节性内斜视 515

三、非调节性内斜视 518

四、周期性内斜视 519

五、继发性内斜视 519

六、微型斜视 520

第五节 共同性外斜视 521

一、先天性外斜视 521

二、间歇性外斜视 521

第六节 麻痹性斜视 524

第七节 A-V型斜视 532

第三章 眼球震颤 536

第一节 与斜视和眼运动异常有关的各型眼震 537

一、知觉缺陷型眼震 537

二、运动缺陷型眼震 537

三、隐性眼震 538

四、显性隐性眼震 538

五、点头痉挛 538

六、眼球震颤阻滞综合征 539

七、分离性眼震 539

八、上斜肌纤维颤搐 540

第二节 治疗方法 540

一、非手术疗法 540

二、手术疗法 541

第四章 眼外肌手术 543

第一节 斜视手术的目的及适应症 543

第二节 斜视手术的设计 544

一、斜视患者的术前检查及评价 544

二、斜视手术量的估计 545

三、设计手术方案的原则 545

第三节 斜视手术的术后处理及随访 547

第四节 暴露肌肉与固定肌肉的方法 547

一、结膜切口 547

二、暴露肌肉的方法 548

三、肌肉缝线与肌肉再附着 549

第五节 直肌后徙术 550

一、直肌后徙术的手术方法 550

二、内直肌后徙术 551

三、外直肌后徙术 551

四、上直肌后徙术 551

五、下直肌后徙术 551

第六节 直肌截除术 551

一、水平直肌截除术 552

二、上直肌截除术 552

三、下直肌截除术 552

第七节 肌肉边缘切开术 552

第八节 肌肉折叠术 554

一、肌肉及肌腱折叠术 554

二、肌肉线状折叠术 554

第九节 结膜后退术 555

第十节 调整缝线术 556

一、通过结膜调整 556

二、延迟关闭结膜调整缝线术 557

第十一节 肌肉悬挂后退术 557

第十二节 后固定缝线术 558

第十三节 下斜肌手术 560

一、减弱下斜肌的手术 560

二、加强下斜肌的手术 563

第十四节 上斜肌手术 564

一、上斜肌减弱术 564

二、上斜肌加强术 566

第十五节 肌肉移位及转位术 567

一、水平直肌垂直移位 567

二、垂直肌肉水平移位 569

三、上斜肌转位及移位术 571

四、下斜肌转位术 572

五、用加强的巩膜条带代替肌腱行肌腱转位术 574

第十六节 牵引缝线及锚固术 574

一、临时牵引缝线术 574

二、永久锚固缝线术 574

三、眶骨膜锚定术 575

第十七节 特殊类型斜视的手术治疗 575

一、单眼4条肌肉同时手术矫正大角度废用外斜视 575

二、动眼神经麻痹的斜视矫正术 576

三、上斜肌麻痹的手术治疗 577

四、双上转肌麻痹的手术治疗 578

五、双下转肌麻痹的手术治疗 578

六、Duane眼球后退综合征手术治疗 579

七、Mobius综合征 579

八、高度近视合并固定性内斜视的手术治疗 580

九、甲状腺肌病 580

十、矫正外加压、巩膜环扎术后斜视的手术方法 580

十一、下直肌缺失或发育不全的手术治疗 581

第十八节 斜视手术并发症 581

一、麻醉时的并发症 582

二、一般手术并发症 582

三、每条肌肉手术并发症 586

四、术后复视 588

五、过矫及欠矫 589

第十篇 眼部肿瘤 593

第一章 眼部肿瘤的诊断 595

第一节 病史 595

第二节 眼部检查 596

第三节 辅助诊断 596

一、X线检查法 596

二、超声探查法 597

三、CT扫描 604

四、磁共振成像 606

五、活组织检查 606

第二章 儿童期肿瘤 609

第一节 眼内肿瘤——视网膜母细胞瘤 609

一、概论 609

二、遗传学 610

三、临床特征 610

四、鉴别诊断 611

五、病理学所见 611

六、第二原发肿瘤 613

七、治疗 613

八、预后 616

九、随诊 616

第二节 眼睑肿瘤 616

一、毛细血管瘤 616

二、神经纤维瘤 617

第三节 眶内肿瘤 617

一、皮样囊肿 617

二、淋巴管瘤 618

三、神经纤维瘤病 618

四、组织细胞增多病-X 619

五、绿色瘤和白血病 620

六、视神经的神经胶质瘤 621

七、横纹肌肉瘤 622

第三章 成人肿瘤 626

第一节 眼睑肿瘤 626

一、良性上皮性肿瘤Benign Epithelial Tumors 626

二、癌前期病变 627

三、恶性上皮性肿瘤 627

第二节 角膜结膜肿瘤 630

一、乳头瘤 630

二、癌前期病变 630

三、鳞状细胞癌 630

四、黑色素生成系统的肿瘤 631

第三节 眼内肿瘤 634

一、葡萄膜恶性黑色素瘤 634

二、脉络膜血管瘤 640

三、转移癌 643

四、视盘黑色素细胞瘤 644

第四节 眼眶肿瘤 645

一、Graves眶病 645

二、血管瘤 647

三、泪腺肿瘤Tumors Lacrimal Cland 648

四、淋巴样肿瘤 650

五、脑膜瘤 652

六、转移癌 653

七、假瘤 654

第十一篇 眼科整形手术 659

第一章 Z形皮瓣在眼部整形手术中的应用 661

第一节 Z形皮瓣的设计 661

第二节 Z形皮瓣在眼部整形手术中的应用 664

第二章 眼睑缺损的修复 671

第一节 眼睑浅层缺损的修复 671

一、旋转皮瓣 671

二、滑行皮瓣 672

三、游离植皮修复法 673

第二节 眼睑全层缺损的修复手术 674

一、1/4～1/2上睑缺损的修复 674

二、1/4～1/2下睑缺损的修复 677

三、亚全或完全性上睑缺损的修复 678

四、亚全或完全性下睑缺损的修复 680

第三章 眶内植入物和眼窝填充术 682

第一节 眶内植入物 682

一、自体材料 682

二、人工材料 683

三、保存同种异体材料 684

四、眶内植入物的选择 684

第二节 眼窝填充手术 685

一、眼球摘除或眼内容剜除术时眼窝填充术 685

二、已行眼球摘除或眼内容剜除的眼窝二期填充术 687

三、为防止硅胶球脱出的巩膜加固术 687

四、眶内容剜出后的钛钉——骨整合技术 687

第三节 眼部整形手术实例 688